Name: 파킨슨 병의 운동 및 인지 기능의 동적 디지털 바이오 마커 (동영상) | JoVE Journal
Uploaded: 2019-07-24T15:00:00.000+00:00
Duration: 10 min 28 s
Description: 배우세요 파킨슨 병의 운동 및 인지 기능을 평가하는 임상 과제를 디지털화하는 방법을. 웨어러블 센서와 동기화된 데이터 스트림을 활용하여 동적 디지털 바이오마커를 생성하고 환자 개인별 특성을 추적합니다.

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이 연구는 JR에 럿거스 디스커버리 정보학 연구소에 의해 부분적으로 투자된다, EBT와 JV에 럿거스 대학 기술 사전 기금, EBT에 자폐증의 연구 및 치료를위한 뉴저지 주지사위원회 와 RD에 마이클 J 폭스 재단.

여기에 설명된 모든 방법은 럿거스 대학 기관 검토 위원회의 승인을 받았습니다.
1. 참가자 및 취득 시스템 설정
<ol><li>참가자의 동의를 얻습니다. 참고: 참가자는 파 킨 슨 병으로 진단 해야, 또는 건강 한 제어 참가자 역할을 어떤 신경 장애로 진단 하지 않아야. 건강한 참가자는 성별과 연령이 환자 참가자와 일치해야 합니다. 모든 참가자는 5 분 동안 지속적으로 걸을 수있는 이동성을 가져야합니다.</li>
	<li>참가자의 신체 치수 (몸 높이, 발 길이, 팔 길이, 발목 높이, 엉덩이 높이, 엉덩이 너비, 무릎 높이, 어깨 너비, 어깨 높이)를 측정합니다. 그림 2A) 모션 캡처 시스템에서 자신의 신체 아바타를 만들 수 있습니다. 참고: 이 정보는 모션 캡처 시스템에서 참가자 본체의 위치 데이터를 정확하게 기록하는 데 사용됩니다.</li>
	<li>17개의 무선 모션 트래킹 센서 및 모션 트래킹 소프트웨어를 포함한 모션 캡처 시스템을 설정합니다.<ol>
<li>머리, 흉골, 골반, 오른쪽 어깨, 오른쪽 팔, 오른쪽 팔, 오른쪽 팔, 오른손, 왼쪽 어깨, 왼쪽 팔, 왼쪽 팔, 왼쪽 팔, 왼쪽 위 쪽 다리, 오른쪽 다리, 오른쪽 다리, 오른발, 왼쪽 상반신, 왼쪽 다리, 왼쪽 아래 쪽 다리, 왼쪽 신체 부위에 센서를 놓습니다. 발(그림2B). 스트랩 밴드로 이러한 센서를 고정하여 눈에 거슬리지 않는 움직임을 허용합니다.</li>
		<li>모든 센서가 적절한 장소에 배치되면 참가자의 위치를 보정하여 아바타를 만듭니다. 참고 : 교정 방법에 대한 자세한 내용은 Roetenberg 등 에서 찾을 수 있습니다9.</li>
	</ol>
</li>
	<li>EEG 장치 및 EEG 기록 소프트웨어를 설정합니다.<ol>
<li>두피에 걸쳐 31 개의 센서와 참가자의 머리 뒤쪽에 기록 장치를 배치하십시오. P7, P4, Cz, Pz, P3, P8, O1, O2, T8, F8, C4, F4, F4, Fp1, T7, F7, PO4, FC6, FC2, AF4, CP6, CP2, CP1, CP5, FC1, FC2, FC2, FC2, AF3, AF3, AF3, AF3</li>
		<li>참가자의 왼쪽 위(그림 2C)에 연결된 센서를 배치하여 나머지 채널 센서(Oz)를 커넥터에연결하여 심장 신호를 측정합니다.</li>
		<li>참가자의 왼쪽 귀 뒤에 두 개의 기준 채널 센서를 부착한 다음 주사기를 사용하여 EEG 캡의 센서에 전극 겔을 삽입합니다(그림2C).</li>
		<li>완료되면, 안정될 때까지 몇 분 동안 레코딩 소프트웨어의 전기 활동을 스트리밍하기 시작합니다. 참고: 그림 2D는 중추 신경계(CNS) 및 자율 신경계(ANS)로부터 활용된 EEG 신호의 샘플 트레이스를 보여줍니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>참가자의 음성을 캡처하도록 마이크를 설정합니다. 마이크를 참가자 앞에 놓고 랩 스트림 레이어(LSL)가 실행되는 컴퓨터에 연결합니다(아래 LSL참조)(그림 2E).</li>
</ol><img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59827/59827fig2.jpg"> 그림 2: 기존의 임상 시험을 디지털화하는 동시에 눈에 거슬리지 않는 무선 웨어러블 바이오 센서의 여러 파형을 통합하도록 설정합니다. (a) 드로잉 작업을 위해 설정: 실제 환자는 눈에 거슬리지 착용 할 수있는 센서와 아바타를 착용하여 수집되는 운동학으로부터 실시간으로 렌더링됩니다. (B) 작고 가벼운 모션 트래킹 센서 세트(60Hz)의 센서 위치로, 모션 데이터는 몸 전체에 동기적으로 동시 등록됩니다. (C) EEG 지도 및 참조 위치. (D) 오즈 리드로부터 추출된 31개의 리드 및 심장 신호로부터 의 EEG 파형을 샘플링하였다. (E) 카운트 작업 중 참가자의 목소리에서 파형을 샘플링합니다. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59827/59827fig2large.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>
<ol start="6"><li>마우스 클릭 타임스탬프(그림 3A)와 함께 EEG, 모션 및 오디오 신호의 스트림을동기화하도록 LSL 시스템을 설정합니다.<ol>
<li>랩 레코더 앱을 엽니다.</li>
		<li>마우스용 LSL 앱을 열고 사내에서 구축한 Xsens 동기화 앱을 스트림 섹션에서 레코드의 상자 마우스 버튼 및 트래커 운동학을 선택하여 랩 레코더 앱에 연결합니다. 참고: 마우스 앱은 실험 중에 타임스탬프 이벤트에 사용됩니다.</li>
		<li>스트림 섹션에서 레코드의 위치 AudioCaptureWin, LSL-EEG, 위치를 확인하여 실험실 레코더 응용 프로그램에 EEG, 모션 및 오디오 스트림을 연결합니다. 참고: LSL 시스템은 네트워킹 및 실시간 액세스, 데이터의 중앙 집중식 수집, 보기 및 디스크 기록과 함께 시간 동기화를 처리하는 연구 실험에서 측정 타임시리즈를 통합수집할 수 있습니다. 이 프로토콜의 맥락에서, LSL 시스템은 사람이 자연적으로 전통적인 임상 업무를 수행함에 따라 CNS, 말초 신경계 (PNS) 및 ANS에서 동기적으로 스트리밍됩니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>펜 태블릿 및 이동 분석 소프트웨어를 포함하여 펜이동을 위한 레코딩을 설정합니다(그림 3B).<ol>
<li>드로잉 태블릿과 태블릿 펜을 참가자 앞에 놓습니다.</li>
		<li>이동 분석 소프트웨어가 기록될 컴퓨터에 태블릿을 연결합니다.</li>
		<li>흰색 종이를 태블릿에 놓고 테이프로 고정합니다. 참고: 참가자가 그림을 그릴 공간을 표시하는 상자를 표시하기 위해 사전에 논문을 준비합니다.</li>
	</ol>
</li>
	<li>녹화를 시작합니다.<ol>
<li>LSL, 모션 캡처 소프트웨어 및 EEG 레코딩 소프트웨어의 프레스 레코드를 누릅니다.</li>
		<li>각 작업의 시작과 끝에서 모션 캡처 소프트웨어의 타임스탬프 버튼을 눌러 마우스 클릭으로 타임스탬프를 클릭합니다. 참고: 이렇게 하면 타임스탬프가 LSL 스트림 데이터와 모션 캡처 데이터에 모두 기록됩니다. 이렇게 하면 기록 중에 타임스탬프 기능 중 하나가 실패하는 경우 백업 타임스탬프가 있는지 확인할 수 있습니다.</li>
	</ol>
</li>
</ol><img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59827/59827fig3.jpg"> 그림 3: 공통 중앙 처리 장치의 랩 스트림 레이어(LSL) 시스템을 통한 신호 디지털화 및 동기화. (A) LSL 시스템은 동시적으로 마우스 클릭을 통해 모션(PNS), EEG(CNS), 심전도(ANS), 음성 및 타임스탬프의 공동 등록을 허용합니다. (B) 표준화된 인지 테스트에서 작업을 하는 동안 펜 팁의 디지털화된 태블릿 및 펜 기록 운동학(위치). <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59827/59827fig3large.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>
2. 실험 절차
<ol><li>수행 작업 1 — 벤슨 복잡한 그림 복사 (즉시)10 (1 분).<ol>
<li>참가자에게 종이에 벤슨 그림을 복사하고 나중에 메모리에서 다시 그려야 하므로 디자인을 기억하도록 지시한다. 참고 : 이 테스트는 참가자의 visuo-construction 및 시각 기억기능을 평가하기 위해 설계되었습니다 (그림 4A).</li>
	</ol>
</li>
	<li>작업 2 및 3 — 트레일 만들기 테스트 파트 A(3분).<ol>
<li>참가자에게 오름차순으로 번호가 매겨진 원 사이에 선을 그려 보라고 한다. 참고: 이 섹션에는 첫 번째(작업 2)가 샘플 테스트(8개의 숫자로 구성된)를 완료하는 것이고 다음(작업 3)은 실제 테스트(25개의 숫자로 구성)를 완료하는 두 가지 작업이 있습니다. 이 시험은 육군 개별 시험배터리(11)의구성 요소였으며, 처리 속도 및 집행 기능을 평가하고 visuomotor 및 지각 스캐닝 기술에 의존한다(도4B).</li>
	</ol>
</li>
	<li>작업 4 및 5 — 트레일 만들기 테스트 파트 B (5 분).<ol>
<li>참가자에게 숫자와 문자를 번갈아 가면서 숫자나 문자가 포함된 원 사이에 오름차순으로 선을 그려보라고 지시한다. 예를 들어 시퀀스는 A에서 1입니다. 1 ~ B; B~ 2; 2 ~ C. 참고: 이 섹션에는 첫 번째(작업 4)가 샘플 테스트(숫자 4와 문자 4개로 구성)를 완료하는 두 가지 작업이 있으며 다음(작업 5)은 실제 테스트(숫자 13개와 문자 12개로 구성)를 완료하는 것입니다. 트레일 메이킹 테스트 파트 B는 트레일 메이킹 테스트 파트 A와 유사하지만 참가자가 숫자에서 문자 세트로 이동함에 따라 더 많은 인지 적 유연성이 필요합니다. (그림4B)를참조하십시오.</li>
	</ol>
</li>
	<li>수행 작업 6 — 시계 그리기 (1 분).<ol>
<li>참가자에게 숫자 1부터 12까지의 아날로그 시계를 그리고 시간을 11시 10으로 설정하도록 지시합니다. 참고 : 이 시험은 MoCA12의 일부이며 참가자의 visuo-construction 기술을 평가합니다. (그림4C)를참조하십시오.</li>
	</ol>
</li>
	<li>수행 작업 7 — 벤슨 복잡한 그림 복사 (지연)10 (1 분).<ol>
<li>참가자에게 빈 종이에 메모리에서 벤슨 복잡한 그림을 그려 보라고 한다. 참고 : 이 테스트는 참가자의 visuo-construction 및 시각 기억 기능을 평가합니다. (그림4A)를참조하십시오.</li>
	</ol>
</li>
	<li>작업 8 및 9 수행 — 번호 범위 테스트(앞뒤로) 13(10분).<ol>
<li>참가자에게 실험자가 소리 내어 읽는 숫자를 반복하도록 지시합니다.</li>
		<li>작업 8(앞으로)의 경우 참가자에게 동일한 순서로 숫자를 반복하고 작업 9(뒤로)에 대해 역순으로 반복하도록 지시합니다. 두 테스트 모두 시퀀스 길이당 2개의 시험이 있으며, 앞으로는 3~9자리, 뒤로 테스트의 경우 2~8자리의 시험이 있습니다. 동일한 길이의 두 숫자 문자열이 실패할 때까지 테스트를 계속합니다. 참고: 두 테스트 모두 정보를 간략하게 보유하는 용량을 측정하지만 뒤로 테스트(작업 9)는 숫자를 조작하고 시퀀스를 반전하는 기능도 측정합니다. 이와 같이, 본 프로토콜의 맥락에서, 이 태스크는 음성 생체 리듬 출력과 관련하여 기억 및 인지 성분을 측정한다.</li>
	</ol>
</li>
</ol><img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59827/59827fig4.jpg"> 그림 4: 임상 적으로 정보에 입각한 디지털 바이오마커 및 채점 카드: 임상 기준과 디지털 생물물리학 데이터의 통합을 가능하게 하는 전통적인 임상 시험의 디지털화. 표준화된 인지 테스트에서 추적을 샘플링합니다. (A) 벤슨 복합 체형은 참가자에게 제공되어 즉시(가운데) 또는 메모리로부터 10분 지연 후(오른쪽)를 재생한다. (B) 오름차순(위쪽)의 선으로 연결되는 숫자와 문자와 숫자(아래쪽) 를 번갈아 가며 포함하는 Trail B 태스크를 포함하는 트레일 작업입니다. (C) 11과거 10으로 시간을 설정하는 지침과 함께 시계를 그리기. 모든 샘플 트레이스의 경우 회색 선은 드로잉 작업 중에 펜 리프트의 궤적을 나타내고 파란색 선은 실제 펜 도면을 나타냅니다. 분석을 위해 두 가지 유형의 궤적을 검사합니다. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59827/59827fig4large.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>
<ol start="7"><li>10, 11, 12 — 포인팅(10분)을 수행한다.<ol>
<li>대상을 참가자 앞에 위치하여 가리키고 터치합니다.</li>
		<li>작업 10(제어)의 경우 참가자에게 지배적인 손으로 스스로 진행하여 대상을 40번 가리키도록 지시합니다.</li>
		<li>작업 11 (메트로놈)의 경우, 메트로놈이 배경에서 35 bpm에서 비트를 설정하는 동안, 자기 주도 방식으로 대상을 40 번 가리키도록 참가자를 지시하지만, 메트로놈 비트에 대해 아무것도 지시하지 않습니다.</li>
		<li>작업 12(진행 중 포인팅)의 경우 참가자에게 35bpm으로 설정된 메트로놈 비트 에 따른 속도로 대상을 40번 가리키도록 지시합니다. 참고 : 포인팅 작업은 의도적으로 참가자의 움직임을 분리 할 수 있습니다 (손이 쉬는 시간에서 손이 목표에 도달 할 때까지 의 전진 운동) 및 자발적 (뒤로 움직임, 손이 대상을 만지는 시간에서 손은 휴식 위치) 세그먼트에 다시 도달하여 참가자가 자발적 제어 (의도적 인 움직임)를 행사할 때 생체 물리학 신호를 분석하고 참가자가 약간의 제어 (자발적 운동)를 행사할 때 (그림5A) ). 메트로놈 비트를 도입하고 참가자가 메트로놈 비트를 가리키는 속도를 요구함으로써, 참가자가 자기 주도방식으로 움직일 때, 그리고 참가자가 적극적으로 제어 할 때 생체 물리학 적 신호로 비교 할 수 있습니다. 외부 비트에 운동 속도.</li>
	</ol>
</li>
	<li>13, 14, 15 — 걷기(25분).<ol>
<li>참가자에게 세 가지 다른 조건하에서 5분 동안 자연스럽게 걷도록 지시한다.</li>
		<li>작업 13(제어)의 경우 참가자에게 자연스럽게 방 을 돌아다니도록 지시한다.</li>
		<li>작업 14 (메트로놈)의 경우, 참가자가 12 bpm의 백그라운드에서 이길 수있는 메트로놈을 설정하는 동안 방 주위를 자연스럽게 걷도록 지시하십시오.</li>
		<li>작업 15 (진행 호흡)의 경우 참가자가 12 bpm으로 설정된 메트로놈 비트에 호흡 속도를 걸으면서 자연스럽게 방 주위를 걷도록 지시하십시오. 참고 : 메트로놈 비트를 도입함으로써, 참가자가 자기 주도방식으로 움직이고 호흡하기 위해 몸 전체를 사용하는 동안 생체 물리학 적 신호로 비교 할 수 있으며 참가자가 호흡 속도를 적극적으로 제어 할 때 (보통) (그림5B)를움직이면서 자동으로 발생한다.</li>
	</ol>
</li>
</ol><img alt="Figure 5" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59827/59827fig5.jpg"> 그림 5: 3차원 (3D) 궤도 및 상체의 자발적인 움직임 동안 속도 진폭 시간계 출력. 운동 장애 사회의 운동 전율 작업의 버전을 사용하여 의지 제어를 탐구하는 목표 지향 포인팅 행동 – 통합 파킨슨 병 등급 척도 (MDS-UPDRS). (a) 상체를 수행하는 앉은 자세에서 참가자 및 아바타, 목표 지향 포인팅 태스크(top); 전방(target)과 후방(휴식 위치) 이동(왼쪽 아래)의 3D 위치 궤적; 선형 속도 벡터 흐름(오른쪽 아래)에서 파생된 속도 진폭(m/s) 및 피크 간 간격 타이밍(ms)의 시간계 변동을 보여주는 해당 선형 속도 프로파일입니다. (B) 걷기 작업에서 참가자 및 아바타(위); 서로 다른 신체 부위(왼쪽 아래)와 해당 속도 프로파일(오른쪽 아래)의 3D 위치 궤적. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59827/59827fig5large.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>
<ol start="9"><li>16및 17 — 얼굴 비디오(10분)를 수행합니다.<ol>
<li>참가자에게 편안하게 앉도록 지시하고 참가자 앞에 카메라를 설치합니다.</li>
		<li>작업 16(제어)의 경우, 참가자에게 5분 동안 자극없이 공간을 응시하도록 지시합니다.</li>
		<li>작업 17 (미소)의 경우 참가자에게 5 분 동안 재미있는 비디오를 시청하도록 지시하십시오. 참고: 설정에는 약 30분이 소요되며 전체 프로토콜은 약 60분, PWP의 경우 추가 10분이 소요됩니다.</li>
	</ol>
</li>
</ol>

<ol><li>Hawgood, S., Hook-Barnard, I. G., O'Brien, T. C., Yamamoto, K. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Precision+medicine%3A+Beyond+the+inflection+point%5BTitle%5D)+AND+%22Science+Translational+Medicine%22%5BJournal%5D)">Precision medicine: Beyond the inflection point.</a> Science Translational Medicine. 7 (300), 300ps317(2015).</li>
<li>Torres, E. B., Whyatt, C. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aTorres%2C+EB+%22Autism%3A+The+Movement+Sensing+Perspective%22">Autism: The Movement Sensing Perspective</a>. , CRC Press/Taylor & Francis Group. Boca Raton, FA. (2018).</li>
<li>Torres, E. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Toward+Precision+Psychiatry%3A+Statistical+Platform+for+the+Personalized+Characterization+of+Natural+Behaviors%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Neurology%22%5BJournal%5D)">Toward Precision Psychiatry: Statistical Platform for the Personalized Characterization of Natural Behaviors.</a> Frontiers in Neurology. 7, 8(2016).</li>
<li>Espay, A. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Technology+in+Parkinson%27s+disease%3A+Challenges+and+opportunities%5BTitle%5D)+AND+%22Movement+Disorders%22%5BJournal%5D)">Technology in Parkinson's disease: Challenges and opportunities.</a> Movement Disorders. 31 (9), 1272-1282 (2016).</li>
<li>Ponsen, M. M., Stoffers, D., Wolters, E. C., Booij, J., Berendse, H. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Olfactory+testing+combined+with+dopamine+transporter+imaging+as+a+method+to+detect+prodromal+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neurology%2C+Neurosurgery+%26+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Olfactory testing combined with dopamine transporter imaging as a method to detect prodromal Parkinson's disease.</a> Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry. 81 (4), 396-399 (2010).</li>
<li>Ponsen, M. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Idiopathic+hyposmia+as+a+preclinical+sign+of+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Annals+of+Neurology%3A+Official+Journal+of+the+American+Neurological+Association+and+the+Child+Neurology+Society%22%5BJournal%5D)">Idiopathic hyposmia as a preclinical sign of Parkinson's disease.</a> Annals of Neurology: Official Journal of the American Neurological Association and the Child Neurology Society. 56 (2), 173-181 (2004).</li>
<li>Oudre, L., Jakubowicz, J., Bianchi, P., Simon, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Classification+of+periodic+activities+using+the+Wasserstein+distance%5BTitle%5D)+AND+%22IEEE+Transactions+on+Biomedical+Engineering%22%5BJournal%5D)">Classification of periodic activities using the Wasserstein distance.</a> IEEE Transactions on Biomedical Engineering. 59 (6), 1610-1619 (2012).</li>
<li>Derkinderen, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Parkinson+disease%3A+the+enteric+nervous+system+spills+its+guts%5BTitle%5D)+AND+%22Neurology%22%5BJournal%5D)">Parkinson disease: the enteric nervous system spills its guts.</a> Neurology. 77 (19), 1761-1767 (2011).</li>
<li>Roetenberg, D., Luinge, H., Slycke, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Xsens+MVN%3A+Full+6DOF+human+motion+tracking+using+miniature+inertial+sensors%5BTitle%5D)+AND+%22Xsens+Motion+Technologies+BV%2C+Tech.+Rep%22%5BJournal%5D)">Xsens MVN: Full 6DOF human motion tracking using miniature inertial sensors.</a> Xsens Motion Technologies BV, Tech. Rep. 1, (2009).</li>
<li>Possin, K. L., Laluz, V. R., Alcantar, O. Z., Miller, B. L., Kramer, J. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Distinct+neuroanatomical+substrates+and+cognitive+mechanisms+of+figure+copy+performance+in+Alzheimer%27s+disease+and+behavioral+variant+frontotemporal+dementia%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychologia%22%5BJournal%5D)">Distinct neuroanatomical substrates and cognitive mechanisms of figure copy performance in Alzheimer's disease and behavioral variant frontotemporal dementia.</a> Neuropsychologia. 49 (1), 43-48 (2011).</li>
<li>Army, U. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Army+individual+test+battery%5BTitle%5D)+AND+%22Manual+of+Directions+and+Scoring%22%5BJournal%5D)">Army individual test battery.</a> Manual of Directions and Scoring. , (1944).</li>
<li>Nasreddine, Z. S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+Montreal+Cognitive+Assessment%2C+MoCA%3A+a+brief+screening+tool+for+mild+cognitive+impairment%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+the+American+Geriatrics+Society%22%5BJournal%5D)">The Montreal Cognitive Assessment, MoCA: a brief screening tool for mild cognitive impairment.</a> Journal of the American Geriatrics Society. 53 (4), 695-699 (2005).</li>
<li>Beekly, D. L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+National+Alzheimer%27s+Coordinating+Center+%28NACC%29+database%3A+the+uniform+data+set%5BTitle%5D)+AND+%22Alzheimer+Disease+%26+Associated+Disorders%22%5BJournal%5D)">The National Alzheimer's Coordinating Center (NACC) database: the uniform data set.</a> Alzheimer Disease & Associated Disorders. 21 (3), 249-258 (2007).</li>
<li>Torres, E. B. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aTorres%2C+EB+%22Objective+Biometric+Methods+for+the+Diagnosis+and+Treatment+of+Nervous+System+Disorders%22">Objective Biometric Methods for the Diagnosis and Treatment of Nervous System Disorders</a>. , Academic Press, Elsevier. Cambridge, MA. (2018).</li>
<li>Ryu, J., Torres, E. B. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aRyu%2C+J+%22Fourth+International+Symposium+on+Movement+and+Computing%2C+MOCO%2717%22">Fourth International Symposium on Movement and Computing, MOCO'17</a>. , 1-8 (2017).</li>
<li>Torres, E. B., Donnellan, A. M. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aTorres%2C+EB+%22Autism%3A+The+movement+perspective%22">Autism: The movement perspective</a>. , Frontiers Media SA. Lausanne, Switzerland. (2015).</li>
<li>Torres, E. B., Vero, J., Rai, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Statistical+Platform+for+Individualized+Behavioral+Analyses+Using+Biophysical+Micro-Movement+Spikes%5BTitle%5D)+AND+%22Sensors+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">Statistical Platform for Individualized Behavioral Analyses Using Biophysical Micro-Movement Spikes.</a> Sensors (Basel). 18 (4), (2018).</li>
<li>Torres, E. B., Denisova, K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Motor+noise+is+rich+signal+in+autism+research+and+pharmacological+treatments%5BTitle%5D)+AND+%22Scientific+Reports%22%5BJournal%5D)">Motor noise is rich signal in autism research and pharmacological treatments.</a> Scientific Reports. 6, (2016).</li>
<li>Shannon, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+mathematical+theory+of+communication%5BTitle%5D)+AND+%22Bell+System+Technical+Journal%22%5BJournal%5D)">A mathematical theory of communication.</a> Bell System Technical Journal. 27, 623-656 379-423 (1948).</li>
<li>Silverstein, S. M., Wibral, M., Phillips, W. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Implications+of+information+theory+for+computational+modeling+of+schizophrenia%5BTitle%5D)+AND+%22Computational+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Implications of information theory for computational modeling of schizophrenia.</a> Computational Psychiatry. 1, 82-101 (2017).</li>
<li>Jeong, J., Gore, J. C., Peterson, B. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Mutual+information+analysis+of+the+EEG+in+patients+with+Alzheimer%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Clinical+Neurophysiology%22%5BJournal%5D)">Mutual information analysis of the EEG in patients with Alzheimer's disease.</a> Clinical Neurophysiology. 112 (5), 827-835 (2001).</li>
<li>Torres, E. B., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Autism%3A+the+micro-movement+perspective%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Integrative+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Autism: the micro-movement perspective.</a> Frontiers in Integrative Neuroscience. 7, 32(2013).</li>
<li>Von Holst, E., Mittelstaedt, H. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aVon+Holst%2C+E+%22Perceptual+Processing%3A+Stimulus+equivalence+and+pattern+recognition%22">Perceptual Processing: Stimulus equivalence and pattern recognition</a>. Dodwell, P. C. , Appleton-Century-Crofts. New York. 41-72 (1950).</li>
<li>Torres, E. B., Cole, J., Poizner, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Motor+output+variability%2C+deafferentation%2C+and+putative+deficits+in+kinesthetic+reafference+in+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Human+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Motor output variability, deafferentation, and putative deficits in kinesthetic reafference in Parkinson's disease.</a> Frontiers in Human Neuroscience. 8, 823(2014).</li>
<li>Yanovich, P., Isenhower, R. W., Sage, J., Torres, E. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Spatial-orientation+priming+impedes+rather+than+facilitates+the+spontaneous+control+of+hand-retraction+speeds+in+patients+with+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22PLoS+One%22%5BJournal%5D)">Spatial-orientation priming impedes rather than facilitates the spontaneous control of hand-retraction speeds in patients with Parkinson's disease.</a> PLoS One. 8 (7), e66757(2013).</li>
<li>Torres, E. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+rates+of+change+of+the+stochastic+trajectories+of+acceleration+variability+are+a+good+predictor+of+normal+aging+and+of+the+stage+of+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Integrative+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">The rates of change of the stochastic trajectories of acceleration variability are a good predictor of normal aging and of the stage of Parkinson's disease.</a> Frontiers in Integrative Neuroscience. 7, 50(2013).</li>
<li>Torres, E. B., Heilman, K. M., Poizner, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impaired+endogenously+evoked+automated+reaching+in+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">Impaired endogenously evoked automated reaching in Parkinson's disease.</a> Journal of Neuroscience. 31 (49), 17848-17863 (2011).</li>
<li>Nguyen, J., Majmudar, U., Papathomas, T. V., Silverstein, S. M., Torres, E. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Schizophrenia%3A+The+micro-movements+perspective%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychologia%22%5BJournal%5D)">Schizophrenia: The micro-movements perspective.</a> Neuropsychologia. 85, 310-326 (2016).</li>
<li>Torres, E. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Atypical+signatures+of+motor+variability+found+in+an+individual+with+ASD%5BTitle%5D)+AND+%22Neurocase%22%5BJournal%5D)">Atypical signatures of motor variability found in an individual with ASD.</a> Neurocase. 19 (2), 150-165 (2013).</li>
<li>Torres, E. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Signatures+of+movement+variability+anticipate+hand+speed+according+to+levels+of+intent%5BTitle%5D)+AND+%22Behavioral+Brain+Functions%22%5BJournal%5D)">Signatures of movement variability anticipate hand speed according to levels of intent.</a> Behavioral Brain Functions. 9, 10(2013).</li>
<li>Lai, M., Demuru, M., Hillebrand, A., Fraschini, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((A+comparison+between+scalp-and+source-reconstructed+EEG+networks%5BTitle%5D)+AND+%22Scientific+Reports%22%5BJournal%5D)">A comparison between scalp-and source-reconstructed EEG networks.</a> Scientific Reports. 8 (1), 12269(2018).</li>
<li>Sporns, O. <a target="_blank" href="http://scholar.google.com/scholar?hl=en&safe=off&q=author%3aSporns%2C+O+%22Networks+of+the+Brain%22">Networks of the Brain</a>. , MIT Press. Cambridge, MA. (2010).</li>
<li>Rubinov, M., Sporns, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Complex+network+measures+of+brain+connectivity%3A+uses+and+interpretations%5BTitle%5D)+AND+%22Neuroimage%22%5BJournal%5D)">Complex network measures of brain connectivity: uses and interpretations.</a> Neuroimage. 52 (3), 1059-1069 (2010).</li>
<li>Kalampratsidou, V., Torres, E. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Peripheral+Network+Connectivity+Analyses+for+the+Real-Time+Tracking+of+Coupled+Bodies+in+Motion%5BTitle%5D)+AND+%22Sensors+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">Peripheral Network Connectivity Analyses for the Real-Time Tracking of Coupled Bodies in Motion.</a> Sensors (Basel). 18 (9), 3117(2018).</li>
<li>Torres, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+rates+of+change+of+the+stochastic+trajectories+of+acceleration+variability+are+a+good+predictor+of+normal+aging+and+of+the+stage+of+Parkinson%27s+disease%5BTitle%5D)+AND+%22Frontiers+in+Integrative+Neuroscience%22%5BJournal%5D)">The rates of change of the stochastic trajectories of acceleration variability are a good predictor of normal aging and of the stage of Parkinson's disease.</a> Frontiers in Integrative Neuroscience. 7 (50), (2013).</li>
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저자는 공개 할 것이 없다.

이 작품은 사람이 그 같은 시험을 수행할 때 신경계에 의해 출력된 생물물리학 신호에서 디지털 데이터와 전통적인 임상 시험의 통합을 가능하게 하는 새로운 프로토콜을 소개합니다. SPIBA와 MMS를 통합 플랫폼으로 사용하여 연필 및 종이 관측 방법의 이산 점수 및 생물 물리학 센서의 연속 디지털 데이터와 같은 이질적인 유형의 데이터를 결합합니다. 이 방법은 PWP 와 연령 및 성별 일치 컨트롤의 코호트를 사용하여 설명되며, 비교를 위한 이상적인 건강한 기준으로 추가적인 젊은 대조군을 사용한다. 우리는 전통적인 임상 시험 (예를 들어, MoCA 및 MDS-UPDRS의 일부일 수 있음)이 집단의 순위를 중앙값으로 지정하고 자동으로 추출하는 데 사용될 수 있음을 보여 주며, 그룹의 점수의 고유 변동성, 디지털 데이터의 계층화 정보를 추출할 수 있습니다. 임상적으로 정의된 심각도 수준에 따라 영역을 볼 수 있습니다. 이러한 수준은 임상 MDS-UPDRS 및 인지/메모리 테스트 성능의 수준과 잘 일치합니다. 구현의 또 다른 층에서, 우리는 따라서 자율성과 제어의 다른 수준을 특성화, CNS, PNS 및 ANS 층에서 활용 신경계의 생체 리듬을 검사합니다. 당사는 임상 기준의 광학을 통해 검사된 이러한 데이터에서 파생된 샘플 데이터 및 스토카스틱 시그니처를 제공합니다. 이러한 접근 하에 환자를 건강한 대조군과 구별 할 수 있습니다. 그리고 디지털 생체 리듬을 통해, PWP 내에서 차별화, 심각도의 임상 정의 수준에.
이러한 방식으로 생물물리학적 디지털 데이터를 임상 기준과 일치시킴으로써, 우리는 결과의 개별화된 변화를 보다 동적으로 추적할 수 있는 해석 가능한 기준 세트를 제공합니다. 우리는 디지털 데이터를 기반으로하기 때문에 동적 디지털 바이오 마커를 측정하는 새로운 결과를 동전, 아직 잘 확립되고 검증 된 임상 기준에 따라 해석 가능한 결과를 제공합니다. 그들은 신경계 과정의 타임 시리즈에서 파생되며 그러한 동적 특성을 포착합니다. 특히, 우리는 모터 와 비 모터 기준을 모두 사용할 수 있습니다. 이와 같이, 우리는 PD의 비모터 양상을 정량화하기 시작할 수 있으며, 이는 종래에 장애를 정의한 운동 증상의 악화를 선행하는 것으로 알려져 있다. 예를 들면, 여기에 제시된 것과 같은 안면 분석은 운동 활동의 악화를 예측할 수 있던 사람들의 레퍼토리를 건설하기 위하여 REM 잠 도중 자발적인 안면 마이크로 제스처를 검토하기 위하여 이용될 수 있었습니다. 마찬가지로, 우리는 매일 활동 도중 고통의 수준을 검토하고 REM 수면 시간 도중 활동과 그들의 잠재적인 상관관계를 평가하기 위하여 이 방법을 사용할 수 있었습니다. 이는 REM 수면과 통증조절이 모두 나중에 PD5,6,7의심각도수준을 정의하는 모터 문제를 선행하는 것으로 알려져 있기 때문에 중요하다. 다양한 전통적인 임상 작업의 디지털화를 사용하여 인지 및 기억 능력을 조사하는 데 사용되는 임상 작업에 내장 된 다른 비 운동 활동이 여기에서 특징지어졌으며, 이러한 활동의 색인은 운동 증상에 매핑되었습니다. 이 방법은 파킨슨 병의 기본 연구 및 임상 관행을 연결할 수 있습니다. 그(것)들은 또한 신경계의 그밖 무질서로 확장될 수 있습니다.
얼굴에서 모터 출력 외에, REM 수면 중, 우리는 자기 감지 또는 운동 반응의 프레임 내에서 자연 사회 상황 동안 얼굴 제스처를 검사 할 수 있습니다 환자의 뇌가 가장 가능성이 얻는 reafferent 피드백의 수준을 측정. 여기서, 삼차 구심성 영역 V1, V2, V3에 대응하는 얼굴 영역에 걸쳐 마이크로 제스처의 매우 미묘한 차이에도 불구하고, 얼굴의 어느 부위가 최대로 이동한 대표적인 참가자를 정확히 파악할 수 있었다. 중립 상태와 자연스럽게 웃는 상태 사이를 전환할 때 과장된 시그니처를 클릭합니다. 이는 SPIBA 및 MMS를 사용하여 운동 용 터치 채널의 감각 입력과 관련된 PD의 다른 비 모터 (감각) 측면을 평가 할 수 있음을 시사합니다. 이들은 무질서24의초기 단계에서조차 PD에서 문제가 있는 것으로 판명되었습니다. 감각과 모터가 손에 손을 이동하기 때문에,이 정보는 우리가이 장애의 진행에 나중에 표면 더 명백한 모터 문제를 예측하는 데 도움이 될 수있습니다1,7. 우리는 얼굴의 삼차 영역을 따라 이러한 운동 채널은 또한 우리가 수면 변경과 관련된 사람들을 포함하여 통증 dysregulation의 다른유형을 해리 도움이 될 수 있음을 자세 5,6.
현재의 방법은 서로 다른 인지 능력과 자율성의 다른 수준을 요구하는 다른 조건하에서, 동시에 중앙, 말초 및 자율 신경계에서 얻은 생물 물리학 신호를 검사하는 새로운 방법을 제공하고, 신경 운동 제어. 표준화된 MMS 데이터에 스토커분석과 쌍별 네트워크 분석이 적용되는 SPIBA 프레임워크를 사용하여 인지 활동을 객관적으로 특성화할 수도 있습니다. 이 실험에 사용된 15개의 과제는 다양한 유형의 인지 능력(예: visuo-construction 기술, 시각 기억, 지각 스캐닝 기술)과 다양한 수준의 인지 제어(예: 의도적으로 가리키는 속도)를 필요로 합니다. 속도, 지시에 따라 호흡 속도 속도). 이러한 이유로, 이러한 작업 중에 전시된 생물물리학 적 신호의 CNS-PNS-ANS 정보 전송의 스토시시티 및 연결 패턴은 다양한 수준의 인지 부하와 모터 출력에 미치는 영향을 특성화하는 데 사용될 수 있다.
새로운 분석 방법 및 프로토콜의 장점을 강조하지만, 동기 데이터 수집을 위해 레코딩 플랫폼을 채택할 때 고려해야 할 주의 사항과 실질적인 한계를 지적합니다. 이 설정에서는 동기화를 위해 단일 컴퓨터에서 스트리밍하는 여러 기록 소프트웨어 유형이 있기 때문에 컴퓨터의 계산 능력이 높거나 데이터 손실, 컴퓨터 동결 및/또는 초과 가 발생할 수 있기 때문입니다. 소음. 현재 설계에서는 두 개의 스트리밍 소프트웨어(EEG 및 모션 캡처)와 LSL이 단일 컴퓨터에서 실행되었습니다. 따라서 과부하 및 컴퓨터 동결 을 처리하는 것을 염두에 두어야했습니다. 이것은 우리가 EEG 채널 중 하나를 사용하여 ECG 신호를 추출하는 이유 중 하나였습니다. 메모리 용량이 높고 프로세서 속도가 빠른 컴퓨터는 운동학의 EEG 및 센서 그리드와 동시에 스트리밍되는 별도의 ECG 소프트웨어를 처리할 수 있습니다. 이러한 문제는 본질적으로 실용적이며 당사가 제공하는 분석 방법(SPIBA) 및 표준 데이터 유형(MMS)과는 무관합니다. 그러나 여러 스트림에서 데이터 공동 등록을 위한 프로토콜을 설계하기 전에 컴퓨팅 성능을 평가해야 할 필요성을 최종 사용자에게 알리는 것이 중요하다고 생각합니다.
우리가 지적하는 또 다른 주의사항은 프로토콜에 설명된 15개의 태스크가 동적 디지털 바이오마커를 개발하는 데 사용할 수 있는 부분 집합이라는 것입니다. 이 백서에서는 공간 제약으로 인해 몇 가지 작업을 제한하고 다양한 수준의 제어 및 신체 모션을 포함하는 작업을 선택했으며 실제로이 백서에 포함되지 않은 다른 작업을 추가 할 수 있습니다. 우리의 목표는 적은 시간과 노력을 필요로 하는 작업의 작은 하위 집합을 파생 하는 것입니다. 사실, 우리의 실험실에서, 포인팅 작업 (작업 10−12)은 우리가 PD를 포함하여 자발적 제어 및 신경 장애의 다른 수준에 의해 변화 생물 리듬의 스토스 서명을 특성화하는 효과적이고 효율적인 방법이 될 것으로 나타났습니다 작업의 집합입니다 24세 , 30.
이 연구에서 나타난 대표적인 결과는 SPIBA 방법을 사용하여 바이오 센서 파형 및 카메라의 모션 캡션에서 파생된 MMS 데이터 세트로 수행할 수 있는 작은 하위 집합입니다. 설명을 위해 MMS를 진폭으로 검사하고 사람의 COM에서 파생된 선형 속도 진폭의 변동에 중점을 두어 기울였습니다. COM은 우리가 공동 등록한 17개의 바디 센서 그리드의 요약 신호입니다. 그러나 해석을 다른 회전 매개변수및 변동하는 매개변수의 시간계를 생성하는 다른 운동 변수(예: 힘 및 압력)로 확장할 수 있습니다(예: 면 데이터와 마찬가지로). 또한, 공간 제약으로 인해, 우리는 단지 그 두피 진폭 정보를 기반으로 EEG 데이터의 분석을 예시하지만, 우리는 또한 소스 공간(31)에서파생 된 데이터에 이러한 분석을 적용 할 수 있습니다. 모든 데이터 모드에 대해 타임계를 생성하는 피크(피크 진폭 대신)사이의 시간의 연속성을 검사할 수도 있습니다. 파라미터의 다른 타임시리즈는 이러한 파형으로부터 유래될 수 있으며, 그들의 MMS는32,33,34로구성된 네트워크로부터 응집력 및 연결을 확인하는데 사용될 수 있다. 더욱이, 이들 분석은 또한 주파수도메인(34)까지확장될 수 있다. 상호 정보 네트워크 분석 외에도 PWP와 제어를 차별화하고 PWP를 계층화하기 위해 네트워크의 다른 위상학적 기능에 집중할 수 있었습니다. 이 백서에서는 이러한 분석이 도구로서의 유용성에 초점을 맞추고 있지만 이러한 유형의 특성화를 통해 이러한 분석 도구가 제공하는 디지털 데이터에 대한 임상 적 정보에 입각한 해석을 제공하는 지식을 얻게 됩니다.
본 연구에서 설명하는 현재의 방법은 SPIBA 및 MMS가 임상 및 디지털 데이터 통합에 적용될 수 있는 여러 가지 가능한 방법 중 일부를 소개하는 역할을 합니다. 우리는 이 통합 플랫폼, 표준화된 데이터 유형 및 실험 프로토콜을 제공하여 최종적으로 임상 기준의 디지털 데이터를 알리고 디지털 데이터에서 전통적인 연필 및 종이 방법에 대한 정밀도를 더 할 수 있기를 희망합니다. 이러한 개선은 1) 치료에 대한 반응으로 증상 변화를 보다 정확하게 추적할 수 있게 하고, 2) 시간이 지남에 따라 자연 PD 진행에 대한 이해를 높이고, 3) PD 증상 프리젠테이션의 계층화를 용이하게 할 것입니다(이는 고유한 임상을 지시할 수 있음) 각 하위 그룹에 대한 권장 사항)을 참조하십시오. 이와 같이, 우리는 PD에 있는 추가 연구에 이 방법을 적용하기 위하여 희망합니다, 그러나 또한 임상 신청에 있는 유용성을 또한 봅을. 휴대 전화와 같은 상용 등급 장치를 사용하여 이 백서에서 설명한 분석을 수행하기 위해 생물 물리학 데이터를 얻을 수 있습니다. 현재 로체스터 대학교(https://parkinsonmpower.org)와 Kaggle의 mPower 앱 스터디와 같은 대규모 디지털 데이터를 수집하는 노력이 있습니다. 실제로 이러한 오픈 액세스 데이터 리포지토리를 사용하여 휴대폰에서 얻은 가속도계 데이터에서 PD 및 정상 노화 개인을 계층화하고 여기에 제시된 임상 시험에 포함된 활동을 자동으로 분류할 수 있었습니다. 35.
다음 단계로, 우리는 PWP 인구의 넓은 범위와 그들의 일치하는 제어 참가자에서 더 많은 데이터를 수집하고 우리의 방법을 사용하여 단면 및 세로 분석을 모두 수행 할 수 있도록 서로 다른 시점에서 기록하는 것을 목표로하고 있습니다. 우리는 수집 된 디지털 데이터가 부분의 합보다 훨씬 더 많은 것을 제공 할 것으로 예상하며 신경학 및 정신과에서 정밀 의학의 신조를 진정으로 실현합니다.

정밀의학(PM)(그림 1)은 맞춤형 표적 치료제를 개발할 수 있는 강력한 플랫폼으로 부상하고 있습니다. 암 연구 분야에서, 이 모형은 아주 성공적이었고 그것의 신조는 가까운 장래에 의학 분야를혁명하기 위하여 구속됩니다 1. PM은 환자의 자기 보고에서 유전체학에 이르기까지 여러 층의 지식을 결합합니다. 이러한 모든 계층에 걸쳐 정보를 통합하면 데이터를 해석하고 사람의 삶의 모든 측면을 고려하기위한 보다 정확한 치료 권장 사항을 가능하게하는 개인화 된 평가가 가능합니다.
신경계의 신경정신과 및 신경장애에 PM 플랫폼을 적용하려고 할 때 몇가지 과제가있으며,이러한 과제는 최근4. 그 중에는 획득되는 데이터의 차이, 즉 관찰에 의해 유도되는 임상 연필 및 종이 방법에서 의한 이산 점수, 그리고 신경계 출력으로부터 물리적으로 획득한 연속 생물물리학 데이터(예: 바이오 센서 사용)가 있습니다. 임상 점수의 데이터는 단일(이론적) 확률 분포 함수(PDF)를 적용하는 모든 정적 모델에 맞는 단일 크기로 가정하는 경향이 있습니다. 규범적 데이터가 처음에 획득되고 특성화되지 않았기 때문에 적절한 경험적 검증없이 데이터에 우선 순위가 가정됩니다. 이와 같이, 건강한 사람이 나이및 이 매개변수 변이를 캐스팅하는 데 사용되는 확률 공간이 어느 정도 속도로 이동함에 따라, 인간 신경계의 신경 전형적인 성교 상태를 설명하는 적절한 유사성 메트릭 기반 기준이 없다. 규범적 데이터와 적절한 유사성 메트릭이 없으면 사람의 수명 전반에 걸쳐 동적으로 변화하므로 일반적인 상태의 이탈을 측정할 수 없습니다. 또한 다가오는 변화의 감각적 결과를 예측할 수 없습니다.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/59827/59827fig1.jpg"> 그림 1: 정밀 의학 플랫폼: 신경계의 신경 및 신경 정신 장애로 번역된 맞춤형 의학에서 표적 치료 개발을 가능하게 하기 위해 행동과 유전체학 사이의 격차를 메웁니다. 개인화된 표적 치료의 개발을 위한 정밀 의학 플랫폼은 신경계의 신경및 신경정신장애를 진단하고 치료하기 위해 번역될 수 있다. 그러나 지식 네트워크에서 행동 분석 계층은 생물 물리학 데이터에서 새로운 새로운 디지털 결과를 보다 전통적인 임상 기준과 통합하기 위한 패러다임의 전환이 필요합니다. 앞으로 의제, 환자 및 간병인의 디지털 결과 측정을 장려하면서 통계적으로 건전한 방법과 이러한 통합을위한 새로운 직관적 인 시각화 도구를 제공하는 것입니다. 이 수치는 미국 과학 진보 협회의 허가를 받아 Hawgood 등 1에서 수정되었습니다. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/59827/59827fig1large.jpg" target="_blank">이 그림의 더 큰 버전을 보려면 여기를 클릭하십시오.</a>
현재 "그랜드평균화"접근법은 개인의 데이터 에서 의과상 변동, 즉 장애가 진행됨에 따라 자연스럽게 노화됨에 따라 나타나는 신호 가변성, 그리고 사람의 신경계로 소음으로 부드럽게 합니다. 치료를 받고 반응할 수 있습니다. 규범적 데이터의 부족 (즉, 건강한 인구의 큰 단면 및 세로 부분을 평가)는 건강한 노화의 신경 전형적인 역학을 이해하는 것을 방지합니다. 이와 같이, 병리학이 개인에게 체계적으로 나타나기 시작하기 때문에 주어진 병리학의 결과를 보다 일반적으로 예측하는 방법을 아는 것이 도전이됩니다. 예측 접근은 퇴행성 과정을 감속하는 재생 요법 및/또는 신경 보호 요법을 설계하는 데 중요합니다. 파킨슨 병은 병리학의 좋은 예이며, 그로 인해 장애의 증상이 다른 많은 측정 가능한 증상이 선행됩니다. 우리는 눈에 보이는 모터 무질서가 감소된 후각 기능 5,6,음성 패턴에 있는 변경, 급속한 눈 운동 (REM) 잠7및 그밖 비 모터와 같은 보다 적게 눈에 띄는 감각 문제점에 선행되었다는 것을 오늘 알고 있습니다 장신경계의 기능과 관련된 증상8. 장애가 나타날 때까지 시스템에 이미 높은 도파민성 고갈이 있습니다. 그러나 비 모터 현상은 무질서가 현재 1 차적으로 평가되는 가시적인 모터 손상의 일부를 예측할 수 있었습니다.
현재의 분석 모델을 변경하고 생체 리듬 운동이 명시하고 타임 시리즈의 형태로 동적으로 활용 될 수있는 신경계의 모든 수준에 걸쳐 경험적 데이터를 적절하게 특성화의 중요성을 고려할 필요가있다 다수의 센서와 공동 등록. 보다 일반적인 의미에서 모션 데이터는 방송하는 움직임과 장애에 국한되어서는 안됩니다. 신경계의 모든 생체 리듬 (비 운동 파형 포함)의 디지털 데이터는 우리가 예방하거나 빠른 신경 변성을 늦추는 데 도움이 필요할 수 있습니다 예측 잠재력을 제공합니다. 그러나 데이터 형식의 레퍼토리를 보강함에 따라 현재 이러한 데이터를 분석하는 데 사용 중인 통계적 추론 및 해석을 위해 파라메트릭 선형 모델의 고유한 가정을 피해야 합니다. 우리가 경층 적 변화와 동적 변화에 따라 신경계 병리학에서 연구하는 매우 비선형 문제의 유형에 대한 이러한 선형 모델의 타당성을 평가하는 것이 중요 할 것이다. 현재 가정 분석 파이프라인 루프의 주의 사항은 이산 임상 점수와 연속적인 디지털 생물물리파형의 데이터 유형 모두에서 존재합니다. 그들은 연결이 끊어진 상태로 유지되지만, 환자에 의해 새로운 디지털 기술의 사용을 용이하게하기 위해 임상 기준에 디지털 결과를 정렬하는 방식으로 두 가지 유형의 데이터를 적절하게 통합 할 수있는 새로운 프레임 워크를 설계하는 것이 중요합니다. 간병인과 임상의.
이러한 과제 중 일부를 극복하기 위해 최근 그림 1의 PM 플랫폼을 조정하여 신경 및 신경 정신과 조건에 대한 정밀 한 자형질 을 제공합니다3. 이를 위해 인지 현상과 운동 현상 사이의 복잡한 관계를 확인하는 전통적인 임상 채점 테스트와 함께 행동 데이터를 수집, 분석 및 해석하는 새로운 방법을 설계했습니다. 더 정확하게는 연필과 종이 방법을 디지털화했습니다. 이러한 방법만으로는 육안으로 벗어나는 중요한 정보를 포착하기에는 너무 거칠습니다. 그러나 생물 물리학 센서의 디지털 데이터와 결합하여 사용하는 것은 임상 적 기준과 새로운 새로운 디지털 기술을 연결하는 새로운 길을 제공하여 임상의가 가까운 장래에 이를 채택하도록 장려할 수 있습니다.
여기에서는 임상 평가의 맥락에서 디지털 데이터의 사용을 소개합니다. 즉, 사람이 임상 과제를 수행함에 따라, 예를 들어 몬트리올 인지 평가(MoCA) 시험에서 시계를 그리는 동안, 신경계에 의한 생체 리듬 출력은 상이한 기능적 층에 걸쳐 공동 등록된다. 여기에는 뇌전도(EEG), 심전도(ECG 또는 EKG), 신체의 음성 패턴 및 운동학, 사람이 디지털화된 태블릿에서 시계를 그리는 데 사용하는 휴대용 펜의 운동학 출력이 포함됩니다. 우리는 또한 사람이 그릴 때 얼굴에서 비디오 데이터를 수집하여 감정 상태를 예측하는 감정 분석을 수행합니다. 이 데이터는 개별화된 행동 분석 (SPIBA)를 위한 새로운 통계적인 플랫폼의 광학을 통해 그 때 분석하고 그 같은 시험의 기초에 임상 기준에 따라 해석됩니다. 보다 구체적으로, 이산 점수는 환자의 코호트를 중앙값으로 순위를 매기고, 이러한 방식으로, 그 임상 기준에 기초하여 그룹을 계층화하는 데 사용된다. 그런 다음, 하나 이상의 파라메트릭 차원에 걸쳐 환자의 한 하위 집합을 다른 환자의 하위 집합을 근본적으로 분리하는 디지털 기반 의전성 기준을 찾기 위해 확인된 그룹의 지속적인 생물물리학 데이터를 조사할 수 있습니다. 더욱이, 그 자체로 연속적인 생물물리학 데이터를 검토함으로써, 코호트 내의 각 사람의 고유 변동에 따라 임상 기준에서 눈을 멀게 함으로써, 우리는 코호트 내의 자기 신흥 클러스터를 검색하고, 그러한 군집이 임상 기준에 의해 통보된 아류형이 밝혀진 그 위에 매핑되는 정도.
이 접근법은 생물 물리학 디지털 데이터의 부내에서 매개 변수를 식별하는 새로운 방법을 제공, 가장 효과적으로 아류형에 걸쳐 차이를 캡처하고 파킨슨 병 환자를 계층화 잠재적으로 좋은 후보로 그 차이를 렌더링 맹인의 질병(PWP), 즉 일반 인구로부터 무작위로 추첨을 통해 이 방법의 관련성은 두 가지입니다. 우리는 바이오 센서 및 임상 기준에서 서로 다른 데이터 유형을 적절하게 통합하면서 치료를 진정으로 개인화 할 수 있습니다. 즉, 타임 시리즈의 형태로 지속적인 디지털 생물 물리학 데이터, 기존의 테스트에서 개별 임상 점수.
이것은 신경계의 모든 장애에 적용되는 일반적인 접근법이지만, 우리는 PWP의 맥락 내에서 작업을 구성하고 그러한 성능 동안 공동 으로 등록 된 연속 디지털 데이터에 대한 통계적 추론을 할 수있는 새로운 방법을 제공합니다. 이산 임상 채점 시스템을 고려한 임상 시험. 이와 같이, 이 작업은 임상 설정에서 사용하는 디지털 결과의 임상 해석을 가능하게 합니다. 마지막으로, 우리는 환자, 간병인 및 임상 인력에 의해 가정 및 임상 설정에서 사용의 용이성을 위해 새로운 앱에 포함 할 수있는 개별 결과를 시각화할 수있는 새로운 방법을 설계하기 위한 권장 사항을 제공합니다.

<table><tbody><tr><td>Enobio 32</td><td>NE Neuroelectrics</td><td>NE006WF</td><td>EEG 기록을 위한 웨어러블 무선 전기생리학 센서 시스템입니다.</td></tr><tr><td>잉크 펜</td><td>Wacom</td><td>KP1302</td><td>태블릿 펜</td></tr><tr><td>Intuos Pro</td><td>Wacom</td><td>PTH451</td><td>펜 태블릿</td></tr><tr><td>Lab Stream Layer System</td><td>해당</td><td>없음</td> 다른 <td>장치를 동기화하는 오픈 소스 소프트웨어</td></tr><tr><td>마이크</td><td>Zaffiro</td><td>B07BDFP6XC</td><td>컴퓨터 마이크</td></tr><tr><td>MovAlyzeR</td><td>Neuroscript</td><td>버전 6.1.0.0</td>.<td>펜 움직임 캡션 소프트웨어</td></tr><tr><td>MTw Awinda 무선 모션 트래커</td><td>Xsens</td><td>MTw Awinda</td><td>모션 캡처 시스템</td></tr><tr><td>MVN 분석</td><td>Xsens</td><td>버전 2019</td><td>모션 추적 소프트웨어</td></tr><tr><td>NIC 2.0</td><td>NE 신경 전기</td><td>NE001SW2</td><td>신경 전기 기기 컨트롤러 (NIC) EEG 스트리밍 소프트웨어</td></tr><tr><td>OpenPose</td><td>해당 없음</td><td></td> 얼굴 <td>정보를 추출하는 오픈 소스 기계 학습 소프트웨어</td></tr></tbody></table>

파킨슨 병의 운동 및 인지 기능의 동적 디지털 바이오 마커

Dynamic Digital Biomarkers of Motor and Cognitive Function in Parkinson's Disease

파킨슨 병 (PD)은 이기종 장애이기 때문에 치료를 최적화하기 위해 개인화 된 의학이 진정으로 필요합니다. 그들의 현재 양식에서, 종이와 연필 현상-측정에서 표준 점수는 질병 진행을 추적하기 위하여 전통적으로 이용된 측정은 엄청나게 현상의 얼굴에 고려중인 임상 현상의 세분성을 붙잡기 위하여 너무 거칠다 (이산) 다양성. 이러한 이유로 센서, 웨어러블 및 모바일 장치는 PD 연구 및 일상적인 관리에 점점 더 통합되고 있습니다. 이러한 디지털 측정은 기존의 측정값보다 표준화가 덜하고 해석 가능한 보다 정밀하고 산출가능한 데이터를 산출하는 반면, 결과적으로 두 가지 유형의 데이터는 대부분 격리된 상태로 유지됩니다. 이 두 가지 문제는 모두 현장에서 가장 정밀한 평가 도구의 광범위한 임상 적용에 장벽을 제시합니다. 이 프로토콜은 두 가지 문제를 모두 해결합니다. 기존의 작업을 사용하여 인지 및 모터 제어를 측정하면서 참가자를 테스트하고 웨어러블을 사용하여 생체 물리학 신호를 눈에 띄지 않게 공동 등록합니다. 그런 다음 기존의 종이 및 연필 방법의 점수를 지속적으로 등록하는 디지털 데이터와 통합합니다. 우리는 새로운 표준화 된 데이터 유형과 통합 통계 플랫폼을 제공하여 다양한 조건하에서 사람의 스토스 시그니처의 변화를 동적으로 추적 할 수 있게해주며, 신경 운동 제어의 다양한 기능 수준을 조사합니다. 자율에 자발적으로. 프로토콜 및 표준화된 통계 프레임워크는 검증된 임상 척도에 해당하는 PD의 물리적 및 인지 기능의 동적 디지털 바이오마커를 제공하면서 정밀도를 크게 향상시뜨습니다.

이 프로토콜은 파킨슨 병에서 인지 및 운동 제어를 측정하는 데 일반적으로 사용되는 전통적인 임상 작업의 일부를 디지털화합니다. 임상 과제는 디지털화되고 생물물리학적 리듬은 자발적, 자발적, 자동에서 자율주행에 이르기까지 신경계의 다양한 기능적 수준에서 공동 등록됩니다.

As Parkinson&#8217;s disease (PD) is a heterogeneous disorder, personalized medicine is truly required to optimize care. In their current form, standard ...

이 프로토콜은 인지 및 운동 심각도에 의해 이질적인 파킨슨 병의 계층화에 도움이 될 수 있습니다. 웨어러블 센서를 사용하여 의사가 일반적으로 사용하는 임상 작업을 디지털화할 수 있습니다. 신경계의 다양한 기능 적 수준에 걸쳐 활동을 공동 등록함으로써, 우리는 파킨슨 병의 동적 디지털 바이오 마커를 생산하기 위해 인식, 움직임 및 감정의 매우 유익한 매개 변수를 식별합니다.이 작품은 주어진 치료 또는 치료를받는 전체 코호트의 진화와 함께 개인화 된 방식으로 신경 장애의 서명을 특성화하고 추적하는 통일 프레임 워크를 제공합니다. 이 기술은 분자에서 세포, 행동에 걸쳐 자체 생성 된 생물학적 활동에 의해 생성 된 통계 적 가변성의 서명의 변화를 동적으로 추적할 수있는 통합 통계 플랫폼을 제공합니다. 여러 소프트웨어를 스트리밍하려면 많은 컴퓨터 메모리가 필요하므로 계산 능력이 높은 컴퓨터를 사용하는 것이 좋습니다.우리는 여러 장치를 사용하여 뇌, 신체 및 심장을 모두 나란히 기록하므로 비디오와 같은 동적 매체가 이를 가장 잘 보여줍니다. 내 실험실에서 절차를 시연하는 것은 대학원생 류지혜와 조셉 베로가 될 것입니다. 참가자의 동의를 얻은 후 참가자의 신체 크기를 측정하여 모션 캡처 시스템에서 바디 아바타를 만들 수 있습니다.다음으로 17개의 무선 모션 트래킹 센서와 모션 트래킹 소프트웨어를 포함한 모션 캡처 시스템을 설정합니다. 표시된 대로 모든 신체 부위에 센서를 배치하고 스트랩 밴드로 센서를 고정하여 방해받지 않는 움직임을 허용합니다. 모든 센서가 배치되면 참가자의 위치를 보정하여 아바타를 만듭니다.EEG 장치 및 기록 소프트웨어를 설정하려면 두피에 서른 채널 센서를 배치하고 기록 장치를 머리 뒤쪽에 배치합니다. 마지막 채널 센서를 커넥터에 부착하여 심장 신호를 측정하고 참가자의 위장 왼쪽에 센서를 배치합니다. 그런 다음 참가자의 왼쪽 귀 뒤에 있는 참조 채널 센서에 부착하고 주사기를 사용하여 전극 젤을 EEG 캡의 센서에 삽입합니다.평가 중에 참가자의 음성을 캡처하려면 참가자 앞에 마이크를 배치하고 랩 스트림 레이어가 실행되는 컴퓨터에 마이크를 연결합니다. 다음으로, 실험실 스트림 레이어 시스템을 설정하여 EEG, 모션, 오디오 및 마우스 클릭 타임스탬프의 스트림을 동기화하고, 랩 레코더 앱을 열고, 마우스 및 오디오 캡처 윈 앱의 랩 스트림 레이어 앱을 열고 링크한 다음 사내 내장 xsense 동기화 앱을 엽니다. 랩 레코더 앱의 스트림 섹션에서 기록에서, 스트리밍 항목의 전체 목록을 얻기 위해 Update'를 누르고, 오디오 캡처윈 'EEG'MouseButtons'와 트래커 Kinematics'에 대한 상자를 확인하여 오디오, EEG, 마우스 클릭 및 랩 스트림 레이어 시스템을 통해 모션을 연결합니다.펜 태블릿 및 이동 분석 소프트웨어를 포함하여 펜 무브먼트를 캡처하기 위한 레코딩을 설정하고 참가자 앞에 드로잉 태블릿 및 태블릿 펜을 배치합니다. 이동 분석 소프트웨어가 기록되는 컴퓨터에 태블릿을 연결하고 백서 를 태블릿에 테이프로 테이프로 지정합니다. 그런 다음 랩 스트림 계층, 모션 캡처 소프트웨어 및 EEG 레코딩 소프트웨어에서 레코드를 누릅니다.각 작업의 시작과 끝에서 모션 캡처 소프트웨어의 타임 스탬핑 버튼을 클릭하여 작업을 타임스탬프로 찍습니다. 타임스탬프 버튼을 백업으로 클릭할 때 실제 시간을 기록하는 것을 잊지 마세요, 따라서 나중에 데이터를 보면 타임스탬프에서 작업을 식별할 수 있습니다. 즉각적인 Benson 복잡한 그림 사본을 보려면 참가자에게 용지에 벤슨 그림을 복사하고 나중에 메모리에서 디자인을 다시 그려달라는 메시지가 표시됩니다.트레일 메이킹 테스트의 파트 A의 경우 참가자에게 오름차순으로 번호가 매겨진 원 사이에 선을 그리도록 지시합니다. 트레일 메이킹 테스트의 파트 B를 수행하려면 숫자와 문자 를 번갈아 가며 숫자나 문자를 오름차순으로 숫자나 문자가 포함된 원 사이에 선을 그려보라고 지시한다. 시계 그리기 작업을 위해 참가자에게 1~12개의 숫자로 아날로그 시계를 그리고 11세 이후 10개까지 시간을 설정하도록 지시합니다.지연된 Benson 복잡한 그림 사본을 수행하려면 참가자에게 빈 용지에 메모리에서 벤슨 복잡한 그림을 그리도록 지시합니다. 전방 숫자 팬 테스트를 수행하려면 참가자에게 실험자가 같은 순서로 큰 소리로 읽는 숫자를 반복하도록 지시합니다. 뒤로 숫자 팬 테스트를 위해 참가자에게 실험자가 역순으로 큰 소리로 읽는 숫자를 반복하도록 지시합니다.포인팅 작업의 경우 대상을 가리키고 터치하도록 참가자 앞에 배치하고 참가자에게 지배적인 손으로 스스로 진행되는 방식으로 40회 대상을 가리키도록 지시합니다. 메트로놈 포인팅 작업의 경우 참가자에게 백그라운드에서 분당 35비트로 이길 수 있는 메트로놈을 설정하는 동안, 자기 진행 방식으로 대상을 40번 가리키도록 지시하지만 메트로놈 비트에 대해 아무 것도 지시하지 않습니다. 진행되는 포인팅 작업의 경우 참가자에게 분당 35회 비트로 설정된 메트로놈 비트의 속도에 따라 40회 대상을 가리키도록 지시합니다.걷기 작업을 수행하려면 먼저 참가자에게 5 분 동안 자연스럽게 방 주위를 걷도록 지시하십시오. 다음으로, 참가자에게 분당 12개의 비트를 배경으로 메트로놈을 두들게 하면서 자연스럽게 방 주위를 걷도록 지시합니다. 그런 다음 참가자에게 분당 12 비트로 설정된 메트로놈 비트에 호흡 속도를 조정하면서 자연스럽게 방 주위를 걷도록 지시합니다.먼저 얼굴 비디오의 경우 참가자에게 편안하게 앉아서 참가자 앞에 카메라를 설치하도록 지시합니다. 제어 평가의 경우 참가자에게 5분 동안 자극없이 공간을 응시하도록 지시합니다. 미소 평가를 위해 참가자에게 5분 동안 재미있는 비디오를 시청하도록 지시합니다.각 도면 작업에서, 이 대표적인 연구 결과에 있는 환자는 통제에서 떨어져 계층화, 운동 장애 학회 통합한 파킨슨병 등급 규모 배지 순위 점수에 따라 운동 가변성의 그들의 개별적인 금세 서명을 분화하. 간격 표적을 가리키는 작업은 다양한 수준의 의성 제어를 평가하기 위해 수행되며,이 그림은 장애의 참가자 심각도가 증가함에 따라 질량 궤적 중심의 저하를 보여줍니다. 이 분석서를 사용하여 파킨슨 병 환자의 각 하위 유형을 구별하고 환자의 스토카스틱 시그니처의 변화를 기본선에서 메트로놈 관련 포인팅 작업으로 추적할 수 있습니다.자동 보행 평가에서 파킨슨병 환자 통제 및 환자를 위한 대량 궤적의 중심을 이동장애학회통합파킨슨병 등급 척도 점수에 의해 중간 순위가 획득할 수 있다. 걷기 작업의 잔해 분석은 환자와 대조군 사이, 그리고 질병의 다른 단절을 가진 환자 사이에서 분화를 할 수 있는, 그 때 수행될 수 있습니다. 열린 포즈 소프트웨어를 사용하여 지정된 작업 중에 가장 활발하게 활동하는 얼굴 영역을 확인하고 작업 중 감정 전반에 걸쳐 영역 전환을 확인하여 감정 콘텐츠를 조사할 수 있습니다.EEG, 마그노미터 모션 및 EKG에 대한 디지털 생물 물리 신호를 통합하여 정보 이론적 측정 및 네트워크 연결 분석을 사용하여 환자와 제어, 및 다른 심각도 환자를 구분하여 네트워크 밀도를 검사할 수 있습니다. 신체 신호뇌의 디지털화된 데이터를 사용하여, 우리는 다양한 생체 신호 모드 간의 상호 작용을 특성화하기 위해 상호 상관 관계 및 교차 일관성을 포함한 다양한 분석을 적용할 수 있습니다. 우리의 실험실은 그밖 신경학상 및 행동 무질서, 고통과 같은 특징을 특성화하고, 구체화된 인식을 공부하기 위하여 이 방법을 확장하고, 이 모든 다른 질문을 해결합니다.

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Research

연구

JoVE Journal

Behavior

행동

일반적으로 파킨슨 병 및 운동 장애에 민감하고 안정적​​인 행동 분석은 새로운 잠재적 인 치료를 테스트하기 위해 필수적입니다. 여기, 우리는 흑질 선조체 시스템에 손상의 정도를 변화와 전임상 연구에 유용에 민감한 쥐를위한 감각 테스트의 관리 배터리를 설명합니다.

파킨슨 병의 마우스 모델에서 감각 기능의 평가

적응 깊은 뇌 자극 (ADBS)는 증상을 개선하고, 종래의 깊은 뇌 자극 (CDBS)에 비해 소비 전력을 감소시키는, 파킨슨 병에 대해 효과적이다. ADBS에서는 실시간 로컬 필드 잠재적 바이오 마커 (베타 진동 진폭)을 추적하고, 자극의 타이밍을 제어하기 위해이를 사용한다.

적응 깊은 뇌 자극으로 파킨슨 병을 제어

뇌심부 자극술(DBS)은 파킨슨병에 효과적인 치료 옵션입니다. 우리는 쥐에서 새로운 자극 패러다임을 스크리닝하기 위한 연구 설계를 수립했습니다. 이 프로토콜은 DBS 처리된 헤미파킨슨병 쥐의 운동 결과 평가를 위해 계단 테스트 및 실린더 테스트를 사용하는 방법을 설명합니다.

계단 및 실린더 테스트 : 소설 접근은 Hemiparkinsonian 쥐에 깊은 뇌 자극 효과의 모터 결과를 평가하는

우리는 MPTP, 실린더 및 오픈 필드 테스트를 사용 하 여 모터 기능을 측정 하는 행동 평가 사용 하 여 파 킨 슨 병에 대 한 murine 모델의 설립을 설명 합니다. 우리 다음 사용 하 여 l 아미노산의 일종 한 예로 PD 약물의 연구에서이 모델을 적용 하는 방법을 보여 줍니다.

Murine MPTP 유발 파 킨 슨 병 모델에서 자발적인 운동의 행동 평가

모터 기술의 포괄적인 행동 테스트 배터리 분위기-사회적 상호 작용, 우울증, 불안 등-인식 neurodegeneration 관련 행동 변화 생쥐에서의 반복 된 평가 위해 설계 되었습니다.

모터 기술, 분위기, 그리고 쥐에 있는 인식의 반복 된 평가 행동 테스트 배터리

여기에서, 우리는 비 demented 파킨슨 병 환자에 있는 눈 운동 매개변수 그리고 인식 기능 사이 관계를 공부하는 프로토콜을 제시합니다. 이 실험은 아이 트래커를 사용하여 시각적 검색 작업의 수정 진폭과 고정 기간을 측정했습니다. 다중 도메인 인지 작업의 성능과의 상관 관계는 이후에 측정되었습니다.

안구 추적을 통해 비탈증 파킨아 병 환자에서 눈 운동 매개 변수와 인지 기능 사이의 관계를 특성화

여기에서는 트레일 만들기 테스트의 종이 연필 버전에서 파생된 두 가지 유형의 인지 평가 도구를 수행하는 방법을 보여 드리는 프로토콜을 제공합니다.

새로운 평가 도구로 수정 된 전통적인 트레일 만들기 테스트 : 디지털 및 워킹 트레일 만들기 테스트

가상 현실 (VR)은 신경 질환의 진단 및 치료를 발전시키기위한 강력하지만 활용도가 낮은 접근 방식입니다. 클리블랜드 클리닉 가상 현실 쇼핑 플랫폼은 최첨단 VR 콘텐츠와 전방향 러닝 머신을 결합하여 일상 생활의 도구 활동을 정량화합니다 - 신경 질환의 제안 된 prodromal 마커.

몰입형 클리블랜드 클리닉 가상 현실 쇼핑 플랫폼 일상 생활의 도구 활동 평가

현재 연구는 기계 학습을 사용하여 TgF344-AD 쥐를 포함한 설치류 모델의 운동 결함을 검사하기 위한 미세 운동 행동 테스트를 설명합니다.

신경퇴행성 질환의 전임상 모델에서 관절 운동학을 연구하기 위한 소근육 운동 과제

그것은 복부 영상 스트림에서 하향식 (top-down) 신호가 운동에 어떻게 영향을 미치는지 명확하지 않다. 우리는 3D 깊이 반전 환상을 대상으로 모터의 동작을 테스트 할 수있는 패러다임을 개발했다. 큰 차이는 환상과 진실 된보기 상태에서 의도적으로, 목표 지향적 움직임과 자동 작업 모두에서보고됩니다.

모터 동작 톱 다운 비주얼 프로세스의 영향을 탐색하는 방법

배우세요 파킨슨 병의 운동 및 인지 기능을 평가하는 임상 과제를 디지털화하는 방법을. 웨어러블 센서와 동기화된 데이터 스트림을 활용하여 동적 디지털 바이오마커를 생성하고 환자 개인별 특성을 추적합니다.

파킨슨 병의 운동 및 인지 기능의 동적 디지털 바이오 마커

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