Q 봉합사 기법(Q Suture Technique) : 힘줄 수복에서 틈 형성을 줄이고 인장 강도를 증가시키는 봉합 기법

0 조회수4:51 • July 8th, 2025

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힘줄은 근육을 뼈에 부착하는 결합 조직입니다. 손상된 힘줄은 코어 봉합 기술을 사용하여 절단된 끝을 꿰매어 수리할 수 있습니다. 이 절차는 여전히 힘줄 끝 사이에 간격을 남깁니다. 남아 있는 간격을 줄이기 위해 Q 봉합사라는 추가 봉합 기술이 수행됩니다.

개된 돼지 힘줄 그루터기 두 개를 세로로 나란히 놓는 것부터 시작한다. 코어 봉합의 경우 앞쪽과 측면의 절단된 힘줄 끝에서 적절한 거리에 지점을 표시합니다. 이 지점은 봉합사의 경로를 결정하는 데 도움이 됩니다.

절단된 끝에서 세로 봉합사를 삽입합니다. 전방 표시 지점 중 하나를 향해 전진합니다. 이 지점에서 봉합사를 당겨 빼냅니다. 근처의 측면 표시에 다시 삽입하여 루프를 만듭니다. 다른 두 표시를 통해 봉합사를 통과시킵니다. 다른 그루터기로 이 과정을 반복하고 봉합사를 매듭지어 두 그루터기를 결찰합니다.

코어 봉합 후 한쪽 힘줄 그루터기의 앞쪽에 봉합사를 삽입합니다. 코어 봉합사에 걸쳐 두 번째 그루터기의 뒤쪽에 루프를 감습니다. 두 번째 그루터기의 앞부분에서 봉합사를 빼냅니다. 매듭을 묶어 하나의 Q 봉합사를 완성합니다. 반대쪽에서 이 과정을 반복하여 두 번째 Q 봉합사를 추가합니다.

수리된 힘줄은 추가 적용을 위한 준비가 되었습니다.

힘줄 수리를 수행하려면 먼저 돼지 힘줄 줄기 중 하나의 앞면을 절단된 힘줄에서 10mm, 힘줄의 왼쪽과 오른쪽에서 내측-외측 방향으로 1/4 지점에 두 지점을 표시합니다. 절단된 각 힘줄 끝에서 8mm 떨어진 한 지점으로 힘줄의 왼쪽 및 오른쪽 측면 각각을 표시하고 전후 방향의 중앙에 지점을 찾습니다.

그런 다음 버니어 캘리퍼스를 사용하여 각 점 세트 사이의 모든 길이를 측정합니다. 4-0 봉합사를 사용하여 힘줄 그루터기 1개의 절단면에 중간 지점에서 전후 방향으로, 왼쪽에서 내측 측면 방향으로 1/4 방향으로 바늘을 삽입합니다.

선택한 뉴런 주위에 관심 영역을 그리고 첫 번째 관심 영역을 포함하는 꼬리 주위에 두 번째 더 큰 관심 영역을 그립니다. 바늘을 3번 지점에서 비스듬히 다시 삽입하고 바늘을 4번 지점을 가로로 통과시킵니다. 봉합사를 당겨 힘줄의 측면에 작은 고리를 만들고 바늘을 2번 지점에서 비스듬히 다시 삽입하여 바늘을 절단 끝 쪽으로 세로로 통과시킵니다.

그런 다음 봉합사를 뽑습니다. 대칭 수리를 형성하려면 다른 힘줄 그루터기의 절단 끝에 바늘을 삽입하고 다른 그루터기를 동일한 구조로 봉합합니다. 코어 봉합사 내에서 힘줄 부분을 10% 단축하여 봉합사를 조이고 힘줄 끝을 3-4매듭으로 묶어 2가닥 코어 봉합사를 완성합니다.

4가닥 코어 봉합사를 완성하려면 방금 설명한 대로 봉합 과정을 반복합니다. Q 봉합사를 추가하려면 결합된 힘줄 끝에서 2mm 떨어진 힘줄 앞면에 동일한 바늘을 삽입하고 힘줄 뒤쪽 표면에서 바늘을 빼냅니다. 결합된 힘줄 끝의 반대쪽에서 2mm 떨어진 힘줄의 뒤쪽 표면에 바늘을 다시 삽입합니다. 힘줄의 앞면에서 봉합사를 빼내고 세 개의 매듭을 묶어 첫 번째 Q 봉합사를 완성합니다.

그런 다음 절차를 반복하여 두 번째 Q 봉합사를 완료합니다. 2가닥 또는 4가닥 코어 봉합사와 러닝 그룹에 러닝 봉합사를 추가하려면 6-0 봉합사를 사용하여 힘줄 끝에 9-10바늘의 러닝 에피템디 봉합사를 추가하고 1.5mm의 유사한 구매와 1mm의 깊이를 유지합니다. 모든 봉합사를 배치했으면 젖은 거즈로 힘줄 수리를 덮습니다.

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마지막 업데이트: 15 8월 2026