Name: 경동맥과 경정맥의 도관은 의식 쥐 모델에서, 혼합 및 혈액 샘플링을 혈역학 적 조치를 수행하는 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2015-01-30T13:00:00.000+00:00
Duration: 9 min 5 s
Description: 배우세요 쥐의 경동맥과 경정맥에 도관을 삽입하여 혈역학 측정, 수액 공급 및 혈액 샘플링을 수행하는 방법을. 이 기술은 의식 있는 쥐에서 자유로운 이동을 허용하면서 정확한 생리학적 데이터를 수집할 수 있게 합니다.

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Intramural NIH 프로그램이 이 모델의 개발을 지원했습니다. 출판 지원은 Harvard Apparatus Inc. 및 ADInstruments Inc.에서 제공했습니다. 저자의 연구는 미국 정부의 자금 지원을 받는 연구의 일환으로 이루어졌다. 그러나 표현된 의견이 반드시 미국 국립보건원(National Institutes of Health)의 의견인 것은 아닙니다.

아래에서 설명하는 절차는 국립 보건원 (National Institutes of Health)에서 임상 센터의 동물 관리 및 사용위원회에 의해 승인 된 프로토콜의 일환으로 수행되었다. 수술 1. 준비 <ol><li> 가스 카테터 및 악기를 소독. </li></ol> 2. 카테터를 준비 <ol><li> 개방성을 보장하고 유출을 방지하기 위해 헤파린 글리세롤 (250 IU의 헤파린 / 1 ml의 글리세롤)와 카테터를 플래시합니다. 헤파린 글리세롤을 유지하기 위해 금속 스토퍼 (20 GA, 15mm)와 카테터의 끝을 연결합니다. </li></ol> 3. 무균 워크 스테이션을 준비 <ol><li> 워크 스테이션과 악기 트레이 스프레이 70 % 알코올을 사용합니다. 트레이의 운영 테이블과 악기 트레이 및 장소 악기를 다루 멸균 드레이프를 사용합니다. </li></ol> 4. 수술에 대한 쥐를 준비 <ol><li> 장소 쥐 개별적 루 챔버 및 마취제에 노출; 이소 플루 란 (3~5%) 혼합의식이 될 때까지 산소와 에드. 챔버에서 쥐를 제거하고 목의 전방과 후방 지역에서 모피를​​ 면도. 눈에 윤활유 연고를 적용합니다. </li></ol> 5. 카테터 삽입술 <ol><li> 복부 위치에서 가열 수술 테이블에 마취 쥐 (발가락 핀치에 의해 확인)를 배치; (3.5 % 이소 플루 란) 자발적 호흡 마취를 유지하기 위해 코 콘에 코를 배치합니다. 부드럽게 외과 영역을 베타 딘 및 70 % 알콜의 사용을 교대로 3 회 문질러. 수술 용 가위를 사용하여 견갑골 사이에 0.5 cm 중간 선에 피부 절개를합니다. </li><li> 등의 위치에 쥐의 위치를​​ 조정; 부드럽게 고무 밴드를 사용하여 테이블의 각 측면에 다리를 억제; 마취를 유지한다. 약간 더 노출 hyperextend하는 목 아래에 두 개의 압연 멸균 4 × 4 거즈를 놓습니다. 메스를 사용하여 쇄골 수준에서 목의 정중선의 2cm 복부 자궁 경부 피부 절개 권한을 확인합니다. </li></ol> 6. 오른쪽경정맥 도관 <ol><li> 지혈제를 사용하여, 퉁명스럽게, 오른쪽 경정맥을 해부 시각화하고 선박의 5mm 부분을 분리 할 수​​있는 타액과 림프 조직을 분리합니다. 4-0 실크 봉합사를 사용하여, 용기의 노출을 최대화하기 위해 용기의 양쪽 뇌 및 꼬리 단부에 느슨한 넥타이를 배치. 마이크로 수술 가위 충분히 절개가 큰 만들어 사용하면 두 합자 사이의 용기에 맞춰, 카테터를 전달하고 용기 주변의 두개골 끈을 묶을 수 있습니다. </li><li> 마이크로 해부 후크와 집게의 도움으로 심장을 향해 용기에 정맥 카테터를 삽입하고 PU 3 층 세그먼트의 모든 용기가 될 때까지 카테터를 진행합니다. 용기에 카테터를 확보하기 위해 두개골과 꼬리 끝의 합자를 사용합니다. </li></ol> 7. 왼쪽 경동맥 동맥 도관 <ol><li> 지혈제를 사용하면, 퉁명스럽게 왼쪽 경동맥을 노출 길이 방향 omohyoid 근육을 해부하고 난선박의 5mm 부분을 solate. 완전히 동맥에서 분리 (색상 흰색) 미주 신경을 확인합니다. 주의 파쇄 또는 신경을 깰 수 없습니다. </li><li> 4-0 실크 봉합사를 사용하여, 선박의 꼬리 끝에 느슨한 넥타이를 배치 선박의 두개골 끝을 묶고 절개 다음 혈액의 흐름을 중지 봉합 위 꼬리 쪽 불독 클램프를 놓습니다. 마이크로 수술 가위를 사용하여 충분히 큰 절개, 두 합자 사이의 용기에 맞춰, 카테터를 통과 할 수 있습니다. 마이크로 해부 후크와 집게의 도움을 심장쪽으로 동맥 카테터를 삽입합니다. </li><li> 꽉 불독 클램프를 제거하기 전에 용기 내부의 카테터의 부분을 유지하기 위해 잠금없이 부드러운 바늘 홀더를 사용합니다. 카테터의 전체 PU 2F 세그먼트까지 천천히 바늘 홀더를 풀어하면 용기에있는 동안 포셉 쌍 카테터를 전진. 확보하기 위해 카테터와 혈관 주위에 느슨한 꼬리 합자 타이,하지만 그렇게 tigh하지같은 t은 카테터를 폐색합니다. </li></ol> 8. 터널 다시 피하 귀 뒤에 견갑골 사이의 절개를 통해 5cm 튜브, 스트레이트 지혈제를 사용하여. 튜브를 통해 카테터를 외면 화하다하고 튜브를 제거합니다. 9.에서 표면화 카테터를 고정하기 위해 4-0 실크 봉합사와 세 개의 스테인레스 스틸 상처 클립과 복부 절개하고, 지느러미 절개를 닫습니다. 10. 포스트 - 수술 모니터 및 관리 <ol><li> 카테터 삽입 후, 마취를 종료하고 셀룰로오스 침구와 케이지에서 측와위에서 쥐를 복구 할 수 있습니다. 다음 번에 ​​적어도 하루에 4 시간 동안 고통의 흔적을 보여주는 때까지 2 시간 간격으로 쥐를 관찰하고. 쥐가 통증이나 고통의 흔적을 보여줍니다 경우 케토 프로 펜 [5 ㎎ / ㎏, 피하 주사 (SQ)를]주고 즉시 절차마다 12 시간을 게시합니다. 우리의 경험에 의하면, 어떤 쥐 있으면 초기 다음과 같은 고통에 대한 추가 진통제를 필요하지 않은L 주입입니다. 진통제의 추가 용량에 대한 고려를 이끌어내는 것이 관찰 특성은 제한되는 것은 아니지만 포함; 비정상적인 자세; 증가 호흡, 절개 사이트의 비경제 / ungroomed, 감염 / 염증, 눈 방전, 경직에 / 감소 ( &quot;아군 haircoat에&quot;), 청각 또는 촉각 자극에 대한 반응 활성이 감소. 참고 : 쥐를 대상으로한다 사전 도관 무게에서&gt; 10g을 얻을 72 시간 동안 회복했다. </li></ol> 혈역학 시스템 11. 연결 <ol><li> 복구 후, 연구에서 건강한 쥐 (체중 증가&gt; 10g)를 등록. 루 챔버에서 쥐를 놓고 앞서 설명 마취. </li><li> 멸균 지혈, 마이크로 집게, 부착 무딘 바늘로 1 ML의 주사기와 수술 테이블에 멸균 드레이프를 놓습니다. 주 : 지혈의 팁 카테터 손상을 방지하기 위해 고무로 피복한다. 수술에 마취 쥐를 놓습니다코 콘에 복부 위치와 장소 코의 표는 자발적 호흡 마취 (3~5%)을 유지합니다. </li><li> 클램프 동맥 단지 금속 플러그 핀 아래 고무 캡핑 지혈제의 쌍을 사용하여 정맥 카테터. 카테터의 단부에서 금속 핀을 제거 및 장착 무딘 바늘 헤파린 염수로 채워진 1ml를 주사기를 연결하는 한 쌍의 핀셋을 사용한다. 차례로, 지혈제를 제거하고 카테터 특허 있습니다 보장하기 위해 0.1 ml의 철회. </li><li> , 카테터를 다시하는 것은 클램프 바늘을 제거하고 신발 상자 케이지의 상단에 (헤파린 식염수 사전 플러시)이이 회전에 연결되어와 닿는 긴 카테터이 끝을 연결합니다. 데이터 수집 및 녹음, 샘플링, 또는 주입을위한 트랜스 듀서 이러한 카테터를 연결합니다. 참고 : 모든 카테터가 자신의 새장에 운동 동물의 전체 범위를 허용하기에 충분히 긴 코일 스프링 도관으로 보호됩니다. </li><li> 카테터 연결, 마취 종료 후 및셀룰로오스 침구와 케이지에서 흉골 위치에 동물을 복구 할 수 있습니다. 수동으로 0.05 ml의 헤파린 식염수 (50 IU / ㎖) 동물의 정기적 인 평가와 일치 24 시간마다 1 시간으로 줄을 세척, 동맥 카테터의 개방성을 유지하기 위해. </li></ol> 12. 혈액 샘플링, 압력 모니터링 및 약물 관리 <ol><li> 빈 주사기를 연결하는 카테터 동맥 0.6 ml의에게 인라인 플러시를 철회 연결 코크합니다. 샘플 주사기를 연결 샘플을 채취, 0.7 ml의 헤파린 식염수 세척 다음에 0.6 ml의 인라인 높이를 돌려줍니다. </li><li> 사용 데이터 수집 하드웨어 및 소프트웨어는 기록 MAP과 심장 박동이 지속적으로 측정하고 있습니다. </li><li> 정맥 카테터에 자동화 된 약물 전달 시스템 (ADDS)을 연결합니다. 참고 : ADDS는 혈압 상승의 주입 속도 정상적인 생리적 범위 내에서 유지 압력을 감지 MAP에 따라 (높음, 낮음 또는 0 용량)을 조정합니다. </li></ol>

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</ol>

저자는 잠재적인 이해 상충이 없습니다.

<html> 따라서 혈관을 정확하게 찾아 요구 혈역학 모니터링을 수행 할 수있는 능력은 질병의 임상 적 치료 모델 접근법을 필요 조사. 패혈증의 우리의 모델에서 동맥 도관은 전신 압력 모니터링을 제공하고, 정맥 카테터는 표준 임상 치료의 응용 프로그램에 대한 수 있습니다. 패혈증 치료에 대한 표준 항생제의 투여는 원하는 범위 내의 동맥 압력을 유지하도록 유체 및 세균 감염 및 혈관 수 축제의 주입을 치료 포함한다. 두 카테터 혈액 샘플링을 위해 사용된다. 이러한 설계에서, 프로그램 가능한 주입 애플리케이션은 동맥 압력을 의미 실시간에 기초하여 혈관 수 축제 주입 속도를 자동으로 트리거링 펌프 의료진 및 전임상 설정하게 매뉴얼에 적정을 필요 임상 위에 미리이고 동물의 많은 연구를위한 가능한이 치료 방법으로 사용합니다. .에 경정맥 정맥 카테터의 잘못된 배치, e_content &quot;&gt; 어떤 합병증이 모델의 개발 초기에 경험 한 이들은 부분적인 동맥과 긴축에서 정맥 카테터, PU2 및 PU3 구성 요소에 대한 관계, (1-2 %) 모두의 폐색을 포함 2 L / 분의 O 2 유량 이소 플루 란 농도를 2-3.5 %를 유지하여 해결 복구 (아무 폐 혈전이나 다른 장기 손상 분명) 후 원인 불명의 돌연사, (1-2 %), 소규모 지사, (&lt;1 %) . 출혈, 지역 감염 및 자해 손상의 다른 일반적인 수술 합병증은 관찰되지 않았다. 일단 수술 능력이 달성되고, 각 절차없이 15 분 이상에 완료 할 수 있어야합니다. 건강 회복으로 측정 성공의 속도와 특허 카테터에서 &quot;일 수있다 실패한 카테터의 데이터 손실과 필요한 동물의 총 수와 계정을 최소화하기 위해 한 번 완전히 훈련시켰다. 부가 각 동물을 대상으로 90 %를 초과 할 것으로 예상 될 수있다인한 합병증 만 융합 &quot;또는 사망. 이 과정에서 가장 중요한 단계는 카테터의 설계 및 배치이다. 재료는 너무 쉽게 압착없이 혈관 벽을 관통하지 않도록 부드러운 선단부 할 필요가있다. 카테터의 몸은 뻣뻣 충분히 용기에 진출 할 수 있도록 제자리에 고정 될 (팁 제외)이어야한다. (1)가 연결된 동맥 카테터 및 2 개의 다른 직경의 튜브에 대한 연결된 튜브의 3 직경을 보여줍니다 정맥 카테터합니다. 이러한 구성 요소는 카테터 팁에 직경 감소를 서로 슬라이딩되고 유지되는 용기 또는 심장 내의 카테터의 위치를​​ 확인하기 위해 추가 된 앵커와 함께 접착된다. 일단 복구 및 회전과 밧줄에 연결,지도 및 CVP 파형은 그림 2에 표시되는 데이터 유사하게 나타납니다. 동맥 카테터 patenc을 유지하기 위해모니터링 중 Y는 시간당 헤파린 염수 플러시 (0.05 ml)을 수행한다. 연속 주입은 정맥 카테터 개통을 유지합니다. 라인 연결 및 세척시주의가 라인에 기포가없는 보장하기 위해 지불해야합니다. ≥0.1ml의 기포는 폐, 뇌 등의 장기에 색전증이 발생할 수 있습니다. 혈역학 파형 기록과 연구의 과정을 통해 분석한다. x 축에 시간을 압축 할 때, 그림 3은 1 ​​시간에 걸쳐지도와 CVP의 변화뿐만 아니라 속도와 혈압 상승 주입의 효과의 변화를 보여줍니다. 절차는 몇 가지 잠재적 인 제한 사항이 있습니다. 우리의 연구에서, 카테터는 최​​대 11 일 동안 특허 남아있다. 이 카테터는이 기간 이후 특허 남아있을 시간을 알 수 없습니다. 설명 된대로 카테터를 맞추기 위해, 약 설치류 무게와 상관 관계 최소 혈관 크기,가, 대상으로 동물을 필요로하는보다 커야합니다200g. 카테터 작은 직경의 사용을 감소 개통 유동 저항이 증가 될 것이다. 중심 정맥 압력 조치를 얻으면 연구 기간 동안 크기와 성장을위한 계정에 충분한 아트리움에서 정확한 카테터 배치를 요구하고 도전 일 수있다. 일단 마스터 동맥 혈관 카테터는 계측시 통증과 고통을 최소화하거나 번 회수 처리하는 동안 유체 또는 요법 혈역학 모니터링, 채혈, 및 주입을 요구하는 설치류 모델의 다양한위한 기초를 제공 할 수있다. 사실, 대퇴 정맥의 이전 조브 간행물 (10) 기술 카테터와 함께, 우리는 성공적으로 3 이식 카테터와이 모델을 수행했습니다.

쥐의 동맥과 정맥 카테터는 긴 실험실 연구에 사용되어왔다. 1, 2 도관은 수축기, 이완기 동맥압 (MAP)을 의미, 심박수 (HR) 및 중심 정맥 압력을 포함하여 혈역학 적 변수의 모니터링에 사용 할 수 있습니다 (CVP) . 3,4 또한, 이러한 카테터 표준 치료 요법 또는 잠재적 주입뿐만 아니라 채혈은 상기 질병 또는 치료의 기본 메커니즘을 분석 할 수있다. 따라서, 작은 동물 모델에서 혈관 통로를 갖는 임상 성능 측정 및 치료 효과를 연구하는데 중요하다. 중요한 질환의 근본 원인을 연구하기 위해, 먼저 사람의 상태를 시뮬레이션 모델을 개발하는 것이 중요하다. 박테리아의 알려진 양의 내부 기관 접종이 성공적으로 폐렴의 발병 후 패혈증으로 발전 심각한 폐 감염을 재현하는 데 사용되었습니다.3, 5 혈역학 적 조치를 모니터링 및 표준 임상 치료를 제공하는 일상적인지지 요법을 시뮬레이션하는 것이 중요합니다. 임상적인 치료가 기본이 감염과 체액 및 혈관 수 축제를 투여 클리어 에이즈 항생제의 투여를 포함 두 치료제는 혈압을 유지 패혈증 환자에 사용될. 5-7 혈관 통로를 우리가 공부 때 특히 특허 카테터의 주입은 특히 중요 패혈증에 대한 임상 치료. 수년 동안, 쥐에게 표준 임상 치료를 관리 할 수​​있는 능력은 이식 카테터 정확하게 시간에 걸쳐 소량을 제공하는 주입 기술의 능력을 구성하는데 필요한 특성을 갖는 재료의 가용성에 의해 제한되었다. 또한, 특정 혈역학 측정 지속적인 모니터링에 응답하여 주입을 유발하는 능력은 일관되고 재현 가능한 스탠드 허용더 큰 샘플을 사용하는 설치류 연구의 일반적인 크기 ARD 치료 모델. 8, 9 이러한 기술적 한계 재료 및 정밀 하드웨어가 혈역학 적 매개 변수를 모니터링하면서 동시에 일상적인 치료를 제공하는 것이 아니라 극복되고, 동맥과 정맥 혈관 통로를 모두 사용할 수 있어야합니다. 비디오는 마취 된 쥐의 경동맥 및 일반 경정맥 카테터를 주입하는 수술 기법을 자세히 설명합니다. 72 시간 회복 기간 후에, 동물을 다시 마취되며 혈역학 모니터링 시스템에 주입 카테터를 연결하는 데 사용되는 설치류 하우징에 부착 테더과 회전 연결 셋업. 연구하는 동안, 시스템이 수액 허용 일정한 주입 속도로 소정 부피를 전달 또는 소정 압력 범위를 유지하도록 검출 평균 동맥압에 따라 주입 속도를 제공하는 자동화 된 시스템 중 하나에 기초하여. 수액 시스템프로그래머블 주사기 데이터 수집 시스템의 디지털 출력과 인터페이스하는 펌프와 MAP 모니터링 소프트웨어를 사용하여 제어된다. , 압력을 모니터링 유체 및 혈관 수 축제를 주입하고, 동물을 조작 할 필요없이 혈액 샘플링을 수행하는 동안 밧줄과 회전 설정은 연구 기간 동안 쥐의 자유로운 이동을 허용한다. 24 계측 동물을 모니터링까지 확장 하드웨어 (우리의 설정에서) 2 카테터 각각 최대 12 계측 동물의 동시 모니터링은 각 실험에서 여러 층화 그룹을 연구하기위한 유연성의 큰 거래를 할 수 있습니다. 이 카테터 절차는 최대 11 일 동안 모니터링, 샘플링 및 치료를위한 혈관 접근을 필요로하는 유사한 설치류 모델을 사용 연구 시설에 도움이 될 수 있습니다. 이 과정을 고려하여 연구 기관은 이러한 동물을 유지 developin 설치류 경험과 적절한지지 구조체를 가지고 있다면g 이러한 기술은 (순진한 쥐, 카테터 구성 요소 및 기술 비용을 포함) $ 50 이하 달러 이상 (180)로부터 카테터 쥐 당 총 비용을 절감하고 스케줄링 유연성을 증가, 상당한 비용 절감을 제공 할 수 있습니다 (순진한 쥐 회사의 납품 일정 대 쉽게 사용할 수 있습니다 의) 쥐를 이식. 이 절차의 성공은 catheterizations을 수행하는 개인의 능력에 따라 달라집니다. 이 절차에 능숙하게하는 데 필요한 교육 동물&gt; 90 %의 결과 카테터 개통 률 20 ~ 40 쥐에서 원거리있다.

<table><tbody><tr><td>직선 마이크로 절개 펜치</td><td>Roboz</td><td>RS-8102</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>섬세한 직선 치혈 펜치</td><td>Roboz</td><td>RS-7114</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>섬세한 곡선형 치혈 펜치</td><td>Miltex</td><td>&nbsp; 7-4</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>Serrefine 곡선, 매우 섬세한 마이크로 클램프</td><td>Roboz</td><td>RS-5471</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>마이크로 해부 후크</td><td>Miltex</td><td>19-220</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>가장자리에 각진 마이크로 해부 스프링 가위</td><td>Roboz</td><td>RS-5618</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>가벼운 수술 가위</td><td>Roboz</td><td>RS-6750</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>메스 손잡이 및 칼날 (#10)</td><td>Cincinnati Surgical</td><td>RS-9843</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>4-0 곡선 바늘이 있는 실크 봉합사 팩</td><td>Ethicon</td><td>FS-2</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>스트레이트 마이크로 봉합 바늘 홀더</td><td>Roboz</td><td>RS-6410</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>상처 클립</td><td>스톨팅</td><td>59027</td><td>수술 기구</td></tr><tr><td>멸균 거즈 2"2배"&nbsp;</td><td>Dynarex</td><td>3362</td><td>소모품</td></tr><tr><td>거즈 4"x4"&nbsp;</td><td>Covidien</td><td>2556</td><td>소모품</td></tr><tr><td>마취 기화기</td><td>Surgivet</td><td>V703001</td><td>장비</td></tr><tr><td>Lucite 상자</td><td>맞춤형</td><td></td><td>장비</td></tr><tr><td>Isoflurane</td><td>Baxter</td><td></td><td>장비</td></tr><tr><td>다운드래프트 테이블</td><td>공기 과학</td><td></td><td>장비</td></tr><tr><td>탁상용 수술 플랫폼</td><td>맞춤형</td><td></td><td>장비</td></tr><tr><td>동맥 카테터</td><td>사용자 정의 - Scientific Commodities Inc.</td><td></td><td>소모품</td></tr><tr><td>정맥 카테터</td><td>사용자 정의 - Scientific Commodities Inc.</td><td></td><td>소모품</td></tr><tr><td>데이터 수집 시스템</td><td>ADInstruments</td><td>Powerlab 16/30</td><td>장비</td></tr><tr><td>데이터 분석 소프트웨어</td><td>ADInstruments</td><td>LabChart v7.3</td><td>장비</td></tr><tr><td>프로그래밍 가능한 주입 펌프</td><td>Harvard Apparatus</td><td>PHD Ultra</td><td>장비</td></tr></tbody></table>

경동맥과 경정맥의 도관은 의식 쥐 모델에서, 혼합 및 혈액 샘플링을 혈역학 적 조치를 수행하는

Catheterization of the Carotid Artery and Jugular Vein to Perform Hemodynamic Measures, Infusions and Blood Sampling in a Conscious Rat Model

중요한 질병을 연구하는 작은 동물 모델의 성공은, 부분적으로, 사람의 상태를 모의하는 모델의 능력에 의존한다. 박테리아의 알려진 양의 내부 기관 접종이 성공적으로 다음 패혈증으로 발전 폐렴의 발병을 재현하는 데 사용되었습니다. 혈역학 적 매개 변수를 모니터링 및 항생제, 수액과 혈압을 유지하기 위해 약물 수행하는하지만이 모델의 일상적인지지 요법을 시뮬레이션하는 것이 중요합니다의 주입을 포함하여 표준 임상 치료를 제공하기 때문에 동맥과 정맥 혈관 통로가 모두 필요합니다. 비디오는 마취 된 쥐의 경동맥 및 일반 경정맥 카테터를 주입하는 수술 기법을 자세히 설명합니다. 72 시간 회복 기간 후에, 동물을 다시 마취되며 혈역학 모니터링 시스템에 주입 카테터를 연결 설치류 하우징에 부착 테더과 회전 연결 셋업. 이 설정의 자유로운 이동을 허용지속적으로 유체 및 약물을 주입, 압력 모니터링 (항생제, 혈관 수 축제) 및 혈액 샘플링을 수행하는 동안 연구 기간 동안 쥐입니다.

혈관 압력의 변화 혈역학 파형으로 표시되는 전기 신호로 유체 가득 카테터를 통해 (그림 1) 전송 및 변환됩니다 (그림 2, 3). 혈관을 사용할 수없는 경우, 이러한 조치는 할 수 없습니다. 파형의 실시간 스트리밍 기반을 이길 수있는 비트의 변경 (그림 2)의 검출 및 분석 할 수 있습니다. 파형의 시간 척도를 압축하면 더 긴 기간 (일 분)을 통해 발생하는 변경 혈압 상승의 주입 속도의 변화와 상관 관계가 될 수있다 (그림 3, 상위 4 파형) (그림 3, 하위 4 파형)을 정량화 할 수 있습니다. <img alt="그림 1" src="/files/ftp_upload/51881/51881fig1.jpg"> 그림 1. 카테터 디자인 : 동맥과 정맥 카테터 PU, 폴리 우레탄의 구성 요소의 세부 사항;. PE, 폴리에틸렌 (세그먼트 길이) <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/51881/51881fig1highres.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a> <img alt="그림 2" src="/files/ftp_upload/51881/51881fig2.jpg"> 그림 7 초 이상 4 일반적인 설치류 칠일 후 카테터 2. 실시간 MAP 파형. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/51881/51881fig2highres.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a> <img alt="그림 3" src="/files/ftp_upload/51881/51881fig3.jpg"> 1 시간 이상 4 일반적인 설치류 (상위 4 파형) 칠일 후 카테터의 그림 3. 시간 압축 MAP 파형. MAP는 (하위 4 파형)를 평균하면, 그 값이 트리거에 사용되는 ADDS 높은 (&lt;90 mmHg로) 낮은 (&lt;100 mmHg로) 또는 중지 (&gt; 110) 주입 펌프의 유량 응답. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/51881/51881fig3highres.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>

혈역학을 측정하고, 체액을 제공하고, 혈액 샘플링을 수행하기 위한 혈관 접근은 모든 소동물 모델 연구에 중요합니다. 우리는 마취된 쥐의 경동맥과 총경정맥에 카테터를 이식하여 모니터링, 주입 및 샘플링을 수행하기 위해 시스템에 연결하는 기술을 제시합니다.

The success of a small animal model to study critical illness is, in part, dependent on the ability of the model to simulate the human condition. ...

이 절차의 전반적인 목표는 경동맥과 총경정맥에 카테터를 이식하여 혈역학을 측정하고, 체액을 제공하고, 보행 중인 쥐에서 혈액 샘플링을 수행하는 기술을 제시하는 것입니다. 이것은 먼저 카테터를 오른쪽 경정맥에 삽입한 다음 카테터를 왼쪽 경동맥에 삽입함으로써 이루어집니다. 그런 다음 두 개의 카테터를 피부 아래로 터널을 뚫고 견갑골 사이를 외부화합니다.궁극적으로 카테터는 쥐가 자유롭게 움직일 수 있도록 밧줄과 회전 설정에 부착됩니다. 실험자는 압력을 측정하고, 액체를 주입하고, 혈액 샘플을 채취할 수 있습니다. 이 방법의 시각적 시연은 몇 가지 단계를 배우기 어렵기 때문에 매우 중요합니다.카테터 개통은 정확한 배치에 의존하며, 이는 매우 기술 지향적이므로 수술 전에 어떻게 수행되는지 확인하는 것의 중요성이 높아집니다. 모든 기구와 카테터는 가스 멸균되어야 합니다. 각 카테터를 채우고 금속 마개로 연결하여 헤파린 처리된 글리세롤을 사용하여 카테터에 누출이 있는지 확인합니다.워크스테이션과 모든 표면을 70% 에탄올로 청소하십시오. 그런 다음 수술대를 멸균 드레이프로 덮고 기구 트레이에 추가 드레이프를 씌웁니다. 쥐가 의식을 잃으면 앞쪽과 뒤쪽의 목을 면도합니다.면도 후에는 쥐의 눈에 윤활제를 바르십시오. 이제 동물을 수술 부위로 옮깁니다. 따뜻한 패드 위에 올려 체온을 유지한다.그런 다음 노즈 콘을 부착하고 3.5%의 불소를 전달합니다. 베타딘과 70% 에탄올을 번갈아 가며 스크럽하여 피부를 청소하여 준비를 완성합니다. 발가락 꼬집기를 사용하여 쥐가 반응하지 않는지 확인합니다.그런 다음 먼저 가위를 사용하여 수술을 시작하고 스케이프 사이에 0.5cm 정중선 피부를 절개합니다. 다음으로, 쥐를 등 위치로 뒤집습니다. 그런 다음 고무줄로 다리를 양쪽으로 부드럽게 제지하고 목 아래에 거즈를 말아 올려 수술 부위 노출을 개선합니다.이제 메스를 사용하여 다음 정중선 오른쪽과 쇄골 높이에서 2cm 복부 경추 피부를 절개하여 오른쪽 경정맥에 카테터를 삽입하십시오. 먼저 지혈을 사용하여 오른쪽 경정맥을 무뚝뚝하게 절개합니다. 타액 조직과 림프 조직을 분리하고 경정맥의 5mm 부분을 분리하십시오.그런 다음 4개의 제로 실크 봉합사를 사용하여 경정맥의 두개골과 코들 끝 모두에 느슨한 넥타이를 매어 노출을 최대화합니다. 다음으로, 미세수술 가위로 합자 사이의 카테터를 세로로 절개합니다. 그런 다음 절개 부위 다음에 혈관 주위에 두개골 결찰을 묶습니다.마이크로 절제 후크와 집게를 사용하여 PU 3개의 F 세그먼트가 모두 혈관에 들어갈 때까지 심장을 향해 경정맥에 카테터를 삽입합니다. 그런 다음 두개골과 코들 끝의 결찰을 조여 카테터를 고정합니다. 이제 왼쪽 경동맥에 카테터를 삽입하십시오.먼저 지혈제를 사용하여 오마 근육을 뭉툭하게 절개하고 좌측 경동맥의 5mm 부분을 노출시킵니다. 미주신경이 동맥에서 완전히 분리되어 있는지 확인하십시오. 신경을 찢거나 부러뜨리지 마십시오.다음으로 혈관의 코들 끝에 느슨한 콧물이 있는 4개의 제로 실크 봉합사를 놓습니다. 그런 다음 혈관의 두개골 끝을 묶고 결정적으로 봉합사 위에 불독 클램프를 끼워 절개 후 혈류를 멈춥니다. 미세수술용 가위를 사용하여 합자 사이를 세로로 절개하여 카테터를 통과시킵니다.그런 다음 마이크로 절제 고리와 집게를 사용하여 동맥 카테터를 심장 쪽으로 삽입합니다. 이제 잠그지 않고 작은 바늘 홀더를 사용하여 혈관의 카테터 부분을 단단히 잡습니다. 그런 다음 불독 cl을 제거하십시오.amp.그런 다음 집게를 사용하여 카테터를 전진시키면서 바늘 홀더를 천천히 풀고 전체 PU 2 F 세그먼트를 경동맥에 맞춥니다. 이 단계에서는 출혈을 최소화하기 위한 연습이 필요합니다. 이제 카테터 주위의 유아 합자를 조이되 막을 정도로 조이지 마십시오.마무리로 직선 지혈을 사용하여 귀 뒤쪽과 줄기 사이의 절개 부위를 통해 5cm 튜브를 피하 터널을 뚫습니다. 그런 다음 튜브를 통해 카테터를 외부로 삽입하고 튜브를 제거합니다. 이제 3개의 스테인리스 스틸 감긴 클립으로 심실 절개 부위를 닫고 외부 카테터를 고정합니다.그런 다음 4개의 제로 실크 봉합사를 사용하여 등쪽 절개 부위를 닫습니다. 이제 마취를 종료하고 수술 후 셀룰로오스 침구의 측면 욕창 위치에서 쥐가 회복되도록합니다. 쥐가 최소 4시간 동안 또는 통증의 징후를 보이지 않을 때까지 2시간마다 관찰하십시오.그런 다음 매일 쥐를 확인하십시오. 쥐에게 통증이 필요한 경우 준비 과정에서 12시간마다 케토프로펜을 투여하십시오. 코일로 감싼 긴 카테터를 헤파린 식염수로 미리 플러시합니다.이 카테터는 스위블을 사용하여 신발 상자 케이지 상단에 연결하고 외부화된 카테터를 쥐에 부착하고 이전과 같이 쥐를 마취하고 콧방울을 통해 마취제를 제공하여 쥐가 절차를 견딜 수 있도록 합니다. 이제 고무 뚜껑이 있는 지혈 클램프를 사용하여 금속 플러그 핀 바로 아래에 있는 동맥 및 정맥 카테터를 고무로 카테터가 손상되지 않도록 합니다. 그런 다음 집게를 사용하여 카테터 끝에 있는 금속 핀을 제거하고 무딘 바늘로 헤파린 식염수로 채워진 1ml 주사기를 부착합니다.차례로 지혈제를 제거하고 0.1ml를 빼내어 카테터가 특허인지 확인합니다. 이제 rec 카테터를 고정하고 바늘을 제거한 다음 더 긴 카테터를 부착합니다. 그런 다음 긴 카테터를 변환기에 연결합니다.완료되면 쥐가 셀룰로오스 침구의 흉골 위치에서 회복하도록 합니다. 동맥 카테터의 개통성을 유지하려면 동물의 정기 평가와 동시에 매시간 0.05ml의 헤파린 식염수로 라인을 세척하여 혈액 샘플을 채취합니다. 먼저 동맥 카테터에 연결된 스톱 콕에 빈 주사기를 부착합니다.0.6밀리리터 인라인 플러시를 회수합니다. 그런 다음 샘플 주사기를 라인에 부착하고 혈액 샘플을 채취합니다. 다음으로, 인라인 플러시 볼륨을 반환하고 0.7ml의 헤파린 식염수를 넣습니다.한편, MAP와 심박수는 소프트웨어에 기록되며, 실시간 압력 데이터를 사용하여 생리적 상태를 유지하는 정맥 카테터에 부착된 자동화 시스템을 사용하여 약물을 투여할 수 있습니다. 혈관 압력의 변화는 유체장 카테터를 통해 전달되어 전기 신호로 변환됩니다. 데이터는 혈역학적 파동 형태로 표시됩니다.혈관 접근이 없으면 이러한 측정을 수행할 수 없습니다. 실시간 데이터 스트리밍을 통해 실험자는 박동 단위로 변경 사항을 감지하고 분석할 수 있습니다. 파형의 시간 척도를 압축하여 장기간에 걸쳐 발생하는 변화를 정량화할 수 있습니다.예상대로 이 데이터는 승압제 주입 속도의 변화와 상관관계가 있습니다.이 기술을 마스터하면 제대로 수행되면 15분 이내에 완료할 수 있습니다.

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Research

연구

JoVE Journal

Medicine

의학

인슈린 과다 - euglycemic 클램프은 인슐린 작용의 평가에 대한 "황금 표준"입니다. 인슐린은 포도당의 이해를 자극 일정한 속도로 주입합니다. 이 드롭에 대응하기 위해 주입 외인성 포도당의 양은 인슐린 감도 나타내는 것입니다. 여기 절차는 의식, 억제 쥐에서 수행됩니다.

의식 랫에서 인슈린 과다 - Euglycemic 클램프

쥐에서 혈관의 만성 catheterization는 종종 일정 기간 동안 또는 직접 의식 혈압 측정을위한 혈액 샘플을 얻을, 물질의 관리가 필요합니다. 의식이 동물에서 혈압의 쥐 및 해당 측정의 대퇴 동맥 catheterization을 증명합니다.

혈액 샘플링, 마약 관리 및 의식 검사 중 혈압과 심장 박동을 측정 대퇴 동맥혈과 정맥 Catheterization

이 비디오에서는 쥐 모델에서 왼쪽 경동맥을 캐뉼링하는 수술 절차를 보여줍니다.

쥐 모델에서 경동맥의 캐뉼레이션(cannulation of the carotid artery)

전신 저혈압과 함께 양측 경동맥 폐색 재현 심각도 해마에 손​​상 쥐 세계적인 뇌 허혈을 생산하고 있습니다. 동물의 주제는 뇌 손상의 예측 패턴 장애인, 그들은 적당하게 복구하고, 사망률은 상대적으로 낮다.

2 혈관 폐색 / 저혈압 : 세계적인 두뇌 국소 빈혈의 쥐 모델

쥐의 혈당과 Intralipid 만성 주입을위한 프로토콜이 설명되어 있습니다. 이 모델은 기관의 기능과 생리 학적 매개 변수에 대한 영양 과잉의 영향을 연구하는 데 사용할 수 있습니다.

쥐의 만성 영양 주입의 모델

이 논문은 갑작스런 심정지와 기존의 심폐 소생술을 시뮬레이션하는 흉부 압박, 인공호흡 및 전기 충격에 의한 전기적으로 유도된 심실세동 및 소생술의 쥐 모델을 설명합니다. 이 모델을 통해 심정지의 병태생리학에 대한 통찰력을 수집하고 새로운 소생술 전략을 탐색할 수 있습니다.

기존의 폐쇄 가슴 기술에 의해 쥐의 심실 세동의 모델 및 소생

여기서 동맥 입력 기능(AIF)을 측정하는 쥐의 PET/CT 이미징 동안 연속 혈액 샘플링을 위한 프로토콜이 기재되어 있다. 카테터화, 시스템의 교정 및 설정 및 혈액 방사능의 데이터 분석이 입증됩니다. 생성된 데이터는 후속 생체 역학 모델링을 위한 입력 파라미터를 제공합니다.

작은 동물 양전자 방출 단층 촬영 / 컴퓨터 단층 촬영에서 지속적인 혈액 샘플링은 동맥 입력 기능의 측정을 가능하게

상세한 미세외과 기술은 동일한 동물에서 순차적 혈액 수집을 위한 장기 경정맥 캐뉼레이션 래트 모델을 확립하기 위해 입증된다. 생리학적 및 혈액학적 파라미터는 래트의 회복 단계 동안 모니터링되었다. 이 모델은 동물 스트레스를 유발하지 않고 경구 투여된 폴리페놀의 약동학 연구에 적용되었다.

경구 투여 약물의 연속 혈액 샘플링을 위해 쥐에서 영구적 인 경정맥 절개술을 확립하는 미세 외과 기술

여기에서는 마취 없이 쥐에서 빠르고 안전하며 반복적인 채혈을 가능하게 하는 효과적인 쥐 제한과 쇄골하 정맥 천자 방법의 조합을 제시합니다.

의식이 있는 쥐의 쇄골하 정맥 혈액 샘플링

이 실험 프로토콜은 간 림프관 캐뉼 쥐 모델을 설명하여 간 림프 및 혈관 배출을 직접적이고 정량적으로 평가할 수 있게 합니다. 이 모델은 간림프와 전신 혈액을 동시에 샘플링하여 간 수송, 대사, 면역 신호 전달을 조사할 수 있게 하며, 약물 약물동학과 간 특이적 생물학 연구를 지원합니다.

림프와 혈관 동시 샘플링을 통한 간 수송 경로를 평가하는 포괄적인 쥐 모델

배우세요 쥐의 경동맥과 경정맥에 도관을 삽입하여 혈역학 측정, 수액 공급 및 혈액 샘플링을 수행하는 방법을. 이 기술은 의식 있는 쥐에서 자유로운 이동을 허용하면서 정확한 생리학적 데이터를 수집할 수 있게 합니다.

경동맥과 경정맥의 도관은 의식 쥐 모델에서, 혼합 및 혈액 샘플링을 혈역학 적 조치를 수행하는

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