이 프로토콜은 MLST 또는 SeqSero2S를 이용한 일상 감시, 핵심 유전체 MLST와 함께 발병 탐지, SeqSero2S를 신속 선별에 활용하는 살모넬라 혈청형 예측을 위한 층화된 유전체 워크플로우를 구축합니다. 이 프로토콜은 중국 내 감시를 강화하기 위해 다센터 분석을 통해 검증되었습니다.
방법 논문
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이 프로토콜은 MLST 또는 SeqSero2S를 이용한 일상 감시, 핵심 유전체 MLST와 함께 발병 탐지, SeqSero2S를 신속 선별에 활용하는 살모넬라 혈청형 예측을 위한 층화된 유전체 워크플로우를 구축합니다. 이 프로토콜은 중국 내 감시를 강화하기 위해 다센터 분석을 통해 검증되었습니다.
살모넬라의 정확한 혈청형 분석은 효과적인 감시 및 발병 조사에 필수적입니다. 혈청형 다양성은 병원성과 공중보건 위험 평가에 직접적인 영향을 미치기 때문입니다. 그러나 기존 슬라이드 응집 방법은 재현성 저하, 노동 집약도, 높은 비용 때문에 고처리량 모니터링 프로그램에서의 적용이 어려워집니다. 이러한 한계를 해결하기 위해, 우리는 다중유전자 서열 타이핑(MLST), 살모넬라 인 실리코 타이핑 리소스(SISTR), SeqSero, SeqSero2, SeqSero2S를 통합하여 전체 게놈 시퀀싱 데이터를 활용한 혈청형 예측을 위한 유전체 워크플로우를 개발하고 검증했습니다. 이 프로토콜은 중국 남서부에서 식품 및 인체 공급원에서 수집한 315개의 살모넬라 분리주를 다기관 분석하여 평가하였습니다. 이 연구 결과는 전통적인 혈청형 분석 대비 유전체 접근법 간 유전체 접근법 간 유사성이 유의하게 높았음을 보여주었으며(훈련 세트에서 각각 100%/99.1%/90.1%, 검증 세트에서 각각 100%/97.1%/93.1%) 워크플로우에는 감시 맥락에 기반한 적절한 예측 방법 선택 권고가 포함되어 있으며, 일상 모니터링에는 MLST와 SeqSero2S, 신속 선별을 위한 SeqSero2S, 발병 조사를 위한 핵심 유전체 MLST를 포함한 SISTR을 강조합니다. 이 접근법은 유전체 혈청형 분석의 통합을 촉진하여 전통적인 혈청학에 대한 의존도를 줄이고 살모넬라 모니터링 프로그램의 재현성과 확장성을 향상시킵니다.
살모넬라는 전 세계적으로 가장 중요한 식중독성 병원체 중 하나로, 상당한 이환율과 사망률을 유발합니다 1,2. 중국에서는 식중독의 주요 원인으로 남아 있으며, 제한된 수의 혈청형이 감염의 대다수를 차지하고있습니다. 정확한 혈청형 식별은 감시 및 발병 조사에 매우 중요하며, 혈청형 다양성은 병원성 및 공중보건 위험과 밀접하게 연관되어 있습니다. 이는 살모넬라 엔테리티디스와 살모넬라 티피무리움과 같은 흔한 혈청형에서 잘 알려져 있지만, 살모넬라 파나마와 같이 덜 연구된 혈청형도 전 세계적 확산과 침습적 질병의 중요한 원인으로 작용하여 견고한 혈청형 분석의 필요성을 보여준다. 오랫동안 금본위로 인정받는 전통적인 혈청형 검사법은 150개 이상의 항혈청5가 필요한 시간과 비용이 많이 드는 과정입니다. 또한 재현성 저하6, 노동 집약적 작업 흐름7, 응집 반응의 주관적 해석으로 인한 고유 변동성8로 인해 고처리량 모니터링 프로그램에는 적합하지 않습니다9.
전체 유전체 시퀀싱(WGS)의 등장으로 병원체 특성 분석이 혁신적으로 변화하여 빠르고 고해상도의 혈청형 예측이 가능해졌습니다. 멀티로커스 시퀀스 타이핑(MLST), SeqSero13, SeqSero214, SeqSero2S15, 그리고 살모넬라 인 실리코 타이핑 리소스(SISTR)7,15 등 여러 인실리코 도구가 개발되었습니다. MLST가 표준화된 장기 역학 추적을 제공하는 반면, SeqSero2와 SeqSero2S는 원시 리드에서 직접 분석할 수 있게 하여 일반적인 혈청형에 대한 고처리량 스크리닝을 가능하게 합니다14,15. 반대로 SISTR은 조립된 유전체를 필요로 하지만 항원 유전자 검출과 핵심 유전체 다좌위 서열 분류(cgMLST)를 통합하여 발병 조사에 대한 포괄적인 해결을 제공합니다17. WGS 기반 살모넬라 특성 분석이 연구에서 주요 증거로 점점 더 채택되고 있으나, 대규모 감시에서의 적용은 제한적이며, 이는 방법 적합성에 영향을 미치는 미해결된 실용적 고려사항 때문인 부분적으로 기인합니다. 전 세계 조사에 따르면, 참여 실험실 중 단 8%만이 일상적인 감시에 WGS를 사용하며, 분석 복잡성이 주요 장벽 중 하나로 나타났습니다20. 예를 들어, 신뢰할 수 있는 혈청형 예측은 적절한 시퀀싱 깊이(비용 효율성을 위해 일반적으로 >75×, 특히 고품질 분석을 위해 ~200×)과 고품질 유전체 조립체(N50 연속체> 최소 비용 효율적인 최소 30 kbp, 바람직하게는 100 kbp>100 kbp)에 달려 있으며, 특히 SISTR 21,22,23과 같은 조립 의존 도구의 경우 더욱 그렇습니다. 또한, 도구 선택은 실험실의 계산 자원과 전문성에 맞춰야 합니다. SeqSero2S와 같은 오픈소스 도구는 원시 리드를 분석하고 계산 집약적인 조립15를 우회하여 빠른 스크리닝을 가능하게 하는 반면, 생물정보학 용량이 제한된 실험실은 데이터 분석 및 저장에 어려움을 겪을 수 있습니다. 따라서 대규모 감시에서 혈청학적 검사를 줄일 수 있는지를 판단할 충분한 데이터가 없으며, 이는 자원 적응적 접근법의 필요성을 부각시킵니다. 특히, COVID-19 팬데믹 이후 다양한 의료 기관에서 대량의 유휴 시퀀싱 기기와 qPCR이 존재하여, 이 역량을 유전체 감시에 재활용할 기회를 제공합니다.
이 격차를 해소하기 위해, 우리는 위에서 언급한 유전체 혈청형 분석 도구에 대해 중국 남서부에서 식품 및 인체 공급원에서 수집한 315개의 살모넬라 분리주를 사용하여 다기관 평가를 실시했습니다25,26. 이러한 결과를 바탕으로, 우리는 다양한 실험실 자원과 감시 요구를 고려한 계층화된 워크플로우를 개발하여 다양한 맥락에서 도구 선택에 대한 명확한 기준을 제공했습니다. 이 프레임워크는 신속 선별을 위한 SeqSero2S와 발병 조사를 위한 SISTR과 cgMLST를 결합하여 유전체 접근법 도입을 용이하게 하고 전통적인 혈청형 분석 방법에 대한 의존도를 줄입니다. 여기서는 각 워크플로우 단계를 상세히 설명하며, 분리 식별, 시퀀싱, 데이터 분석, 그리고 다양한 감시 상황에서 예측 도구 선택 기준을 설명합니다.
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인간 대변 샘플 채취 및 처리는 쓰촨대학교 서화제4병원 윤리위원회(프로토콜 번호: HXSY-EC-2022093)의 승인을 받아 헬싱키 선언과 우수 임상 실무에 따라 수행되었습니다. 국가 공중보건 규정에 따라 사전 동의가 포기되었습니다.
참고: 살 모넬라 생체 배양과 인간 대변 샘플을 포함하는 모든 절차는 표준 미생물학적 관행과 생물안전 절차에 훈련받은 인력이 생물안전 레벨 2(BSL-2) 실험실에서 수행해야 합니다. 항상 적절한 개인 보호 장비(PPE)를 착용하세요. 여기에는 실험복, 장갑, 안전 고글이 포함됩니다. 오염된 장갑은 정기적으로 소독하고 교체하세요. 실험 전후로 모든 작업 표면을 적절한 소독제(예: 70% 에탄올, 1% 차아염소산나트륨)로 오염 제거하세요. 생물학적 물질을 포함한 모든 액체 및 고체 폐기물은 폐기 전에 121 °C에서 최소 30분 이상 오토클레이빙으로 오염을 제거해야 합니다. 에어로졸과 물보라의 발생을 피하세요. 인증된 생물학적 안전 캐비닛 내에서 에어로졸을 생성할 수 있는 모든 절차(예: 원심분리, 격렬한 흔들림)를 수행하세요.
1. 식품 샘플 채취 및 균주 식별
2. 인간 샘플 채취 및 균주 식별
참고: 인간 대변 샘플에서 살모넬라 를 분리하려면 식중독병 감시 프로그램의 기밀 유지 프로토콜을 준수해야 합니다.
3. 라이브러리 준비 및 전체 유전체 시서열 분석
4. 데이터 분석
5. 중요한 매개변수와 실용적 고려사항
참고: 특히 자원이 제한된 환경에서 이 유전체 워크플로우를 성공적으로 구현하는 데 중요한 고려사항들이 있습니다.
6. 고처리량 살모넬라 감시를 위한 권장 혈청형 예측 프로토콜
참고: 혈청형 예측 방법은 감시 상황, 요구되는 정확도, 사용 가능한 실험실 자원을 기준으로 선택하세요. 고처리량 살모넬라 감시를 위해서는 아래 프로토콜을 따르세요:
7. 통계 분석
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프로토콜은 중국 남서부 지역의 315개 살모넬라 분리주를 사용하여 검증되었으며, 213개 분리주(2/3)를 훈련 세트로 사용하여 다섯 개의 WGS 기반 혈청형 예측 방법(MLST, SISTR, SeqSero, SeqSero2, SeqSero2S)을 기존 혈청형 결과 평가하는 데 사용되었습니다. 나머지 102개 분리주(1/3)는 MLST, SISTR, SeqSero2S 성과 평가를 위한 검증 세트로 사용되었습니다.
훈련 집합 분석 (n = 213)
재현성 평가: 기존 혈청형 분석은 WGS 기반 예측 방법의 다섯 가지 방법과는 제한적인 일치를 보였으며, 일치율은 60.6%에 불과했습니다(129/213). 반면, 다섯 가지 WGS 접근법 중 어느 두 개 간의 쌍별 일치는 99.1%(211/213)에 달했으며, 82.2%의 분리株(175/213...
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중국 남서부에서 315개의 살모넬라 분리주를 포함한 이 대규모 평가는 WGS 기반 혈청형 분석법이 기존 접근법에 비해 더 우수한 재현성을 입증했습니다(84.1% 대 62.9% 커버리지, P<0.001). 우리의 연구 결과는 샘플 준비와 DNA 품질 관리(섹션 1-3)의 중요한 초기 단계가 후속 신뢰성에 직접적인 영향을 미치는 포괄적인 유전체 워크플로우를 검증합니다. 프로토콜은 조립 의존 도구(4-5절)를 위해 고품질 게놈 조립체(가급적 >100 kbp)를 강조합니다. 계층화된 실행 전략은 실험실이 특정 감시 필요와 계산 자원에 따라 적절한 방법을 선택할 수 있도록 하며, 최종 분석에는 SISTR(훈련 및 검증 세트 모두에서 100% 일치), 일상 감시에는 MLST(98.1%/97.1%)/SeqSero2S(90.1%/93.1%), 신속 스크리닝(6절)에는 SeqSero2S가 권장됩니다. 이 프레임워크는 실질적인 실험실 제약을 효과적으로 해결하며, SeqS...
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저자들은 이해 상충을 선언할 필요가 없습니다.
이 연구는 티베트 및 쓰촨 과학기술국의 보조금(XZ202301ZY0049G, 2024NSFSC0563 본부로, 2024NSFSC0033 X.P.), 쓰촨 과학기술 프로그램(2024JDRC0032 이후, Y.X.), 보건 신생산성 연구소 프로젝트(HN240302C H.Z.), 공중보건 실험실과학 학문 재활성화 프로젝트(2023SY-04 부대 H.Z.)의 지원으로 지원받았습니다. 서화보건대학/화서제4병원, 쓰촨대학교.
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| 세크서 | 오픈 소스 | https://github.com/denglab/SeqSero | 혈청형 예측 |
| SeqSero2 | 오픈 소스 | https://github.com/denglab/SeqSero2 | 혈청형 예측 |
| SeqSero2S | 오픈 소스 | https://github.com/denglab/SeqSero2s | 혈청형 예측 |
| 시스트르 | 오픈 소스 | https://github.com/phac-nml/sistr_cmd | 혈청형 예측 |
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