마취된 돼지의 초음파 유도 혈관 접근 절차

마

취된 돼지를 바로 누운 자세로 가져와 허벅지 안쪽의 대퇴 동맥과 목의 경정맥에 접근합니다.

부위를 소독하고 드레이프를 사용하여 덮고 국소 마비를 위해 피하 마취를 시

행합니다.

초음파 시스템의 변환기 프로브에 커플링 젤을 도포합니다.

프로브를 표적 혈관 위에 놓고 조직에서 반사되어 이미지를 생성하는 초음파를 방출합니다.

혈액은 더 적은 파동을 반사하여 더 약한 신호를 생성하여 혈관벽보다 더 어둡게 만듭니다.

용기에 바늘을 삽입하고 가이드와이어를 전진시켜 트랙을 설정한 다음 바늘을 빼냅니다.

절

개를 하고 확장기를 사용하여 개구부를 확대한 다음 유도관을 혈관 안으로 밀어 넣습니다.

확장기와 가이드와이어를 제거한 다음 항응고제를 투여하여 혈액 응고를 방지합니다.

침습적 혈압 측정을 위한 압력 라인을 부착하고 봉합사로 칼집을 고정하여 안정적인 혈관 접근을 확립합니다.

적절한 유도관을 선택한 후 헤파린화 식염수로 외피, Seldinger 바늘 및 확장기를 세척합니다.

선형 초음파 프로브를 멸균 덮개로 감싸고 충분한 초음파 젤을 도포합니다. 초음파를 사용하여 총대퇴 동맥을 식별합니다. 초음파 마커의 위치와 정확한 깊이를 확인하십시오.

주로 사용하지 않는 손으로 초음파 프로브를 표적 부위에 대고 원하는 혈관을 화면 중앙에 놓습니다. 초음파 프로브의 중간점을 기준으로 피부에 구멍을 뚫고 바늘 끝이 위쪽을 향하도록 바늘을 45도 각도로 전진시킵니다. 초음파 화면에서 바늘이 식별되면 동맥 내강에 도달할 때까지 바늘을 앞으로 나눕니다.

동맥의 전벽을 찌그러뜨린 후 바늘을 더 세게 움직여 동맥 내강으로 들어갑니다. 바늘의 허브를 통해 빠져나가는 맥동하는 혈액을 관찰하십시오. 바늘을 제자리에 고정하고 J 팁 가이드와이어를 동맥 내강을 통해 동맥으로 전진시킵니다.

가이드와이어가 동맥 내부에 들어가면 동맥 바늘을 제거하고 출혈을 방지하기 위해 진입 지점에 압력을 가하십시오. 메스를 사용하여 동물의 피부에 작은 절개를 하여 절단면이 가이드와이어에서 멀리 떨어져 있는지 확인합니다. 가이드와이어 위로 미리 플러시된 유도 피복과 확장기 어셈블리를 전진시킵니다.

그런 다음 가이드와이어와 확장기를 제거합니다. 헤파린화 식염수로 채워진 10-20입방센티미터 주사기를 3방향 마개에 부착합니다. 동물 쪽으로 마개를 열고 흡인하여 동맥혈류를 확인합니다. 혈액을 씻기 위해 헤파린 처리 식염수를 주입하십시오.

침

습적 혈압을 모니터링하기 위해 압력 라인을 3방향 마개에 연결합니다.