Name: ADSC 매 이식은 확장 식도 내시경 점막하 절개 후 협착을 방지하는 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2017-02-10T13:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 57 s
Description: 학습하세요 확장 식도 내시경 점막하 절개 후 협착을 방지하는 ADSC 시트 이식 기법을 돼지 모델에서. 이 방법은 조직 재생과 섬유화 감소를 통해 식도 수술 결과를 개선하는 세포 치료의 새로운 가능성을 보여줍니다.

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이 연구는 Avenir 재단(Fondation de l'Avenir, 255 rue de Vaugirard, 75719 Paris cedex 15, Paris, France)의 지원과 자금 지원을 받았습니다. 이 연구는 알랭 카르팡티에 재단(Alain Carpentier Foundation)의 생물 외과 연구 연구소(Laboratory of Biosurgical Research) 수의학 팀의 귀중한 도움이 없었다면 결코 수행되지 못했을 것입니다.

모든 동물은 동물 연구 윤리위원회 (농업의 프랑스 교육부의 지침)에 따라 처리 하였다. 이 프로토콜은 파리 데카르트 대학에서 동물 실험과 승인 지역 윤리위원회의 승인을받은 (등록 번호 MESR 2035.02을, 학부 의학 파리 데카르트, 파리, 프랑스의). 1. ADSC 문화 및 라벨링 <ol><li> 민간 기관에서 확인 ADSCs를 얻습니다. 37 ° C, 5 %, 10 % 태아 송아지 혈청과 1 % 항생제 (페니실린과 스트렙토 마이신)를 포함한 알파 최소 필수 매체와 CO 2의 문화 동종 ADSCs. </li><li> 표준 셀 확장 절차 (37 ° C와 5 % CO 2)를 사용하여 동물 당 약 24 × 10 6 ADSCs를 얻습니다. 표준 트립신 용액 (a T150 접시 10 ㎖)를 사용하여 수확 ADSCs. 혈구와 셀 계산을 수행합니다. </li><li> 전지이다 PKH67 염색 홍보를 사용하여 이식 전날 라벨을 수행ocedure 후술. 주 : 염색 과정의 목적은 이식 후 세포의 추적을 허용하는 것이다. <ol><li> 2 × 10 6 ADSCs 레이블을하기 위해, 용액 A를 준비하고 해결 B (희석제 C 1 mL를 PKH67의 4 μL) (100 희석제 C의 μL 2 × 10 6 세포). </li><li> 2 분 솔루션 A와 B를 품어. 그런 다음, 1 분 동안 태아 송아지 혈청 100 μL를 추가합니다. </li><li> 5 분 동안 1,500 XG에서 구연산 RPMI 300 μL와 솔루션 (RPMI의 298.5 μL와 구연산의 1.5 μL) 원심 분리기를 씻어. 이 작업을 2 회 반복합니다. 표지 된 세포를 유지하고 시트 건설 될 때까지 빛으로부터 보호. </li></ol></li></ol> 두 번 ADSC 매 구축 <ol><li> 날은 이식 전에 PKH 라벨링되기 전에, 상술 한 세포 배양 배지의 웰 당 4 ㎖, 함께 12 웰 온도 - 응답 세포 배양 접시를 준비한다. 1.5 × 10 6 PKH-labele와 함께 요리를 시드웰 당 D 세포는 12 시간 (37 ℃, 5 % CO 2) 배양한다. </li><li> 이식 당일에, 30 분 동안 실온에서 배양 접시에 의해 합류 세포 시트를 분리. </li><li> 조심스럽게 피펫 한 ADSC 시트를 대기음과 소수성 종이 (1.5 cm 직경)에 레이어. 지원 막으로이 용지를 사용하십시오. </li><li> 다른 ADSC 시트를 잡고 부드럽게 이중층 구조를 획득하기 위해 다른 하나의 상부에 증착. </li><li> (동물 당 4) 필요한만큼 ADSC 시트 구조를 얻기 위해이 절차를 반복합니다. </li></ol> 3. 식도 내시경 점막하 절개 (ESD) <ol><li> 이식 당일, 근육 내 케타민 10 ㎎ / kg과 동물을 미리 의료를 8 밀리그램 / kg의 정맥 내 프로포폴로 유도. 그런 다음, 기관 내 삽관을 수행하고 이소 플루 란 2.5 %의 흡입으로 마취를 유지한다. </li><li> 동물은 전신 마취하에되면, gastrosc으로 ESD를 수행OPE하는 비디오 스코프 및 전기 수술 장치. <ol><li> 40cm의 치열 궁에서 45cm까지 헤미 - 원주 등의 마크를 획득하기 위해 내시경 나이프와 소프트 응고를 사용합니다. </li><li> 근육 층으로부터 점막층의 분리 점막하 층으로 인디고 카민 염료를 함유하는 글리세롤의 용액을 주입한다. </li><li> 원주 절개를 얻을 수 endocut의 I 모드 내시경 칼을 사용합니다. </li><li> 말단 절개에 근위 절개에서 이동, 점막하 절개를 수행하기 위해 강제 응고 모드 내시경 칼을 사용합니다. </li></ol></li><li> ESD 피 프로 시저의 끝에서, 근육 층을 노출 헤미 원주 길이 5cm 식도 흉터를 관찰한다. </li></ol> 4. 내시경 이식 <ol><li> 즉시 ESD 후, 내시경 4 번 ADSC 매 구조로 동물을 이식. <ol><li> 내시경 집게와 가진 ADSC 시트 구조를 파악큰 투명 캡 내시경을 이용하여 상처 부위로 수송 중에 보호. </li><li> 궤양 침대에 ADSC 매 구조의 전체 표면을 적용합니다. </li><li> 부드럽게 완전하고 안정된 생착을 얻기 위해 10 분 동안 ADSC 시트 구조가 적용된다. 애플리케이션의 내시경 겸자 내시경 캡을 사용하여 ADSC의 전면은 식도의 점막하 층에 구성 적용된다. </li></ol></li><li> 네 이식 세포 접착 이중 시트 구조를 얻기 위하여이 과정을 각각의 동물에 대한 네 번 반복한다. 참고 : 목표는 부상 영역의 approximatively 절반을 커버하는 것입니다. </li></ol> 5. 수술 후 평가 및 후속 <ol><li> 각 동물의 경우, 0.2 mg의 모르핀 / kg 세 번 첫날과에 소메 프라 졸의 28 일 안티 - 산 처리 (40 밀리그램 / 일)과 하루의 근육 내 주사와 후 ESD의 진통을 보장합니다. amoxicill와 예방 적 항생제를 수행7 일간 (1g / 일)이다. 다음 날 하루 1 액체 및 고체 권한을 부여합니다. </li><li> 이십팔일에 대한 동물과 함께하십시오. 감미로운 Pinkas의 연하 곤란 점수 (16)와 무게 변화 측정을 사용하여 매일 임상 평가를 얻습니다. </li><li> 복합 협착 평가 : 예약 된 날짜 3, 14, 28에 전신 마취 하에서, 협착 발생의 복합 평가를 수행합니다. <ol><li> 흉터 설명 협착 측정 및 용지지지 막 검출하여 내시경 평가를 수행한다. 협착을 통해 교차하는 위 내시경을 사용하여 협착을 측정합니다 (위 내시경의 직경이 8mm)입니다. 염증 측면에주의를 기울이고, 흉터를 관찰 (점막 발적, 점막 부종 및 자연 출혈 점막)과 흉터 내의 부재 또는 용지지지 막의 존재를. </li><li> 흉터 침대에 직접 내시경 연산자 운하를 통해 pCLE 녹색 프로브를 적용합니다. 자발적 검색및 PKH67 표지 ADSC 시트 구조의 생착과 호환 녹색 신호를 조직했다. </li><li> 방사능 후프 (앞 왼쪽 편 빈도)와 Baryte 용의 식도의 2 직교 발생률을 수행합니다. 협착 평가 협소 입사 계속) 17, 18 (협착 (% 정도) = 협착 하에서 단축 1- (길이 / 협착 하에서 정상 축)의 길이는 100 X)]한다. </li></ol></li><li> 동물 희생. <ol><li> 28 일째에, 관찰 기간이 종료되면 동물을 희생을 수행한다. 동물은 전신 마취하에있는 동안, 정맥 페노바르비탈 100 ㎎ / ㎏을 주입. 하트 비트의 부재과 움직임을 호흡의 임상 시험에 사용하는 동물의 죽음을 확인합니다. </li><li> 각 (10 % 포르말린 고정, 파라핀 삽입, 4 μm의 두께 섹션과) 동물을 희생에서 흉골 절개술 및 장기 노출되면 식도를 제거합니다. 슬라이드 얼룩헤 마톡 실린 및 사프란 15. 컴퓨터 분석을 위해 슬라이드를 디지털화하고, 동물 군 (15)을 비교합니다. </li></ol></li></ol>

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저자는 공개 아무것도 없어.

이 돼지 모델에서, ADSC 시트 이식 기술적 성공 및 생체 pCLE 평가 셀 생착 모니터링시켰다. 임상 내시경, 방사선 학적, 조직 학적 평가는 확장 된 ESD 후 식도 협착 예방에 내시경 ADSC 시트의 효과를 보여 주었다. 인디고 카민 염료를 함유하는 시트 ADSC 글리세롤 용액의 내시경 이식 재생 의학에 혁신적인 방법이다. Ohki 등. 제 내시경 이식 절차를 설명했다. 이들 연구에서, 세포 시트 구조는지지 막 10, 11, 19로 사용 폴리 비닐 디 플루오 라이드의 얇은 시트 상에 적층 구강 점막 상피 세포 시트로 구성 하였다. 지원 막은 내시경 집게로 파악 조심스럽게 궤양 침대에 배치했다. CEL1- 시트 부착 부드러운 응용 프로그램의 10 분 후에 얻었다. 이 절차는...

피상적 식도 종양 관리 새로운 내시경 기술의 발달로 변경되었다. 요즘, 내시경 절제술은 제 치료제이다. 사실상, 종양은 동일한 결과 1, 2, 3과 수술보다 낮은 이환율 및 사망률과 연관된다. 내시경 점막 절제술 (EMR) 및 내시경 적 점막하 절제술 (ESD)는 가장 널리 사용되는 기술이다. 확장 된 표면 종양의 경우, ESD가 바람직하다. EMR에 비해 ESD 관계없이 병변의 크기, 일괄 resectioning 욕실 수, 4, 5, 6을 형성. ESD의 주요 지연 합병증은 일반적으로 절제 후 1 2 주 사이에 발생하는 식도 협착 형성된다. 최근 발표 된 연구는 협착 형성이 상관된다 보여절제의 크기입니다. 일본 내시경 학회 ESD들이 사건의 90 % 이상에 협착 개발과 관련된 심각한 공급 문제와 삶의 질에 큰 저하에 대한 책임 때문에 식도 주위의 ¾보다 큰 크기를 피하는 것이 좋습니다. 식도 협착의 예방 도전 남아 있습니다. 협착 형성에 관여하는 메커니즘은 부분적으로 만 알려져있다. (1) 염증성 세포 모집 및 (2) 과도한 섬유화 개발 7 : 형성을 협착은 두 개의 서로 다른 메커니즘의 관계에서 발생할 것으로 보인다. 몇 가지 예방 치료가 제안되었다. 그러나, 결과는 약간의 이익과 심각한 부작용이 8, 9, 불만족했다. 최근, 일본 팀, Ohki 등. 상기 esoph로자가 구강 점막 세포의 단층 세포 시트를 이식하는 것이 제안ageal 흉터. 이식 ESD (10), (11) 직후에 수행 하였다. 그들은 제 개과 모델 후 환자에서이 혁신적인 접근법의 효과를 입증 하였다. 지방 조직 유래 기질 세포 (ADSCs)는 재생 의학에 약속되어있다. 여러 분야에서의 응용 프로그램은 특히 상처 치유 과정에서 흥미로운 결과를 보여 주었다. 세포가 쉽게 분리되어 및 간엽 아닌 중간 엽 계통 (12, 13), (14)에 항염 로컬 면역 조절 효과, 혈관 신생을 유도하고, 분화 능력과 연관되기 때문에 ADSC 요법은 여러 장점을 제공한다. 이전 연구에서 우리 팀은 식도 협착 이전에 대한 이중 ADSC 장 내시경 이식의 효과를 입증돼지 모델 (15)의 확장 된 ESD 후 ention. 이 글에서, ADSC 장 건설 및 내시경 이식 기술의 보고서가 제공됩니다.

<table><tbody><tr><td>투명 엔도스코픽 캡 Q180 호환</td><td>Olympus Optical Co</td><td></td><td></td></tr><tr><td>GIF-Q180 위내시경&nbsp;</td><td>Olympus Optical Co</td><td></td><td></td></tr><tr><td>비디오스코프 시스템 Exera II&nbsp;</td><td>Olympus Optical Co</td><td></td><td></td></tr><tr><td>주사 바늘 18 G</td><td>Olympus Optical Co</td><td></td><td></td></tr><tr><td>전기수술 유닛 ERBE ICC 350&nbsp;</td><td>ERBE 기술</td><td></td><td></td></tr><tr><td>인디고 카르민 1%</td><td>Life</td><td></td><td></td></tr><tr><td>내시경 하이브리드 나이프</td><td>Life</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Minisonde Z pCLE 녹색 프로브</td><td>Mauna Kea 기술</td><td></td><td>프로브 사용법을 배워야 합니다. 조작은 어려울 수 있습니다.</td></tr><tr><td>소 태아 혈청</td><td>Sigma Aldrich</td><td>12105C</td><td></td></tr><tr><td>Trypsin</td><td>Sigma Aldrich</td><td>T146</td><td></td></tr><tr><td>알파 최소 필수 배지</td><td>Thermo Fisher</td><td>22561-021</td><td></td></tr><tr><td>인산염 완충 식염수</td><td>Thermo Fisher</td><td>10010-023</td><td></td></tr><tr><td>PKH67 염료 키트</td><td>Sigma Aldrich</td><td>Mini67-KT</td><td></td></tr><tr><td>12-well 온도 반응형 셀 배양 접시</td><td>Upcell Thermo Scientific</td><td>174900</td> 세포 <td>시딩 30분 전에 4 mL 표준 중간 배양으로 웰을 느껴보세요</td></tr><tr><td>. Esomeprazole 40 mg&nbsp;</td><td>Biogaran</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Moprhine sulfate 50 mg/mL</td><td>Lavoisier</td><td></td><td></td></tr><tr><td>Amoxicilline 1 g</td><td>Biogaran</td><td></td><td></td></tr><tr><td>케타민 250 mg/5 mL</td><td>Panpharma</td><td></td><td></td></tr><tr><td>프로포폴 10 mg/mL</td><td>Fresenius</td><td></td><td></td></tr><tr><td>소수성 종이</td><td>까르푸</td><td></td><td></td></tr></tbody></table>

adsc 매 이식은 확장 식도 내시경 점막하 절개 후 협착을 방지하는

ADSC-sheet Transplantation to Prevent Stricture after Extended Esophageal Endoscopic Submucosal Dissection

지난 몇 년 동안, 세포 시트의 구조는 특히 재건 수술 절차, 재생 의학에서 폭 넓은 관심을 촉발하고있다. 다양한 생체 물질과 지방 조직 유래 기질 세포 (ADSCs)를 조합 한 다양한 기술의 개발은 뼈, 연골, 그리고 쥐, 돼지, 인간 ADSCs에서 지방 조직과 같은 조직 공학적 대체, 수많은 종류의 건설을 주도하고있다. 확장 식도 내시경 점막하 절제술 (ESD)은 식도 협착 형성 할 책임이있다. 협착 방지를 사용할 수없는 효율적인 치료와 함께 도전 남아있다. 이전의 연구는 송곳니 모델과 인간 점막 세포 시트를 이식 효과를보고 하였다. ADSCs는 중간 엽과 비 중간 엽 계통에 항 염증, 지방의 면역 변조 효과, 혈관 신생 유도 및 분화 능력을 기인한다. 이 원래의 연구는 내시경 TRA 설명ADSC의 조직 공학적 구조의 nsplantation은 돼지 모델에서 식도 협착을 방지합니다. ADSC 구조는 종이지지 막 서로에 계층이 동종 ADSC 시트로 구성되었다. ADSCs는 프로브 기반 공 초점 레이저 endomicroscopy (pCLE) 모니터링을 허용하는 PKH67의 형광으로 표지 하였다. 이식 당일 5 cm 식도 협착을 유발하는 것으로 알려져 헤미 둘레 ESD 수행 하였다. 동물은 즉시 내시경 4 ADSC 구조로 이식되었다. ADSC 구조의 완전한 접착 부드러운 적용 10 분 후에 얻어졌다. 동물은 모든 동물이 성공적으로 이식 날 (28)에 희생되었다. 이식은 양의 pCLE 평가와 함께 3 일에 확인되었다. 이식 된 동물에 비해 대조군의 주요 섬유 성 조직 개발 빈번한 소화 문제, 및 감소 된 체중 증가와 심한 협착을 개발 하였다. allogeni 우리의 모델에서, 이식C 이중 세포 시트로 구성 ADSCs는 확장 된 ESD 후 성공적으로 강하게 하부 식도 협착 속도와 관련된했다.

ADSCs 및 ADSC 시트를 획득하는 절차의 문화는도 1에 도시된다. 도 2는 용지지지 막상에서 서로 적층 된 두 ADSC 시트로 이루어지는 그래프트의 구조를 나타낸다. ADSCs는 이전에 pCLE와 생체 이식 모니터링 수 있도록 PKH67의 형광으로 표지 하였다. 그림 3은 5 cm 및 헤미 - 원주 식도 흉터의 결과로, 확장 된 식도 내시경 점막하 박리의 여러 단계를 보여줍니다. 도 4는 내시경 이식 절차를 나타낸다. 이식은 부드러운 응용 프로그램의 10 분 후에 모든 동물에 대한 성공했습니다. 도 5는 이식 절차의 성공 여부를 확인하는 일 3 포지티브 pCLE 평가를 나타낸다. <p class="jove_content" fo:keep-together.within-page="...

이 연구는 내시경 지방 조직 유래 기질 세포 (ADSC)의 성공적인 방법을보고하는 돼지 모델의 확장 내시경 점막하 절제술 (ESD) 후 식도 협착 방지를위한 - 시트 이식.

ADSC 매 이식은 확장 식도 내시경 점막하 절개 후 협착을 방지하는

In past years, the cell-sheet construct has spurred wide interest in regenerative medicine, especially for reconstructive surgery procedures. The ...

임상 실습에서 식도 협착 발생은 식도 표재성 종양의 확장 내시경 절제술에 대한 주요 제한 사항입니다. 이 비디오는 이러한 협착을 방지하여 돼지 모델에서 확장된 내시경 절제를 가능하게 하는 ADSC 시트 이식 기술을 제시합니다. 이 방법은 내시경 확장 절제술 후 식도 협착 예방 분야에서 핵심 질문을 진전시킬 수 있습니다.이 기술의 주요 장점은 내시경 ADSC 시트 이식이 이러한 식도 협착을 예방하기 위해 의미가 풍부하고 효과적이며 시간이 많이 걸리지 않는다는 것입니다. 이 절차를 시연하는 사람은 제 실험실의 의사인 Gabriel Rahmi와 저입니다. 표준 세포 확장 절차와 T150 배양 플라스크를 사용하여 돼지당 약 2,400만 개의 ADSC를 수집합니다.플라스크당 10ml의 표준 트립신 용액을 사용하여 ADSC를 수확합니다. 그런 다음 자동 세포 분석기를 사용하여 세포를 계수합니다. 150만 개의 세포를 12웰 온도 반응형 세포 배양 접시의 각 웰에 로드합니다.이제, 배양 배지로 각 우물을 4 밀리리터로 보충하십시오. 그런 다음 다음 날 이식을 위해 하룻밤 동안 플레이트를 12시간 동안 배양합니다. 이식 당일, 플레이트 웰의 합류 세포 시트를 실온에서 30분 동안 배양하여 분리합니다.30분 후, ADSC 시트 하나를 부드럽게 피펫으로 만들어 플라스틱 접시 안에 있는 직경 1.5cm의 소수성 종이에 겹겹이 쌓습니다. 이 종이를 지지 멤브레인으로 사용하십시오. ADSC 시트를 다룰 때 인내심을 갖고 주의하십시오.그들은 매우 연약합니다. 다음으로, ADSC 시트를 잡고 다른 시트 위에 부드럽게 겹쳐서 이중층 구조를 만듭니다. 동물당 4개의 이중층 구조물을 만듭니다.전신 마취 상태에서 돼지에게 ESD를 수행합니다. 비디오 위내시경과 전기 수술 장치를 사용하십시오. 먼저 부드러운 응고가 있는 내시경 칼을 사용하여 치열궁에서 등쪽 40-45cm 떨어진 곳에 반원주 흰색 반점을 만들어 가상 병변을 만듭니다.그런 다음 인디고 카르민 염료를 함유한 글리세롤 용액을 점막하층에 주입하여 점막층과 근육층을 분리합니다. 이제 강제 응고 모드의 내시경 칼을 사용하여 등쪽 자국 주위의 점막층을 둘레로 절개합니다. 다음으로, 근위 절개에서 원위 절개까지 점막하 절개를 수행합니다.그런 다음 근육층을 노출시키는 반둘레 5cm 길이의 식도 흉터인 ESD로 절제를 완료합니다. 이제 4개의 이중 ADSC 시트 구조를 내시경으로 이식합니다. 내시경 집게로 구조물을 잡고 큰 투명 내시경 캡으로 덮어 상처 부위로 운반하는 동안 보호합니다.그런 다음 ADSC 시트 구조체의 전체 표면을 궤양층에 펴 놓습니다. 완전하고 안정적인 생착을 보장하기 위해 이식편을 10분 동안 제자리에 유지합니다. ADSC 시트를 계속 적용하여 4개가 부상 부위의 약 절반을 덮도록 합니다.전신 마취 중인 동물의 경우 호흡과 삼킴이 어려울 수 있으므로 시트가 손상되지 않도록 각별히 주의하십시오. 여러 동물에 대해 설명된 절차를 수행한 후 3일 후에 PCLE 평가를 수행했습니다. 긍정적인 결과는 이식의 성공을 확인시켜주었습니다.후속 기간 동안 다중 모드 분석이 가능했습니다. 대조군 동물에 비해 이식된 동물 그룹은 28일째에 소화 트러블이 덜 빈번하고 체중이 더 많이 증가했다. 추적 관찰 기간이 끝날 무렵 내시경 및 방사선 소견에서 이식 그룹에서 심각한 식도 협착이 발생한 동물 한 마리가 발견되었습니다.조직학적 분석은 이식된 동물에 비해 대조군 동물이 상당한 섬유화 조직을 발달시켰다는 것을 보여주었습니다. ESD 후 ADSC 시트 이식이 약 1시간 30분 이내에 수행될 수 있음을 보여줍니다. 이 절차를 시도하는 동안 ADSC 시트는 깨지기 쉬우므로 주의해서 조작해야 한다는 점을 기억하는 것이 중요합니다.성공의 열쇠는 절차의 각 단계에 필요한 시간을 할애하는 것입니다. 전시 후,이 기술은 내시경으로 다른 소화기 질환을 치료하기 위해 세포 치료 분야를 보여주는 연구의 길을 열었습니다.

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Medicine

의학

준비와 쥐 모델에서 부족 하 게 봉합 대 장 anastomoses에 지방 조직 유래 줄기 세포 (ASC) 시트의 이식 제공 됩니다. 이 새로운 응용 프로그램은 ASC 시트 대 장 문 합 누출을 줄일 수 있습니다 보여줍니다.

쥐 모델에 부분 Colectomy 후 누설을 줄이기 위해 지방 조직 유래 줄기 세포의 이식

우리는 동시에 해부학 누출과 협착의 발생을 최소화하기 위해 도관 혈액 공급을 유지하면서 큰 직경의 해부학을 만들 수 있도록 설계된 새로운 흉동맥 식도 위 해부학 기술을 설명합니다. 위장관 기능을 최적화하도록 설계된 위도관의 구성 및 배향도 설명되어 있습니다.

해부학 적 합병증을 최소화하고 도관 기능을 최적화하도록 설계된 아이보르 루이스 식도절제술

식도 재건은 도전적인 절차이며, 식도 점막과 근육의 재생을 가능하게하고 인공 이식으로 이식 할 수있는 조직 공학 식도의 개발이 필요합니다. 여기에서는 스캐폴드 제조, 생물 반응기 재배 및 다양한 수술 기법을 포함한 인공 식도를 생성하는 프로토콜을 제시합니다.

쥐의 원주 식도 재건을 위한 조직 공학 이식편

여기에서는 식도 공장절개술을 이용한 위전절제술 후 문합 누출 관리에서 내시경 진공 요법(EVT)을 위한 프로토콜을 제시합니다.

식도공장절개술을 이용한 위전절제술 후 문합 누출 치료를 위한 내시경 진공 요법

이 프로토콜은 위 상피하 병변의 절제와 결손 봉합을 용이하게 하기 위해 고안된 종방향 절개 내시경 점막하 굴출술을 설명합니다.

위 상피하 병변의 내시경 점막하 굴출을 위한 종방향 절개 효과 평가

본 연구는 대규모 직장 LST 절제를 위한 표준화된 PCM-ESD 프로토콜을 상세히 설명하여, 박리 속도를 높이고 점막하 터널링 을 통한 장벽 천공을 예방하는 것을 목표로 합니다.

대형 직장 측면 전이 종양에 대한 내시경 점막하 박리의 주머니 생성 절차

이 프로토콜은 위 내시경 점막하 박리 시 제어된 내부 견인을 제공하기 위해 자체 제작한 다중 링 실 방법을 설명합니다. 이 기술은 원하는 방향과 힘으로 점막 판막을 효과적으로 견인할 수 있게 하여 쉽고 안전하며 비용 효율적인 해리를 가능하게 합니다.

초기 위암의 내시경 점막하 박리를 위한 자체 제작 내부 견인 방법

급성 호흡 곤란 증후군 (아즈)과 중요한 질병의 생존자가 자주 오랫동안 근육 약점을 개발. 수동 근육 테스트 (MMT)는 일반적으로 주변 골격근 그룹의 강도를 측정하는 데 사용하는 표준화된 임상 시험이다. 이 비디오는 6 포인트 의학 연구위원회 척도를 사용하여 MMT을 보여줍니다.

수동 근육 시험 : 끝단 근육 강도를 측정하는 방법은 매우 불길한 환자에게 적용

우리는 여기에서 비 침습적 18F-fluorodeoxyglucose와 양전자 방출 단층 촬영을 이용하여 급성 이식 거부 반응을 평가하기 위해 쥐의 신장 이식 모델을 제시한다.

쥐 신장 이식 후 급성 동종 이식 거부의 비 침습 이미징 사용<sup&gt; 18</sup&gt; F-FDG PET

우리는 끄 덕의 부분 hepatectomy (PHx) 및 비장을 통해 세포 이식 수행을 위한 프로토콜을 설명 했습니다. SCID (끄 덕 임. CB17-Prkdcscid/J) 쥐. 이 프로토콜에서 절 개 노출 하 고 셀의 intrasplenic 이식에 대 한 또 다른 절 개에 의해 따라 간 좌 엽 resect 이루어집니다.

끄 덕 임에서 부분 Hepatectomy 후 Hepatocytes의 intrasplenic 이식 SCID 마우스

학습하세요 확장 식도 내시경 점막하 절개 후 협착을 방지하는 ADSC 시트 이식 기법을 돼지 모델에서. 이 방법은 조직 재생과 섬유화 감소를 통해 식도 수술 결과를 개선하는 세포 치료의 새로운 가능성을 보여줍니다.

ADSC 매 이식은 확장 식도 내시경 점막하 절개 후 협착을 방지하는

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