Maagkanker is de vijfde meest voorkomende kanker wereldwijd en de derde belangrijkste oorzaak van kanker dood. In 2018 werden wereldwijd meer dan 1.000.000 nieuwe gevallen van maagkanker gediagnosticeerd en werden naar schatting 783.000 mensen gedood door deze ziekte1. De incidentie en sterfte van maagkanker blijft zeer hoog in Noordoost-Aziatische landen2,3. Ondanks aanzienlijke vooruitgang op het gebied van kanker therapeuten, blijft de prognose van patiënten met gevorderde maagkanker slecht, met een overlevingspercentage van vijf jaar van ongeveer 25%4,5,6, 7,. Er is dus dringend behoefte aan de ontwikkeling van nieuwe therapeutische strategieën voor maagkanker
De behandeling van maagkanker is een uitdaging vanwege de hoge heterogeniteit8,9. Zo is de vraag hoe de uitdagingen van tumor heterogeniteit aan te pakken om precisie geneeskunde te realiseren centraal in kankeronderzoek. In vitro en in vivo modellen spelen cruciale rollen in het verhelderend zijn van de heterogene mechanismen en biologie van maagkanker. Echter, hoewel er tal van maagkanker cellijnen en vele conventionele transgene muismodellen voor preklinisch onderzoek, de nadelen van deze modellen beperken hun toepassingen10. Omdat de kenmerken van deze modellen zijn veranderd in de cultuur, ze niet langer model tumor heterogeniteit, en hun reacties zijn niet in staat om reacties te voorspellen bij de mens11. Deze kwesties beperken de mogelijkheid van het identificeren van subgroepen van kankerpatiënten die zullen reageren op gerichte drugs. De korte-termijn cultuur van primaire tumoren biedt een relatief snelle en gepersonaliseerde manier om te onderzoeken antikanker farmacologische eigenschappen, die waarschijnlijk het kenmerk van gepersonaliseerde kankerbehandeling zal zijn.
Patiënt-afgeleide xenotransplantaten (pdxs) hebben de voorkeur als een alternatief preklinisch model voor drug Response profilering12. Daarnaast bieden PDX-modellen een krachtig hulpmiddel voor het bestuderen van de initiatie en progressie van kanker13,14. PDX-modellen behouden het histologische uiterlijk van kankercellen, behouden de intratumoral heterogeniteit en weerspiegelen beter de relevante menselijke componenten van de tumor micro omgeving15,16. De beperking van de veelgebruikte PDX-modellen is echter het lage slagingspercentage voor het vaststellen en serieel propageren van menselijke solide tumoren. In deze studie worden fatsoenlijk succesvolle methoden voor het opzetten van PDX-modellen en primaire cellijnen beschreven.