눈 검사

1. 비전

시력은 두숫자(예:20/40 수정)로 기록됩니다. 위쪽 숫자는 환자가 차트(20ft)에서 서 있는 거리를 나타내며, 하단 숫자는 정상 시력(20/20)을 가진 사람이 환자가 정확하게 읽는 가장 작은 인쇄 선(안경이 있는 40ft)을 볼 수 있는 거리를 나타냅니다. 미국에서는 20/200 이상의 시력을 가진 환자는 법적으로 맹인으로 간주됩니다.

1. 사용 가능한 경우 조명이 잘 켜진 벽걸이 스니엘렌 차트를 사용합니다.
2. 환자를 차트에서 20피트 떨어진 안경으로 배치합니다(일반적으로 사용되는 경우).
3. 환자가 카드로 한 쪽 눈을 커버하고 환자에게 가능한 가장 작은 인쇄 줄을 읽어 달라고 요청하십시오. 편지의 절반 이상을 정확하게 식별한 것에 대한 크레딧을 제공합니다.
4. 이 줄의 측면에 표시된 시각적 시력을 기록하여 수정 여부를 기록합니다.
5. 다른 눈으로 반복합니다.
6. 벽걸이 형 차트를 사용할 수없는 경우, 환자가 20 피트 거리에서 스넬렌 차트의 보기를 시뮬레이션 14 인치 떨어져 보유 할 수있는 특별히 설계된 카드와 동일한 절차를 수행 (그림 4),. 카드는 또한 노안을 테스트하는 데 사용할 수 있습니다, 또는 그들은 중세에 도달할 때 사람들에서 공통, 시력에 가까운 장애인; 노부피아에서는 카드가 더 멀리 버티면 시력이 향상됩니다.
7. 차트 나 카드가없는 경우, 어떤 미세 한 글씨를 사용하여 시력을 위한 화면.
8. 주변 시야.
   1. 먼저 환자에게 두 눈을 사용하여 다른 곳을 찾지 않고 눈을 응시하도록 요청하십시오.
   2. 두 손가락을 들고 환자의 귀에 측면으로 약 2 피트 떨어져 손을 놓습니다.
   3. 손가락을 흔들며 천천히 앞으로 가져와 시야의 중심을 향해 약간 안쪽으로 구부러지십시오.
   4. 손가락의 움직임이 주변에서 볼 수있는 시기를 환자에게 말하십시오. 일반적으로, 이것은 손가락이 환자의 사원또는 양쪽에 시선의 중심에서 약 90 ° 때 발생합니다.
   5. 환자가 4개의 사분면 각각에 있는 색깔을 처음 볼 수 있을 때 주의하여 환자의 시각 필드의 4개의 구석에서 투사되는 선을 따라 안쪽으로 5mm, 빨간 토핑 핀을 천천히 이동하여 이 시험의 정확도를 증가시다.

2. 눈 검사

1. 환자 앞에 서서 환자에게 당신을 직접 응시하도록 요청하십시오.
2. 비대칭 또는 돌출에 대한 눈을 관찰.
3. 눈썹을 검사하여 눈꺼풀과 눈꺼풀을 검사하여 적절한 폐쇄, 프토시스, 엔트로피온, 에스트로피온, 후퇴, 변색, 병변, 붓기, 질량 또는 방전을 검사합니다.
4. 건조 또는 과도한 찢어짐을 확인하고, 부종이나 부드러움을 위해 눈물선과 주머니를 검사하십시오.
5. 환자가 엄지 손가락으로 아래쪽 뚜껑을 부드럽게 아래로 당기면서 위쪽으로 보이게함으로써 결막과 클런아를 노출하십시오. 색상, 혈관 팽창, 목절, 붓기 또는 방전에 유의하십시오.
6. 각막을 가로질러 비스듬히 펜라이트를 비추고, 표면의 요철이나 불투명도를 지적합니다. 반지, 그림자 또는 섬모 주입에 대한 홍채를 검사하고 불투명도에 대한 렌즈를 검사합니다.
7. 동공의 크기, 모양 및 대칭을 검사합니다. 동공은 일반적으로 직경이 3-4mm입니다. 아니코고리아에서는동공 직경이 최소 4mm이상 같지 않습니다. 근시와 mydriasis라는 용어는 비정상적으로 수축되거나 팽창된 학생을 각각 지칭합니다.
8. 환자가 약 20cm 떨어진 곳에서 열린 펜라이트를 응시하십시오. 각막 반사의 위치를 유의하십시오.
9. 환자에게 약간 어두워진 방에서 먼 거리를 응시하도록 요청하여 빛에 대한 천체 반응을 확인하십시오. 환자의 오른쪽 눈을 가로 질러 오른쪽에서 왼쪽으로 펜라이트를 스윙하는 동안 환자의 오른쪽 동공을 관찰. 그것은 수축해야한다. 이제 두 눈을 관찰하면서 동일한 기동을 수행하여 환자의 왼쪽 눈에 빛이 떨어지지 않도록주의를 기울입니다. 두 학생 모두 합의된 수축해야 합니다. 왼쪽 눈을 위해 이 테스트를 반복합니다.
10. 환자에게 검지 손가락을 보고 전체 조명에서 편안한 거리에서 큰 "H"의 모양을 추적할 때 따라야합니다. 환자의 머리가 가만히 남아 있는지 확인하십시오. 두 눈은 시선의 모든 추기경 방향을 대칭적으로 움직여야 합니다.
11. 순간적으로 극단적 인 상반부, 측면 위치에 환자의 시선을 잡고, 눈의 비자발적 리듬 진동으로 나타나는 nystagmus에대한 관찰.
12. 아래쪽 시선에 있는 홍채 위에 이상한 슬라에림을 찾아 뚜껑 지연을 확인하십시오.
13. 마지막으로, 환자가 환자의 코 다리를 향해 움직일 때 손가락을 응시하고 내내적이고 동등한 부추순응을 관찰하십시오.
14. 동공이 반응하지 않으면 손가락을 약 10cm 떨어진 곳에 들고 환자에게 손가락을 번갈아 응시하고 그 너머의 거리로 가도록 요청하십시오. 손가락에 초점을 맞춘 동안 동공은 수축해야합니다.