뇌졸중의 기능 평가의 전산화 적응 테스트 시스템

Summary

여기, 선물이 스트로크 (고양이-FAS)의 기능 평가의 전산화 적응 테스트 시스템을 개발 하는 프로토콜. 고양이-FAS 충분 한 안정성 및 관리 효율성과 동시에 4 개의 기능 (두 모터 기능 [위와 더 낮은 사지], 자세 제어, 및 일상 생활의 기본 활동)를 평가할 수 있습니다.

Abstract

스트로크 (고양이-FAS)의 기능 평가의 전산화 적응 테스트 시스템 동시에 충분 한와 함께 4 개의 기능 (위와 더 낮은 사지, 자세 제어, 그리고 일상 생활의 기본 활동의 모터 기능)을 평가할 수 있습니다. 안정성 및 관리 효율성입니다. 고양이, 현대 측정 방법, 빠르게 기능의 수험생의 수준의 신뢰할 수 있는 예측을 제공 하는 것을 목표로. 고양이 관리 몇 가지 항목만 해당 항목 어려움 함수는 수험생의 수준과 일치 하 고, 따라서, 고양이의 관리 항목 안정적으로 짧은 시간에 기능의 수험생의 수준을 추정 하는 충분 한 정보를 제공할 수 있습니다. 고양이-FAS 4 단계를 통해 개발 되었다: (1) 결정 항목 은행, (2) 정지 규칙을 결정, (3) 고양이-FAS, 유효성 검사 및 (4) 온라인 관리 플랫폼을 구축. 이 연구의 결과 고양이-FAS 충분 한 관리 효율성을 나타냅니다 (항목의 평균 수 = 8.5) 및 신뢰성 (그룹 수준 Rasch 신뢰성: 0.88-0.93; 개인 수준 Rasch 신뢰성: 환자의 ≥70% 했다 Rasch 신뢰성 뇌졸중 환자에서 4 개의 기능을 동시에 평가 점수 0.90) 또한, 고양이-FAS 컴퓨터 기반 테스트 이므로 고양이-FAS 장점이 3 추가: 점수, 데이터의 즉각적인 스토리지 및 데이터의 쉬운 내보내기 자동 계산. 고양이-FAS의 이러한 장점은 임상의 학자 및 연구원에 대 한 데이터 관리에 도움이 됩니다.

Introduction

위와 더 낮은 사지 (UE와 르), 자세 제어, 그리고 일상 생활 (BADL)의 기본적인 활동의 장애는 뇌졸중^1,2,3의 주요 sequelae. 뇌졸중 환자에서 이러한 4 개의 함수 평가 임상 장애의 환자 들 수준 평가, 치료 목표와 계획, 설정에 대 한 기본 이며 이러한 기능의 경도 궤적을 모니터링.

Fugl-메이어 평가 (FM),⁴ 뇌졸중 환자 (패스),⁵ 및⁶ Barthel 지 수 (BI) 자세 평가 규모 평가 UE/르 모터 기능, 자세 제어, BADL, 좋은 psychometric 속성을가지고 환자 뇌졸중^7,,89에서 각각. 그러나,이 세 가지 측정에서 72 항목의 총 시간 제한 치료 세션 내에서 모든 3 측정 평가의 타당성을 방해 한다. 보다 효율적인 테스트 방법을 보증 된다.....

Protocol

이 연구 프로토콜 로컬 기관 검토 위원회에 의해 승인 되었다 그리고 모든 환자 동의 했다.

1입니다. 고양이-FAS의 개발

1. 보조 검색 및 FAS에서 암호화 된 데이터 시뮬레이션을¹⁴ 공부 (보조 파일 1: 부록 2).
   참고: 연구에서 총 301 환자 모집된 스터디에서 재활 병 동 의료 센터의 되었고 뇌졸중 발병 후 14 d에서 평가. 301 환자 중 262 환자 뇌졸중 발병 후 30 d에서 반복적으로 평가 됐다. 연구 (1) 뇌졸중, 뇌졸중의 (2) 첫 발병, 입원, 명령에 따라 수 (4) 및 (5) 능력을 개인적으로 또는 동의 주고 대리 전에 14 일 이내 뇌졸중의 발병 (3)의 진단이 있던 환자 모집. 다른 주요 질병을 가진 환자는 제외 했다. 각 평가 세션에서 환자는 잘 훈련 된 작업 치료사에 의해 FM, 패스, 및 비스무트 평가 했다 (보조 파일 1: 부록 3-5).
   1. FAS의 항목 은행을 채택 하 여 고양이-FAS의 은행 을 설정 (보조 파일 1: 부록 2A).
      참고: 항목 은행 Rasch 부분 신용 모델

Results

시뮬레이션의 결과 10 후보 집합 규칙을 막을 충분 한 평균 Rasch 신뢰성을 있었다는 것을 보여주었다 (0.86-0.95) 다양 한 관리 효율성 (항목의 평균 개수 = 6.4 17.5). 안정성과 관리 효율성의 집합 사이의 트레이드 오프를 고려 LRI < 0.010 의 충분 한 평균 Rasch 신뢰성 때문에 고양이-FAS에 대 한 규칙을 중지의 최적 집합으로 선정 되었다 (0.88-0.93, 표 1 참조 ), 개인 수준 Rasch 신뢰성 (환자의 ≥70 %0.90의 Rasch 신뢰성 했다), 그리고 관리 효율성 (항목의 평균 수 = 8.5, 표 2참조).

Discussion

여기에 제시 된 결과 고양이-FAS 원래 테스트에서 항목의 약 10%를 관리 했다 (고양이-FAS에서 사용할 항목의 평균 수: 8.5 대 원래 테스트 항목: 72 품목). 이러한 연구 결과 고양이-FAS 좋은 관리 효율성을 나타냅니다. 결과 이전의 연구는 고양이 약 10 항목 관리 보고 라인 했다이 사회적 기능, 균형, 또는 뇌졸중^10,,1120환자에서 일상 생활의 활동을 평가 하기 위해. 고양이-FAS, 좋은 관리 효율성을 갖는 환자와 임상에 대 한 시간과 부담을 줄이기 위해 큰 잠재력이 있다.

고양이-FAS의 평균 Rasch 신뢰성 0.88-0.93, 그리고 환자의 70 %0.90의 Rasch 신뢰성 보다 더 했다. 이러한 결과 뇌졸중 환자에서 고양이 FAS의 좋은 Rasch 신뢰성 공개. 고양.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
컴퓨터	Any		아래 나열된 소프트웨어와 호환되는
MATLAB 소프트웨어	The MathWorks Inc.	http://www.mathworks.com/products/matlab/	프로토콜 섹션 1 (단계 1.3)에서 사용되는 수치 컴퓨팅 소프트웨어
Java Development Kit	프로토콜		섹션 1 (단계 1.5)에서 사용되는 Oracle https://www.oracle.com/java/ 프로그래밍 언어)