Infecties van de urinewegen (UTI) zijn een van de meest voorkomende infecties in ontwikkelde landen1. Infectie tarieven zijn vergelijkbaar tussen vrouwtjes en mannetjes bij pasgeborenen en de oudere2. Premenopausal volwassen vrouwen, echter, hebben een sterk verhoogde incidentie van Gemeenschap-verworven UTI in vergelijking met mannen2,3. Gezien het feit dat deze ziekte invloed voornamelijk vrouwen, is fundamenteel en klinisch onderzoek overwegend gericht op UTI bij vrouwtjes. Urineweginfecties bij mannen is echter een aanzienlijke en understudied gezondheidszorg uitdaging4. Inderdaad, omdat Urineweginfecties bij mannen worden geassocieerd met hogere morbiditeit, deze infecties worden routinematig gedefinieerd als ingewikkeld4,5.
De evolutie van ons begrip van de centrale rol van seksuele vooroordelen in de Fysiologie en pathologie zijn nieuwe methoden nodig om te ontdekken dit eerder verwaarloosde aspect van ziekte. Geslacht verschillen spelen een essentiële rol in de immuniteit en infectie; vrouwtjes hebben een hogere incidentie van auto-immune ziekte, terwijl de mannetjes zijn meer vatbaar voor bepaalde infecties, zoals tuberculose, malaria en HIV6,7. Blaaskanker, een andere urologische pathologie, is aanzienlijk vaker voor bij mannen dan bij vrouwen, en verschillende studies hebben aangetoond een rol voor androgenen in de ontwikkeling van maligniteit8,9,10,11 ,12. Met name is echter onderzoek van intravesicale therapieën voor blaaskanker gebeurt uitsluitend bij vrouwelijke dieren, gezien het onvermogen om herhaaldelijk catheterize mannelijke muizen13.
De studie van UTI pathogenese leunt op knaagdieren modellen van infectie (bijvoorbeeld, muizen en ratten). Lymfkliertest modellen van Urineweginfecties kunnen tewerkstellen uropathogens oorspronkelijk geïsoleerd van menselijke infecties, zoals uropathogenic E. coli (UPEC), Klebsiella, Proteus, Staphylococcusof Enterococcus14. Meestal worden bacteriën in de blaas via catheterisatie van urethra binnengebracht. Na infectie, blazen en nieren kan worden verwijderd om de specifieke parameters van infecties, zoals bacteriële kolonisatie, weefselschade of15,16van de immuunrespons van de gastheer te beoordelen. Universeel, echter, worden slechts vrouwelijke dieren gebruikt voor onderzoek van de UTI. Inderdaad, veel studies hebben opgemerkt dat, als gevolg van anatomische redenen, catheterisatie van mannelijke muizen niet mogelijk13,17,18,19. Meer recentelijk, een chirurgische benadering van mannelijke instillatietest is beschreven, waarin de buik is geopend, de blaas wordt extern verplaatst door zachte druk op de opening in de buik te passen en bacteriën worden ingespoten in de blaas20. Deze aanpak maakt het mogelijk mannelijke infectie, ten koste van de chirurgische ingreep. Een belangrijke caveat van deze aanpak bevat dus, de invloed van ontsteking, over de resultaten van infectie zoals het potentieel voor het opwekken van een anti-inflammatoire wondgenezing reactie op de insnijding21. Als onze belangen omvatten geslacht bias in reactie op ziekte begrijpen ontwikkelde we een methode van bacteriële intravesicale instillation in mannelijke muizen die meer overeenkomt met de reeds lang gevestigde niet-chirurgische transuretrale aanpak gebruikt in vrouwelijke knaagdieren22 .
Ons model bouwt voort op een vastgelegde methode en biedt de mogelijkheid om rechtstreeks vergelijken de host immuunrespons op Urineweginfecties bij vrouwelijke en mannelijke dieren. Deze methode zal toelaten dissectie van geslacht gebaseerde verschillen in infectie, en potentieel bieden moleculaire en cellulaire aanwijzingen op de uitgesproken verschillen in de gevoeligheid en de reactie op de infectie tussen de seksen. Dit model heeft bovendien waarde buiten UTI studies, waardoor de oprichting van modellen te onderzoeken van andere blaas-geassocieerde ziekten, zoals blaaskanker, prostatitis, onder - of over - actieve blaas syndroom en interstitiële cystitis.