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방법 논문

기니 피그에서 내인성 수압을 유도하는 개정 된 외과 접근 법

5.6K 조회수

DOI:

10.3791/60597

2020년 6월 4일

이 논문에서

요약

이 문서는 기니 피그 내분비 낭을 말살하고 실험적인 내분비 성 하이드로립을 유도하기 위해 미세 한 선택으로 내분비 증 덕트를 손상시키는 외의 접근 법을 보여줍니다.

초록

내분비성 하이드로프는 병리생리학적 메커니즘(들)이 불분명하게 남아 있지만 메니에르 병과와 가장 자주 연관되는 스칼라 미디어의 확대입니다. 저주파 난청의 기원과 같은 내분비 성 하이드로프의 특성을 적절하게 연구하려면 신뢰할 수있는 모델이 필요합니다. 기니 피그는 내분비 수압에 의해 가설적으로 영향을받는 저주파 영역에서 들리기 때문에 좋은 모델입니다. 이전 연구는 내분비증 하이드로립이 내분비 증 덕트와 낭에 드릴링을 포함하는 경내 또는 경막외 접근법을 통해 외과적으로 유도될 수 있다는 것을 보여주었습니다. 그러나, 내분비증 덕트 및 낭에 위험한 드릴링을 피하는 외의 접근법을 사용하여 내분비 성 하이드로프 모델을 만들 수 있었는지 여부는 알려지지 않았다. 이 연구의 목적은 내분비 낭을 말살하고 미세 한 선택으로 내분비 성 덕트를 손상시킴으로써 수술 후 30 일에서 실험 내분비 성 하이드로립을 유도하는 개정 된 외 경부 접근법을 입증하는 것이었습니다. 표본 크기는 7개의 기니피그로 구성되었다. 청력의 기능적 측정이 이루어졌고 시간적 뼈는 이후 역학 분석을 위해 수확되었습니다. 접근은 내분비성 hydrops달성에 있는 86%의 성공률을 가졌습니다. 뇌척수액 누출의 위험은 최소화되었습니다. 후부 반원형 운하에 대한 아니 수술 사망 이나 부상 샘플에서 발생. 제시된 방법은 30일의 비교적 빠른 시점에서 내분비성 하이드롭을 유도하는 안전하고 신뢰할 수 있는 방법을 보여준다. 임상적 의미는 제시된 방법이 내분비 성 하이드로프와 연관될 수 있는 저주파 청력 손실의 기원을 더 탐구하는 신뢰할 수 있는 모델을 제공한다는 것입니다.

서론

내분비압 수압은 스칼라 미디어의 확대이다. 내분비압 하이드로프의 존재는 스칼라 매체의 단면적을 사용하여 측정될 수 있다. 임상 내분비질 하이드로프는 메니에르 병에서 볼 수있는 것과 같은 저주파 감각 신경성 난청과 관련될 수 있다고 생각됩니다. 그러나 청력 손실의 기원은 불분명합니다. 내분비 수소와 관련된 저주파 청력 손실의 기원을 적절하게 연구하려면 신뢰할 수있는 모델이 필요합니다.

1965년, 키무라와 슈크네흐트는 경막내 접근법1을사용하여 기니피그에서 내분비성 하이드로프를 유도하는 방법을 설명했다. 그들의 기술은 operculum에 접근하고 subarcuate fossa를 접근하기 위하여 후방 두개골 fossa 접근을 이용하는 관련시켰습니다. 단계는 경막 절개, 링거의 용액 젖은 면 패드로 소뇌를 철회하고, 내분비 관과 내문성 낭의 중간 부분을 가로 질러 드릴링하는 것을 포함했다. 뼈 왁스는 다음 말단 내분비 낭에서 내분비 성 덕트를 분리하기 위해 오퍼컬룸에 배치되었다. 개두량 결함은 흡수성 젤라틴 분말(예를 들어, 겔폼)을 배치하고 겹친 근육을 재흡수하여 폐쇄하였다. 내분비성 하이드로프의 조직학적 증거는 수술 후 1일, 3일, 7일, 14일, 21일 및 30일에서 일관되게 발견되었으며, 이는 조직....

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프로토콜

의정서 섹션에 바로 아래에 나열된 모든 절차는 세인트 루이스 기관 동물 관리 및 사용위원회에서 워싱턴 대학에 의해 승인 된 프로토콜에 설명 된 대로 수행되었다.

1. 마취 유도 및 활력 징후 모니터링

참고: 이 연구는 사내 사육 식민지에서 얻은 색소 NIH 균주 기니 피그를 사용했다.

  1. 적어도 350g의 무게, 어느 섹스의 기니 피그를 사용합니다.
  2. 기니 피그를 신생아 온난화 등소에 넣고 유도 마취를 위해 케타민/자일라진 혼합물을 복강 내(50 mg/kg 케타민 및 10 mg/kg 자일라진)에 줍니다. 발가락 핀치 반사를 잃을 때까지 기니 피그를 관찰하십시오.
  3. 발가락 꼬집반사의 손실이 발생하면, 기니피그의 후방 목과 머리를 일반적으로 사람의 용도로 광고하는 헤어 트리머로 면도하십시오.
  4. 수유 링거 용액 12 mL의 피하 볼러스를 동물의 뒤쪽에 주입하십시오.
  5. 기니 피그 스파인을 다리를 들어 올린 온난화 패드에 놓고 27.5 G 나비 바늘을 복강 내로 놓습니다. 나비 바늘이 공기만 흡입되도록 하여 복강 내 공간에서 올바른 위치에 있는지 확인합니다. 혈액 이나 액체 흡입 하는 경우, 혈....

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결과

제시된 방법은 내분비 낭을 말살하고 2명의 수컷과 5명의 암컷으로 구성된 7개의 기니 피그에 있는 정밀한 선택으로 내분비증 덕트를 손상시키기 위하여 외적인 접근을 이용했습니다. 수술의 평균 기간은 절개에서 폐쇄까지 2 시간이었다. 총 드릴 시간은 5-10분입니다. 기니피그가 마취에서 완전히 출현하려면 최대 4시간이 필요했습니다. 견본에 있는 아무 수술 내 또는 수술 후 죽음이 없었습니다. 기니 피그 중 후방 반원형 운하 또는 두라에 부상은 없었다. 시그모이드 부비동에 대한 상해는 하나의 기니 피그에서 발생했습니다(데이터 분석에서 제외).

기니피그는 희생당일(수술 후 30일)에 청각 신경 중첩 파형(ANOW) 및 달팽이관 화합물 작용 전위(CAP)를 포함하는 청각 기능 측정을 위해 두 번째 절차를 거쳤습니다. ANOW 및 CAP 측정이 이루어졌으며, 이전에 설명된<.......

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토론

제시된 초경방법 의 성공률은 조직학적으로 확인된 내심성 하이드로프및 저주파 난청을 달성하는 데 86%의 성공률을 보였습니다. 이 방법은 수술 후 30일까지 내분비성 하이드롭의 조직학적 증거를 안정적으로 달성했으며, 경막내 접근법을 사용한 이전 연구와일치한다 2. 기존 방법에 대하여 방법의 중요성은 CSF 누출이 필요하지 않다는 것입니다, 따라서 내문양부3의보상, 일시적인 확장을 초래하기 위하여 제안된 잠재적인 혼동 변수를 제거한다. 전반적으로, 이 방법은 실험적인 내분비성 하이드로프를 유도하는 빠르고 안전하며 신뢰할 수 있는 방법을 보여줍니다.

제시된 방법은 이전 연구와 비교하여 몇 가지 강점을 가지고 있다. 첫째, 이 접근법은 CSF 누출의 잠재적이환원과 혼란스러운 영향을 최소화하는 과외적인 접근 방식이었습니다. 둘째, 자궁 내분비 낭을 박경하고 내분비성 덕트를 손상시키는 드릴 대신 미세 한 .......

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공개 사항

저자는 공개 할 것이 없다.

감사의 글

섀넌 엠 레플러에게 인물과 재료 표에 대한 도움을 주셔서 감사합니다. 이 간행물에 보고된 연구는 국립 보건원 내의 청각 장애 및 기타 통신 장애에 의해 지원되었다, 통해 "학술 ENT에서 임상 / 연구원의 개발" 교육 교부금, 수상 번호 T32DC000022 (C.V.V.) 및 R01 DC014997 (J.T.L). 이 내용은 전적으로 저자의 책임이며 반드시 국립 보건원의 공식 견해를 나타내는 것은 아닙니다.

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재료

이 논문에 사용된 재료 목록
이름회사카탈로그 번호댓글
12 mL 주사기헨케-사스 늑대5100-X00V0
1 mL와 3 mL 주사기BD 프리시전 (피셔 사이에서 주문)14-826-87 15859152
27.5 버터플라이 게이지 바늘테루모 서플로 윙드 인퓨전 세트, 테루모 코퍼레이션, 일본) (맥케슨에서 주문)448407
4-0 봉합사맥케슨1034507
4 x 4 거즈 스펀지두칼(McKesson의 순서)374454
60 mL 주사기피셔 사이22-031-375
안스파흐 이과 드릴(Anspach otologic drill)안스팍SC2100
아티파메졸조에티스107204-6
오토클레이브피셔 과학15-103-0508
오토클레이브 백맥케슨524881
총검 분리기올림포스알130564
부피비카인아우로 메딕스 파마555150-169-10
투명한 멸균 드레이프3M1020
솜뭉치피셔브랜드 (피셔 사이에서 주문)22-456-885
면봉맥케슨508716
다이아몬드 버 #3, #2, #1, 그리고 #0.5mm안스팍QD8-3SD; QD8-2SD; QD8-1SD; QD8-05SD
기저귀 패드맥케슨945330
일회용 15번 날식스완-모튼0305
엔로플록사신호스피라0409-4888-01
에피네프린맥케슨63739-0456
눈 연고데크라 수의사 제품17033-211-38
더 프리 엘리베이터그레이스 메디컬215100FX
젤폼화이자 (맥케슨에서 주문)82830
헤어 트리머Oster Power Pro 무선 (아마존에서 주문)078400-020-000
요오드 스크럽퍼듀 파마 (맥케슨에서 주문)521243
아이리스 가위올림포스CL-542114
케타민헨리 샤인 동물 건강55853
젖 분비 링거B. 브라운 메디컬 (맥케슨에서 주문)186662
로젠의 란셋 나이프그레이스 메디컬151100FX본문에서는 '커렛(curette)'이라고 불립니다
윤활유밀렉스 (쿠퍼 서지컬에서 주문)MX5030
마스킹 테이프3M (피셔 사이에서 주문함)19047259
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바늘 홀더올림포스CR 213015-ENT
바늘: 27게이지, 18게이지BD 프리시전 (피셔 사이에서 주문)14-826-48 14-826-5D
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참고문헌

  1. Kimura, R. S., Schuknecht, H. F. Membranous Hydrops in the Inner Ear of the Guinea Pig after Obliteration of the Endolymphatic Sac. Pract oto-rhino-laryng. 27, 343-354 (1965).
  2. Salt, A. N., DeMott, J.

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