Het endometrium, een van de meest actieve volwassen vrouwelijke weefsels, ondergaat dramatische remodelleren elke menstruele cyclus in reactie op de stimulatie van de eierstokken hormonen, (E2) oestrogeen en progesteron (P4). De decidua, ook bekend als de zwangere endometrium, is een uitermate belangrijk reproductieve weefsel dat wordt gevormd door het einde van de postovulatory fase als gevolg van P4-gedreven differentiatie na de E2-dominante proliferatieve fase. Decidual cellen zijn verantwoordelijk voor de afscheiding van hormonale factoren voor succesvolle blastocyst implantatie en voor de ontwikkeling van de utero-placenta interface voor het behoud van de maternale tolerantie voor de foetale allograft.
Decidualization is vereist voor implantatie en latere verbouwing van de decidual spiraal slagaders. Baarmoederslijmvlies stromale cellen ondergaan decidualization, onder de controle van P4 en kamp, tijdens de late luteale fase van de menstruele cyclus1. Dit proces wordt gestart rond de bloedvaten en de spreads in het stroma, suggereert haar rol bij het remodelleren van therapieën en leukocyten mensenhandel van de verordening. Deze cellulaire transformatie wordt gekenmerkt door een circulaire morfologie, toegenomen nucleaire omvang en uitbreiding van het ruw endoplasmatisch reticulum en het Golgi-apparaat2. Decidualized stromale cellen zijn geschikt voor het produceren van paracrine factoren ter ondersteuning van de blastocyst implantatie en gekenmerkt door de afscheiding van talrijke hormonen (d.w.z. prolactine), angiogenic groeifactoren, insuline groeifactor bindende eiwit-1 (IGFBP-1), (PG) prostaglandine E (stimulator van intracellulaire cAMP), cytokines, componenten van de extracellulaire matrix en voedingsstoffen die essentieel zijn voor placenta implantatie en ontwikkeling3,4,5,6 .
De decidual-celpopulatie bestaat niet alleen uit decidualized stromale cellen maar bevat ook grote, zwangerschap-specifieke decidual leukocyten populaties. Decidualization omvat het voorbijgaande gelokaliseerde oedeem en toestroom van Natural killer (NK) cellen, T-cellen, macrofagen en dendritische cellen. De grootste leukocyte subpopulatie is de baarmoeder NK-cellen, bestaande uit ongeveer 50-70% van alle moeders leukocyten infiltreert in de decidua die een bron van cytokinen en angiogenic factoren die kunnen helpen bij het decidualization-proces en verhogen in nummer in de gehele zwangerschap7. Macrofagen, wordt de tweede grootste subpopulatie van immune cellen, worden gevonden rond de innesteling plaats en tijdens zwangerschap8te verhogen. Ze zijn een bron van cytokines en groeifactoren zoals kolonie stimulerende factor (CSF-1)9, Tumornecrosefactor α (TNFα)10 en prostaglandine (PG) E11.
Tijdens de zwangerschap, en vóór de termijn arbeid is de decidua een belangrijke bron van cytokines en chemokines verantwoordelijk voor moeders perifere leukocyten activering en latere migratie in de baarmoeder weefsels tot inleiding van de arbeid. Dierlijke studies is gebleken dat talrijke pro-inflammatoire cytokines omhoog-geregeld in de decidua muis tijdens arbeid, zoals TNF-a, IL-6, IL-12, en IL-1b12. In de menselijke decidua vertonen pro-inflammatoire cytokines IL-1b, IL-6 en IL-8 (grote neutrofiele chemoattractant) hogere expressie tijdens arbeid tegenover niet in arbeid13. Deze cytokines resultaat in een activering en de toevloed van leukocyten uitgescheiden in de decidual weefsels14; een toename van de decidual macrophage en neutrofiele infiltratie in zowel de mens en rat is gezien tijdens termijn arbeid, met decidual infiltratie voorafgaand aan myometrial 4-fold meer, met vermelding van een cascade van activering tussen deze twee-aangrenzende uteriene weefsels 15. Deze infiltreren leukocyten produceren PGs staat activeren synchrone contracties van het myometrium16, matrix metalloproteinasen (MMP) tot membraan scheuren17,18, alsmede pro-inflammatoire cytokines aan het versterken van de uteriene activeringsproces ('cytokine storm').
Als gevolg van tal van belangrijke functies van decidual cellen, zoals spelen een cruciale rol in het proces van de innesteling, behoud van moeders-foetale tolerantie in de vroege dracht en deelnemen aan de activering van arbeid op termijn kunnen verschillende pathologieën ontstaan tijdens zwangerschap. Bijvoorbeeld, kan (1) onvruchtbaarheid als gevolg van de steeds terugkerende implantatie falen en terugkerende zwangerschap verlies voortvloeit uit een verzuim van de rijping van het decidual; (2) uteriene groei beperking (IUGR) en pre-eclampsie te wijten aan onjuiste ontwikkeling en dysfunctie van de decidua/placenta of gecompromitteerde vasculaire transformatie op de kruising van de decidual-myometrial; en (3) vroeggeboorte die kan voortvloeien uit de voortijdige decidual activeren.
In het licht van deze belangrijke stoornissen, in combinatie met de ethische en praktische beperkingen van menselijke in vivo studies, tot oprichting van de primaire mens decidual cellijnen is essentieel voor de in vitro analyse met het doel van beter begrip en verbetering van klinische beheer van zwangerschapscomplicaties. Daarom was het doel van ons onderzoek voor de ontwikkeling van een protocol waarmee voor de isolatie van menselijke primaire decidual cellen met een hoge cel opbrengst en levensvatbaarheid van de foetale membranen van term placentae verzameld. Deze huidige protocol duidelijk tijd - en goedkoop cost-effective wordt een methode beschreven voor het isoleren van specifieke subtypen van decidual cellen die worden gebruikt voor een verscheidenheid van in vitro analyses. Karakterisatie van de overvloed en fenotype van decidual subpopulatie op termijn en vergelijking voor de eerste of tweede trimester is van cruciaal belang voor het bepalen van hun rol in de hele menselijke dracht.