$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Het doel van deze methode is om onderzoekers te voorzien van een betrouwbaar instrument dat de biomechanica van humaan craniocerebrale trauma getrouw reproduceert, terwijl het toestaan van longitudinale karakterisatie van de moleculaire effecten van hersenschuddingen/mild traumatisch hersen letsel (mTBIs). Deze methode combineert cerebrale microdialyse met het Wayne State gewicht-druppel model om te documenteren, in licht verdoemde en ongebreidelde volwassen ratten, de acute veranderingen in extracellulaire neurotransmitter niveaus na hersenschudding. Met deze minimaal invasieve methode kunnen neurotransmitters zoals glutamaat, GABA, taurine, glycine en serine snel en continu worden gekwantificeerd na trauma, in vivo, terwijl ze het dier niet hoeven op te offeren.
Hersenschudding/mTBI is een pathofysiologische verstoring die het functioneren van de hersenen beïnvloedt, veroorzaakt door een extern kracht mechanisme. Hersenschudding/mTBI is de meest voorkomende vorm van traumatisch hersenletsel, boekhoudkundig voor 70-90% van de gevallen1. De meeste van de acute functionele verstoringen na een hersenschudding kunnen worden toegeschreven aan een primaire en een secundair hersenletsel2,3: (1) het primaire hersenletsel wordt veroorzaakt door de snelle acceleratie en vertraging van het hoofd en de romp die schade aan hersenweefsel door compressie, gevolgd door de stretching en afschuiving van axonen tijdens de Backlash4,5,6 en (2) de secundaire hersenletsel is de indirecte cellulaire reactie op het trauma. Het vindt plaats uren en dagen na de primaire hersenletsel en speelt een belangrijke rol in de motor en cognitieve stoornissen waargenomen na verloop van tijd. Veel van de symptomen kunnen worden toegeschreven aan veranderde transmissie, zoals de eerder aangetoond buitensporige extracellulaire glutamaat vrijlating in de eerste 10 minuten na blessure7,8,9. Gezien de hoge dichtheid van terminals en receptoren, de hippocampus is een hersenstructuur bijzonder kwetsbaar voor deze excitotoxisch reactie na letsel. Sterk betrokken zijn bij cognitieve functie10,11, studies bij knaagdieren gemeld dat hippocampal schade geassocieerd met hersenschudding kan leiden tot waardeverminderingen in angst conditionering en het leren van ruimtelijke geheugen12 , 13. het primaire doel van deze methodologie was het uitwerken van een rat model van hersenschudding/mtbi, met behulp van de Wayne State closed Head gewicht-drop procedure om de mechanismen van het primaire hersenletsel getrouw te reproduceren, en de cerebrale microdialyse om te studeren in vivo, de acute extracellulaire neurotransmitter verandert als gevolg van de secundaire hersenletsel na een hersenschudding. Concentraties van extracellulaire glutamaat en GABA werden gemeten in de Hippocampus om op te treden als representatieve resultaten van onze methode.
Eerdere knaagdieren studies hebben gecombineerd microdialyse en andere modellen van letsel, zoals de daling van de gewicht van de open-schedel en gecontroleerde corticale impact, om de acute veranderingen in de extracellulaire neurotransmitter niveaus te demonstreren na een blessure van variërende Ernst graden14,15,16,17. Echter, naast de hoge mate van variabiliteit, wordt de translationele waarde van modellen zoals de gewichtsafname met open schedel en het gecontroleerde corticale effect belemmerd door een inherent gebrek aan ecologische geldigheid als gevolg van 2 factoren: (1) deze modellen induceren verwondingen veel ernstiger dan sportgerelateerde hersenschuddingen leed bij de mens, waarbij directe hersen belasting en (2) deze modellen vereisen een craniectomie of een craniotomie, het hoofd van het knaagdier wordt volledig ingetogen in een stereotaxus frame, waardoor de snelle versnelling en vertraging van het hoofd en de romp, dus slecht reproduceren de biomechanica van hersenschudding.
Microdialyse is een minimaal-invasieve methode die het duidelijke voordeel biedt van het bemonsteren van neurotransmitters zoals glutamaat, GABA, taurine, glycine en serine, in vivo en voortdurend na trauma, terwijl het niet hoeft te offeren van het dier. Naast de voordelen die microdialyse biedt, ontwikkelde de Wayne State University een closed-Skull-gewicht-druppel model (in tegenstelling tot de open-schedel van andere modellen), waardoor de inductie van een mTBI op een licht verdoemd en oninge togen knaagdier, waardoor de snelle acceleratie en vertraging van het hoofd en de romp18. Zoals eerder vermeld, is de versnelling en vertraging van het hoofd en de romp een belangrijke biomechanische functie van sportgerelateerde hersenschuddingen die bij mensen zijn waargenomen en die eerdere knaagdier mtbi-modellen niet hebben kunnen aanpakken. De gewicht-druppel procedure kan zeer snel worden uitgevoerd en vereist geen voorafgaande operatie of hoofdhuid incisie. Na inductie van de hersenschudding herstellen knaagdieren de rechtse reflex bijna spontaan en ondervinden ze na een enkele botsing geen verlamming, epileptische aanvallen of ademnood. Intracraniële bloedingen en fracturen van de schedel zijn zeldzaam en slechts geringe tekorten in de motorische coördinatie zijn gemeld bij knaagdieren. Dit rat model is gemakkelijk te gebruiken, goedkoop en vergemakkelijkt de kwantificering van neurotransmitters vrijgegeven in de acute fase na een hersenschudding zonder het verwijderen van de microdialyse sonde tijdens de botsing.
Ons rat model dat microdialyse en hersenschudding combineert, is geschikt voor onderzoekers die in de lengterichting de moleculaire effecten van hersenschudding willen karakteriseren en kunnen worden gebruikt in een breed scala aan therapeutische studies. Inderdaad, ondanks enkele jaren van onderzoek en een overweldigende behoefte, geen medicijn om de langetermijneffecten van hersenschuddingen te voorkomen heeft de klinische proeffase19doorstaan. Een van de mogelijke redenen voor deze mislukkingen zou kunnen zijn het gebruik van diermodellen die niet getrouw reproduceren de traumatische biomechanische krachten van hersenschuddingen zoals ervaren door de mens. De hier gepresenteerde methode voldoet aan de definitie van menselijke hersenschuddingen die aangeeft dat het primaire hersenletsel wordt veroorzaakt door een stompe impact, evenals een snelle acceleratie en vertraging van het hoofd en de romp2,3.
Bovendien, ons gecombineerde model is geschikt voor onderzoekers bestuderen van de effecten van herhaalde milde traumatisch hersenletsel (rmTBI) Aangezien een van de belangrijkste kenmerken die het onderscheidt van andere dierlijke modellen van hersenschudding is dat het mogelijk maakt om te induceren herhaalde, milde verwondingen in dezelfde zaak18. Bij de mens, rmtbi wordt geassocieerd met meer ernstige posttraumatische symptomen, langere hersteltijden, en verergerd motorische en cognitieve beperkingen die de neiging om zich te verspreiden in de tijd20,21. Andere relevante diermodellen hebben het ook mogelijk gemaakt om de posttraumatische pathofysiologie van rmtbi,22,23,24,25,26,27, beter te begrijpen . Verhoogde hersenen kwetsbaarheid is aangetoond bij knaagdieren na een minimum van 5 mTBI op 24 h intervallen. Neuroinflammatie stijgt met het aantal ervaren mTBI en markers van neurodegeneratie verschijnen28. Herhaalde mTBI zou voorkomen dat de overgang van Microglia van een proinflammatoire modus naar een normale modus van herstel, resulterend in langdurige excitotoxisch activiteit en activering van neurodegeneratieve mechanismen 29. Met ons model, ratten kunnen worden blootgesteld aan 1 impact per dag gedurende de periode van 1 week voor een totaal van 5 blootstellingen. Gezien de eenvoud van dit diermodel, kan het de karakterisering van de cumulatieve effecten van de acute willekeurige neurotransmitter die onmiddellijk na een mTBI ontstaan, vergemakkelijken.
Met dit model kunnen dieren ook gemakkelijk worden blootgesteld aan 2 effecten per dag, waardoor het mogelijk is om nog ernstigere omstandigheden te bestuderen, zoals wanneer een atleet een andere traumatische impact krijgt binnen een korte tijd vanaf de eerste klap30. Zoals aangetoond in een eerdere studie31, de timing van een tweede klap op het hoofd kan drastisch beïnvloeden vasculaire en axonale schade. Hoe dichter de tweede klap is voor de eerste klap, hoe schadelijker de gevolgen. Dit model is geschikt voor het onderzoeken van hoe deze specifieke aandoening van invloed is op de extracellulaire neurotransmitter release.
In deze methode, de Hippocampus werd gebruikt als regio van belang vanwege de relevantie in hersenschudding onderzoek maar microdialyse monsters kunnen worden verzameld uit andere regio's van belang ook. Echter, elke andere hersenregio moet worden overwogen vanwege de ruimte die overblijft door de inslag plaats van de geleidecanule, inclusief het tand cement eromheen, kan een aanzienlijke hoeveelheid ruimte innemen op het hoofd van de rat. Naast deze, de microdialyse parameters gepresenteerd in deze methode, zoals het membraan van molecuulgewicht cut-off en actieve lengte, de bemonsteringstijd intervallen en de stroomsnelheid kunnen worden aangepast aan het type molecuul bestudeerd. De efficiënte verzameling van pro-inflammatoire cytokines die betrokken zijn bij hersenschuddingen, bijvoorbeeld, zou vereisen een membraan met een veel grotere poriegrootte.