$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Chronische nierziekten (CKD) is één van de huidige grote volksgezondheid uitdagingen wereldwijd1. De prevalentie van Cementovenstof in de Verenigde Staten is meer dan 14% van de totale bevolking, met meer dan 600.000 Amerikanen lijden aan de meest ernstige vorm, eind-fase nierziekte (ESRD)2. De huidige behandelingsopties beschikbaar voor mensen met ESRD omvatten dialyse en de nieren transplantatie. Hoewel ongeveer 25.000 patiënten ondergaan niertransplantatie elk jaar, zijn een groot aantal patiënten toegevoegd jaarlijks leidt tot een grote ongelijkheid tussen degenen die wachten op een levensreddende orgel en die ontvangende transplantatie3. Naast haar ernstige negatieve gevolgen op de lange levensduur en kwaliteit van leven wordt dialyse geassocieerd met een verbazingwekkende financiële lasten. In 2014 bedroeg Medicare betaald vorderingen meer dan $30 miljard voor ESRD patiënten2. Met de levering van een beperkt orgel en geen duidelijk dalende bij patiënten waarbij dialyse, onderzoek gericht op het identificeren van alternatieve oplossingen voor dialyse en transplantatie zijn ooit belangrijk. Zelfs een relatief korte vertraging in de noodzaak van dialyse stijgt van een patiënt aantal kwaliteit-aangepast levensjaren en productiviteit aanzienlijk terwijl het uitstel van de dialyse-gerelateerde kosten4,5,6.
Oplossingen voor functionele weefsel schade, zoals die in ESRD, worden momenteel bestudeerd in de weefselkweek en regeneratieve geneeskunde laboratoria, met gevarieerd benaderingen variërend van steiger gebaseerde organoid fabricage tot hele orgel engineering met behulp van decellularized orgel structuren voor cellulaire implantatie7,8,9,10,11. Recapitulerend complexe renale structuren van marginale of afgedankte nieren is slechts gedeeltelijk onderzocht. In feite, is bijna 20% van de nieren voor transplantatie aangeschaft teruggegooid voor verschillende redenen12,13. De functionele nier weefsel van deze vermeende protheses kan worden gebruikt en opgenomen in één of meerdere weefsel-engineered constructies. Voorafgaande studies hebben aangetoond dat de haalbaarheid van het werken met deze afgedankte organen, gebruik makend van de nieren voor de extra-cellulaire matrix voor weefsel engineering doeleinden14,15. Weinigen hebben echter de primaire nephronal weefsel van gezonde nieren gebruikt voor weefselengineering doeleinden16,17,18.
Een methode die hierboven worden beschreven door Kim et al. omvat isolatie van renale "segmenten" vanaf gezonde rat nieren, die vervolgens werden zaadjes op polyglycolic zuur (PGA) steigers voor construct fabricage16. Echter weinig informatie wordt gegeven met betrekking tot de exacte dissectie methodologie en segmenten werden verkregen uit een combinatie van fijn hakken en filtratie. We beschrijven een wijziging van dit protocol, dat ook produceert discrete renale segmenten met intact nephronal architectuur, maar in plaats daarvan vertrouwt op microdissection technieken. Nephrectomies worden uitgevoerd op levende volwassen muizen, waarna de nieren worden overgedragen aan de dissectie Microscoop waar de renale capsule wordt verwijderd en het weefsel is verder ontleed. Lijst 30½ G naalden worden gebruikt als snijden instrumenten en ook als gidsen helpend in dissectie, als de naald diameter is gelijk aan de diameter van de doelstelling van de renale segmenten. De geïsoleerde, in dit geval lymfkliertest, renale segmenten behouden levensvatbaarheid in cultuur en nemen met steiger-vrije endotheel-fibroblast cellulaire constructies19. Deze constructies zijn eerder gebruikt om andere organen, met inbegrip van een bio-artificiële pancreas20ingenieur.