5/6 쥐에서 정중선 개복술을 통한 날카로운 양족 절제술을 사용한 신장 절제술

우리 연구의 이 특정 영역의 범위는 특정 상태 및 질병에 대해 고도로 표준화되고 통제된 동물 모델을 제공하는 것입니다. 소계 신절제술에 이 프로토콜을 사용하여 쥐의 신부전증에 대한 표준화된 모델을 제공합니다. 우리의 프로토콜은 다른 내장 기관에 대한 복강 내 축의 이점을 제공합니다.

이는 원하는 동물 모델을 위해 다른 장기에 대한 동시 시술이 필요한 경우 특히 유용합니다. 현재 가장 관련성이 높은 실험적 과제는 수술로 전체 신실질을 표준화된 양만큼 줄이는 것이 반드시 동일한 정도의 신부전을 초래하는 것은 아니라는 사실입니다. 따라서 실험실 테스트를 통한 수술 후 추가 인증이 필요할 수 있습니다.

시작하려면 폴리필라멘트 합자, 실리콘 혈관 루프, 무딘 분해 검사 클램프, 미세 준비 가위, 집게, 지혈 패치, 노출 장치, 가열 패드 및 수술 준비 고리를 수술대에 배열합니다. 마취된 쥐에게는 신생아 안면 마스크를 통해 100% 산소를 투여합니다. 원하는 접근 부위를 면도하고 멸균된 면봉을 70% 에탄올과 포비돈-요오드를 번갈아 가며 문지르며 원을 그리며 적용하여 수술 부위를 소독합니다.

정중 미니 개복술을 수행하려면 먼저 복부 위로 약 3cm 정중 피부 절개를 한 다음 알바 선을 따라 근막을 절개합니다. 수술용 압박 붕대와 준비 고리를 배치하여 신장을 외과적으로 노출시킵니다. 그런 다음 가습된 면봉으로 신장 실질만 만지십시오.

Gerota의 근막에 부착된 신장 주위 지방을 잡아 신장을 노출시킵니다. 긴장을 가하여 근막을 국소적으로 신장 실질에서 들어 올립니다. 한쪽 가위 가장자리의 날카로운 끝으로 근막을 절개하고 훼손하고 Gerota의 근막을 종으로 해부합니다.

다음으로, 닫힌 가위를 사용하여 Gerota의 근막을 뭉툭하게 디글러빙합니다. 실질 주위의 근막을 점차적으로 약화시키고 근막 캡슐을 내측으로 접습니다. 더 나은 혈관 조절을 위해 신장 혈관 고리로 신장 혈관을 슬링합니다.

집게의 끝을 후복막 공간에 넣어 신장을 안정시키고 절단 과정에서 신장이 등쪽으로 탈출하는 것을 방지합니다. 그런 다음 가위를 사용하여 두개골 날카로운 1/3 신장 결장 절제술을 한 번의 정확한 스트로크로 수행합니다. 지혈 패치를 적용하거나 뭉툭한 기구로 수동 압박을 사용하여 지혈을 달성하십시오.

또는 힐라 YASARGIL 클램프를 적용하여 혈류를 줄입니다. 두개골 결장 절제술과 동일한 방식으로 꼬리 날카로운 1/3 신장 결장 절제술을 수행합니다. 각도 박리면을 사용하여 문턱 쪽에서 더 많은 신장 실질을 유지하고 측면 쪽에서 더 적은 신장 실질을 유지하여 문턱 손상을 방지하고 골반 시스템에서 소변 누출을 줄입니다.

신장을 동원한 후 무딘 정밀 검사 클램프를 사용하여 신장 상문을 터널을 뚫고 폴리필라멘트 합자로 신장 상문을 슬링합니다. 복부 혈관에 가까운 신장 상문에 안전하게 슬라이딩 매듭을 지어 신장 혈류와 요관을 막습니다. 가위를 사용하여 문턱을 날카롭게 절개하고 신장을 제거합니다.

그런 다음 지혈을 조절하고 합자 끝을 잘라냅니다. 폴리필라멘트 봉합사를 사용하여 복부 근막에 모서리 봉합사를 놓습니다. 러닝 봉합사로 복부 근막을 계속 봉합하고, 한 입 당 약 2mm의 조직을 잡고 각 물린 부위를 4mm 간격으로 움직입니다.

한 바늘로 피부층을 봉합하고 한 입 당 3mm의 조직을 잡고 각 바늘 사이에 6mm를 남겨 둡니다. 잔존 신장 실질의 생리학적 수치는 약 60%의 산소화 수치를 보였으며, 이는 절제 후 생존력을 나타냅니다. 영양 과실관을 사용한 신장 조직은 생존 불가능한 조직과 일치하는 20.9%로 현저히 낮은 산소화 수준을 나타냈습니다.

관류 값은 잔여 신장에서 생리학적 관류를 나타내어 조직 생존력을 강화했습니다.