여기서는 모세관 전기영동을 이용한 고해상도 혈청 단백질 분석 프로토콜을 제시합니다. 고전압 전기장 하에서 혈청 단백질은 전하와 전기영동 이동성에 따라 모세관을 통해 이동합니다. 결과적으로 얻은 전기영구도술은 단클론 단백질 피크의 검출, 위치 지정 및 정량화를 가능하게 합니다.
방법 논문
* These authors contributed equally
여기서는 모세관 전기영동을 이용한 고해상도 혈청 단백질 분석 프로토콜을 제시합니다. 고전압 전기장 하에서 혈청 단백질은 전하와 전기영동 이동성에 따라 모세관을 통해 이동합니다. 결과적으로 얻은 전기영구도술은 단클론 단백질 피크의 검출, 위치 지정 및 정량화를 가능하게 합니다.
단클론 면역글로불린(M단백질 또는 파라프로틴이라고도 불림)은 형질세포 또는 B 림프구의 클론 증식에 의해 생성되며, 단클론 감모병증의 주요 바이오마커 역할을 합니다. 혈청 M 단백질의 정확한 검출과 정량화는 조기 질병 진단, 임상 분류 및 치료 모니터링에 필수적입니다. 이 프로토콜은 모세관 전기영동(CE)을 이용한 고해상도 혈청 단백질 분리 방법을 설명합니다. 단백질은 알칼리 완충기에서 고전압 전기영동을 통해 분리되고 자외선 흡수로 검출되며, 이로 인해 비정상적인 단클론 단백질 피크를 명확히 시각화하고 정량할 수 있는 전기영구도를 생성합니다. 기존 방법과 비교할 때, CE는 베타 영역의 해상도를 향상시키고 최소한의 샘플 취급 요구사항으로 자동화되고 빠른 분석을 가능하게 합니다. 대표적인 5건의 전기영도검사에서 β1, β2, γ 영역에서 M 단백질 이동이 나타났으며, M 단백질 농도는 0, 44.1%(45.8 g/L), 10.5%(8.6 g/L), 35.5% (28.4 g/L), 그리고 41.3%(46.0 g/L)와 12.4%(13.8 g/L)의 이중 피크를 보였습니다. 700개의 임상 혈청 샘플을 대상으로 한 후향적 연구에서 CE는 면역고정 전기영동(IFE)의 52.86%와 비교하여 51.86%의 양성 검출률을 달성했습니다. IFE를 기준 방법으로 사용한 CE는 92.70%의 민감도와 93.94%의 특이도를 보여주었습니다. 이 결과들은 CE가 일상 임상 실험실에서 혈청 M 단백질을 빠르고 자동화하여 스크리닝하고 정량하는 방법임을 확인시켜 주었습니다.
M 단백질 관련 질환은 혈청 및/또는 소변 내 단클론 면역글로불린(M 단백질)이 존재하는 것이 특징입니다. 이 단백질들은 일반적으로 클론 형질세포나 B 림프구에서 분비되며, 주로 악성 형질세포 이형장애 또는 양성 단클론 감모병과 관련이 있습니다 1,2. 이 질환들의 임상 스펙트럼에는 미확인 유의의 단클론 감모병증(MGUS), 단독 형장세포종(SPC), 은은한 다발성 골수종(SMM), 다발성 골수종(MM), 형질세포 백혈병(PCL), 발덴스트룀 대글로불린혈증(WM), 전신성 경쇄 아밀로이드증(AL), B세포 비호지킨 림프종(B-NHL), 기타 B세포 림프증식 장애(LPD)가 포함됩니다3. 스페인에서 실시된 후향적 연구에 따르면 이들 질환 중 MGUS가 가장 흔하며 54.1%를 차지하고, 그 다음으로 MM(31.3%)과 기타 악성 감모병증(14.6%)이 뒤를 잇는다고 보고했습니다4. 또한 M 단백질은 신증후군5와 같은 특정 비신생물성 질환에 반응하여 생성될 수도 있다는 점도 중요합니다.
M 단백질 검사는 M 단백질 관련 질환의 진단과 모니터링에 중요한 역할을 합니다. 그러나 조기 진단은 여전히 임상적으로 어려운 과제로 남아 있는데, MM 환자들은 초기 단계에서 무증상인 경우가 많아 비교적 진행된 단계에 진단이 지연되기 때문입니다. MGUS 환자의 약 1%가 매년 악성 질환으로 진행되며, 가장 흔한 것은 MM, WM, 또는 SPC7로 진행됩니다. 거의 모든 MM 사례가 MGUS에서 진화한 것으로 여겨지지만, MM 환자의 10% 미만만이 이전에 MGUS 진단 기록이 있는 병력을 가지고 있습니다. 따라서 혈청 및/또는 소변에서 M 단백질을 적시에 확인하는 것은 이러한 질환의 조기 진단에 중요한 단서를 제공하며, 이는 환자의 생존율과 예후 향상에 매우 중요합니다. 연구에 따르면 적극적 선별검사를 통해 확인된 MGUS 환자는 우연히 진단된 환자보다 합병증이 적은 것으로 나타났습니다. 치료 모니터링 과정에서 M 단백질의 아이소타입 및 전기영동 이동 패턴에 관한 정보는 원래 단클론 단백질의 재발과 올리고클론 밴드 또는 2차 반응성 M 단백질 9의 출현을 구분하는 데필수적입니다. 자가줄기세포 이식 후 자주 관찰되는 새로운 M 단백질의 출현은 대부분의 환자에게 유리한 예후 지표로 일반적으로 간주됩니다10. 이 관찰과 일치하게, 비교 생존 데이터는 2차 M 단백질이 형성된 환자의 중앙 생존 기간이 115.3개월인 반면,11개월이 아닌 환자의 31.0개월과 비교된다.
단백질 전기영동은 매우 정교한 분석 기법입니다. 혈청 M 단백질을 검출하는 다양한 방법이 있으며, 여기에는 혈청 단백질 전기영동(SPE), IFE, 모세관 전기영동(IT), 자유경쇄(FLC) 분석법, 중쇄 및 경쇄(HLC) 검출, 질량분석법(MS) 등이 포함됩니다. 각 접근법은 고유한 장점을 제공하지만 동시에 고유한 한계도 존재합니다. SPE는 한쪽 젤 전기영동(AGE)과 CE로 더 세분화할 수 있습니다. AGE는 아가로스 기반 배지를 사용하여 신속한 분리 및 분석에 적합한 간단하고 비용 효율적인 방법입니다. 하지만 일반적으로 0.3-0.5 g/L12의 낮은 감도로 인해 제한이 있어, 소부피 또는 저농도 M 단백질 검출에 실패할 수 있습니다. 더욱이 이 기법은 밴드 벤딩과 변형에 취약하여 재현성을 저해합니다.
IFE는 M 단백질 타이핑의 골드 스탠다드로 널리 인정받고 있습니다. 초기 전기영동 후에는 특정 항체(항-IgG, 항-IgA, 항-IgM, κ, λ)를 적용하여 면역침전된 밴드를 형성하여 면역글로불린 유형과 경쇄 아형을 식별할 수 있게 합니다. IFE는 0.05-0.15 g/L의 낮은 농도에서도 M 단백질을 검출할 수 있어 SPE보다 10배 이상의 감도를 제공합니다. 이러한 이점에도 불구하고, M 단백질 중합자를 포함한 특정 샘플에서는 β-머캅토에탄올과의 해리를 보장하기 위해 전문 전처리가 필요합니다. 부적절한 치료는 오해를 불러일으킬 수 있습니다. 또한, 다라투무맙, 보르테조몹, 덱사메타손, 탈리도마이드/레날리도마이드를 포함한 새로운 복합 요법을 받는 환자들은 IFE 소견이 위양성될 수 있습니다13. IFE의 주요 한계는 M 단백질 수준을 정량화할 수 없어 치료 효능 모니터링에 부적합하다는 점입니다. 치료 환자 중 성공적인 치료 중 M 단백질 농도가 감소하더라도 IFE 결과는 긍정적으로 유지될 수 있습니다.
반면 IT는 분리 매체로 모세관 완충을 사용하여 기존 IFE보다 더 높은 해상도를 제공합니다. 그럼에도 불구하고, 이 과정은 항혈청 혼합과 같은 번거로운 샘플 전처리 단계를 필요로 하여 전체 검출 작업 흐름을 길게 만듭니다. FLC는 중쇄에 결합하지 않는 면역글로불린 경쇄(κ 및 λ)로, 혈청에서 '숨겨진 영역' 에피토프를 표적으로 하는 항체를 이용해 직접 정량하여 경쇄 관련 질환을 검출하는 데 높은 감도를 제공하며, 검출 한계는 10–30 mg/L에 불과합니다. MM에서는 혈청 FLC 수치가 상승하면 종양 부담과 상관관계가 있으며, 면역글로불린보다 반감기가 짧아 치료 반응을 조기 평가할 수 있게 합니다15. 그러나 임상 적용은 전기영동과 같은 다른 진단 방법과 결합하여 다른 질환을 배제하고 포괄적인 평가를 보장해야 합니다. 예를 들어, 신장 기능 장애는 라이트 체인 수치가 위위적으로 상승하는 결과를 초래할 수 있습니다. HLC 검사는 면역글로불린의 일정 사슬과 경쇄 모두에 대한 에피토프를 표적으로 하는 항체를 사용하는 또 다른 정량적 접근법을 나타냅니다. 이 설계는 아이소타입 특이적 면역글로불린 쌍(예: IgGκ, IgGλ)을 별도로 정량화할 수 있게 하며, 도출된 HLC 비율은 클론성의 민감한 지표 역할을 합니다. 그러나 결과는 배경 다클론 면역글로불린 수치에 의해 영향을 받을 수 있으며, 복잡한 M-단백질 변이체 분석에서는 이 방법이 덜 신뢰할 수 있습니다. MS는 뛰어난 민감도를 제공하며 M 단백질에 대한 심층적인 단백질체학적 특성 분석을 가능하게 합니다. 하지만 높은 장비 비용, 긴 분석 절차, 데이터 해석에 필요한 전문 지식 때문에 적용이 제한됩니다.
CE는 탄성 융합 실리카 모세관을 분리 채널로, 고전압 직접전장을 구동력으로 사용하는 강력한 분석 분리 기법입니다. 이 방법은 표적 분석물의 전기영동 이동성 및/또는 분할 행동의 차이를 활용하여 고해상도 분리를 제공합니다. 이 기술은 시작 이래 단일 모세관 구성에서 고처리량 모세관 배열과 소형 마이크로플루이딕 장치로 발전해 왔습니다. 현재 이 연구의 응용 분야는 제약 분석, 생의학 및 임상 진단, 식품 안전 검사, 생물치료적 특성 분석 등 다양한 분야에 걸쳐 있습니다16,17. CE는 M 단백질의 스크리닝 및 정량 분석에 있어 점점 더 중요한 도구로 인정받고 있습니다. 이 방법은 전체 단백질에 비해 M 단백질의 비율을 결정하며, 이를 전체 단백질 농도에 곱하여 절대 M 단백질 농도를 계산할 수 있습니다. 특히 최소한의 샘플 요구량 덕분에 귀중하거나 부피가 제한된 표본을 분석하는 데 특히 적합합니다.
CE는 세 가지 주요 기술적 이점을 제공합니다. 첫째, 높은 분석 감도(0.1–0.5 g/L)로 인해 저농도 M 단백질을 효과적으로 검출할 수 있어 MGUS 및 경쇄 질환과 같은 질환에서 오진 위험을 줄입니다. 둘째, 완전 자동화된 워크플로우는 전통적인 젤 기반 염색 기법에서 내재된 주관적 해석 오류를 제거합니다. 마지막으로, 분석 시간은 15–20분으로 크게 단축되어 기존 전기영동의 60–90분보다 현저히 짧아졌습니다. 존 전기영동과 액체 크로마토그래피 사이의 중요한 분석 기법으로서, CE는 자유 용액에서 전기영동 분리를 수행합니다. 인가된 전기장 하에서 단백질 분자는 특정 pH의 알칼리성 완충제 내 전기삼투 흐름에 의해 주로 분리됩니다. 전용 버퍼로 희석한 후, 샘플은 고전압으로 모세관 양극에 주입되어 빠르고 효율적인 단백질 분리를 시작하고, 200nm 음극에서 검출됩니다. 각 분석 사이클 후에는 모세관이 자동 세척과 완충 보충을 거쳐 후속 샘플을 처리합니다. 단백질 분리는 감마-글로불린, 베타-2-글로불린, 베타-1-글로불린, 알파-2-글로불린, 알파-1-글로불린, 알부민 순서로 이루어지며, 하나 이상의 혈청 단백질 분획에서 이상을 식별할 수 있습니다. 특히 CE는 베타 영역을 베타-1과 베타-2 글로불린 성분으로 구분하여 보다 상세한 임상 정보를 제공합니다18. 인공지능 통합과 다중 매개변수 검출의 지속적인 발전에 힘입어 CE는 M 단백질 검출의 1차 선별 방식으로 발전할 준비가 되어 있습니다. 따라서 본 프로토콜은 임상 샘플 내 혈청 단클론 단백질의 신속한 검출, 위치 확인 및 정량 분석을 위해 모세관 전기영동을 사용하는 방법을 설명합니다.
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
연구 프로토콜은 광둥성 인민병원 윤리 심사위원회(승인 번호: KY2025-176-01)에서 검토 및 승인되었습니다. 모든 참가자는 샘플 수집 전에 서면 동의서를 제공했습니다.
1. 재료 준비
참고: 시약 키트는 2–30 °C에서 보관해야 하며, 유통기한은 최대 3년입니다.
2. 샘플 채취
3. 샘플 품질 평가
4. 작전 절차
5. 결과 분석
6. 계측기 종료
세요. 진행 중인 분석 프로그램이 완료되면 자동으로 종료 절차가 시작됩니다.7. 성능 매개변수
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
각 단백질 밴드의 이동 위치, 피크 특성, 상대적 비율을 혈청 단백질의 흡수 측정을 통해 정량적으로 분석하였습니다. 이후 전기추모도에서 관찰된 이상 띠의 존재와 패턴을 바탕으로 임상 해석이 수행되었습니다. 혈청 단백질 분획의 정상 이동 패턴을 보여주는 대표적인 모세관 전기세포도는 그림 1에 나와 있습니다. 최대 이동 시간의 변동은 주로 환자 간 생리학적 차이에 기인하며, 이는 혈액 기질 특성에 영향을 미칩니다. 구체적으로, 혈액 기질 이온 강도의 차이, 간섭 성분의 존재, 단백질의 번역 후 변형 등이 최대 이동 시간의 변동에 기여합니다.
샘플 A에서는 모든 단백질 밴드 비율이 정상이었고, 모든 영역에서 이상 피크가 관찰되지 않았습니다. 검사 결과는 음성으로 나와 M-단백질 관련 질환의 증거가 없음을 나타냈습니다(그림 2). 샘플 B에서는 총 단백질 수치가 103.8 g/L로...
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
SPE는 임상 실험실에서 기본 진단 기법으로, 혈청 단백질의 등전점, 분자량,구조의 차이를 바탕으로 분리합니다. 본 연구는 CE를 이용한 혈청 M 단백질의 신속 검출 및 정량 프로토콜을 체계적으로 제시합니다. 이 프로토콜은 고민도, 높은 처리량, 완전 자동화20이라는 핵심 장점을 가진 이 방법의 뛰어난 분석 성능을 강조합니다. 단클론 특성 때문에 M 단백질은 일반적으로 뚜렷하고 국소적인 이동 패턴을 보이며, 전기영동측에서 특징적이고 날카롭고 균일한 봉우리를 나타냅니다. 고해상도 전기영동은 β1(트랜스페린)과 β2(C3) 글로불린 분획을 명확히 분리할 수 있는 능력이 특징이며, 이는 CE에서 잘 드러납니다. CE와 전통적인 AGE의 주요 차이점은 젤에 고농도 M 단백질이 존재했을 때 단백질 결합 염료의 포화 효과에 있습니다. AGE의 샘플은 정...
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
저자들은 이해 충돌이 없음을 선언한다.
이 연구는 광둥성 의학과학기술연구기금(A2024108)과 GDPH NSFC 인큐베이션 프로그램(8230080102)의 지원으로 진행되었습니다.
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
| 이름 | 회사 | 카탈로그 번호 | 댓글 |
|---|---|---|---|
| 카피 3 단백질 (E) 6 완충제 | 세비아 | 2503 | 모세관 전기영동에서 혈청 단백질 분리에 사용되는 러닝 버퍼(원고에서는 러닝 버퍼라고 함). |
| 디라바지 세척 용액 | 세비아 | 2062 | 전기영동 후 모세관 세척에 사용되는 희석 세척액. |
| 시약 컵 | 세비아 | 2582 | 완전 자동 기기의 샘플 희석을 위한 것입니다. |
| 필터 캐필러리 | 세비아 | 모세관 청소 중 완충액과 탈이온수를 여과하는 일회용 필터. | |
| 카피클리네 | 세비아 | 2060 | 모세관 청소를 위한 3 OCTA 기기(원고에서 모세관 세척액으로 불림) |
| 차아염소산나트륨 용액 | 광저우 화학 시약 공장 | 1703079 | 샘플 프로브 세척을 위해서요. |
| 탈이온수 | 왓슨 가족 | / | 자동 모세관 전기영동 분석기에서 모세관 세척에 사용됩니다. |
| 랜독스 품질 관리 | 랜독스 | HN1530 | 품질 관리를 위해서요. |
| 완전 자동화된 모세관 전기영동 분석기 | 세비아 | 모세혈관 3 옥타 | 고해상도 및 고처리량 혈청 단백질 분석에 사용되는 기기입니다. |
| PHORESIS 9.30 소프트웨어 | 세비아 | / | 전기영동 패턴의 자동 획득 및 분석에 사용되는 소프트웨어입니다. |
액세스가 제한되었습니다. 이 콘텐츠를 보려면 로그인하거나 체험판을 시작하세요.
이 JoVE 논문의 텍스트 또는 그림 재사용 허가 요청
허가 요청