Methodenartikel

Niet-invasieve evaluatie van microvasculaire en endotheelfunctie

16K weergaven

DOI:

10.3791/50008

29 januari 2013

In dit artikel

Samenvatting

Capillaroscopy is een niet-invasieve, relatief goedkope methode voor het direct visualiseren van de microcirculatie. De onderarm doorbloeding techniek biedt geaccepteerde niet-invasieve metingen van endotheelfunctie.

Samenvatting

De auteurs hebben gebruikt capillaroscopy en onderarm doorbloeding technieken om de rol van microvasculaire dysfunctie te onderzoeken in de pathogenese van hart-en vaatziekten. Capillaroscopy is een niet-invasieve, relatief goedkope methode voor het direct visualiseren van de microcirculatie. Procent capillaire recruitment wordt beoordeeld door het toename capillaire dichtheid geïnduceerd door postocclusive reactieve hyperemie (postocclusive reactieve hyperemie capillaire dichtheid minus de baseline capillaire dichtheid), de maximale capillaire dichtheid (waargenomen tijdens passieve veneuze occlusie). Procent geperfuseerd capillairen vertegenwoordigt het aandeel van de capillairen aanwezig die geperfuseerd (functioneel actief) en wordt berekend door postocclusive reactieve hyperemie capillaire dichtheid door de maximale capillaire dichtheid. Beide procent capillaire rekrutering en het percentage perfusie haarvaten geven het aantal functionele capillairen. De onderarm doorbloeding (FBF) techniek provides geaccepteerde niet-invasieve maatregelen van de endotheelfunctie: De verhouding FBF max / FBF base wordt berekend als een schatting van vasodilatatie, door het gemiddelde van de vier FBF max waarden het gemiddelde van de vier FBF basiswaarden. Onderarm vasculaire weerstand bij maximale vaatverwijding (FVR max) wordt berekend als de gemiddelde arteriële druk (MAP) gedeeld door FBF max. Zowel de capillaroscopy en onderarm technieken zijn gemakkelijk aanvaardbaar voor patiënten en kan snel worden geleerd.

De microvasculaire en endotheliale functie meet verkregen met behulp van de methoden beschreven in dit document kan in de toekomst nut in de klinische patiënt cardiovasculaire risico-reductie strategieën. Zoals we hebben rapporten gepubliceerd waaruit blijkt dat microvasculaire en endotheeldysfunctie zijn te vinden in de eerste stadia van hypertensie waaronder prehypertensie, kan microvasculaire en endotheliale functie maatregelen uiteindelijk helpen bij de vroegtijdige signalering, Risico-stratificatie en het voorkomen van het eindstadium van vasculaire pathologie, met zijn potentieel dodelijke gevolgen.

Protocol

Case Presentatie (verplicht, indien van toepassing): nvt, dit is nog steeds een experimenteel onderzoek procedure, nog niet klinisch gebruikt.

Diagnose, Assessment, en Plan (verplicht, indien van toepassing): nvt, dit is nog steeds een experimenteel onderzoek procedure, nog niet klinisch gebruikt.

Procedure (verplicht): Dit deel moet een stap-voor-stap beschrijving van de relevante procedures, die voldoen aan de onderstaande richtlijnen.

1. Capillaire Microscopy (figuur 1)

  1. Onze capillaroscopy techniek we....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

Verschillen in het uiterlijk van de microvasculatuur tussen normotensieve en hypertensieve individuen gemakkelijk duidelijk door vergelijking figuren 4 en 5. Figuur 4 toont de typische netwerk van rechte capillairen in goed georganiseerd rijen in een normotensieve individu. In tegenstelling, Figuur 5 toont een meer disarranged patroon van gekrompen, ook indien opgerold haarvaten.

De auteurs hebben een voortdurende belangstelling voor de rol .......

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Capillaroscopy (capillaire microscopie) is een niet-standaard maat van capillaire structuur. Echter, Momenteel zijn er geen standaard methoden voor directe bepaling van capillaire structure.Furthermore is capillaire microscopie grote schaal gebruikt voor de rechtstreekse beoordeling van capillarydensity in een grote en groeiende hoeveelheid gepubliceerde werk 12, 13, 10, 11, 14-18 . Daarnaast hebben we gevalideerd de capillaire microscopie techniek door het correleren van capillaroscopy bevindingen met ondera.......

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs hebben geen financiële belangenverstrengeling met betrekking tot het gedrag of de publicatie van dit werk openbaar te maken.

Dankbetuigingen

Dit werk werd ondersteund door Grant Award Numbers R01HL096593 en K23HL72825 van het National Heart, Lung, and Blood Institute. De inhoud is uitsluitend de verantwoordelijkheid van Thomas Jefferson University en vertegenwoordigt niet noodzakelijkerwijs het officiële standpunt van het National Heart, Lung, and Blood Institute of de National Institutes of Health.

....

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Referenties

  1. Serne, E. H., Gans, R. O., ter Maaten, J. C., ter Wee, P. M., Donker, A. J., Stehouwer, C. D. Capillary recruitment is impaired in essential hypertension and relates to insulin's metabolic and vascular actions. Cardiovasc. Res. 49, 161-168 (2001).
  2. Bollinger, A., Fagrell, B.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken

Toestemming aanvragen

Trefwoorden

Capillaroscopiebloedstroom in de onderarmmicrovasculaire functiepostocclusieve reactieve hyperemiecapillaire dichtheidplethysmografienagelriemcapillairenvasculaire weerstand van de onderarmbeoordeling van vasodilatatie

Gerelateerde artikelen