Seldinger 기술 기반 폐동맥 카테터 삽입: 돼지 모델에서 경정맥을 통해 폐동맥 카테터를 삽입하는 절차

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생물학

0 조회수 • 2:50 분 • July 8th, 2025

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폐동맥 카테터 삽입술에서는 카테터를 큰 목 정맥에 삽입하고 폐동맥을 향해 심장으로 이동하여 심장 및 폐 기능을 결정합니다. 시작하려면 마취된 돼지를 바로 누운 자세로 준비하십시오.

IV 카테터로 피부를 뚫고 경정맥으로 점차적으로 전진시킵니다. 이제 카테터의 바늘을 가이드와이어로 교체하십시오. 그런 다음 정맥에서 카테터를 제거합니다. 이제 가이드와이어 근처의 피부 절개 부위를 넓혀 그 위에 칼집을 놓습니다. 가이드와이어를 제거하고 피복을 정맥으로 밀어 넣어 오른쪽 심방에 도달합니다.

우심장 카테터 삽입을 위해서는 말단 끝에 풍선이 있는 얇은 튜브인 Swan Ganz 카테터를 칼집을 통해 삽입합니다. 전진하는 카테터를 관찰하여 카테터의 원위 부분이 피복에서 벗어났는지 확인합니다. 근위부에 주사기를 사용하여 풍선을 팽창시키고 카테터를 우심실과 폐동맥으로 천천히 이동합니다.

풍선의 팽창은 혈압 측정을 가능하게 하기 위해 일시적으로 폐동맥을 차단합니다. 그런 다음 풍선을 수축시키고 카테터 팁이 폐동맥에 남아 있는지 확인하여 심폐 검사를 허용합니다.

마취 후 17게이지 멸균 정맥 카테터를 사용하여 피부에 구멍을 뚫습니다. 초음파를 사용하여 바늘을 혈관 내 위치로 안내합니다. Seldinger 기술을 사용하여 바늘을 가이드와이어로 교체합니다. 정맥 카테터를 제거하고 혈관 내 내강에 가이드와이어만 남겨둡니다.

칼집의 삽입을 용이하게 하려면 가이드와이어에 부착된 작은 피부 절개를 하십시오. 그런 다음 적절한 크기의 외피를 가이드와이어 위에, 그리고 Seldinger 기술을 사용하여 선택한 용기에 넣습니다.

Swan-Ganz 카테터를 8-French 칼집을 통해 오른쪽 경정맥에 삽입합니다. 형광투시법을 사용하여 풍선의 저항 없는 팽창에 의해 Swan-Ganz 카테터의 원위 부분이 칼집에서 나오는 시기를 관찰합니다.

Swan-Ganz 카테터를 천천히 전진시킵니다. 원위 포트가 우심실로 들어갈 때와 원위 포트가 폐동맥을 통과한 직후 원위 포트의 압력 신호의 변화를 관찰합니다.

풍선을 수확시키고 형광투시와 압력 신호를 사용하여 원위 압력 포트가 여전히 주 폐동맥에 있는지 확인합니다.

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마지막 업데이트: 22 8월 2026