Bio-engineeren van weefsels en organen is een aantrekkelijke aanvulling op het gebied van regeneratieve geneeskunde. Het creëren van 'in het laboratorium gekweekte' organen die geschikt zijn voor transplantatie bij patiënten om de functionaliteit van zieke organen te vervangen, is zeer wenselijk om te voldoen aan de huidige en toekomstige vraag naar transplantatiebehoeften. De principes van weefsel engineering draaien om het zaaien van gewenste celtypen, of voorlopers daarvan, in een scaffold die de vorm van het geëngineerde weefsel ondersteunt, terwijl de geschikte groeifactoren en kweekcondities worden geleverd die nodig zijn om ontwikkelings- of regeneratieve processen na te bootsen. Hoewel synthetische scaffolds zijn gebruikt voor weefsel engineering, kan de natuurlijke extracellulaire matrix (ECM) de beste bron zijn van orgaanspecifieke scaffolds voor dit doel. Hele-orgaan decellularisatie is een proces dat het verwijderen van cellen mogelijk maakt terwijl de chemische en structurele aspecten van de natieve ECM intact blijven. De resulterende acellulaire matrix scaffold kan worden gebruikt als een platform waarop regeneratieve cellen kunnen worden gezaaid en gekweekt in vitro1,2.
Er zijn verschillende knaagdiermodellen van longdecellularisatie en daaropvolgende recellularisatie ontwikkeld om de haalbaarheid van deze technologie te bestuderen3-6. Hoewel ze essentieel bewijs van concept bieden, zijn knaagdiermodellen niet direct toepasbaar op menselijke klinische behoeften. Een recente studie wees erop dat genomische reacties op traumatische verwondingen (en gerelateerde ontstekingen) niet goed correleren tussen muizen en mensen; deze bevindingen roepen vragen op over de geldigheid van het gebruik van muizen als modellen voor dergelijke complexe biochemische processen bij mensen7. Non-menselijke primaten (NHP) modellen bieden het voordeel dat ze de biologie van de mens op genomisch, anatomisch en fysiologisch niveau nauwgezet lijken en flexibelere manipulatie toestaan voor betere extrapolatie naar menselijk gebruik. De rhesus makaak is gebruikt in een verscheidenheid aan preklinische toepassingen en is een uitstekend model om weefsel engineering te bestuderen8-11. We beschreven onlangs de succesvolle decellularisatie van rhesus makaak (Macacca mulatta) longen met behulp van een procedure die minimale impact heeft op de long ECM12. Longdecellularisatie wordt bereikt door het weefsel opeenvolgend te behandelen met vier decellularisatie oplossingen bestaande uit detergenten, zouten en enzymen met tussenliggende wassingen met gedeïoniseerd water (dH2O) en PBS. We hebben deze procedure geoptimaliseerd door een protocol te wijzigen dat oorspronkelijk werd beschreven door Price et al.4 Een verscheidenheid aan histologische en eiwit-analytische technieken werden gebruikt om de componenten van de resulterende acellulaire matrices te karakteriseren in verhouding tot inheemse makaak longen.
In dit rapport demonstreren we een gedetailleerd protocol voor de decellularisatie van non-menselijke primaten longen en de recellularisatie van de resulterende acellulaire long scaffolds in een groot-orgaan bioreactor die oorspronkelijk werd gedemonstreerd door Calle et al.13 in JoVE. Door hun oorspronkelijke protocol aan te passen om te voldoen aan de grootte, ventilatie en perfusievereisten voor longen van grote dieren, werd de technologie met succes verplaatst van het knaagdiermodel naar het rhesus makaak model. Alle studies gepresenteerd in dit rapport werden uitgevoerd in overeenstemming met de beleidsregels van het Institutioneel Bioveiligheidscomité (IBC) die op het Tulane National Primate Research Center van kracht zijn. Demonstratie van deze techniek is essentieel omdat identificatie van anatomische structuren en fysieke manipulatie van grotere organen soms moeilijk is zonder de stappen van het protocol te visualiseren. De studies die mogelijk zijn gemaakt door deze methoden, vormen een basis voor essentiële preklinische studies in gedecellulariseerde rhesus makaak longen waarin recellularisatie met rhesus mesenchymale lijn stamcellen en rhesus microvasculaire endotheelcellen kan worden beoordeeld. Onze versie van deze bioreactor simuleert de ontwikkelingsomgeving en past krachten van mechanische stretch en strain toe in longen van grote dieren en maakt de onderzoek naar longrecellularisatie mogelijk onder omstandigheden die bekend staan om de long- en endotheelontwikkeling te vergemakkelijken13-15.