이 프로토콜은 플라나리아 Schmidtea 지중해를 곰팡이 감염 시 숙주-병원체 상호작용을 연구하는 모델 시스템으로 활용하는 최적화되고 상세한 가이드를 제공합니다. 이 방법은 인간 곰팡이 병원체인 칸디다 알비칸스(Candida albicans)로 플라나리아를 감염시키는 이전 절차를 기반으로 하며, 재현성과 실험적 일관성을 높이기 위한 상세한 지침을 제공합니다.
방법 논문
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이 프로토콜은 플라나리아 Schmidtea 지중해를 곰팡이 감염 시 숙주-병원체 상호작용을 연구하는 모델 시스템으로 활용하는 최적화되고 상세한 가이드를 제공합니다. 이 방법은 인간 곰팡이 병원체인 칸디다 알비칸스(Candida albicans)로 플라나리아를 감염시키는 이전 절차를 기반으로 하며, 재현성과 실험적 일관성을 높이기 위한 상세한 지침을 제공합니다.
칸디다 알비칸스는 대부분의 인간을 무증상으로 정착시키는 흔한 기회성 곰팡이 병원체입니다. 일반적으로 양성 공통 질환이지만, 항생제 사용, 면역 기능 장애, 상피 장벽 파괴로 인한 장군 불균형은 표재성 점막 질환부터 생명을 위협하는 전신 칸디다증에 이르기까지 곰팡이 과증식과 감염을 유발할 수 있습니다. 서로 다른 감염 단계와 다양한 측정 가능한 숙주 결과를 가진 C. 알비칸의 병인을 생체 내에서 해부하기 위한 새로운 전임상 감염 모델이 필요합니다. 플라나리아 Schmidtea 지중해는 이전에 C. albicans 감염 시 숙주-병원체 상호작용을 연구하는 무척추동물 숙주로 자리 잡았습니다. S. mediterranea는 박테리아와 곰팡이를 포함한 병원성 미생물 감염을 극복할 수 있는 보존된 선천 면역 기전에 전적으로 의존합니다. 플라나리아의 뛰어난 재생 능력과 접근 가능한 줄기세포 집단은 이 생물을 생체 내에서 초기 면역 반응, 조직 복구, 병원체 제거를 분석하는 데 적합한 모델로 만듭니다. 이 모델은 곰팡이의 병원성과 숙주 전사 반응을 동시에 분석하여 감염 역학에 대한 귀중한 통찰을 제공합니다. 여기서는 C. albicans로 S. mediterranea를 감염시키기 위한 상세한 수정, 표준화된 절차, 최적화된 절차를 포함한 최신 프로토콜이 제시되었으며, 이는 재현성을 높이고 곰팡이 병인과 숙주 방어에 대한 체계적인 연구를 가능하게 하기 위해 설계되었습니다.
칸디다 알비칸스는 흔한 기회성 곰팡이 병원체로, 무증상으로 인간의 50-70%에 정착합니다 1,2,3. 일반적으로 무해한 공생체인 C. albicans는 미생물군 불균형, 항생제 사용, 면역억제, 상피 장벽 붕괴, 의료기기 사용 등과 같은 조건에서 과도하게 성장할 수 있으며, 이로 인해 표재성 점막 감염부터 생명을 위협하는 전신성 칸디다증에 이르는 질병이 발생할 수 있습니다 4,5. 면역 저하자, HIV/AIDS 환자, 화학요법 또는 면역억제 치료를 받는 환자, 만성 질환자 또는 중환자실에 있는 환자 등에서 사망률은 70%를 초과할 수 있으며, 이는 침습성 칸디다증이 미치는 중대한 공중보건 부담을 강조합니다 6,7,8. 전 세계적으로 침습성 곰팡이 감염은 매년 650만 명 이상에게 영향을 미치며, 미국에서만 칸디다 관련 감염의 직접적인 의료비가 연간 80억 달러를 넘습니다 9,10. 이용 가능한 항진균제 치료에도 불구하고, C. albicans 감염과 관련된 이환율과 사망률은 수십 년간 거의 변하지 않았으며, 이는 곰팡이 질환에서 숙주-병원체 상호작용을 더 잘 이해할 시급한 필요성을 부각시킨다.
C. albicans는 다양한 병원성 인자를 활용하여 다양한 숙주 환경에서 정착, 지속, 병태 기전을 지원합니다. 여기에는 숙주 조직 부착, 면역 회피, 세포벽 재형성, 가수분해 효소 분비, 형태학적 가소성, 그리고 바이오필름형성 11,12,13,14,15,16이 포함됩니다. 이 특성들은 C. 알비칸스가 다양한 숙주 지위에 적응하고, 면역 반응을 조절하며, 항진균 치료에 저항할 수 있게 합니다.16, 17, 18, 19, 20, 21. 이러한 과정들이 숙주 이환율, 사망률, 병원체 제거 등 감염 결과에 어떻게 영향을 미치는지 명확히 하는 것은 보다 효과적인 예방 및 치료 전략을 개발하는 데 필수적입니다.
이러한 숙주-병원체 역학을 조사하기 위해, 우리는 플라나리아 Schmidtea 지중해를 숙주로 삼은 모델 시스템을 구축했다 22,23,24. 이 모델은 침목 기반 감염 방법을 활용하여 C. albicans에 동시적으로 노출될 수 있는 다기관 숙주 반응을 연구하는 다목적 플랫폼입니다. 다음 섹션에서는 이 프로토콜을 개선하고 재현성을 높이며 실험실 간 일관된 실행을 촉진하는 단계별 절차를 업데이트합니다.
플라나리아는 자유생활 무척추동물로, 부상이나 감염으로 인해 잃어버린 조직을 빠르게 대체할 수 있는 뛰어난 재생 능력을 지녔습니다25. 이들은 적응 면역 체계가 없으며, 패턴 인식 수용체, 항미생물 펩타이드, 점액 분비, 식세포 등 보존된 선천적 방어력에 전적으로 의존하여26, 27, 28, 29일 이내에 박테리아 및 곰팡이 병원체를 제거합니다. 선천 면역은 진핵생물 전반에 걸친 첫 번째 방어선이며, 포유류 시스템 외에는 아직 연구가 부족하기 때문에(27), 플라나리아는 이러한 과정을 세포 및 분자 해상도로 생체 내에서 연구할 기회를 제공합니다. 이들의 재생 능력은 성체 다능성 줄기세포인 신아세포에 의해 구동되며, 이 줄기세포는 성체 세포의 약 30%를 차지하며 감염 후 회복에 기여합니다23,30. 이러한 특징들은 S. mediterranea를 유전적, 세포적, 조직적, 유기체 규모에서 병원체 병원성 및 숙주 방어를 해부하는 강력한 모델로 만들어, 전통적인 포유류 시스템으로는 연구하기 어려운 질문들을 해결할 수 있게 합니다.
또한, 플라나리아의 크기가 작고(보통 길이 몇 밀리미터), 저렴한 비용, 유지 관리의 용이성은 척추동물 모델에 내재된 재정적, 윤리적, 규제적 제약을 피하면서 대규모 실험을 지원합니다. C. 알비칸스와 마찬가지로 S. mediterranea는 유전체적으로 다루기 쉬우며, 완전히 염기서열 분석되고 주석이 달린 게놈을 가지고 있으며, 전사 프로파일링, 고해상도 면역조직화학 및 조직학, 강력한 RNA 간섭(RNAi) 등 첨단 분자 및 세포 기법을 지원합니다.. 이 도구들은 감염 중 숙주와 병원체의 반응을 병행 분석할 수 있게 합니다.
여러 대체 전임상 모델들이 곰팡이 감염 연구를 위해 사용되어 왔습니다. Galleria mellonella (왁스 나방), Caenorhabditis elegans (회충), Drosophila melanogaster (초파리), 척추동물 Danio rerio (얼룩말피시)와 같은 무척추동물 숙주는 각각 실험적 이점을 제공하지만 뚜렷한 한계도 가지고 있습니다. 이러한 시스템은 감염이 숙주 사망을 빠르게 유도하여 질병, 회복, 다시스템 반응에 대한 상세한 평가를 어렵게 하기 때문에 생존을 주요 종점으로 삼는 경우가 많습니다. 이는 플라나리아 모델이 쉽게 포착할 수 있는 특징들입니다.
Mus musculus(쥐), Rattus norvegicus(쥐), Oryctolagus cuniculus(토끼), Cavia porcellus(기니피그)와 같은 포유류 모델은 인간 생리학을 더 밀접하게 재현하지만, 높은 비용, 소규모 집단 규모, 윤리적 및 규제 요건, 그리고 선천적 면역 반응과 적응적 면역 반응을 구분하는 어려움 때문에 제한을 받습니다. 더욱이, 수십 년간 쥐를 대상으로 한 진균 병태 연구는 주로 후기 전신 감염(39,40,41,42,43)에 집중되었으며, 상피 장벽 파괴와 점막 과증식과 같은 초기 사건들은 종종 간과되어 있습니다. 이는 인간에서 곰팡이 질환 발병의 가장 흔한 경로입니다 44,45,46.
따라서 숙주-병원체 상호작용을 연구하는 것은 곰팡이의 병원성, 숙주 방어, 질병 진행의 기저에 있는 생물학적 과정을 이해하는 데 필수적입니다. 침습성 곰팡이 감염은 전 세계적으로 점점 심각해지는 위협으로, 여러 종이 모든 주요 항진균제 계열에 내성을 보이고 있습니다. 10억 명 이상의 사람들이 곰팡이 감염에 영향을 받는 것으로 추정되며, 기후 변화, 광범위한 항생제 사용, 면역 저하자 증가 등의 요인이 항진균 내성 병원체의 출현을 가속화하고 있습니다 47,48,49,50. 병원성 곰팡이가 숙주와 어떻게 정착하고 상호작용하는지 이해하는 것은 새로운 예방 및 치료 전략 개발에 매우 중요합니다.
다음은 S. mediterranea-C. albicans 상호작용에 대한 개정 및 표준화된 전신 감염 프로토콜을 설명하며, 재현성을 촉진하고 곰팡이 발병 기전 및 숙주 방어 기전의 체계적 조사를 가능하게 합니다. 원래 프로토콜은 이전 출판물22, 23, 24에서 따랐습니다. 표 1은 이 개정판에 포함된 주요 업데이트를 요약하는데, 여기에는 곰팡이 접종 절차의 개선, 웰 용량 감소, 정의된 동물 포함 기준, 감염성 및 치명적 용량 결정, 그리고 업데이트된 가축 사육 권고사항 등이 포함됩니다. 이 워크플로우는 C. albicans 배양, 침수에 의한 플라나리아 감염, 증상 및 치명적 용량 조건에서 질적 및 정량적 측정을 통해 곰팡이 병원성 및 숙주 반응 평가에 대한 상세한 지침을 제공합니다(그림 1). 여기서 제시된 최적화된 절차는 감염 역학과 숙주 결과의 핵심 결정 변수로 경험적으로 확인된 변수들을 포함하여, 재현성을 높이고 숙주-병원체 상호작용의 체계적 평가를 가능하게 합니다.
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이 프로토콜은 이전 방법들인22, 23, 24를 기반으로 하며, 재현성을 높이고 S. mediterranea에서 곰팡이 병인기전 및 숙주 반응에 대한 체계적인 연구를 가능하게 하기 위한 명확하고 표준화된 절차를 확립합니다. 주요 프로토콜 개선에는 사전에 정해진 동물 포함 및 제외 기준, 표준화된 미생물 제제, 그리고 숙주 종합 평가가 포함됩니다.
모든 절차는 적절한 멸균 및 무균 생물안전 레벨 2 기법을 사용하여 수행되어야 합니다. 장갑, 실험복, 발가락이 닫힌 신발을 포함한 표준 실험실 개인 보호 장비(PPE)를 항상 착용해야 합니다. 플라나리아 S . mediterranea 를 이용한 수술은 무척추동물의 윤리적 사용에 관한 기관 지침에 따라 진행되었습니다.
모든 프로토콜 개선은 표 1에 요약되어 있습니다. 모든 시약, 중요 장비, 배지, 완충제, 면역염색 레시피는 재료표 와 표 2에 나열되어 있습니다.
참고: 무척추동물 모델 S. mediterranea 와 관련된 모든 절차는 동물 복지의 최고 기준을 보장하기 위해 시행되어야 합니다. S. mediterranea 는 자연 서식지를 모방하는 최적화된 조건에 기숙되어야 합니다. 실험은 연구 전반에 걸쳐 윤리적 치료를 보장하기 위해 잠재적인 통증이나 고통을 최소화하도록 설계되어야 합니다.
1. 곰팡이 배양
2. 플라나리아 종과 유지
3. 감염 설정
4. 호스트 평가 평가
5. 곰팡이 노출 후 숙주 생존 결정
6. 곰팡이 부담 평가
7. 면역형광 항칸디다 염색
8. 문제 해결
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클라나리아에 C. albicans 를 감염시키기 위한 최신 프로토콜(그림 1)과 숙주 결과를 체계적으로 정량화하는 프로토콜(그림 2)이 제시됩니다. 이 정교한 워크플로우는 이환율(증상 질환 중증도), 생존율(치명성), 진균 부담(CFU), 병원체 정착의 시공간-시간 역학(형광 면역염색) 등 다양한 감염 매개변수를 강력히 평가할 수 있도록 지원합니다. 대부분의 무척추동물 감염 모델이 주로 이진 생존/사망 판독값을 제공하는 것과 달리, 이 플라나리아 모델은 감염 결과와 숙주 반응의 광범위한 스펙트럼을 포착합니다. 플라나리아는 증상성 질병 진행과 이후 회복을 초래하는 아치명적 감염과 같은 다양한 미생물 도전 종말에 사용할 수 있습니다. 또한 치명량 접종을 포함한 생존 연구에도 사용될 수 있습니다. 이러한 역량은 플라나리아가 다양한 질병 결과에서 숙주-병...
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야생형 C. albicans 의 감염량을 변화시키면 S. mediterranea에서 재현 가능하고 용량에 따라 이환율 차이가 나타나며, 이는 곰팡이 병원성의 정량적 평가에 대한 모델의 민감도를 강조합니다. 이 프로토콜은 실험실에서 유지 중인 플라나리아 군락 내에서 기초 감염 및 치사량을 설정하는 전략을 제시하고, CFU 정량화와 면역염색을 이용한 숙주 건강 점수와 곰팡이 부하 측정을 통합하여 전신 감염을 성공적으로 확인하는 기준을 제시합니다.
체계적 최적화를 통해 일관된 감염 역학과 재현 가능한 숙주 결과를 달성하는 데 필수적인 여러 실험 매개변수가 확인되었습니다. 접종 농도 외에도 플라나리아 크기, 개체군 밀도, 표면적 대 부피 비율과 같은 요인들이 감염의 진행과 심각도에 뚜렷한 영향을 미칩니다. 여기서 도입된 표준화된 포함 기준, 통제된 감염 조건, 상세한 평가 지표 점수 등 개선된 ...
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C.J.N.은 바이오필름 감염의 진단 및 치료제를 개발하는 회사인 BioSynesis, Inc.의 공동 창립자입니다. 다른 모든 저자들은 상반되는 이해관계가 없다고 선언한다.
저자들은 S. mediterranea-C. albicans 감염 모델에 대해 통찰력 있는 토론을 해준 Nobile, Oviedo, Hernday 연구실 모든 구성원에게 감사드리며, 실험실 관리와 플라나리아 유지 관리를 위해 Edelweiss Pfister에게 감사드립니다. 이 연구는 국립보건원(NIH) 국립일반의학과학연구소(NIGMS)의 R35GM156045 및 R35GM124594 C.J.N.과 N.J.O.에 대한 R35GM158501 및 R01GM132753 수여의 지원을 받았습니다. 이 연구는 또한 카망가르 가족의 지원을 받아 C.J.N.에 기금 교수직을 제공했습니다. N.M.S.는 세포 및 생체분자 기계 센터(CCBM), 국립과학재단(NSF) 과학기술우수연구센터(CREST) 펠로우십의 지원을 받아 NSF-HRD-1547848 및 NSF-EES-2112675 수학금을 받았습니다.
연구의 설계, 데이터 수집 및 분석, 데이터 해석, 원고 작성, 결과 출판 결정에 자금 지원자는 아무런 역할도 하지 않았습니다. N.M.S.는 원고 편집(맞춤법, 문법, 서식, 문장 구조 검사)을 위해 ChatGPT를 활용한 것을 인정합니다.
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