유지 보수 IV 유체 시동

1. 일반적인 절차 고려 사항 (방에서 검토, 환자와 함께).

1. 처음 환자의 방에 들어가면 비누와 따뜻한 물로 손을 씻고 적어도 20 대 동안 격렬한 마찰을 가하십시오. 손 소독제는 손이 눈에 띄게 더럽지 않은 경우 사용될 수 있지만, 격렬한 마찰도 사용되어야한다.
2. 침대 옆 컴퓨터에서 환자의 전자 건강 기록에 로그인하고 환자의 병력, 섭취 및 출력 균형, 활력 징후, 피부 터고, 점액 막 및 혈청 실험실 결과를 검토하십시오. 이 검토는 환자가 지속적인 IV 유체 투여 (또한 유지 보수 IV 유체라고도 함)가 필요하다는 것을 확인하기 위해 수행됩니다.
3. 침대 옆 컴퓨터에서 약물 관리 기록 (MAR)을 당깁니다.
4. 유지 보수 IV 유체 의 유형과 투여 속도를 포함하여 유지 보수 IV 유체 주문에 대한 환자의 MAR를 검토하십시오. 주문된 액체 및 투여 속도는 환자의 상태, 진단 인정 및 유체 및 전해질 상태에 적합해야 합니다.
5. 위에서 설명한 바와 같이 환자의 방을 두고 손을 씻는다(1.1단계).

2. 약물 준비 영역으로 이동 (이 지역은 간호사의 스테이션의 안전한 방이나 확보 부분에있을 수 있습니다) 주문 된 유지 보수 IV 유체 가방을 취득. 약물 투여의 다섯 가지 "권리"를 사용하여 첫 번째 안전 검사를 완료하십시오. "약물 디스펜싱 장치에서 약물 취득을 위한 안전 검사" 비디오를 참조하십시오.

3. 중력 IV 튜브를 획득합니다.

4. IV 튜브를 프라임. 프라이밍의 목적은 IV 튜브의 공기가 주입되는 유체로 완전히 대체되는지 확인하는 것입니다. 이것은 공기가 환자의 혈류량에 들어가지 않도록하기 위한 것입니다.

1. IV 유체 가방과 IV 튜브의 포장을 엽니 다.
2. IV 튜브를 지배적이지 않은 손에 들고 롤러 클램프를 좁은 클램프 끝으로 밀어 튜브를 폐색한 다음 카운터에 튜브를 놓습니다. 튜브를 클램핑하면 IV 유체 가방에 액세스하고 반전되면 튜브 또는 유체가 튜브로 유입되는 것을 방지할 수 있습니다.
3. 비 지배적 인 손에 가방을 들고, IV 가방 포트가 IV 가방에 연결되어있는 지점에서 검지 손가락과 비 지배적 인 손의 엄지 손가락으로 IV 가방 포트를 잡습니다.
4. 당신의 지배적 인 손으로, IV 가방 포트를 덮고 당겨 고무 피그 테일을 잡고, 피그 테일을 제거; 카운터에 고무 피그테일을 떨어 뜨립니다. IV 백 포트 개구부를 건드리지 않도록 주의하십시오. 이 경우 IV 유체 가방이 오염되어 새 가방을 구입해야 합니다.
5. IV 튜브를 들고 엄지 손가락의 중간 손가락과 베이스 사이에 IV 튜브 스파이크를 개최; 엄지와 검지 손가락으로 IV 튜브 스파이크에서 보호 커버를 제거하고 카운터에 덮개를 떨어 뜨립니다.
6. 4.2 단계와 4.3 단계에 설명된 대로 IV 백을 계속 유지하면서 엄지손가락과 우세한 손의 검지 손가락 사이에 IV 스파이크를 잡고 부드러운 비틀림 동작을 사용하여 IV 백 포트에 스파이크를 삽입합니다.
7. 당신의 비 지배적 인 손으로, IV 유체 가방을 반전하고 지배적 인 손의 검지 손가락과 엄지 손가락 사이의 IV 드립 챔버와 지배적 인 손으로 튜브를 들고있는 동안 눈 수준 근처에 개최. IV 유체가 1/3 ~ 1/2가 될 때까지 드립 챔버를 부드럽게 짜냅니다.
8. 엄지손가락과 우세한 손의 검지 손가락으로 클램프를 클램프의 더 큰 끝에 굴려 튜브를 엽니다. 이렇게 하면 유체가 튜브로 자유롭게 흐르고 공기가 튜브에서 밀려나올 수 있습니다.
9. 유체가 튜브의 끝에 도달하면 지배적 인 손의 엄지 손가락과 검지 손가락 사이의 클램프를 잡고 튜브를 고정하십시오. 클램프를 엄지손가락으로 클램프의 좁은 끝쪽으로 굴려 튜브를 가리켜줍니다.

5. 약물 제제 영역에서 는 약물 투여의 다섯 가지 "권리"를 사용하여 두 번째 안전 검사를 완료하십시오. "약물 디스펜싱 장치에서 약물 취득을 위한 안전 검사" 비디오를 참조하십시오.

6. 일반 식염수 홍조 및 알코올 물티슈 10mL를 포함하여 추가 공급을 획득하십시오.

1. 환자실에서 IV 폴을 사용할 수 없는 경우, 방으로 가져갈 것을 획득하십시오.
   관리

7. 환자의 방에 처음 들어가면 1.1 단계에서 설명 된 대로 IV 유체, 튜브 및 추가 공급품을 카운터에 내려 놓고 손을 씻는다.

8. 환자의 방에서 약물 투여의 다섯 가지 "권리"를 준수하여 세 번째 및 최종 약물 안전 검사를 완료하십시오. "구강 및 액체 약물 준비 및 투여" 비디오를 참조하십시오.

9. 주변 IV 삽입 부위를 평가하고 플러시합니다. "주변 정맥 선 평가 및 플러시" 비디오를 참조하십시오.

10. IV 유체를 걸어 말초 IV 카테터 (PIV)에 IV 튜브를 연결합니다.

1. IV 유체 가방을 지배적 인 손에 들고 IV 유체 극 의 상단에있는 후크 중 하나를 IV 유체 가방의 상단에 구멍과 정렬하십시오. IV 유체 가방을 걸 수 있습니다.
2. 공기에 대한 IV 유체 라인을 검사합니다. 라인에 공기가 있는 경우, IV 유체 선에서 공기를 제거하기 위해 4.7-4.9 단계를 반복한다.
3. IV 튜빙에서 용지 타이를 제거합니다.
4. 1.1 단계에서 설명한 대로 손을 씻고 깨끗한 장갑을 착용하십시오.
5. PIV 바늘없는 주입 부위를 정화합니다.
   1. 알코올 닦아를 열고 지배적 인 손으로 잡아.
   2. PIV 바늘없는 주입 부위를 비 지배적 인 손으로 잡고, 알코올 닦아 를 감싸고 마찰과 의도로 사이트를 문질러 (오렌지를 주스하는 것처럼) 적어도 15 s. 바늘없는 주입 부위가 비 지배적 인 손으로 계속 유지하면서 건조하도록 허용하고 사이트를 만지지 않도록하십시오.
6. 엄지손가락과 무우세 손의 집게 손가락 사이에 PIV 바늘없는 주입 부위를 계속 유지하면서 지배적 인 손을 사용하여 연결 포트 근처의 IV 튜브를 잡고 연결 포트의 내부 부분을 오염시키지 않도록주의하십시오.
7. 튜브의 연결 포트를 PIV의 바늘없는 포트에 부드럽게 밀어 부드럽게 밀어 바늘없는 주입 부위의 중앙 부분에 연결하고 연결 포트의 외부 부분을 시계 방향으로 돌리십시오.
8. IV 드립 속도를 계산합니다.
   1. 액체의 양을 곱하여, 밀리리터에서, 드롭 인자(즉, 약물 주문에서) 각 시간 (즉, 약물 주문에서) 드롭 인자(즉, 드립 챔버에서 전달되는 용액의 밀리리터 당 방울의 수)에 의해 투여되고 60 분으로 나눕니다. 이렇게 하면 분당 드립 수를 줄 수 있습니다. 드롭 팩터는 IV 튜브의 다양한 유형 및 제조업체에 따라 다르며 IV 튜브 포장에서 찾을 수 있습니다.
   2. 분당 방울 수를 4로 나눕니다. 이렇게 하면 15초당 방울 수가 증가합니다.
9. IV 드립 속도를 설정합니다.
   1. IV 튜브의 드립 챔버 옆에 지배적이지 않은 손으로 시계를 잡으십시오.
   2. 지배적인 손에 IV 클램프를 들고 클램프 롤러를 클램프의 더 큰 끝쪽으로 부드럽게 밀어 내고 시계와 드립 챔버를 보세요. 드립 챔버에서 볼 수 있는 방울수를 계산합니다. 클램프를 압연하여 드립 속도를 조정하여 15s 내에서 발생하는 낙하 수가 10.8.2 단계에서 계산된 방울 수를 충족할 때까지 낙하 수를 늘리거나 줄입니다.
10. 누출 또는 붓기에 대한 PIV 유체 부위를 다시 평가합니다. IV 유체가 라인에 들어갈 때 환자에게 통증을 겪고 있는지 물어보십시오. 환자는 예상되는 멋진 느낌을 보고할 수 있습니다.

11. 환자의 전자 건강 기록에서 유지 보수 IV 유체 투여를 문서화합니다.

1. 환자의 전자 건강 기록에서, 유지 보수 IV 유체가 연결된 PIV의 날짜, 시간, 위치 /사이트 및 말초 IV 사이트 평가 결과를 기록합니다.

12. 적절한 소켓에 폐기물을 폐기하십시오.

13. 환자 방을 둡니다. 방을 나서면 1.1 단계에서 설명하는 대로 손을 씻으세요.