Hematopoietische maligniteiten die rechtstreeks voortvloeien uit het compartiment hematopoietische stamcellen en ongecontroleerde, zijn snel vordert, en ernstige immuun-gemedieerde aandoeningen vaak aanwijzingen voor het uitvoeren van allo-HCT1,2. Hoewel boekhouding voor het vóórkomen van de prognostische gunstig graft-versus-tumor reactie, zijn donor lymfocyten echter vaak inducerende en bevordering van een ongewenste immuun-gemedieerde aanval van gezond weefsel componenten binnen de allo-HCT-ontvanger , een proces dat graft - versus - host-ziekte3 heet. Uitingen in de darm, de zogenaamde intestinale GVGH, vertegenwoordigen de meest gevreesde complicatie van acute GVGH, ernstige vormen van die routinematig geassocieerd met een hoge mortaliteit1,2,4 worden.
Algemene, lymfkliertest modellen van allo-HCT opgedoken als waardevolle instrumenten te identificeren en immuun-gemedieerde mechanismen die ten grondslag liggen aan de pathogenese van GVGH5te bestuderen. Echter, kinetische beoordeling van, bijvoorbeeld, gunstige effecten van nieuwe therapeutische ingrepen na verloop van tijd in levende muizen routinematig berust op de vaststelling van klinische GVGH scoort6. Terwijl deze scores geschikt om na te denken zijn, bijvoorbeeld, de totale ziektelast (dat wil zeggen, de systemische GVGH), klinische scoort ontbreken de gevoeligheid betrouwbaar gespiegeld orgel-specifieke manifestaties (b.v., in de darm). Vandaar, conclusies, bijvoorbeeld met betrekking tot de gut-beschermende effecten van een bepaalde therapeutische interventie, die zijn gebaseerd op deze systemen meestal scoren tekortkomen.
Ondanks de grote vooruitgang door de uitvinding van nieuwe gehele lichaam imaging modaliteiten in combinatie met het gebruik van beide bioluminescente of TL genetische muis modellen7,8, methodologieën om rechtstreeks en specifiek beoordelen de intestinale manifestatie van GVGH in levende muizen ontbreken. Vandaar, de grondgedachte achter het protocol van de Endoscopische beoordelingvan de intestinale GVGH fenotype beschreven in de volgende sectie is het overwinnen van deze hindernis. Bovendien, de motivatie ook is om experimentele muizen nummers sinds, tot nu toe een gedetailleerde evaluatie van de moleculaire, cellulaire en morfologische kenmerken (bijvoorbeeld, door histopathologie of moleculaire biologie) voor intestinale GVGH manifestatie heeft uiteindelijk het offer van de experimentele muis nodig.
Onze instelling heeft eerder gerapporteerd over de methodologie van een mini-Endoscopische beoordeling van Colon manifestaties in de loop van syngeneic ulcerosa modellen9. In het protocol hier gepresenteerd, hebben we verfijnd en aangepast de colonoscopic matrix scoren voor alloresponse-gedreven colitis in levende muizen met intestinale GVGH na transplantatie van alloreactive HCT en donor lymfocyten in een MHC klasse ik volledig verkeerde instelling . We geïdentificeerd vier parameters geschikt om na te denken van intestinale GVGH-gerelateerde Colon laesies. Bovendien vastgesteld we een systeem dat toelaat een verfijnd sortering van enkele determinant, resulterend in een nieuwe stand die gemakkelijk de lezer over de ernst van intestinale GVGH aanwezig in een bepaalde muis op een bepaald tijdstip informeert. Histopathologische analyses bevestigd dat een Endoscopische score boven een bepaalde drempel is betrouwbaar het voorspellen van matige tot hoge rang weefsel ontsteking. Vandaar, mini-Endoscopische evaluatie lijkt te vertegenwoordigen invaller werken voor de goudstandaard histopathologisch onderzoek waarvoor routinematig het offer van de experimentele muizen. Bovenal dit protocol kan worden toegepast op vrijwel elk punt gegeven moment en kan herhaaldelijk worden gebruikt in de loop van de ziekte10,11. Bovendien, in tegenstelling tot het gebruik van bioluminescentie-afhankelijke benaderingen, geen arbeid-intensieve en tijdrovende maatregelen zoals intercrossing genetisch muizen gemodificeerde zijn vereist en, vandaar, de methodologie kan worden toegepast op vrijwel elke regel van de muis van de belang.
Tezamen, gegeven het schadelijk klinische perspectief van allo-HCT patiënten met ernstige intestinale GVGH, zijn snelle wetenschappelijke vooruitgang en meer inzicht in de moleculaire mechanismen die ten grondslag liggen aan de immuun pathogenese dringend noodzakelijk. Evenzo eisen belangrijk, ethische overwegingen dat de winst van kennis moet worden bereikt met het gebruik van het minimale aantal experimentele muizen. Vandaar, zowel erkende vorderingen op de onderzoekgemeenschap verkennen van intestinale GVGH kunnen worden gevorderd door de uitvoering van seriële mini-Endoscopische evaluaties van de dikke darm in de experimenteel werk-keten te controleren en rang van intestinale GVGH in levende experimentele muis modellen, als beschreven en gevalideerde in het protocol hier gepresenteerd.