Automated Periodic Stimulation Electrode Installation: 돼지 모델의 미주신경에 자동 자극 장치를 외과적으로 이식하는 기술

0 조회수2:46 • July 8th, 2025

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미주 신경(VN)은 후두 근육을 포함한 신체의 중요한 부위를 지배하는 가장 긴 뇌신경입니다. 갑상선 수술은 후두의 미주 신경에 손상을 입혀 기능 상실을 초래하는 경우가 많습니다.

미주 신경을 식별하려면 근전도 검사 또는 EMG 튜브로 삽관된 마취된 돼지를 준비합니다. EMG 튜브는 후두 근육 조직의 전기적 활동을 모니터링하는 데 도움을 주고 환기를 위한 개방 기도를 제공하는 장치입니다.

목 부위를 소독하고 가로 칼라를 길게 절개하여 후두를 노출시킵니다. 쇄골에서 목 정중선 부위의 U자형 뼈까지 피부 플랩을 들어 올립니다. 밑에 있는 근육을 해부하여 기관과 신경을 노출시킵니다.

자극 프로브를 사용하여 신경에 전기 자극을 잠시 전달합니다. 자극을 받으면 세포막의 나트륨 채널이 열리고 나트륨 이온이 세포로 들어가 막을 탈분극시킵니다. 결과 근육 반응은 EMG 튜브를 통해 기록됩니다. 이를 통해 신경 위치와 기능 상태를 식별할 수 있습니다.

미주 신경이 확인되면 결합 조직층을 절개하고 겸자를 사용하여 자동 주기적 자극 또는 APS 전극을 그 주위에 클립하여 모니터링 시스템에 연결합니다. APS 전극은 미주 신경에 지속적인 저수준 자극을 제공하고 후속 근전도 반응을 기록합니다.

멸균 수술용 장갑을 착용하고 메스를 사용하여 10-15cm 가로 칼라 절개를 하여 목과 후두를 노출시키고 쇄골에서 설골까지 두개로 1cm 편평하 피판을 들어 올립니다.

스트랩 근육을 제거하여 기관 고리와 신경을 시각화하고 휴대용 자극 프로브를 사용하여 상후두 신경의 외부 가지인 RLN 및 미주 신경을 조심스럽게 노출시킵니다.

지속적인 수술 중 신경 모니터링 중 자극을 위해 미주 신경의 한쪽에 자동 주기적 자극 전극을 배치하고 전극을 모니터링 시스템에 연결합니다.

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마지막 업데이트: 15 8월 2026