방법 논문

만성 발목 불안정을 가진 개별에 있는 자세 통제 및 낮은 사지 근육 활성화 평가

DOI:

10.3791/61592

⸱

2020년 9월 18일

 ,  ,  ,  , 
1Department of Critical Care Medicine, Shanghai Tenth People's Hospital, School of Medicine, Tongji University, 2School of Kinesiology, Shanghai University of Sport, 3Department of Rehabilitation Medicine, Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People's Hospital

이 논문에서

요약

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만성 발목 불안정을 가진 개인 (CAI) 자세 제어 결핍 및 낮은 사지의 지연 된 근육 활성화를 전시. 표면 전동 과 결합 된 전산화 동적 포약은 CAI를 가진 개인의 자세 안정성을 유지하기 위해 근육 활성화 조절을 가진 시각, somatosensory 및 전정 시스템의 조정에 대한 통찰력을 제공합니다.

초록

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전산화된 동적 포토그래피(CDP)는 정적 및 동적 조건 및 섭류 하에서 자세 안정성을 평가하는 객관적인 기술입니다. CDP는 압력 중심과 무게 중심 간의 상호 관계를 추적하는 반전된 진자 모델을 기반으로 합니다. CDP는 시력, 프로프리오셉션 및 전정 감각의 비율을 분석하여 자세 안정성을 유지하는 데 사용할 수 있습니다. 다음 문자는 만성 발목 불안정성 (CAI) : 지속적인 발목 통증, 붓기, "방법을 주는"느낌 및 자기보고 장애를 정의합니다. CAI를 가진 개별에 있는 자세 안정성 및 fibular 근육 활성화 수준은 측면 발목 인대 복잡한 상해 때문에 감소했습니다. 몇몇 연구 결과는 CAI를 가진 개별의 자세 안정성을 탐구하기 위하여 CDP를 이용했습니다. 표면 전과 와 동기화 된 CDP를 사용 하 여 자세 안정성 및 관련 근육 활성화를 조사 하는 연구는 부족. 이 CDP 프로토콜에는 감각 조직 테스트(SOT), 모터 제어 테스트(MCT), 적응 테스트(ADT) 뿐만 아니라 일방적인 자세(미국) 및 안정성 제한(LOS)을 측정하는 테스트가 포함됩니다. 표면 전기 촬영 시스템은 측정 중에 낮은 사지 근육 활성화에 대한 데이터를 수집하기 위해 CDP와 동기화됩니다. 이 프로토콜은 자세 안정성을 유지하기 위해 시각, 소마토 감각 및 전정 시스템 및 관련 근육 활성화의 조정을 평가하기위한 새로운 접근 방식을 제시합니다. 또한, 그것은 실제 복잡 한 환경에 대처 하는 경우 CAI와 개인의 신경 근육 제어에 새로운 통찰력을 제공 합니다.

서론

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전산화된 동적 포토그래피(CDP)는 정적 및 동적 조건 및 섭류 하에서 자세 안정성을 평가하는 객관적인 기술입니다. CDP는 압력 중심(COP)과 중력 중심(COG) 사이의 상호 관계를 추적하는 반전진자 모델을 기반으로 합니다. COG는 질량 중심(COM)의 수직 투영인 반면, COM은 글로벌 기준 시스템에서 총 체질량과 동일한 점이다. COP는 수직 접지 반응 력 벡터의 포인트 위치입니다. 접지1을가진 접촉 영역의 표면 을 통해 모든 압력의 가중 평균을 나타낸다. 자세 안정성은 주어진 감각 환경에서 지원 의 기지 내에서 COM을 유지하는 기능입니다. 중추신경계를 발포성 감각 시스템(시력, 프로피오셉션 및 전정 감각)과 모터 커맨드 출력2와조정하는 신경 근육 조절 능력을 반영한다.

단일 다리 자세 및 Y-balance 테스트의 도달 거리와 같은 자세 제어를 위한 이전 평가 방법은 결과 지향적이며 감각 시스템과 모터 제어3간의 조정을 객관적으로 평가하는 데 사용할 수 없습니다. 또한, 일부 연구는 휴대용 전산화 된 흔들림 보드를 사용, 실험실설정에서동적 균형 성능을 정량화

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프로토콜

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테스트 에 앞서, 참가자는 실험 과정에 대한 정보를 받은 후 정보에 입각한 동의에 서명했습니다. 이 실험은 상하이 스포츠 대학의 윤리위원회에 의해 승인되었습니다.

1. 장비 설정

  1. CDP 시스템을 켜고 자체 보정을 완료하고 계측기가 100Hz 샘플링 주파수에서 정상적으로 작동하는지 확인합니다.
    참고: 설치된 두 개의 독립 된 힘 플레이트는 각각 세 개의 힘 (Fx, Fy 및 Fz)과 세 가지 순간 (Mx, My 및 Mz)을 측정합니다. x축은 왼쪽-오른쪽 방향에 있으며 시상 평면에 수직입니다. y축은 전방-후진 방향에 있으며 관상 평면에 수직입니다. z축은 수평 평면에 수직입니다. 기원은 힘 판의 중심에 있습니다.
  2. 더블 클릭 밸런스 매니저 시스템 | 임상 모듈은 새로운 환자를 클릭하고 환자 ID를 설정합니다. 감각 조직 테스트, 일방적 인 자세, 안정성의 한계, 모터 제어 테스트 및 적응 테스트를 선택합니다.
    참고: 이러한 인구 통계 학적 데이터는 연령일치 규범 진단 분석에도 사용됩니다.
  3. 표면 전기 촬영(sEMG) 시스템을 켜고 EMG 모션 도구 아이콘을 두 번

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결과

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대표적인 CDP 결과
감각 조직 테스트
이 시스템은 주변 신호 입력으로 환경이 변경될 때 미리 정해진 대상 영역에서 COG를 유지하는 참가자의 능력을 평가합니다. 평형 점수(ES)는 조건 하에서 1-6의 점수로, 이는 자세 안정성을 유지하기 위해 감각 시스템을 조정하는 능력을 반영한다(수학식 6). 복합 점수(COMP)는 모든 조건의 가중 평균 점수입니다. 4, 5, 6의 어려운 조건에 큰 중점을 둡히 주어집니다. 복합 점수는 조건 SOT1 및 SOT2에 대한 평형 점수를 독립적으로 평균화하여, 조건 SOT 3의 각 시험에서 SOT 6까지의 평형 점수에 이 두 점수를 추가하고, 총 수행된 시험19,,20으로합계를 분할하여 계산된다. 그림에서 녹색 막대는 참가자가 데이터 집합에서 연령과 일치하는 .......

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토론

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제시된 프로토콜은 CDP를 sEMG와 동기화하여 CAI를 가진 개인의 동적 자세 제어 및 관련 근육 활동을 측정하는 데 사용됩니다. CDP는 COP 및 COG의 궤적을 추적하고 감각 정보(시각, 소마토감각 및 전정 감각) 입력과 외부 환경8,,21,,22사이의 상호 작용에 대한 통찰력을 제공한다. 감각 또는 모터 시스템 장애로 인한 기능적 활동 제한의 진단을 위한 효과적인 도구이다. 근육 활동은 낮은 사지 조정을 조사하기 위하여 CDP 작업 도중 동기적으로 집합됩니다. 이 프로토콜은 특정 상황에서 이전 연구의 한계를 보상합니다. 그것은 CDP와 관련 근육 활동의 조합을 통해 CAI의 신경 근육 제어의 포괄적인 조사를 허용.

프로토콜의 다음 단계는 자세 안정성을 조사하는 데 중요하며 정확한 신호 측정과 관련이 있습니.......

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공개 사항

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저자는 공개 할 것이 없습니다.

감사의 글

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저자는 중국 국립 자연 과학 기금 (11572202, 11772201, 31700815)의 자금을 인정합니다.

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재료

이 논문에 사용된 재료 목록
이름회사카탈로그 번호댓글
NeuroCom Balance Manager SMART EquiTestNatus Medical Incorporated, USA주요 구성 요소에는 NeuroCom Balance Manager 소프트웨어 제품군, 동적 이중 힘 플레이트(회전 및 변환), 15인치의 이동식 시각적 서라운드가 포함됩니다. LCD 디스플레이(피사체를 실시간으로 표시할 수 있음) 작업 중 커서로 표시되는 무게 중심) 및 조명, 환자 하네스가 있는 머리 위 지지대, 컴퓨터 및 기타 부품.
무선 Myon 320 sEMG 체계Myon AG체계는 전송기 신호, 수신기, "EMG 동의 공구" 및 "ProEMG" 소프트웨어, 컴퓨터 및 다른 부속의 16의 평행한 수로 이루어져 있습니다.

참고문헌

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Winter, D. A. Human balance and posture control during standing and walking. Gait & Posture. 3, 193-214 (1995).
  2. Vanicek, N., King, S. A., Gohil, R., Chetter, I. C., Coughlin, P. A. Computerized dynamic posturography for po....

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Chronic Ankle InstabilityComputerized Dynamic PosturographySurface ElectromyographySensory Organization TestMotor Control TestLimits of StabilityUnilateral StancePostural StabilityLower extremity Muscle ActivationNeuromuscular Control

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