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안정적인 만성 폐쇄성 폐질환 환자를 대상으로 가정에서 처방한 폐 운동
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JoVE Journal Behavior
Home-Based Prescribed Pulmonary Exercise in Patients with Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease

안정적인 만성 폐쇄성 폐질환 환자를 대상으로 가정에서 처방한 폐 운동

Full Text
9,946 Views
07:10 min
August 24, 2019

DOI: 10.3791/59765-v

Xiaodan Liu1,2, Peijun Li3, Jian Li3, Lu Xiao1, Ning Li3, Yufan Lu3, Zhengrong Wang3, Jianqing Su3, Zhenwei Wang4, Chunlei Shan1,2, Weibing Wu3

1School of Rehabilitation Science,Shanghai University of Traditional Chinese Medicine, 2Institute of Rehabilitation Medicine,Shanghai Academy of Traditional Chinese Medicine, 3Department of Sports Medicine,Shanghai University of Sport, 4Department of Respiratory Medicine,Yueyang Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

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Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.

Summary

여기에 제시된 프로토콜은 안정적인 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 환자에서 가정에서 처방된 폐 운동의 효과를 조사하기 위한 프로토콜이며, 이는 COPD 환자에서 관찰된 호흡곤란 및 제한된 운동 능력에 따라 중국 전통 운동에 따라 수정됩니다.

Transcript

이 프로토콜은 안정적인 COPD 환자를 위한 편리한 대안적이고 효과적인 커뮤니티 기반 운동 프로그램으로 적용될 수 있습니다. 처방된 폐 운동은 중국 전통 의학 이론에서 개발되었으며 COPD 호흡 곤란의 재활과 운동 능력을 목표로 합니다. 이 방법은 또한 심혈관 및 근골격계 건강을 개선하고 노인 환자의 점진적으로 감소하는 건강을 지연시키기 위해 노인 방법을 사용할 수 있습니다.

움직임과 조화를 이루어 작동하는 기술은 초보자에게 이 기술의 가장 어려운 부분일 수 있습니다. 테스트 절차를 시연하는 것은 제 연구실의 대학원생인 Peijun Li입니다. 공식 훈련 세션 전에, 규정된 폐 운동 참가자에게 2주 이내에 3회 입문 훈련 세션을 제공합니다.

참가자들에게 각 교육 세션 후에 각 개입의 완전한 동작과 호흡 요구 사항을 연구하도록 요청합니다. 공식 교육 세션에서 규정된 폐 운동 비디오와 운동 기록 브로셔를 규정된 폐 운동 그룹의 참가자에게 제공합니다. 규정된 폐 운동 참가자에게 중재 프로그램에 따라 규정된 폐 운동을 수행하도록 지시합니다.

처방된 폐 운동 참가자에게 10분 동안 워밍업 운동을 수행하도록 지시하며, 주로 관련된 근육 그룹의 동적 유연성 운동과 근육 스트레칭에 중점을 둡니다. 워밍업이 끝나면 참가자들은 40분 동안 류주에(劉子正)에서 호(胡)와 시(西)의 폐 운동을 하고, 하늘을 들어 올려 트리플 워머를 조절하고, 활을 당겨 바두안진(吧津津)에서 독수리를 쏘고, 우친시(Wuqinxi)에서 크레인 동작을, 이진징(Yijinjing)에서 팔짱을 낀 철제 지팡이를 쏘게 합니다. 모든 운동이 완료되면 처방된 폐 운동 참가자에게 주로 근육 스트레칭과 이완에 중점을 두고 10분 동안 정리 운동을 수행하도록 지시합니다.

참가자들에게 각 운동 세션 후 운동 방법, 시간, 지속 시간, 강도 및 부위에 대한 정보를 포함한 세부 정보를 운동 기록 브로셔에 기록하도록 지시합니다. 운동 치료 기간이 끝나면 참가자들에게 6분 걷기 테스트에 대해 설명하고 불편함이나 피로가 느껴질 때 일시적인 휴식이 가능하다고 알립니다. 테스트를 시작하기 전에 Borg CR10을 사용하여 각 참가자의 호흡곤란 수준을 평가합니다.

그런 다음 참가자들이 매분마다 표준화된 격려 문구를 사용하여 표시된 30미터 직선을 따라 가능한 한 빨리 앞뒤로 걸게 합니다. 6분 후, 참가자들에게 가만히 서서 그들의 거리와 호흡곤란 정도를 미터 단위로 기록하도록 요청한다. 30분 동안 휴식을 취한 후 참가자들에게 두 번째 테스트를 수행하도록 합니다.

30초 팔 컬 테스트를 시작하기 전에 테스트 절차를 설명하고 시연합니다. 참가자들을 43cm 높이의 등받이가 곧고 팔이 없는 의자에 똑바로 세운 자세로 발을 바닥에 평평하게 딛고 앉게 합니다. 참가자의 팔을 팔 컬 자세의 아래쪽 위치에 놓고 참가자가 손목을 움직이지 않고 팔 컬 동작을 1-2회 수행하여 움직임에 익숙해지도록 합니다.

각 참가자가 준비가 되면 주로 사용하는 손에 적절하게 무게가 실린 덤벨을 잡고 이동 신호를 보내도록 하고, 참가자가 30초 안에 가능한 한 빠르고 여러 번 전체 동작 범위를 통해 무게를 컬링하도록 하고 옆에 서서 시간을 측정하고 결과를 기록하도록 합니다. 30초 동안 앉아서 테스트를 진행하려면 먼저 등받이가 벽에 기대어 있는 의자를 놓고 테스트 절차를 설명하고 시연합니다. 다음으로, 참가자를 등을 곧게 펴고 팔을 가슴에 교차시키고 손을 반대쪽 어깨에 놓고 발을 벌리고 무릎을 약 90도로 구부린 상태로 의자 중앙에 앉게 합니다.

참가자들이 동작에 익숙해지기 위해 일어서기 동작을 1-2회 수행하도록 합니다. 그런 다음 참가자가 30초 안에 가능한 한 빨리 그리고 가능한 한 많이 일어서고 앉게 하면서 옆에 서서 시간을 측정하고 결과를 기록하도록 합니다. 본 대표 연구에서는 37명의 참가자의 데이터를 분석했으며, 대조군과 처방된 폐 운동 그룹 간의 기본 참가자 특성에서 유의미한 차이가 관찰되지 않았습니다.

중재 3개월 후, 처방된 폐 운동 그룹에서 30초 팔 컬 및 30초 싯 투 스탠딩 테스트의 반복 횟수가 증가했습니다. 또한, 활동 점수는 대조군에서 유의한 증가를 보인 반면, St.George's Respiratory Questionnaire의 총점 및 항목 점수는 처방된 폐 운동 그룹에서 유의하게 감소했습니다. 규정된 폐 운동 비디오, 참가자 자신이 등록한 운동 기록 브로셔, 직원들의 격려와 칭찬의 지도는 이 프로토콜의 성공에 대체할 수 없는 역할을 했습니다.

폐근 및 골격근의 기능을 평가하기 위한 검사를 수행할 수 있으며 그 결과를 통해 처방된 폐 운동의 효과에 대한 더 깊은 이해를 제공할 수 있습니다. 이러한 절차는 처방된 폐 운동의 효능을 결정하기 위해 다른 만성 비전염성 질환에도 적용할 수 있습니다.

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