De vorming van neutrofiele extracellulaire vallen (netten) is het proces waarin neutrofielen vrij hun DNA in een extracellulaire driedimensionale (3D) web zoals structuur, complexvorm met een breed scala van antimicrobiële en gevaarlijke moleculen, korrelig en cytoplasmatische enzymen, peptides en proteïnen. Deze immunogeen en giftige structuren hebben een belangrijke fysiologische rol in het aangeboren immuunsysteem verdediging van gezonde individuen door overlapping en doden infectieziekten pathogenen1. Echter, ze hebben ook aangetoond worden betrokken bij trombose2 en verschillende systemische auto-immune ziekten, met inbegrip van Antineutrofiele cytoplasmatische antistoffen (ANCA)-geassocieerde vasculitis (AAV)3, systemische lupus erythematosus (SLE )4,5, antiphospholipid syndroom (APS)2,6, reumatoïde artritis (RA), psoriasis en jicht7,8,9.
In vitro netto vorming is wijd bestudeerd met het chemisch samengestelde phorbol 12-myristaat 13-acetaat (PMA), die enorme netto vorming induceert. Meest fysiologische prikkels veroorzaken echter veel lagere niveaus van netto vorming10. Studie NET-triggers in, bijvoorbeeld, een auto-immuunziekte omgeving, is een gestandaardiseerde, gevoelige, high-throughput kwantitatieve bepaling nodig om te detecteren en kwantificeren van netto vorming. Kwantificering van netten heeft bewezen te zijn uitdagend en wordt momenteel uitgevoerd door verschillende methoden, elk met hun eigen voordelen en beperkingen11. Een veelgebruikte methode is de opsporing van DNA in het supernatant12, die doelstelling, maar discrimineert niet tussen de oorsprong van het DNA (apoptotic, necrotische, netten), en daarom niet zeer specifiek voor netten. Ten tweede enzyme-linked immunosorbent assays (ELISAs) van DNA-complexvorm met NET-specifieke eiwitten, bijvoorbeeld myeloperoxidase (MPO) of neutrophil elastase (NE), een meer specifieke benadering te detecteren van netten en werden gedemonstreerd te correleren goed met citrullinated Histon-3 (CitH3) positieve netten13. Het is echter niet bekend of deze methode gevoelig genoeg is voor het halen van alle netten (b.v., MPO, NE, en CitH3 negatieve netten). Een derde benadering is immunofluorescentie microscopie die wordt gebruikt voor het detecteren van de co lokalisatie van NET-geassocieerde moleculen (NE, MPO, CitH3) met extracellulaire DNA te kwantificeren van netten. Deze methode is in het algemeen specifiek voor netten, maar het kan niet worden toegepast als een hoge-doorvoer-methode en is niet doelstelling als gevolg van de waarnemer bias. Bovendien, houdt deze methode niet rekening MPO-, NE-, CitH3-negatieve netten die zich vaak ophouden afhankelijk van het gebruikte NET-trigger14,15. Stroom cytometry benaderingen detecteren netten via een gewijzigde vooruit/zijwaartse scatter (FSC/SSC) met vermelding van de zwelling van de kern in NET-ting neutrofielen16. Deze methode houdt niet rekening te houden met de verschillende vormen van netto formatie die zijn geïdentificeerd, waarbij zwelling van de kern, zoals vitale netto vorming17niet mogelijk. Tot slot, immunofluorescentie confocale microscopie is toegepast om te visualiseren en te kwantificeren van netto vorming door direct kleuring extracellulaire DNA met een cel-ondoordringbare kleurstof die extracellulaire DNA12,18 vlekken. In het algemeen 5 tot 10 high-power velden zijn handmatig geplukt en beoordeeld, die betrekking heeft op 1-5% van elk putje van een 96-wells-plaat11,17. Handmatige selectie van afbeeldingen is niet altijd objectief, naar voren gebogen aan bias en niet aantrekkelijk voor high-throughput analyse. Een geautomatiseerde, hoge-doorvoer netto kwantificering assay werd onlangs ontwikkeld, die beeld 11% van de put op 3D-wijze die betrekking hebben op 13 µm door Z-gestapeld immunofluorescentie confocale microscopie, waardoor een zeer gevoelige techniek te beoordelen van netten vergeleken met de conventionele methoden10. Het huidige verslag beschrijft het meest recente protocol om te kwantificeren netto vorming door middel van een geautomatiseerde, zeer gevoelige bepaling met behulp van 3D confocale microscopie, die bereikt een verbeelde oppervlakte van 45% van elk putje en omvat 27 µm door Z-stacks. Dit protocol is geschikt om te kwantificeren, met een hoge gevoeligheid, lage niveaus van netto vorming op objectieve en onpartijdige wijze.