기계적 환기를 위한 기관 삽관: 토끼 모델의 기관에 기관내관을 삽입하는 절차

기관은 후두나 성대를 폐의 기관지에 연결하는 관형 구조입니다. 근위 기관 말단에서 후두는 호흡 중에 열리는 후두개라는 연골 피판으로 덮여 있어 공기가 기관으로 자유롭게 이동할 수 있습니다.

기관 삽관(기관에 튜브를 삽입하는 절차)을 수행하려면 마취된 토끼를 엎드린 자세로 눕힙니다. 토끼의 입을 넓히고 예비 기관내관을 구강에 삽입합니다. 이 단계는 후두개가 열리는 것을 촉진하고 튜브가 후두 내부로 이동합니다.

튜브의 구멍을 사용하여 후두 너머의 원하는 위치에 도달할 때까지 기관 내부에 가이드 카테터를 통과시킵니다. 가이드 카테터를 제자리에 유지하면서 예비 기관내관을 제거합니다.

커프가 부착된 최종 기관내관(팽창식 부분)을 끝에 가져 가십시오. 튜브를 가이드 카테터 위로 밀어 넣어 가이드의 경로를 추적하여 결국 기관의 원하는 위치에 도달합니다. 가이드 카테터를 제거합니다.

터미널 파일럿 풍선 어셈블리를 사용하여 커프를 팽창시킵니다. 이 단계는 튜브를 내강 내부에 고정하여 기도를 밀봉하여 기관에서 공기나 체액이 누출되는 것을 방지합니다. 삽관에 성공하면 토끼는 기계적 환기를 할 준비가 된 것입니다.

동물을 진정시킨 후 귀에서 변연정맥에 정맥 캐뉼라를 삽입하고 삽관이 완료될 때까지 닫은 상태로 유지합니다. 토끼를 엎드린 자세로 놓고 머리를 수직으로 펴십시오. 10% 리도카인을 분사하여 기관을 국소적으로 마취합니다.

튜브에서 공기 흐름이 들릴 때까지 작은 직경의 기관내관을 토끼의 기관에 밀어 넣습니다. 이렇게 하면 후두가 열리고 최종 튜브의 삽입이 용이합니다. 그런 다음 튜브에 가이드를 삽입하여 튜브의 위치를 기관에 고정합니다. 작은 직경의 튜브를 제거하고 최종 기관내관을 가이드에 밉니다. 가이드를 제거하고 기관내관 끝에 있는 풍선을 팽창시켜 장치를 기관으로 밀봉하고 차단합니다.

진통을 유도하기 위해 펜타닐을 지속적으로 관류하고, 마취를 유도하기 위해 프로포폴 2-4mg/kg을, 등체적 조건을 유지하기 위해 4mL/kg/시간의 링거 아세테이트를 지속적으로 관류합니다. 즉시 순수한 산소에서 3% 세보플루란으로 동물을 환기시킵니다.