$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Het protocol volgt de richtlijnen van de Institutional Animal Care en gebruik Comite van de University of Washington.
1. Chirurgische Procedure en Voorbereiding voor Imaging
- Betreft C57BL / 6 muizen TAC of sham operatie zoals eerder beschreven 10.
- Een week na TAC gevarieerde ingrepen verdoven de muis in de inductie kamer met 2% isofluraan gemengd met 1 l / min O 2. Bevestig de juiste verdoving door ongevoeligheid tot teen of staart knijpen. Gebruik veterinaire zalf op de ogen tot droog te voorkomen dat tijdens het onder narcose. Verwijder het borsthaar door het toepassen van ontharingscrème. Ontsmet muis huid met 70% ethanol.
- Zet de muis om een dier-handling platform in de rugligging. Om een stabiel niveau van anesthesie te behouden, gebruik dan een neuskegel tot 0,5 leveren - 1% isofluraan gemengd met 1 l / min O 2.
- Toepassen elektrodengel aan de poten van de muis en plak ze het elektrodekussen.
- Plaats een rectale sonde om de lichaamstemperatuur te controleren. Handhaaf de lichaamstemperatuur op 37 ° C via een verwarmingselement of lamp.
- Breng een laagje voorverwarmde ultrasoongel de muis borst, vooral het gebied ligt over het hart. Let op: verwijder ultrasound gel en droog de muis met een steriel gaasje na de beeldvorming procedure.
2. In de aortaboog View, gebruik B-modus en Doppler Imaging te evalueren Transversale Aorta Vernauwing
- Met de B-instelling in de aortische boog weergave verkrijgen om de aorta, hoofdwegen takken en de vernauwing ter visualiseren.
- Kantel de linkerkant van het platform zo ver mogelijk voor de muis in linker decubitus positie te draaien. Houd de ultrasone transducer van stand in verticale positie en plaats het op de borst langs de rechter parasternale lijn, met de inkeping wijzend in de richting van de kin van de muis. Let op: niet te comprimeren de muis thorax bij het verlagen van de transducer; minimale hoeveelheid druk vereist.
- Kantel de transducer tot op het niveau van schouderblad en draai iets naar rechts draaien totdat aortaboog in zicht komt. Observeer de dwarse aorta vernauwing aanwezig, die zich tussen het vertakkingspunt onbenoemde slagader (IA) en linker gemeenschappelijke halsslagader (LCCA) (figuur 1).
Opmerking: geen vernauwing waargenomen in schijn-geopereerde muizen.
- Klik "color Doppler" op het werkstation te schakelen naar kleur Doppler modus om richting en snelheid van de bloedstroom in de insnoering plaats te controleren. Verwerven en beelden op te slaan door te klikken op de "cine store" knop.
- Klik op de knop "PW Doppler" over te schakelen naar pulse wave Doppler-modus, en de plaats monster volume (de gestippelde cursor doos) onmiddellijk distaal van de vernauwing site om te zoeken naar de vernauwde jet met de hoogste snelheid, klik vervolgens op de "PW Doppler" knop om golfvormen van aorta fl te verkrijgenow en meet pieksnelheid (figuur 2).
- Bereken drukgradiënt over de vernauwing site met behulp van de gemodificeerde Bernoulli-vergelijking: druk gradiënt = 4 x V max 2. Neem alleen muizen met een drukgradiënt bereik 40-80 mmHg voor verdere analyse.
3. In de parasternal Long As View, gebruik B-modus en de M-modus Imaging te beoordelen Cardiac Maten en contractiliteit
- Met de muis liggen in rugligging op het platform, houdt u de transducer in verticale wijze met de inkeping wijzend naar het hoofd van de muis. Laat de transducer op de thorax parallel aan de linker parasternale lijn en draai 30 ° tegen de klok in.
- Gebruik de B-modus beeldvorming tot een volledige lange as "sagittale" uitzicht op het hart te verkrijgen. Pas de hoek van de transducer en focus diepte linkerventrikel, het intraventriculaire septum wand en een kleine portie van de rechter ventrikel wand visualiseren. Save de afbeeldingen voor latere metingen van cardiale wanddikte en kamer dimensie. Met behulp van "cardiale pakket", selecteert u parameters zoals IVS of LVAW, LVID en LVPW en klik op de afbeelding om overeenkomstige lijnen te trekken voor elke parameter om de metingen te verkrijgen.
- Observeer hartwand bewegingspatronen en controleren op mogelijke beweging afwijkingen, met inbegrip van akinesie, hypokinesie en asynchronie.
Opmerking: Akinesie en hypokinesie duiden volledig en gedeeltelijk verlies van de beweging van de hartwand, respectievelijk. Asynchrony geeft onregelmatige, ongecoördineerde hartwand beweging. - Overschakelen naar M-modus place M-modus cursor loodrecht op de LV wanden ter hoogte van de papillaire spier en afbeeldingen voor latere meting van cardiale afmetingen en fractionele verkorting (figuur 3) te verkrijgen.
4. In de parasternal korte as View, gebruik B-modus en de M-modus Imaging te beoordelen cardiale morfologie en functie
- FrOM de parasternale lange as te bekijken, krijgen parasternale korte view as door het draaien van de transducer 90 ° met de klok mee. Stel de transducer om een horizontale doorsnede "dwars" met het hart in B-modus geven, zowel papillaire spieren zichtbaar en aan de rechterzijde (de 2 en 4 uur positie).
- Overschakelen naar M-modus en zet de M-modus as op het mid-level van de linker hartkamer. Verwerven en afbeeldingen opslag voor latere metingen van cardiale wanddikte kamer dimensie en fractionele verkorting (figuur 4). Met behulp van "cardiale pakket", selecteert u de parameters in SAX (korte as), met inbegrip van IVS of LVAW, LVID en LVPW, en klik op de afbeelding om overeenkomstige lijnen te trekken voor elke parameter om de metingen te verkrijgen.
Opmerking: Metingen hier verkregen wanneer nauw correleren met die verkregen in de parasternale lange as aanzicht (figuur 5).
5. In de apicale Four-chamber View, gebruikDoppler Imaging om systolische en diastolische functie Assess
- Het verkrijgen van de apicale vier-kamer oog op zowel de linker en rechter ventrikels te visualiseren met de atria aan de onderkant van het scherm. In de B-mode, van de korte as, Gekanteld de linkerbovenhoek van het platform om de hoek het hoofd van de muis naar beneden en oriënteren de transducer naar de rechter schouder van de muis. Dit is in wezen een "coronale" uitzicht op het hart te kijken naar de top te bereiken.
- Visualiseren de mitralisklep in B-modus en schakelt kleur Doppler-stand plaatsen van het monstervolume (het gestippelde vak cursor) op het puntje van de mitralisklep.
- Overschakelen naar PW Doppler-modus om stromingspatronen beoordelen over de mitralisklep. Lijn de Doppler sonde cursor evenwijdig aan de richting van mitrale bloedstroming. Gebruik een probe hoek kleiner dan 20 ° pieksnelheid (Figuur 6) te bepalen.
- Sla de foto's voor later metingen. Gebruik "cardiale pakket" en selecteer "MV stroom. "Klik op elke parameter en trek overeenkomt lijnen om de metingen te verkrijgen beschikbare metingen zijn onder andere:. Piek E velocity (vroege vullen met actieve hartkamerrelaxatie), piek A velocity (late vullen met atriale contractie), mitralisklep isovolumetrische ontspanning en contractie tijden (IVRT en IVCT respectievelijk), en ejectie tijd (ET).
- Bereken hartspierprestatie index (MPI) van MPI = (IVCT + IVRT) / ET.
6. Post-procedurele behandeling van dierlijke
- Geven analgesie en / of steriele zoutoplossing intraperitoneaal chirurgische dieren wanneer nodig.
- Laat het dier te laten bekomen op een verwarmingselement in buikligging. Heeft een dier niet onbeheerd achter te laten tot het voldoende bewustzijn heeft herwonnen om borstligging handhaven. Heeft een dier dat de procedure heeft ondergaan om het gezelschap van andere dieren tot volledig hersteld niet meer terug.