이 콘텐츠를 보려면 JoVE 구독이 필요합니다. 로그인하거나 오늘 무료 평가판을 시작하세요.

방법 논문

수정된 치과 측정 소프트웨어를 사용한 어금니 지르코니아 크라운 수복물에 대한 치아 위치의 영향

465 조회수

⸱

DOI:

10.3791/68587

⸱

2025년 10월 31일

 ,  ,  ,  , 

이 논문에서

요약

이 연구는 구치부의 개별화된 지르코니아 크라운 수복을 위한 수정된 디지털 기술을 조사합니다.

초록

이 연구는 수정된 디지털 기술을 사용하여 모놀리식 지르코니아 크라운 수복을 위한 어금니 준비의 매개변수를 평가하고 치아 위치가 다른 임상 준비가 수복 결과에 영향을 미치는지 여부를 조사했습니다. 총 238개의 준비된 후방 지대주를 구강 스캐너를 사용하여 분석했으며, 통계 분석을 위해 평가된 총 교합 수렴(TOC) 각도, 마진 둘레 및 평균 지대주 높이를 포함한 매개변수가 평가되었습니다. 그 결과 각 구치의 평균 TOC 각도는 6°를 초과했으며, 최대 평균은 하악 좌측 제2대구치(35.96 ± 20.21°), 최소는 상악 우측 제1소구치(10.97 ± 6.84°)로 나타났다. 동명 제2소구치의 TOC 각도(p < 0.05)에서 통계적으로 유의미한 차이가 발견되었으며, 여기서 하악 왼쪽 제2대구치는 다른 동명 치아보다 유의하게 컸습니다. 또한, 위치가 다른 동일한 사분면의 치아 간에 상당한 차이가 존재하며(p < 0.05), 치아 위치가 뒤로 이동함에 따라 TOC 각도가 선형적으로 증가하는 것으로 나타났습니다. TOC 각도와 마진 둘레 사이에는 양의 상관관계가 관찰된 반면, TOC 각도와 평균 지대주 높이 사이에는 음의 상관관계가 존재했습니다. 연구 결과는 임상 지르코니아 크라운 준비가 종종 이론적인 TOC 권장 사항에서 벗어나며, 특히 하악 치아에 대한 맞춤형 기준이 필요하다는 것을 나타냅니다. 개발된 소프트웨어는 디지털 획득과 임상 분석을 통합하여 보철 실습 및 교육에서의 관련성을 입증합니다.

서론

고품질 지르코니아-크라운 준비는 치아 수복물의 장기적인 성공에 매우 중요합니다 1,2,3. 총 교합 수렴(TOC) 각도, 직경 및 지대주 높이는 상관관계가 있는 것으로 관찰되었습니다 1,4,5. 여러 시험관 내 연구에 따르면 이러한 요인은 수복물의 적합성, 유지력, 저항성 및 수명에 실질적인 영향을 미칩니다 5,6,7. 크라운 준비에서 TOC 각도는 동일한 평면에서 두 개의 반대 축 벽이 수렴하여 형성된 각도로 정의됩니다. 부적절한 치아 준비는 기계적 및 생물학적 합병증을 유발할 수 있습니다. 기계적 고장은 수복물 풀림, 분리 또는 골절은 물론 치아 구조 골절로 나타날 수 있습니다. 생물학적 합병증에는 치주 염증 및 점막....

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

프로토콜

모든 실험은 수도의과대학 베이징 시지탄병원의 IRB(Institutional Review Board)에서 승인한 프로토콜에 따라 수행되었습니다. 윤리적 승인 참조 번호는 IIT2023-021-001이었습니다.

1. 실험 준비

  1. 소프트웨어 준비
    1. IOS, 3D 검사 소프트웨어 및 치과 측정 소프트웨어를 사용합니다.
  2. 인력 준비
    1. 3명의 보드 인증 보철 전문의와 함께 측정 절차를 수행합니다(평균 임상 경험: 12.4년 ± 2.1년).
    2. 각각 최소 5년의 전문 임상 경험을 보유한 19명의 자격을 갖춘 보철 전문의로 구성된 팀과 함께 샘플 준비를 수행합니다. 절차의 일관성을 유지하기 위해 연구 시작 전에 모든 작업자가 표준화된 교육을 받도록 합니다.

2. 데이터 수집

  1. 포함 및 제외 기준
    1. 다음 포함 기준을 적용합니다: (1) 18세 이상의 환자, (2) 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 환자, ....

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

결과

일반적인 특성
상악 표본의 수(n = 132)는 하악 표본(n = 106)의 수보다 많았으며, 상악 우측 제1대구치가 가장 자주 준비되는 치아(n = 24)였습니다. 음수 값을 나타내는 각도는 유효하지 않은 것으로 간주되어 통계 분석에서 생략되었습니다. 표 2는 유효하지 않은 TOC 각도 시편의 수량과 분류를 설명합니다. 표 3은 각 구치부의 평균 TOC 각도를 나타냅니다. 또한, 임상 TOC 각도를 권장 값(그림 3)과 비교한 결과, 각 구치부의 평균 TOC 각도가 문헌26과 일치하는 권장 값인 6°를 초과한 것으로 나타났습니다. 대부분의 TOC 각도는 Shillingburg et al.24가 권장하는 각도에 가까웠지만 하악 왼쪽 제2대구치는 훨씬 더 높은 값을 보였습니다.

본 연구에서는 .......

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

토론

본 연구는 디지털 기술을 이용하여 모놀리식 지르코니아 크라운의 총 교합 수렴(TOC) 각도를 평가하고 아직 연구가 부족한 영역인 치아 위치와의 관계를 분석하는 것을 목적으로 했습니다. 또한 이러한 크라운의 준비 및 평가에 디지털 기술을 적용하는 것은 아직 충분히 탐구되지 않았습니다. 치아 위치에 따라 임상 샘플을 수집하고 각 구치부에 대해 TOC 각도, 변연 둘레 및 평균 지대주 높이를 측정했습니다. 연구 결과에 따르면 모놀리식 지르코니아 크라운 준비는 임상적으로 달성된 TOC 각도가 이론적 권장 사항에서 자주 벗어나기 때문에 숙련된 치과의사가 수행하더라도 최적의 표준에 미치지 못하는 경우가 많습니다. 이러한 결과는 일상적인 보철 실습에서 개선된 준비 기술의 필요성을 강조합니다. 또한, 디지털 기술은 크라운 디자인을 개선할 수 있는 잠재력을 보여주며, 향후 연구에서는 임상 결과를 향상시키기 위해 치아별 매개변수를 조사해야 함을 시사합니다.

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

공개 사항

저자는 경쟁하는 이해관계가 없음을 선언합니다.

감사의 글

저자는 베이징시 병원 인큐베이팅 프로그램(PX2024028), 수도 의과대학(보조금 번호 2023JYY349), 중국 국가자연과학재단(보조금 번호 81901001) 및 중국 국가자연과학재단(보조금 번호 62002033)의 재정 지원을 받았습니다.

....

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

재료

이 논문에 사용된 재료 목록
이름회사카탈로그 번호댓글
DentalEngineerV1.0중국 쑤저우  치과 측정 소프트웨어
3쉐이프 트리오스33Shape, 덴마크구강 내 스캐너
지오매직 스튜디오12.03D 시스템즈, 미국구강 내 스캔 데이터 처리

참고문헌

  1. Goodacre, C. J., Campagni, W. V., Aquilino, S. A. Tooth preparations for complete crowns: an art form based on scientific principles. J Prosthet Dent. 85 (4), 363-376 (2001).
  2. McCracken, M. S., et al.

액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.

재인쇄 및 허가

더 많은 논문 탐색

구치부 수복디지털 치과 측정구강 스캐너교합 수렴각마진 둘레지대치 높이보철 임상모놀리식 지르코니아