Ondanks overweldigend bewijs van de medische risico's, het roken van tabak is nog steeds een belangrijk gezondheidsprobleem. Het is gewoon heel moeilijk om te stoppen met roken. Meer dan 20% van de volwassen Amerikaanse bevolking blijft roken en de meeste rokers die proberen om terugval te stoppen binnen de eerste maand 10. Helaas zijn er weinig beschikbare behandelingen om te helpen bij het stoppen met roken en / of te verminderen nicotine afhankelijkheid. In ons lab, zijn we geïnteresseerd in PET beeldvorming met tot verslaving en afhankelijkheid te begrijpen om te helpen bij de ontwikkeling van nieuwe medicijnen voor het stoppen met roken en andere drugsgebruik.
De snelle toename van dopamine in het striatum wordt verondersteld om de verslavende aansprakelijkheid van drugs en gedragingen 11 en de snelle terugkeer van dopamine basislijn coderen kunnen worden over de intrekking en daaropvolgende drug-zoekende. Voor sommige verslavende stoffen en gedrag zoals het roken van sigaretten, de hoogte van het striatum dopamine is een zeer korte levensduur (minuten); the omvang van de stijging is niet groot (1-2X basislijn), en de ruimtelijke omvang van deze reacties kunnen worden beperkt tot kleine subregio's van het striatum.
Dierproeven tonen duidelijk aan dat nicotine veroorzaakt dopamine-afgifte in de nucleus accumbens van ratten 12. Maar vroege pogingen-gebruik van conventionele analyses - om dopamine veranderingen bij mensen te schatten tijdens of na nicotine of roken hebben onbetrouwbare en tegenstrijdige resultaten opgeleverd 13-18. Sommige van deze studies mogen rokers om buiten de scanner te roken. Anderen geleverd alleen nicotine aan het onderwerp. Naar beste studie verslaving aan sigaretten, we wilden een betere beeldvorming protocollen te ontwikkelen en aanvullen met geavanceerde analyses die ons zou toestaan om de reactie van de hersenen op een quasi-natuurlijke rookgedrag vangen.
Positron Emissie Tomografie (PET) is uniek onder hersenscantechnieken in zijn vermogen om de neurochemie van het menselijk brein sonde < em> in vivo. Veel PET tracers bestaan om dopaminereceptoren en velen zijn gevoelig voor concurrentie met endogene dopamine volgen. Helaas, de conventionele methoden van PET beeldanalyse schatten de steady state verhouding van gebonden aan vrije tracer, bekend als bindend potentieel (analoog aan in vitro-methoden), van dynamische PET-beelden. Een schijnbare verandering in de steady state-ratio (bijv. vanaf de basislijn tot het roken conditie) wordt genomen om dopamine verandering aan te geven. Maar de dopamine verandert in verslaving relevant zijn inherent voorbijgaande dus schattingen van een steady-state hoeveelheid zijn gebrekkig. Bovendien is de typische analyse gemiddelden regio-of-interest de tracerconcentratie over grote anatomisch gedefinieerde gebieden en zal waarschijnlijk zeer plaatselijk hersenenreacties missen - zoals we verwachten van het roken van sigaretten. Eerdere PET studies van het roken kunnen ook hebben geleden aan beweging van de hoofden van de rokers tijdens het roken in de scanner.
jove_content "> Functionele MRI (fMRI) biedt de nodige ruimtelijke en temporele resolutie die nodig zou zijn om gebeurtenissen die zich in sub-regio's van het striatum op de minuut tijdschaal maar fMRI mist de moleculaire specificiteit van PET te vangen. De BOLD signaal afgeleid van . veranderingen in de bloedstroom en is daarom neuronaal en moleculair aspecifieke Zo hebben we benut PET - maar op een nieuwe manier Het doel van dit protocol is om de korte-en gelokaliseerde
dopamine reacties schatten dat het roken, omdat ze worden verondersteld om de neurochemische manifestatie van ten grondslag liggen. hunkering en drug-zoekend gedrag.
Dopamine transiënten die worden gevangen in dynamische PET beelden gemaakt met dopamine-receptor liganden schatten we eerder een reeks van kinetische modellen, gezamenlijk aangeduid als "ntPET" voor neurotransmitter PET 1,5,6,19, die waren gebaseerd op de conventionele twee-weefselcompartiment model, maar werden aangevuld met voorwaarden voor de tijd-variatie in de dopamine en de interactie tussen dopamine en de tracer (concurrentie). Deze modellen zijn gevalideerd tegen een gouden standaard. Concreet hebben we aangetoond dat onze modellen voorspellen dopamine concentraties in de tijd van de PET gegevens bij ratten die zijn in goede overeenstemming met gelijktijdig verworven microdialyse metingen 4,7. Voordelen: De meest recente van onze modellen zijn ofwel lineaire en niet-parametrische (np geweest -ntPET) 1 of lineaire en parametrische (lp-ntPET) 7. Het laatste model is afgeleid van een eerder lineaire model geïntroduceerd door Alpert et al.. 20. Linearisatie is een belangrijke ontwikkeling, want het zorgt ervoor dat de toepassing van de modellen om dynamische gegevens op de voxel niveau is rekenkundig eenvoudig. In een recente proof-of-concept paper, waren we in staat om dopamine films van een mens het uitvoeren van een motorische taak 3 maken en laten zien dat de films waren gevoelig voor de timing van de motorische taak zoals zou worden verwacht. Movies zijn voorstellingen van het tijdsverloop van dopamine niveaus bij elke voxel in een afbeelding. Voxel-by-voxel methoden in PET meestal last van lage signaal-ruisverhouding, dus om het geluid inherent aan voxel-based time-activiteit curves (TAC's) te minimaliseren, een innovatief ruimtelijk filter, 'HYPR', 8 hanteren wij als een pre -verwerkingsstap. Deze stap bewaart belangrijke temporele kenmerken van de responderende voxels terwijl ruis.
Roken is meer dan nicotine levering. Sigaretten bevatten 4.000 chemicaliën naast nicotine. Terwijl de nicotine wordt gedacht dat zij primair verantwoordelijk voor de initiële verslavende effecten, alle andere signalen en sensorische componenten van het roken raken versterken om een gewone roker. We kozen ervoor om het hele gedrag van roken wat betekende dat we nodig hadden om te kunnen image rokers roken terwijl binnen de PET-scanner te bestuderen. Helaas, met het roken komt hoofd beweging. Om het hoofd bewegingsartefacten elimineren in onze beelden, gebruiken we de Vicra motion-volgsysteem (NDI Systems, Waterloo, Canada) en event-by-event beweging correctie, als onderdeel van een iteratief, resolutie herstel reconstructie-algoritme 21.
Onze nieuwe scan-en analysemethoden zijn ontworpen om te wekken en vast te leggen kort en gelokaliseerde dopamine transiënten die de unieke handtekening van de reactie van de hersenen op verslavende drugs en gedragingen zijn. Uitgevoerd voxel-by-voxel, onze modellen produceren een dynamische reeks beelden van striatale dopamine schommelingen - dwz "dopamine-films". Deze films vormen een nieuwe ruimte-tijd biomarker van verslaving en als een directe, multi-dimensionale indicator van het risico op verslaving en / of indicator van werkzaamheid van de behandeling zou kunnen dienen.