$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Vertraagde overgevoeligheidsreactie (DTH) is een snelle in vivo manifestatie van T-cel-afhankelijke immuunrespons tegen een vreemd antigen (Ag) dat de gastheer immuunsysteem ervaren in het recente verleden. DTH reacties worden vaak verdeeld in een sensibiliseringsfase, verwijzend naar de oorspronkelijke antigen ervaring en een uitdaging fase, die volgt meestal enkele dagen na sensibilisering. Het ontbreken van een vertraagde overgevoeligheid reactie op een recall Ag aangetoond door huidtest wordt vaak beschouwd als een bewijs van anergie. De traditionele DTH assay daadwerkelijk gebruikt bij de diagnose van vele microbiële infecties.
Ondanks die soortgelijke immuun functies zoals lymfocytinfiltratie, oedeem, en weefsel necrose, de directe DTH is geen haalbare diagnostische techniek bij transplantatiepatiënten vanwege de mogelijkheid van directe injectie resulteert in sensibilisatie voor donorantigenen en verlies van het transplantaat. Om dit probleem te voorkomen, de bromeen naar mouse "trans-vivo" DTH assay ontwikkeld 1,2. Deze test is in essentie een transfer DTH assay, waarbij humane perifere bloed mononucleaire cellen (PBMCs) en specifieke antigenen werden subcutaan geïnjecteerd in de oorschelpen of voetzool van een naïeve muis en DTH-achtige zwelling wordt gemeten na 18-24 uur 3. Het antigeen presentatie door menselijke antigeen presenterende cellen zoals macrofagen en DCs tot T-cellen in zeer vasculaire muis weefsel activeert de inflammatoire cascade en trekt muis immune cellen resulteert in zwelling reacties. De respons is antigeen-specifiek en vereist vooraf antigeen overgevoeligheid. Een positieve donor-reactieve DTH respons in de Tv-DTH-test weerspiegelt dat de transplantatie patiënt een pro-inflammatoire immuun dispositie richting graft alloantigenen heeft ontwikkeld.
Het belangrijkste kenmerk van deze assay is dat het ook kan worden gebruikt om regulatoire T cellen, die bystander suppressie veroorzaakt detecteren. Omstander onderdrukking van eenDTH respons recall in aanwezigheid van donor antigeen kenmerkend transplantatieontvangers met aanvaarde allografts 2,4-14. De bewaking van transplantatie ontvangers voor alloreactiviteit en regulering door Tv-DTH kan een subset van patiënten die baat kunnen hebben bij vermindering van immunosuppressie zonder verhoogd risico op afstoting of verslechterende nierfunctie te identificeren.
Een veelbelovend gebied is de toepassing van de Tv-DTH assay bewaking van autoimmuniteit 15,16 en ook tumorimmunologie 17.