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방법 논문

최소한의 홍반 복용량의 정밀 한 구현 (MED) 인간의 염증 반응에 개별 변화를 평가 하는 테스트

8.4K 조회수

DOI:

10.3791/59813

2019년 10월 3일

이 논문에서

요약

최소 홍반 복용량 (MED) 테스트는 자외선 방사선 광선 요법에 대 한 복용량 일정을 설정 하는 데 사용 됩니다. 그것은 선동적인 반응에 있는 개별적인 변이를 평가할 수 있습니다 그러나 재현가능한 결과를 달성하기위한 방법론이 결여됩니다. 여기에서, 우리는 MED의 정밀한 구현을 제시하고 선동적인 반응에 있는 개별적인 변이를 붙잡는 그것의 기능을 보여줍니다.

초록

최소 홍반 투여량 (MED) 테스트는 피부 표면에 홍반 (염증성 홍조)을 생성하는 데 필요한 최소한의 자외선 (UV) 조사를 결정하기위한 임상 설정에서 자주 사용됩니다. 이러한 맥락에서, MED는 건선과 습진과 같은 일반적인 피부 조건에 대한 UV 광선 요법에 대한 시작 복용량을 결정하는 핵심 요소로 간주됩니다. 연구 설정에서, MED 테스트는 또한 염증 반응에 있는 사람 내 그리고 사이 변이를 평가하기 위한 강력한 공구가 될 가능성이 있습니다. 그러나, MED 시험은 널리 연구 조정에서 사용을 위해 채택되지 않았습니다, 이 분석실험에서 재현 가능한 결과를 얻기에 장벽인 간행된 지침의 부족 때문에 확률이 높습니다. 또한 MED 를 구축하기 위한 프로토콜과 장비는 매우 다양하므로 실험실 전체에서 결과를 비교하기가 어렵습니다. 여기서, 우리는 다른 장비 및 실험실 환경에 쉽게 적응할 수 있는 새로 설계된 프로토콜 및 방법을 사용하여 표면 홍반을 유도하고 측정하는 정밀하고 재현 가능한 방법을 설명합니다. 여기에 설명된 방법에는 이 프로토콜이 임의의 UV 방사선 소스에 적응될 수 있도록 다른 장비에 표준화된 투여 스케줄의 추정을 허용하는 절차에 대한 세부 사항이 포함되어 있습니다.

서론

최소 홍반 투여량(MED) 검사는 FDA가 승인한 절차로, 일반적으로 UVB 범위에서 방사선에 대한 종인 감도를 평가하지만, MED는 UV 및 가시 스펙트럼1의다른 파장에서 결정될 수 있다. 홍반은 모세 혈관의 engorgement에 기인한 피부의 표면에 표면 적색으로 정의됩니다 (홍반의 나중 단계는 더 일반적으로 일광화상으로 알려져 있습니다). MED 시험은 피부의 발적에 있는 측정 가능한 변경의 가장 작은 단위를 생성할 것이다 자외선 (UV) 방사선의 최소한의 양을 확인하기 위하여 피부과 문헌 및 임상 광선 요법 조정에서 광범위하게 이용되었습니다. MED 테스트는 대부분의 상업용 태닝 시설에서 사용되는 것과 동등한 시판되는 UV 램프로 수행 될 수 있습니다.

MED 테스트는 주로 피부의 색소 침착과 방사선의 강도와 유형에 따라 투여 일정과 함께, 시간의 소정의 길이에 대한 피부의 표면에 가시 스펙트럼에서 UV 방사선 이나 빛의 지속적인 분산을 포함한다 . 이 절차는 건선과 습진같은 피부 조건에 대한 UV 방사선 요법을 받는 환자에 대한 투여 일정을 결정하기 위해 임상 설정에서 일반적으로 사용된다2,3.....

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프로토콜

인간 자원 봉사자의 사용을 포함하여 아래에 설명 된 모든 방법은 지역 기관 검토 위원회 (IRB)에 의해 검토 및 승인되었으며 헬싱키 및 벨몬트 보고서의 선언에 따라 입니다. 모든 참가자(N=72)는 IRB 프로토콜에 의해 규정된 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다. 포함/배제 기준 및 중단 절차는 참가자의 안전을 극대화하도록 설계되었으며, 이러한 절차의 편차는 위험에 미치는 영향과 인체 대상에 대한 내약성에 비추어 고려해야 합니다. 여기에 제시 된 작품의 맥락에서, 배제 기준은 염증 조건의 개인 또는 가족 역사가없는 개인에 참여를 제한, 또는 어떤 부인 또는 불법 물질. 이렇게 하는 정당화는 이 요인이 MED 시험 절차에 대한 응답에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다.

1. 참가자 선정

  1. 다음 포함 기준을 사용하십시오: 18-55세; 의학 증상 체크리스트 (MSCL)에 의해 결정 된 좋은 일반 건강5; 영어로 제시된 실험실 안전 프로토콜을 이해하고 전달할 수 있습니다. 서면 동의를 제공할 수 있습니다.
  2. 다음 제외 기준을 사용: Fitzpatrick 피부 유형 I, 자기 보고서에 의해 결정; 상업용 태닝 장비를 정기적으로 사용; 노출의 계획된 사이트에 피부 상처 또는 ....

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결과

표 1에 제시된 타이밍 스케줄은 각 FST에 대한 노출 이벤트(즉, 개구부 3 또는 4)의 중간 지점에서 평균적으로 MED를 캡쳐하도록 계산된 새로운 투여 스케줄이다. 계산된 일정의 기초는 다음과 같습니다.

이전 연구는 FST 2를 가진 개별을 위해, UVB 범위에 있는 방사선을 위한 중앙값 MED는 cm2당 66.9 밀리와트 (mW), FST 3를 위한 77.429 mW/cm2 및 FST 416를위한 85.0이었다는 것을 설치했습니다. 270 μW/cm2의상수 UVB 에너지를 가정하에, 우리는 이러한 중앙값에 기초하여 각 FST에 대한 주어진 투여 스케줄의 중간 지점에서 MED를 포착하는 데 필요한 초 수를 결정하기 위해 이 상수를 시간적 도메인으로 추정했습니다. 값. 우리는 또한 각 조리개 (2에서 6)가 MED 테스트에서 일반적으로 사용되는 확.......

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토론

여기에 설명된 바와 같이 MED 테스트의 정밀한 구현은 대중적인 사용을 달성한 그밖 현존하는 실험실 기지를 둔 선동적인 도전결과 에 비해 몇몇 이점을 제안할 수 있었습니다. 예를 들어, 흡입 블리스터 프로토콜17,18,19는 사이토카인 미세 환경에 직접 접근하기 위해 주사기로 흡입되는 피부에 유체가 채워진 블리스터를 올립니다. 피부 물집은 피부 면역학 및 염증(20)을연구하기위한 잘 알려진 도구이지만, 세포와 단백질(21)의희귀 인구에 대한 액세스를 얻기위해 특히 효과적 일 수있다, 이러한 절차는 전문 인력을 필요로 그리고 종종 엄청나게 침략적이고 따라서 윤리적 및 실용적인 도전을 제시 연구 과목에서 일반적인 사용에 대한 불편. 이 같은 라인을 따라, capsaicin 크림 유도.......

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공개 사항

이 연구의 저자는 이해 관계의 충돌을 선언하지, 금융 또는 기타.

감사의 글

이 작품은 과학 발견 기금의 버지니아 기술 대학에서 보조금에 의해 지원되었다.

....

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재료

이 논문에 사용된 재료 목록
이름회사카탈로그 번호댓글
6-조리개 용량 테스트 패치(" 커프스")다블린<강한>   
의료용 접착제 용제
무반사 UV 증거 천
복사계SolarLight모델 6.2 UVB 미터
일회용 알로에 또는 연소 젤
분광 광도계Konika-MinoltaCM-2600D
스톱워치
UV 램프 – 피지 선ステティ스펙트럼 280nm-400nm, 약 25% UVB
자외선 방지 안전 안경 (2 쌍)
자외선 방지 슬리브
흰색 코 튼 장갑 (2 쌍)
방출

참고문헌

  1. Magnus, I. A. Dermatological Photobiology: Clinical and Experimental Aspects. Blackwell Scientific Publications. , J. B. Lippincott. (1976).
  2. Grundmann-Kollmann, M., et al. Phototherapy for atopic eczema with narrow-band UVB. Journal of the American Academy of Dermatology. 40 (6), Pt 1 995....

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재인쇄 및 허가

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