본 리뷰는 뇌 오가노이드를 선택된 신경 영양성 바이러스 감염 모델링 플랫폼으로서 살펴보고, 바이러스 병인, 항바이러스 발견, 선천 면역 반응, 중추신경계(CNS) 표적 약물 전달 등에서의 응용 분야를 강조합니다.
리뷰 논문
* These authors contributed equally
본 리뷰는 뇌 오가노이드를 선택된 신경 영양성 바이러스 감염 모델링 플랫폼으로서 살펴보고, 바이러스 병인, 항바이러스 발견, 선천 면역 반응, 중추신경계(CNS) 표적 약물 전달 등에서의 응용 분야를 강조합니다.
신경섭류 바이러스는 여전히 지속적인 전 세계 보건 문제이며, 인간 뇌에 미치는 손상 메커니즘은 아직 완전히 밝혀지지 않았습니다. 동물 모델은 종종 인간 특이적 중추신경계 생물학적 측면에 제한받는 반면, 2차원(2D) 세포 배양은 뇌에 바이러스 감염 시 발생하는 복잡한 3차원(3D) 세포 상호작용을 재현할 수 없습니다. 지난 10년간 인간 줄기세포에서 유래한 뇌 오가노이드는 이러한 한계를 해결하는 생리학적으로 중요한 모델로 부상해 왔습니다. 이 3D 배양은 초기 뇌 발달과 유사한 패턴으로 배열된 뉴런, 성상교세포, 전구세포를 포함하는 구조로 스스로 조립됩니다. 본 리뷰는 지카 바이러스(ZIKV), 중증급성호흡기증후군 코로나바이러스 2형(SARS-CoV-2), 단순포진 바이러스(HSV), 인간면역결핍 바이러스 1형(HIV-1)에 의해 발생하는 감염 연구에 뇌 오가노이드의 적용을 검토합니다. 연구들은 PubMed에서 선별되어 오가노이드 기반 중추신경계 감염 모델링, 항바이러스제 선별, 중추신경계 표적 약물 전달, 신경염증과의 관련성을 기준으로 최종 후보에 선정되었습니다. 오가노이드 기반 항바이러스 스크리닝은 1,000개 이상의 후보를 포함한 라이브러리에서 유망한 화합물을 확인했습니다. 약물 전달 전략도 논의되며, 특히 나노입자, 고분자 기반 운반체, 세포외 소포(EV)에 중점을 두어 오가노이드 및 구형 모델에서 혈액뇌장벽(BBB)을 통과해 신경세포에 치료 물질을 전달하는 능력을 평가합니다. 손상 관련 및 병원체 관련 분자 패턴(DAMPs 및 PAMPs)이 신경염증, 보체 회피, 만성 감염 후 손상(롱코비드 포함)에서 미치는 역할도 조사합니다. 기능적 혈관 부족, 불완전한 BBB 구성 요소, 재현성 문제 등 현재의 한계에 대해 논의합니다. 이러한 한계에도 불구하고, CNS 오가노이드는 기초 연구와 임상 적용 사이의 간극을 메우며, 뇌 바이러스 감염에 대한 효과적인 치료법 개발을 촉진합니다.
중추신경계(CNS)는 뇌와 척수의 각각 다른 기능 영역으로 구성된 복잡한 시스템입니다. CNS 오가노이드는 흔히 '미니 브레인'이라 불리며, 발달 중인 인간 뇌를 모방하는 3차원(3D) 다세포 구조입니다. 이들은 주로 인간 다능성 줄기세포(hPSCs)에서 생성되며, 이 줄기세포는 다양한 뇌 영역을 대표하는 조직으로 스스로 조립할 수 있습니다. 이 미니 뇌들은 발달 중인 뇌의 후생유전학적 패턴, 구조 및 전사 마커를 재현합니다 1,2,3.
환자 유도 다능 줄기세포(iPSCs)를 이용한 뇌 오가노이드 생성은 2013년에 처음 개발되었습니다. 이 발견 이전에는 태아 또는 자궁 내뇌 조직과 관련된 실험 연구와 관련된 윤리적 문제로 인해 인간 뇌 조직에 대한 접근이 제한적이었습니다. 뇌 오르가노이드의 발달은 인간의 신경 발달을 모방할 수 있는 능력을 보여주었으며, 대뇌 피질과 같은 뚜렷한 뇌 영역의 형성도 포함되었다. Lancaster 등은 줄기세포가 시험관 내에서 복잡한 신경 구조를 형성할 수 있다는 최초의 실험적 증거를 제시했으며, 기존의 2차원(2D) 세포 배양보다 인간 생리학을 더 정확하게 반영하는 모델을 제시했습니다. 중요하게도, 소두증과 같은 특정 인간 신경발달 질환은 설치류 모델에서 재현하기 어려워 인간 유래 시스템의 필요성을 더욱 강조합니다.
CNS 오가노이드는 발달 중인 뇌와 유사한 다층 구조를 형성하고 분화하는 여러 세포 유형을 포함하고 있어, 신경 발생, 신경 이동, 발달 이상에 대한 고처리량 연구에 적합합니다8. 중추신경계 오가노이드의 생성은 iPSC와 배아 줄기세포를 포함하는 다능성 줄기세포(PSC)에서 시작됩니다. 배아 줄기세포는 성장 인자와 신호전달 억제제에 노출되어 신경세포로의 분화를 촉진하고 초기 배아 발달을 모방합니다2. 세포가 집결하기 시작하면 3차원 환경 내에서 자기조직화되며, 구조적 안정성을 제공하기 위해 세포외 기질에 삽입되는 경우가 많습니다. 오르가노이드는 일반적으로 회전하는 생물반응기나 궤도 흔들림과 같은 동적 배양 조건에서 유지되어 영양분과 산소 전달을 강화하고지속적인 성장을 지원합니다. 전뇌, 중뇌, 후뇌의 영역 특이적 오가노이드는 소형 회전 생물반응기에서 유도 프로토콜을 통해 생성될 수 있으며, 뚜렷한 뇌 유사 영역은 보통몇 주에서 9, 10, 11 달에 걸쳐 나타납니다. CNS 오가노이드는 이동하는 뉴런을 지탱하는 방사형 교세포를 포함하는 심실 영역과 신경 집단을 증폭시키는 중간 전구세포 등 발달 중인 인간 뇌의 주요 구조적 특징을 포착합니다12. 초기 뉴런은 시냅스 네트워크가 새롭게 나타나는 피질 유사층을 형성합니다. 오가노이드는 성숙한 뇌의 크기나 조직을 완전히 복제하지는 않지만, 전통적인 단일층 배양보다 생리학적으로 더 중요합니다.
CNS 오르가노이드의 주요 장점 중 하나는 발달 타이밍을 모델링할 수 있다는 점입니다. 배양은 몇 주에서 몇 달로 진행되며 인간 태아 뇌 발달과 병행합니다. 이를 통해 연구자들은 신경 발생, 축삭 연장, 초기 신경 회로 형성과 같은 신경학적 과정을 실시간으로 관찰할 수 있습니다. 오르가노이드는 미세아교세포, 혈관 유사 세포, 심지어 성상교세포, 내피세포, 주리세포와 같은 혈뇌장벽(BBB) 구성 요소도 포함하도록 프로그래밍될 수 있습니다. 이 오가노이드는 면역 반응과 물질 수송 연구를 지원할 수 있습니다13. 또한, 오가노이드는 결합되어 서로 다른 뇌 영역 간 소통을 모델링하는 자기 조직화 시스템인 어셈블로이드를 만들 수있습니다. 이러한 능력 덕분에 중추신경계 오가노이드는 신경영양 바이러스가 뇌 내부에서 침투하고 복제하며 손상시키는 방식을 직접 조사할 수 있는 방법을 제공하며, 이는 기존 모델로는 오랫동안 다루기 어려웠던 질문들입니다.
인간 뇌에 영향을 미칠 수 있는 신경영양성 바이러스는 매우 다양하고 다양하며, 여기에는 플라비바이러스, 중증급성 호흡기 증후군 코로나바이러스 2형(SARS-CoV-2), 단순포진 바이러스(HSV), 인간면역결핍 바이러스 1형(HIV-1) 등이 포함됩니다. 효과적인 항바이러스 치료법 개발은 매우 중요하지만, 바이러스-뇌 상호작용의 복잡성 때문에 여전히 도전적입니다. 뇌는 면역 특권 기관으로 간주되며, BBB가 이를 지원하여 큰 면역 세포와 분자가 혈류를 통해 뇌로 들어오는 것을 막습니다.
신경섭성 바이러스는 이 장벽을 뚫기 위해 다양한 전략을 진화시켰는데, 여기에는 세포 간 이동, 밀접한 접합 차단, 그리고 감염된 면역세포가 바이러스를 내피를 통해 바이러스를 운반하는 '트로이 목마' 메커니즘 등이포함됩니다. 그 결과 뇌 내 면역 감시가 제한되어 바이러스 제거가 더 어려워집니다. 더 나아가, 내피세포, 성상교세포, 주리세포 등 BBB의 세포 구성 요소들은 바이러스 병원체 관련 분자 패턴(PAMP)을 감지하고 선천 면역 반응을 발현하는 패턴 인식 수용체를 발현하지만, 염증성 신호 전달은 역설적으로 BBB 교란을 악화시킬 수 있다15. 또한, 인간 뇌 조직에 대한 접근이 제한되어 바이러스와 신경세포의 상호작용 및 중추신경계에 강력한 항바이러스제가 전달되는 연구가 어려워집니다. 이러한 복합적인 도전 과제들은 바이러스 감염을 모든 발달 단계와 수명 전반에 걸쳐 치료할 새로운 항바이러스제 발견을 저해하며, 바이러스가 뇌와 어떻게 상호작용하는지 더 잘 이해하고 이러한 감염에 대응하기 위한 새로운 치료 전략을 개발하는 것이필수적입니다. 전반적으로 본 리뷰는 신경섭성 바이러스 감염, 신경염증 기전 및 항바이러스 약물 발견에 있어 중추신경계 오가노이드의 유용성을 강조합니다. 그림 1 은 신경 자극성 바이러스 감염 모델링, 숙주-병원체 상호작용 조사, 항바이러스 치료 개발 진전에서 뇌 오가노이드의 주요 응용을 개괄합니다.

그림 1: 신경 매개 중추신경계 바이러스 감염 모델링을 위한 인간 관련 플랫폼으로서의 뇌 오가노이드. 그림은 다루는 주요 주제들을 개관하며, 실험 모델로서 3차원(3D) 뇌 오가노이드에 중점을 둡니다. 본 리뷰에서 다루는 신경수용성 바이러스로는 HIV-1, HSV-1/2, SARS-CoV-2, ZIKV가 있습니다. 다양한 뇌 오가노이드 모델은 바이러스 발병기전, 숙주-병원체 상호작용, 혈액-뇌장벽(BBB) 기능 장애, 신경세포, 성상교세포, 미세아교세포, 뇌 내피 세포에 관여하는 신경염증 반응 연구를 가능하게 합니다. 뇌 오가노이드는 항바이러스 약물 스크리닝과 항바이러스 치료 평가를 위한 생리학적으로 중요한 플랫폼을 제공합니다. BioRender로 제작되었습니다. Kashanchi, F. (2026) https://BioRender.com/y7eenju 이 그림의 더 큰 버전을 보시려면 여기를 클릭하세요.
바이러스에 감염된 뇌 오가노이드에서의 치료적 발견
항바이러스 선별 검사
많은 신경섭성 바이러스 감염에 대한 승인된 치료법이 부족해 지지 치료 외의 치료 선택지가 제한적입니다. 뇌 오가노이드는 인간 뇌 조직과 유사한 생리학적으로 중요한 3D 환경에서 약물 스크리닝을 가능하게 하여 새로운 항바이러스 화합물을 발견하는 데 유용한 도구입니다. 초기 연구에서는 태아 유사 뇌 오가노이드에서 1,120개의 FDA 승인 약물 및 약물 후보를 대상으로 ZIKV에 대해 고함량 화학 스크리닝이 수행되었습니다. 항바이러스 활성은 세포 증식과 ZIKV 감염 억제를 기반으로 평가하였다. 시험된 모든 화합물 중 9개가 잠재력을 보였으며, 그중 두 화합물인 히피스트린 하이드로브로마이드(HH)와 아모디아퀸 디하이드로클로라이드 디하이드라이드(AQ)는 강력한 항바이러스 효과로 두드러졌으며, 바이러스 RNA 생성을 억제하여 감염을 크게 줄였습니다17.
이후 여러 연구에서는 바이러스 생애주기의 다양한 단계를 표적으로 하는 화합물을 탐구했습니다. Watanabe 등의 연구에서, 막 융합을 억제하여 바이러스 침입을 차단하는 25-하이드록시콜레스테롤(25HC) 화합물은 피질 오가노이드 내 ZIKV mRNA 수치를 ~74% 감소시키고 ZIKV 양성 세포를 ~72% 감소시켰습니다. 더 나아가, 같은 연구에서는 신경 전구세포에서 발현된 AXL 수용체를 표적으로 하는 항바이러스 화합물도 평가했습니다. AXL 티로신 키나아제 도메인의 소분자 억제제인 R428은 ZIKV mRNA 수치를 소폭 감소시켰습니다(~41%). 그러나 항AXL 항체 치료는 ZIKV mRNA 수치를 유의미하게 감소시키지 못했다18. 마지막으로, 세 가지 항플라비바이러스 약물인 듀라마이신, 이버멕틴, 아지스로마이신이 오가노이드에서 시험되었습니다. 듀라마이신과 이버멕틴은 ZIKV mRNA 수치를 유의하게 감소시킨 반면, 아지트로마이신은 RT-qPCR과 면역염색 검사에서 ZIKV에 대한 보호 효과가 없다고 확인되었다18.
별도의 연구에서 Xu 등 은 ZIKV 유도 카스파제-3 활성을 억제하는 173개 화합물을 선별하고, 뇌 오가노이드 내 세포 증식에 영향을 주지 않는 가장 강력한 신경보호 후보로 emricasan을 확인했습니다. 니클로사마이드와 PHA-690509라는 두 가지 추가 화합물은 진입 후 단계에서 바이러스 복제를 용량 의존적으로 억제함으로써 유의미한 항ZIKV 활성을 보였습니다. 또한 emricasan 및 PHA-690509와의 공동 치료는 부가 효과를 낳아 ZIKV 감염 후 성상교세포의 생존력을 유지했다19. 또 다른 연구에서는 RNA 간섭(RNAi) 증강제인 에녹사신이 RNAi 적합성 세포에서 직접적인 항바이러스 활성을 보여주었으며, 뇌 오가노이드에서 ZIKV 유도 소두수 표현형을 완전히 방지하여 신경 전구세포에서 내인성 항바이러스 경로를 강화하는 것이 실행 가능한 치료 전략이 될 수 있음을 시사합니다20.
Pettke 등 은 이후 ZIKV 감염 오가노이드21에서 TH3289의 구조적 유사체 110개를 다회 투여하여 선별했다. 두 화합물인 TH3289와 TH6744가 가장 강한 항바이러스 활성을 보였고, 가장 활발한 반응은 벤지미다졸론 코어를 공유했습니다. 이 연구는 오가노이드 시스템이 신속한 화합물 스크리닝뿐만 아니라 기전적 추적 관찰도 가능하게 했다는 점에서 의미가 있었습니다. 예를 들어, TH6744는 ZIKV 생애주기 후반부에 간섭하는 것으로 밝혀졌습니다21.
뇌 오가노이드는 SARS-CoV-2 감염의 치료 후보를 규명하는 데에도 사용되었습니다. FDA 승인 C형 간염 항제인 소포스부비르는 SARS-CoV-2에 감염된 뇌 오가노이드에서 신경 세포 생존율을 개선하고 손상된 시냅토생성을 구했습니다22. 뇌 오가노이드는 HSV-1 매개 중추신경계 감염 이해에도 기여했으며; 그러나 오가노이드 모델에서의 HSV-1 항바이러스 약물 선별은 ZIKV 및 SARS-CoV-2 연구에 비해 제한적입니다. iPSC 유래 뉴런을 이용한 획기적인 연구는 TLR3 결핍이 인간 뉴런을 HSV-1 감염에 취약하게 만든다는 것을 보여주었으며, 설치류 모델이포착하지 못했던 인간 특이적 현상을 밝혀냈다. 최근에는 Bellizzi 등 은 HSV-1 유전체 서열을 정기적으로 간격 짧은 회문(CRISPR)-Cas9 표적화하여 3D 오가노이드 배양에서 1차 감염과 바이러스 재활성화를 모두 억제함을 입증하여, 유전자 편집이 헤르페스바이러스 중추신경계 감염에 대한 실행 가능한 항바이러스 전략임을 입증했다24. 아시클로버 내성이 신흥 임상적 문제이고 HSV 뇌염25에 대한 완치 치료법이 없는 점을 고려할 때, 뇌 오가노이드에서 HSV-1에 대한 대규모 항바이러스 화합물 스크리닝이 없다는 점은 상당한 지식 공백을 나타냅니다.
소분자 외에도, RNA를 표적으로 하고 유전자 발현을 조절하는 안티센스 올리고뉴클레오타이드(ASO)는 다양한 질병 치료를 위한 신흥 치료 도구로 떠오르고 있으며, 뇌 오르가노이드는 새로운 ASO 치료법 평가에 사용될 수 있습니다26. ASO 연구에서 오가노이드의 유용성을 고려할 때, 바이러스에 감염된 뇌 오가노이드에서 생체 분포, 독성, 치료 효능과 같은 중요한 특성을 조사할 수 있습니다.
뇌 오가노이드의 가장 중요한 응용 중 하나는 기존 항바이러스제의 신경독성 평가입니다. 이는 일반적으로 사용되는 HIV 치료제가 시험관 내외와 생체 내 뇌세포 모두에 독성이 있음을 입증한 바 있기 때문에 특히 중요합니다. Akay 등은 미세아질, 성상교세포, 뉴런을 포함하는 1차 피질 배양에서 항바이러스제의 신경독성을 입증했습니다. MAP2 양성 뉴런은 리토나비르와 사퀴나비르 노출 후 용량 의존적 감소를 보였습니다. 항레트로바이러스 약물(cART) 병용 치료는 급성 신경독성을 유발했으며, 지도부딘(AZT)으로 처리한 배양에서는 활성 산소종(ROS)의 생성이 증가했다28. 이러한 발견은 2D 배양을 통해 얻어졌지만, 뇌 오가노이드는 개별 또는 복합 항레트로바이러스 치료제의 고처리량 신경독성 선별을 위한 생리학적으로 더 적합한 플랫폼을 제공함으로써 이 연구를 확장시킬 수 있습니다. 이러한 3D 모델에서 항바이러스 유발 신경독성의 기전을 조사하기 위해 형태학적 분석, 기능 분석, 전사체 프로파일링과 같은 기법을 사용할 수있습니다.
신경독성 선별 검사 외에도, 효과적인 항레트로바이러스 치료(ART)에도 불구하고 HIV 감염자의 30%–50%에 영향을 미치는 HIV 관련 신경인지장애(HAND)를 연구하기 위해 뇌 오가노이드가 개발되었습니다. 미세아교세포는 중추신경계에서 HIV-1의 주요 저장소이며, 오르가노이드 모델은 미세아교세포 감염이 신경 손상을 유발하는 방식을 밝히는 데 중요한 역할을 해왔습니다. Kong 등 은 미세아교세포를 포함한 iPSC 유래 뇌 오르가노이드를 사용하여, HIV-1 감염 후 CCL2 및 CXCL10 케모카인 유전자 발현이 현저히 증가하고, 다중 Type I 인터페론 자극 유전자(MX1, ISG15, ISG20, IFI27, IFITM3 등)가 활성화되는 것을 관찰하였다30. 염증 유전자 발현 프로필은 감염되지 않은 뉴런을 포함한 주변 세포에 전파되었습니다. 이 뉴런들은 신경전달물질 수송체 발현이 현저히 감소하는 동시에 세포 노화와 세포 사멸과 관련된 유전자 발현 증가를 보였습니다. HIV 연구를 위한 뇌 오가노이드의 사용은 Dos Reis 등에 의해 개척되었으며, 이들은 HIV에 감염된 미세아세포를 인간 뇌 오가노이드에 통합했습니다31. 이 모델은 인간 뇌에서 일반적으로 관찰되는 저수준 바이러스 복제를 재현했습니다. HIV 감염 미세아교세포의 도입은 아스트로글리증, 신경퇴행성 병리, 신경 시냅스 과정의 퇴행 및 상실과 관련된 신경염증 반응을 유발하였다. Donadoni 등 은 이후 미세아교세포와 성상교세포를 포함한 인간 유도 다능 줄기세포(hiPSC) 유래 대뇌 오르가노이드를 사용하여 NeuroHIV를 모델링하고 3D 오가노이드 시스템에서 복합 항레트로바이러스 치료(cART)의 효과를 평가하였다32. 이러한 오가노이드 기반 연구들은 HAND에 대한 중요한 기전적 통찰을 제공하며, 신경보호 치료 연구를 위한 귀중한 모델 체계를 확립합니다.
결론적으로, 뇌 오가노이드는 항바이러스 화합물을 선별하는 통합 모델 시스템을 제공하며, 동시에 신약 개발 초기 신경독성 효과를 평가합니다. 효과적인 항바이러스 화합물의 식별은 임상 번역을 위한 첫걸음에 불과합니다(표 1). 또한 감염된 CNS 내 세포에 치료제를 전달할 수 있는 약물 전달 전략 개발도 똑같이 중요합니다.
| 바이러스 | 오르가노이드 모델 | 세포 종류 | 주요 연구 결과 | 한계 | 참고문헌 | |
| 지크브 | hPSC 유래 태아 유사 오가노이드 | 신경 전구, 뉴런 | HH와 AQ는 1120-화합물 스크리닝에서 바이러스 RNA를 환원시켰습니다 | 면역 세포가 없고; 태아 단계 | 17 | |
| 피질 오가노이드 | 신경 전구자 | 25HC는 감염을 ~74% 감소시켰습니다; R428은 ZIKV mRNA를 ~41% 감소시켰습니다 | 혈관이 없어 | 18 | ||
| 뇌 오가노이드 | 뉴런, 성상교세포 | 에리카산의 신경보호제; 니클로사마이드와 PHA-690509는 복제를 억제합니다 | 미세아세포 없음 | 19 | ||
| 뇌 오가노이드 | 신경 전구자 | 에녹사신은 RNAi를 통해 ZIKV에 의한 소두증을 예방했습니다 | 면역 세포가 없다 | 20 | ||
| 뇌 오가노이드 | 뉴런 | TH3289와 TH6744(벤지미다졸론 코어)는 후기 ZIKV 생명사에 방해를 줍니다 | 면역 세포가 없다 | 21 | ||
| SARS-CoV-2 | 뇌 오가노이드 | 뉴런 | 소포스부비르는 시냅토생성과 신경 세포 생존을 구했습니다 | BBB는 없습니다 | 22 | |
| HSV-1 | iPSC 유래 뉴런 | 뉴런 | TLR3 결핍은 인간 신경세포를 감수성에 빠지게 만듭니다; 인간 특이적 현상 | 2D 뉴런만요 | 23* | |
| 3차원 오르가노이드 배양 | 뉴런 | CRISPR-Cas9는 1차 감염과 재활성화를 억제했습니다 | 제한된 숙성 | 24 | ||
| HIV-1 | iPSC 뇌 오가노이드 | 뉴런, 미세아교세포 | CCL2, CXCL10 상향 조절; 제1형 인터페론 유전자 활성화; 신경 노화 | 혈관이 없어 | 30 | |
| 미세아세포를 가진 인간 뇌 ORGanoids | 뉴런, 미세아교세포 | 신경염증, 성교교증, 시냅스 퇴행 | 혈관이 없어 | 31 | ||
| hiPSC 대뇌 오가노이드 | 뉴런, 미세아교세포, 성상교세포 | 3D NeuroHIV 모델에서 평가된 cART 효과 | 초기 단계 모델 | 32 | ||
표 1: 신경섭성 바이러스 감염 연구에 사용된 뇌 오가노이드 모델. 이 표는 연구된 바이러스, 오르가노이드 모델, 포함된 세포 유형, 주요 발견, 한계 및 ZIKV, SARS-CoV-2, HSV-1, HIV-1 감염의 대표적인 뇌 오가노이드 기반 연구의 참고문헌을 요약합니다.
약물 전달 플랫폼
중추신경계 감염 치료에 가장 효과적인 항바이러스 화합물을 찾는 것은 필수적이지만, 뇌에 효율적으로 전달되지 않으면 이러한 화합물들이 치료적 효과를 얻지 못할 수 있습니다. 뇌 오가노이드는 신경 조직을 침투하고 항바이러스 탑재체를 전달하는 약물 전달 시스템을 평가하는 데 사용될 수 있습니다.
지질 기반 나노입자(LNP)는 약물 운반체로 널리 사용됩니다. 이 약물 운반체들은 특히 BBB33 전역에서 약물 생체이용률을 높이고 질병 부위에 표적 약물 전달을 가능하게 하는 것으로 나타났습니다. LNP 기반 mRNA 제형은 COVID-19 백신 접종에 성공적으로 사용되었습니다34,35. 뇌 오가노이드는 새로운 LNP 기반 제형의 효과와 안전성을 평가하는 데 사용될 수 있습니다. LNP는 표적 리간드를 이용한 표면 변형을 통해 중추신경계로 벡터화될 수도 있습니다. 예를 들어, 트랜스페린 또는 락토페린을 LNP에 결합시켜 수용체 매개 트랜스사이토시스를 촉진하고 BBB 간 수송을 강화했습니다36,37. 종합적으로, BBB 침투 후 약물 전달 효능, 신경독성, 나노포뮬레이션 안정성 변화를 뇌 오가노이드에서 조사할 수있습니다.
LNP 외에도 이중 표적 폴리펩타이드 나노캐리어가 인간 뇌 오가노이드에서 약물 전달 시스템으로 연구되었습니다. 표적 폴리(L-글루탐산) 나노입자(NP)는 우수한 세포 적합성과 중뇌 유사 오가노이드에 진입하는 능력을 보였습니다. 알라닌과 글루타티온이 자연 핵을 뇌 내피 세포로 효율적으로 유도하고 뇌 오가노이드를 관통하여 뇌에 약물을 전달할 수 있음이 입증되었다39. 고분자 기반 나노입자의 투과성은 인간 3D 미세혈관 오가노이드에서 연구되었으며, 그 크기와 표면 화학 효과에 초점을 맞추었습니다. 생성된 오가노이드는 인간 iPSC 유래 내피세포, 성상교세포, 그리고 일차 뇌 주엽세포로 구성되었다. 공초점 이미지 분석 결과, 뇌 관련 리간드 홀로트랜스페린(Tf)과 NP의 결합이 투과성을 유의미하게 증가시킨다는 것을 밝혀냈다40.
다음으로, BBB 뇌 구형에서 금 나노입자(AuNP)의 흡수, 침투 및 분포를 조사했습니다. 이 구체들은 뉴런, 성상교구, 주리세포, 내피세포, 미교세포, 희소돌기교세포 등 여섯 가지 뇌세포 유형으로 구성되어 있습니다. 저자들은 일시적인 저산소증이 BBB를 열어 구형 내부로의 AuNPs 수송을 증가시킨다고 보고했습니다. 나노입자는 세포와 핵에 쉽게 침투할 수 있었다. 동일한 구형 모델 시스템을 사용한 유사한 연구에서, 나노캐리어 관통 동역학과 치료 탑재체 방출의 동시 추적이 공초점 레이저 주사 현미경으로 평가되었습니다42. 또 다른 연구에서 Park 등 은 뇌유래 신경영양인자(BDNF) 결합된 AuNPs가 유의미한 독성 없이 뇌 오가노이드에 성공적으로 침투함을 입증했다43.
부분을 표적으로 하는 것 외에도, 나노입자의 형태와 크기는 나노포뮬레이션이 치료적 페이로드를 뇌에 전달하는 능력에 중요한 역할을 할 수있습니다. VCAM-1에 대한 항체로 벡터화된 폴리스티렌 200nm 구체는 비벡터화 NP보다 1.2배에서 1.5배 더 누적되었습니다. 흥미롭게도, 막대 모양 입자는 해당 대조군에 비해 2.1배에서 2.5배 더 큰 축적률을 보였으며, 이는 막대 입자가 세포 결합 측면에서 구체보다 우위를 점함을 시사합니다. 뇌 오가노이드는 입자 기하학이 뇌 관통에 미치는 영향을 상세히 알 수 있게 해줍니다. 또한, 저산소 및 기타 생물학적으로 활성된 화합물이 BBB 투과성에 미치는 영향은 신경혈관 뇌 오가노이드에서 더 연구될 수 있습니다 45,46.
줄기세포 유래 세포외 소포(EV)는 LNP와 같은 합성 약물 운반체에 대한 생물학적 대안을 제시한다. Branscome 등은 인간 신경구에서 HIV-1 감염에 대한 EV의 회복 가능성을 탐구했다47. 이 연구에서는 간엽 줄기세포(MSC)와 iPSCs에서 생성된 EV가 자연스럽게 신경구를 침투하여 세포 생존력을 구하고, HIV-1 감염 신경구에서 염증성 사이토카인의 발현을 감소시킬 수 있음이 입증되었습니다. 이는 줄기세포 EVs의 신경보호 및 항염증 특성을 강조합니다47. Kim 등의 또 다른 연구에서는 SARS-CoV-2 감염 치료를 위해 항바이러스 전달을 위해 작은 세포외 소포(sEV)를 설계했습니다48. 나노캐리어는 eGFP-CD9ΔTM4-sACE2(WT)를 암호화하는 플라스미드와 기증자 세포의 유전적 변형을 통해 수용성 ACE2(sACE2)를 적재하여 sEV 표면에 sACE2가 발현되도록 했습니다. sACE2 벡터화된 sEV가 WT 및 돌연변이 S 단백질 가짜형 바이러스로부터 보호하는 것으로 입증되었습니다. 보호 기전은 SARS-CoV-2에 감염된 뇌 오가노이드에서 검증될 수 있습니다. 또한 또 다른 연구에서는 HSV-1에 감염된 세포에서 방출된 EV가 STING과 같은 선천 면역 성분을 지니고 있어, 수용 세포에서 선천 면역 반응을 활성화하여 HSV-1 복제를 강력하게 억제할 수 있음을 보여주었습니다. 밀도 구배 원심분리49를 통해 EV와 감염성 바이러스 입자를 결정적으로 분리하는 데 성공했습니다.
뇌 오가노이드는 신약 나노포뮬레이션의 잠재적 신경독성을 시험하는 데에도 사용될 수 있습니다. 예를 들어, 페기질화된 AuNP를 뇌 오가노이드에 주입했을 때, ROS 생성에 의해 매개되는 상당한 염증이 관찰되었습니다. 반면, 고분자 폴리락틱산 NP는 느린 흡수와 분해성 덕분에 효율적인 약물 전달과 낮은 세포독성을 보였으며, 면역 반응을 유발하지 않고 뇌 오가노이드에 침투할 수 있게 되었습니다50. AuNP, 그래핀, 탄소 점의 신경독성도 3D 신경혈관 오가노이드에서 평가되었습니다. 이 오가노이드는 신경세포, 미세아교세포, 그리고 내피 세포 표면으로 구성되어 있었습니다. 이 연구들은 미세아리아가 이러한 제형의 투과성과 독성에 중요한 역할을 할 수 있음을 밝혀냈습니다51. 더욱이, 높은 농도의 ZnO NPs는 상당한 신경 사멸을 유발하는 것으로 나타났습니다. 독성 기전은 세포 내 Zn 이온의 축적과 연관되어 LC3B 단백질 수치가 감소하여 결함 있는 자가포식52를 시사하였다. 전반적으로 이 연구들은 3D 뇌 오가노이드가 나노포뮬레이션이 신경 조직과 상호작용하는 방식을 포착할 수 있음을 보여줍니다. 이는 흡수와 침투부터 면역 활성화 및 독성에 이르기까지 다양합니다. CNS 표적 약물 전달 전략의 성공은 궁극적으로 표적 세포에 도달하는 것뿐만 아니라, 감염 중에 활성화되는 염증 경로를 조절하는 데 달려 있는데, 이 경로 중 다수는 DAMPs와 PAMPs 신호에 의해 시작됩니다.
바이러스 감염에서의 DAMP와 PAMP
뇌 오가노이드는 중추신경계에서 스트레스를 받거나 손상되었거나 죽어가는 세포에서 방출되는 DAMP와 PAMPs를 연구하는 데 사용될 수 있습니다. DAMP에는 열충격 단백질, ATP, 요산이 포함되며, PAMP에는 박테리아, 바이러스, 곰팡이, 기생충 고분자가 포함됩니다. 따라서 이러한 분자 패턴은 선천 면역계에 경고하고 외부 항원이나 감염과 흔히 관련된 징후에 반응하여 여러 신호 전달 경로를 활성화합니다. 바이러스 감염에 대한 보호 효과의 기전은 완전히 밝혀지지 않았으며, 뇌 오가노이드53에서 이러한 과정에 대한 상세한 연구가 가능하다. 방출된 DAMPs와 PAMPs는 Toll 유사 수용체(TLR), NOD 유사 수용체(NLR), AIM2 유사 수용체, RIG-I유사 수용체(RLR), C형 렉틴 수용체(CLR) 등 다양한 수용체에 결합하며, 이들은 원형질막 또는 세포내54에 발현됩니다. 이 수용체들은 신경영양성 바이러스 감염에 반응하는 사이토카인 및 인터페론 생성에 필수적이며, 여기에는 EV-71, HIV-1, HSV-1, 플라비바이러스, 웨스트나일 바이러스(WNV) 등이 포함됩니다.
Slowikowski 등은 손상된 신경세포가 방출하는 DAMP, 화학계, 부착 분자가 플라비바이러스 뇌염55 동안 백혈구의 중추신경계 진입을 어떻게 조정하는지 조사했습니다. 특히, WNV는 감염된 뇌에서 DAMP 방출을 촉진하는 고염증성 중사와 열혈증 세포 사멸 지표의 발현을 증가시키는 것으로 밝혀졌습니다. 예를 들어, 고이동성 그룹 박스 1(HMGB1) 단백질과 같은 분자가 방출되면 여러 신호 경로를 유도하여 활성화된 단핵구, 대식세포, 수지상 세포가 CXCR4 의존적으로 감염된 조직으로 이동하게 됩니다56,57. 더 나아가, 감염에 반응하여 DAMPs가 방출될 수 있으며, 이후 TLR의 상향 조절과 중추신경계 염증 및 조직 손상의 악화가 일어날 수 있음이 밝혀졌습니다58. 전반적으로 이 연구들은 바이러스 감염이 중첩된 DAMP-PAMP 신호 경로를 유발하여 신경염증과 조직 손상을 초래하는 것으로 보인다는 것을 보여줍니다. 미세아교세포와 성상교세포를 포함한 뇌 오가노이드는 인간 신경 조직에서 면역 연쇄 반응, 특히 DAMP 방출과 TLR 매개 신경염증 간의 상호작용을 추적하는 모델로 활용될 수 있습니다.
보체 시스템은 감염에 빠르게 반응하는 선천 면역의 주요 요소입니다. 하지만 많은 바이러스들이 이 방어 체계를 극복하는 메커니즘을 개발했습니다59. 특정 바이러스는 보체 시스템에 결합하여 보체 구성 요소에 결합하여 억제하거나 격리하는 단백질을 생성함으로써 보체 시스템을 회피합니다. 이는 인간 T-림프형성바이러스-1(HTLV-1), 인간 거세포바이러스(HCMV), HIV-1, 유인원 바이러스 5(SV5), 유행성 이하선염 바이러스(MuV) 등 다양한 바이러스에서 입증되었으며, 이들은 숙주 보체 단백질을 바이러스에 포함시키고 있습니다(예: CD55/DAF, CD59, CD64, MCP). 이 단백질들은 선천 면역 반응을 억제하여 바이러스 복제와 지속을 촉진합니다60. 따라서 뇌 오가노이드는 바이러스가 보체 시스템을 회피하는 구체적인 메커니즘을 규명하는 데 사용될 수 있습니다. 점점 더 많은 증거는 DAMP와 PAMPs가 초기 항바이러스 반응을 형성할 뿐만 아니라 만성 바이러스 후 질환의 지속적 염증을 중재하는 핵심 매개체 역할을 한다는 것을 시사합니다.
바이러스 감염으로 인한 지속성 염증에서 DAMPs/PAMPs의 역할
급성 염증 단계를 넘어서, 바이러스 감염은 DAMPs/PAMPs에 만성적으로 노출될 수 있으며, 특히 뇌에 장기적인 염증 결과를 초래할 수 있습니다. 뇌 오가노이드는 감염의 급성 후 단계와 관련된 증후군의 기전을 연구하는 강력한 도구가 될 수 있습니다.
현재 알려진 대부분의 인간 비지속성 바이러스는 감염의 급성기 동안 면역 반응을 활성화하고, 그 다음에 병원체를 제거합니다. 하지만 일부 경우에는 환자들이 급성기 증상과는 다를 수 있으며 몇 달 또는 수년간 지속될 수 있는 지속적인 증상을 경험하기도 합니다. 특히 롱코비드-19 환자들은 만성 피로, '뇌 안개', 발열, 통증 및 기타 신경학적 합병증을 보고합니다61. 더불어, 만성 염증은 사망률과 이환율을 증가시킬 수 있으며, 죽상혈전증, 암, 인지 장애 위험도 증가시킬 수 있습니다62,63.
또한, 바이러스 단백질과 RNA의 지속은 TNF-α, IL-1α, IL-1β, IFN-γ, IL-6와 같은 염증성 사이토카인 수치를 높여 조직 손상, 조기 노화, 면역 체계 소진을 초래할 수 있습니다64. 바이러스 성분의 느린 복제나 미량의 복제는 특정 수용체와 상호작용하는 DAMPs/PAMPs의 방출을 유발하여 지속적인 저등급 염증을 유발할 수 있습니다65. 일부 경우에는 뇌의 HSV-1 감염이 신경 손상을 초래하고 이어서 뇌염으로 이어지며, 결국 알츠하이머병과 같은 신경퇴행성 질환의 발병에 기여할 수 있습니다. 자가포식 메커니즘 장애는 HSV-2 환자에서 만성 염증의 주요 유발 요인이 될 수 있으며, 이때 보호 기전의 결함이 지속적인 바이러스 복제, 뇌 내 바이러스 구성 요소의 지속적인 존재, 신경퇴행을 초래합니다67. 이 바이러스 성분들은 PAMPs를 통해 선천 면역 센서를 활성화하고, 선천 면역 활성화의 항바이러스 효과를 우회하기 위해 신호 전달 경로를 조작할 수 있습니다. 중요한 점은, HCMV와 엡스타인-바 바이러스(EBV)가 면역 기능을 촉진하는 만성 바이러스 감염을 형성하는 것으로 입증되었다는 것입니다68,69. 지속적인 감염 유발 노화도 다양한 바이러스 감염과 관련된 장기 염증에 기여할 수 있습니다. 면역 구성 요소를 통합한 3D 뇌 오가노이드는 DAMPs/PAMPs에 만성적으로 노출되는 복잡한 기전과 중추신경계 바이러스 감염의 장기 합병증에 미치는 역할을 이해하는 데 적합한 플랫폼을 제공합니다.
한계와 관점:
전통적인 시험관 내 모델에 비해 장점이 있음에도 불구하고, 뇌 오가노이드는 더 넓은 적용을 지원하기 위해 해결해야 할 상당한 한계가 있습니다. 구체적으로, 대부분의 오르가노이드는 바이러스 질병 모델링과 바이러스 감염 시 선천 및 적응 면역 반응 이해에 크게 기여하는 거주 면역 세포가 없습니다70. 특히, 표준 오가노이드 프로토콜은 HIV-1의 주요 중추신경계 면역 세포이자 저장소인 마이크로글리아가 포함되어 있지 않아 신경염증과 바이러스 지속 모델링이 제한됩니다71. 또 다른 단점은 조직 복잡성이 불완전하다는 점으로, 영양분과 산소 전달에 중요한 역할을 하는 혈관이 없고, 바이러스 확산에도 영향을 미칩니다. 따라서 중심 세포가 충분한 영양분을 받지 못해 오르가노이드 성장이 제한됩니다. 또한 대사 노폐물의 배설이 방해받아 대형 오가노이드에서 저산소 또는 괴사 코어가 발생하는 경우가 많습니다. 더불어, 오가노이드는 바이러스 감염과 병태에 영향을 미칠 수 있는 뉴런, 내피세포, 기질 세포 간의 상호작용을 완전히 재현하지 못합니다. 더불어, 이 발달 단계에서 오가노이드는 전신 감염, 장간 전이, 전신 면역 반응을 재현할 수 없습니다73. 또 다른 한계는 많은 상피 오가노이드가 안쪽을 향한 첨단 표면 때문에 바이러스 접종 접근성이 제한적이라는 점입니다. 그 결과, 바이러스 접종은 미세주입이 필요해 변동성과 낮은 처리량을 초래합니다. 따라서 직경이 다른 오가노이드의 접종은 감염의 다양성을 조절하기 어렵게 만듭니다. 또한 많은 오가노이드는 성인 기관이 아닌 태아 조직과 유사하여 바이러스 친성, 복제 동역학, 숙주 반응에 영향을 줄 수 있습니다73. 이는 특히 HSV-1의 경우에 두드러지는데, 신경 세포 성숙이 태아 단계 오가노이드가 완전히 재현하지 못할 수 있는 잠복 형성 및 재활성화 과정에 영향을 미치기때문입니다. 다음으로, 오가노이드는 조성과 기능이 크게 달라져 결과가 다양하고 재현성이 낮으며 수많은 실험 복제가 필요하다. 예를 들어, 오르가노이드는 크기, 세포 구성, 구조, 성숙 상태에서 다를 수 있습니다. 이로 인해 실험실 간 표준화가 어렵거나 불가능해집니다 7,75. 마지막으로, 오르가노이드 생성 및 유지보수의 높은 비용과 제한된 확장성은 여전히 중요한 장벽으로 남아 있습니다. 그 결과, 주요 과제는 오르가노이드 기술74와 호환되는 고처리량 플랫폼 개발입니다.
이러한 한계와 한계에도 불구하고, 오르가노이드는 바이러스 감염, 독성학, 신약 개발을 모델링하는 데 상당한 잠재력을 가지고 있습니다. 이러한 한계를 극복하면 동물 모델 의존도를 크게 줄이고 근본적인 기전 연구를 촉진할 수 있습니다76. 기존 오르가노이드 모델의 주목할 만한 단점 중 하나는 생리학적 복잡성이 제한적이고 다양한 세포 구성이 부족하다는 점입니다. 향후 개발은 면역, 신경, 혈관, 기질 구성 요소를 오가노이드 모델에 통합하는 데 중점을 둘 것입니다. 이는 앞서 언급한 세포 유형과 오가노이드를 통합하는 공동 배양 모델을 통해 달성할 수 있다77,78. 구체적으로, 면역 세포를 포함하면 바이러스 감염 시 전신 면역 반응과 염증을 모델링할 수 있습니다. 더 나아가, 혈관 기반 오가노이드는 생리학적 복잡성을 높이고 생체 내 조건을 더 잘 재현하기 위해 더 발전시킬 수 있습니다79,80. 따라서 내피 조직을 포함하는 뇌 오가노이드는 바이러스 감염 시 혈액-뇌 장벽 기능과 약물 전달 연구를 지원할 것입니다13,81. 또한, 3D 뇌 오가노이드는 뇌 내 바이러스 감염의 여러 핵심 측면을 복제할 수 있습니다. 실제로 여러 뇌 영역을 밀접하게 나타내는 복잡한 구조를 가진 여러 오가노이드 모델이 현재 연구 중이다82. 마지막으로, 신경 및 기질 구성 요소의 포함은 오가노이드가 천연 장기 시스템에 대한 충실도를 더욱 높일 것입니다. 재현성은 오가노이드 기술의 광범위한 적용에 또 다른 심각한 장애물로 남아 있습니다. 따라서 견고하고 재현성이 높은 오가노이드를 생성하는 것은 오가노이드 응용 분야의 추가 번역에 매우 중요합니다. 세포 분리 및 씨앗 투여, 행렬 및 용해성 인자 선택에 관한 다양한 방법이 분야 전반에 걸쳐 표준화되어야 합니다83. 주목할 점은, 배양 배지의 조성, 세포 밀도, 배양 시간이 이러한 모델의 결과에 영향을 미칠 수 있다는 것입니다. 따라서 정밀하게 제어된 화학 및 기계적 특성을 가진 완전히 정의된 고분자 네트워크로 구성된 합성 수소겔 등 기질 변동성을 줄이기 위한 전략들이 유망한 대안으로 제시되었습니다. 이 오가노이드는 배치 간 변이가 최소화되어 통제된 연구가 가능합니다. 더 나아가, 다양한 환자 집단을 대표하는 오가노이드 바이오뱅크 생성은 신약 발견과 바이오마커 식별에 귀중한 자원이 될 것입니다. 신흥 인공지능(AI) 기술은 오가노이드 연구에서 중요한 도구가 되고 있습니다85. 이러한 기술의 추가 적용은 분석 속도를 높이고 데이터 해석의 편향을 줄일 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 이 분야의 AI 응용은 아직 초기 단계에 머물러 있습니다. AI 기반 이미지 분석(86)이나 배양 조건의 예측 최적화(87)와 같은 AI 접근법을 오가노이드 개발에 통합하면 오가노이드 연구가 크게 촉진될 것입니다.
이 리뷰는 뇌 오가노이드, 즉 인간 신경혈관 유닛을 매우 모방한 3D 신경 배양체가 신경관성 바이러스에 의한 침범, 복제 및 중추신경계 손상을 연구하는 데 어떻게 사용되는지 조사했습니다. 각 바이러스는 고유한 유전적·구조적 특징을 가지고 있지만, 뇌에서 바이러스가 유발하는 많은 병리학적 과정은 공유되어 있으며, 오가노이드 모델은 이러한 공통적이고 다양한 메커니즘을 해부하는 데 매우 적합하다는 것이 입증되었습니다. 과도한 염증은 신경 세포 손상을 악화시킬 수 있습니다; 하지만 선천 면역 체계가 적절히 조절되면 바이러스 확산을 제한하고 뇌 조직을 보호할 수 있습니다.
3D 오가노이드는 동물 모델과 2D 세포 배양이 이러한 역학을 포착하지 못한 생리학적으로 더 중요한 환경에서 두 효과를 연구할 수 있게 합니다. 이 정보는 뇌 내 바이러스 병원 발생을 막고, 염증을 증가시키지 않으면서 올바른 경로를 표적으로 하는 치료법을 찾는 데 매우 중요합니다. 뇌 오가노이드는 신경영양성 바이러스 감염에 대한 이해를 발전시켰지만, 여전히 해결해야 할 기술적 격차가 남아 있습니다. 예를 들어, 느린 성숙, 제한된 혈관, BBB 성분의 부재는 흔한 문제로 남아 있습니다. 오가노이드 분화 기술의 변이와 배치 간 불일치도 뇌 오가노이드 연구를 방해합니다. 더불어, 통제된 3D 맥락에서 바이러스 유입, 복제, 세포형 친성, 숙주 반응의 정량화도 개선될 수 있습니다. 논문에서 검토된 연구들은 뇌 오가노이드가 신경영양성 바이러스가 인간 뇌와 어떻게 상호작용하는지, 항바이러스 후보 검사, 중추신경계로의 약물 전달 평가에 가장 적합한 시스템 중 하나임을 보여주었습니다. 혈관 형성, 면역 세포 통합, 표준화된 프로토콜의 채택으로 기술이 성숙함에 따라, 오가노이드 기반 연구는 임상 번역에 진정한 잠재력을 가진 화합물과 전략을 더 잘 식별할 수 있게 될 것입니다.
약어: ASOs, 안티센스 올리고뉴클레오타이드; BBB, 혈뇌장벽; CLR, C형 렉틴 수용체; 중추신경계 중추신경계; CRISPR는 규칙적으로 간격이 섞인 짧은 회문 반복 모음; CXCL10, C-X-C 모티프 케모카인 리간드 10; 손상 관련 분자 패턴인 DAMP; EV, 세포외 소포; hPSCs, 인간 다능성 줄기세포; HSV-1/2, 단순포진 바이러스 1/2형; HIV-1, 인간면역결핍바이러스 1형; IFN, 인터페론; IL-6, 인터루킨-6; ISG, 인터페론 자극 유전자; LNPs, 지질 나노입자; NLR, NOD와 유사한 수용체; PAMPs, 병원체 관련 분자 패턴; PRR, 패턴 인식 수용체; RNAi, RNA 간섭; RT-PCR, 역전사 중합효소 연쇄반응; sACE2-EVs, 수용성 ACE2 장식된 세포외 소포; SARS-CoV-2, 중증 급성호흡기 증후군 코로나바이러스 2; scRNA-seq, 단세포 RNA 시퀀싱; TLR, 톨 유사 수용체; TNF-α, 종양 괴사 인자-알파; 지카바이러스 ZIKV; 3D, 3차원. ZIKV, 지카바이러스; hPSC, 인간 다능성 줄기세포; HH, 히피스트린(hippeastrine hydrobromide); AQ, 아모디아퀸 디하이드로클로라이드 디하이드라이드; 25HC, 25-하이드록시콜레스테롤, BBB, 혈액-뇌장벽; cART, 항레트로바이러스 복합 요법; CRISPR는 규칙적으로 간격이 섞인 짧은 회문 반복 모음; hiPSC, 인간 유도 다능성 줄기세포; HIV-1, 인간면역결핍바이러스 1형; hPSC, 인간 다능성 줄기세포; HSV-1, 단순포진 바이러스 1형; RNAi, RNA 간섭; SARS-CoV-2, 중증 급성호흡기 증후군 코로나바이러스 2; TLR3, Toll 유사 수용체 3.* iPSC 유래 2D 뉴런 연구를 비교 목적으로 포함하였습니다.
ChatGPT (OpenAI; GPT-5.5)는 문헌 선별 및 언어 개선을 돕기 위해 제한적으로 사용되었습니다. 모든 문헌 선정, 사실 확인, 참고문헌 검증, 과학적 해석은 저자들이 독립적으로 수행했습니다.
저자들은 카샨치 연구소의 모든 구성원에게 감사의 뜻을 표하며, 특히 그웬 콕스의 귀중한 지원에 감사드립니다. 이 연구는 또한 국립보건원(NIH)의 보조금 R01MH134389, AI078859, AI074410 R21DA057887와 국방부 HT9425-24-1-0876 F.K.의 지원도 받았습니다.