Een abonnement op JoVE is vereist om deze inhoud te bekijken. Log in of start vandaag met uw gratis proefperiode.

Methodenartikel

Inguinal Subcutane white Adipose Tissue (ISWAT) Transplantatie Model van Murine Eilandjes

6.1K weergaven

DOI:

10.3791/60679

16 februari 2020

* These authors contributed equally

In dit artikel

Samenvatting

In dit protocol wordt een methode van murineeilandisolatie en transplantatie in het inguinal onderhuids wit vetweefsel beschreven. Geïsoleerde synogenische murine eilandjes worden getransplanteerd in een murine ontvanger met behulp van een kelder membraan hydrogel. De bloedsuikerspiegel van de ontvangers wordt gecontroleerd en de histologieanalyse van de levensperie-transplantaties wordt uitgevoerd.

Samenvatting

Alvleeskliereilandje transplantatie is een gevestigde therapeutische behandeling voor type 1 diabetes. De niercapsule is de meest gebruikte site voor eilandjetransplantatie in knaagdiermodellen. De strakke niercapsule beperkt echter de transplantatie van voldoende eilandjes bij grote dieren en mensen. Het inguinal onderhuidse witte vetweefsel (ISWAT), een nieuwe onderhuidse ruimte, bleek een potentieel waardevolle locatie voor eilandjetransplantatie. Deze site heeft een betere bloedtoevoer dan andere onderhuidse ruimtes. Bovendien, de ISWAT herbergt een grotere eilandje massa dan de niercapsule, en transplantatie in het is eenvoudig. Dit manuscript beschrijft de procedure van muiseilandjeisolatie en transplantatie op de ISWAT-site van synogene diabetische muisontvangers. Met behulp van dit protocol, murine pancreaseilandjes werden geïsoleerd door standaard collagenase spijsvertering en een kelder membraan matrix hydrogel werd gebruikt voor de vaststelling van de gezuiverde eilandjes in de ISWAT site. De bloedsuikerspiegel van de ontvangende muizen werden gedurende meer dan 100 dagen gecontroleerd. Eilandjegrafts werden op dag 100 na transplantatie teruggevonden voor histologische analyse. Het protocol voor eilandjestransplantatie op de ISWAT-site die in dit manuscript wordt beschreven, is eenvoudig en effectief.

Inleiding

De wereldwijde incidentie en prevalentie van type 1 diabetes mellitus (T1DM) nemen snel toe, volgens de statistische gegevens van de International Diabetes Federation (IDF)1. Eilandjestransplantatie is een van de meest veelbelovende benaderingen voor de behandeling van T1DM4. Aangezien de grote doorbraak in klinische eilandjetransplantatie met behulp van het Edmonton protocol2 werd gemeld, functioneert het overleven van eilandjes bij T1DM-ontvangers na 5 jaar nu ongeveer 50%3.

In het verleden werden verschillende transplantatielocaties onderzocht, zoals de lever, niercapsule, milt, intramusculaire regio, onderhuidse ruimte, beenmerg en een omental zakje voor experimentele eilandjetransplantatie5,6,7. Sommige van de bovenstaande sites zijn getest in klinische instellingen8. Hoewel eilandjetransplantatie in de lever de meest gebruikte methode blijft in klinische toepassing op dit moment9,zijn er verschillende belangrijke problemen aan te pakken bij het gebruik van deze site. Bijvoorbeeld, hoe vroeg verlies van de getransplanteerde eilandjes veroorzaakt door de instant bloed gemedieerde ontstekingsreactie (IBMIR) en slechte oxygenatietoevoer10,11 te verminderen en hoe de eilandjegrafts terug te halen indien nodig, omdat ze diffuus lokaliseren in de lever. De niercapsule kan een ideale plek zijn voor knaagdierontvangers. De strakke niercapsule beperkt echter de transplantatie van voldoende allogene eilandjes bij de mens, hoewel het beter geschikt kan zijn voor eilandje xenotransplantatie als gevolg van de sterk gezuiverde varkenseilandletpreparaten die klinisch worden gebruikt5,12. Daarom is de zoektocht naar een meer geschikte site voor eilandjetransplantatie in volle gang.

De onderhuidse ruimte kan worden gebruikt als een klinisch toepasbare locatie voor eilandjetransplantatie vanwege de toegankelijkheid ervan. De efficiëntie van eilandjetransplantatie in de onderhuidse ruimte is echter extreem laag, waardoor een relatief groot aantal eilandjes nodig is om hyperglykemie te keren13. Onlangs vond een Japans onderzoeksteam de ISWAT, een nieuwe onderhuidse site superieur voor eilandjetransplantatie in een murine model in vergelijking met de lever14. De ISWAT bevat de epigastrische slagader en ader, dus de rijke bloedtoevoer kan zorgen voor het revascularisatie van het levene ent. In dit manuscript stellen we een eenvoudige implantatiemethode voor met behulp van een keldermembraanmatrixhydrogel om synogenische urineeilandjes in de ISWAT te fixeren. Dit protocol blijkt effectief voor eilandjetransplantatie.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

Alle procedures in dit protocol volgden de principes van dierenwelzijn van de Ethics Review Committee van Shenzhen Second People's Hospital. Islet graft ontvangers en donoren waren 8- tot 10-week oude C57BL / 6 mannelijke muizen gekocht van het Medisch Dier Centrum van de provincie Guangdong. De procedure van het oogsten, isoleren, cultuur of toediening van de geoogste cellen werd uitgevoerd in aseptische omstandigheden.

1. Voorbereiding van het aantal van de hoogte

  1. Bereid een collageentype V-werkoplossing voor. Weeg collageentype V af en los op met de buffer van D-Hank tot een eindconcentratie van 1 mg/mL, filter met behulp van een 0,22 μm spuitgestuurde filterunit en een 60 mL-spuit en precool in ijs. Voor elke donorontvanger is een volume van 5 mL vereist.
  2. Euthanaser een 10 weken oude C57BL/6 mannelijke muis (23 ± 2 g) door cervicale dislocatie en spuit het externe deel van de muis met 75% ethanol gedurende een paar seconden. Vul ondertussen een 5 mL-spuit met collageenachtige oplossing en verander de spuitnaald met een buigende stomppuntige perfusienaald (32 G).
  3. Zet de donormuis in de supine positie op een ijszak onder de ontleden de scope, snijd een dwarse opening met behulp van rechte puntige oogheelkundige schaar in de huid van de schaamstreek, en volledig snijden de huid naar het hoofd. Open vervolgens de buik volledig via een V-incisie van het schaamgebied naar het xiphoid-proces.
  4. Stel de galblaas en de gehele lengte van de gemeenschappelijke galkanaal door het herpositioneren van de lever. Klem vervolgens de duodenale opening van de gemeenschappelijke galbuis met een vasculaire klem en snijd een kleine opening in de galblaas.
    OPMERKING: Optimale naaldplaatsing is belangrijk om terugstroom in de lever en galblaas te voorkomen.
  5. Cannulate de gemeenschappelijke galkanaal van de galblaas opening met behulp van de perfusie naald in stap 1.2, dan injecteren ~ 2 mL van collageen oplossing in de alvleesklier. Daarna, scheiden de geperfundeerde alvleesklier van de darmen, maag, en milt met behulp van twee paar niet-invasieve microtweezers, en zet het in een 50 mL conische buis op ijs.
    LET OP: Herhaal het proces voor alle donormuizen. Drie achtereenvolgens geperfundeerde alvleesklieren (niet meer dan 40 min uit elkaar) kunnen worden gecombineerd tot een 50 mL conische buis voorgevuld met 3 mL collageenoplossing voor elke alvleesklier.
  6. Voeg 100 μL DNase I (10 mg/mL) per alvleesklier toe aan de conische buizen van 50 mL en verteer de alvleesklieren in een waterbad bij 37 °C door de conische buizen 3-5 min te schudden.
    OPMERKING: Schud de buizen krachtig 40x in 10 s intervallen om het weefsel te distantiëren voorafgaand aan de spijsvertering in het waterbad, en schud vervolgens matig de buizen tijdens de spijsvertering.
  7. Voeg stopoplossing (2,5 mg/mL BSA-HBSS-oplossing) toe tot een eindvolume van 50 mL om de spijsvertering te blokkeren en centrifugeer de buizen tot een snelheid van 750 x g bij 4 °C en stop snel.
  8. Giet de supernatant af en was de pellets 2x door zachtjes op te schorten in 15-25 mL BSA-HBSS. Pulse centrifugeer de buis met dezelfde snelheidscondities als beschreven in stap 1.7 voor 1 min.
  9. Giet de supernatant af en bundel de pellets van de drie conische buizen in een kegelbuis van 50 mL. Resuspend de pellets in een totaal volume van 10 mL histopaque-1119. Meng homogeen, en geleidelijk voeg 5 mL histopaque-1077 en 5 mL HBSS door pipetteren langzaam langs de zijkant van de buis.
  10. Draai de monsters in de centrifuge op 750 x g bij 4 °C gedurende 10 min zonder remmen.
  11. De eilandjes uit de HBSS/histopaque-1077-interface aanzuigen in een conische buis van 50 mL met behulp van een bbeseurpipet van 5 mL, BSA-HBSS toevoegen aan een eindvolume van 50 mL en pulscentrifuge bij 750 x g bij 4 °C.
  12. Giet de supernatant af en was de eilandjes met 30 mL BSA-HBSS. Centrifugeer gedurende 1 min bij 750 x g bij 4 °C.
  13. Resuspend de eilandjes met behulp van 30 mL kweekmedium (10% FBS-1%P/S-CMRL-1066) per buis en giet in een lichtdichte kweekschaal met een diameter van 10 cm. Onder een stereomicroscoop, met behulp van 200 μL gel-loading pipet tips, kies de eilandjes uit de oplossing op basis van hun morfologie (dat wil zeggen, sferoïdaal, wit). Zet in een onbehandelde celkweekschotel met 10 mL kweekmedium.
    LET OP: Een tweede handpicking kan worden uitgevoerd als de zuiverheid van de eerste gezuiverde eilandjes niet optimaal is na de eerste picking.
  14. Controleer de zuiverheid van de met de hand geplukte eilandjes door dithizone vlekken onder een lichtmicroscoop en detecteer de levensvatbaarheid van eilandjes door fluoresceindiacetaat (FDA)-propidiumjodide (PI) kleuring onder een fluorescerende microscoop.
  15. Kweek de geïsoleerde eilandjes in kweekmedium (zoals in stap 1.13) in een incubator bij 37 °C, 95% lucht-5% CO2 voor transplantatie.

2. ISWAT-eilandjestransplantatie

  1. Induceren van diabetes bij de 8 weken oude mannelijke C57BL/6 muizen (22 ± 2 g) door een enkele injectie van streptozotocine (STZ). Op dag -4, snel de muizen voor ~ 4-6 uur, dan bereiden een 2% STZ oplossing met behulp van 0,1 M citrate buffer (pH 4.4). Weeg, bretel opnieuw in buffer en injecteer de muizen intraperitoneally bij een dosis van 180 mg/kg.
    OPMERKING: STZ-oplossing moet voor gebruik vers worden bereid en bedekt met aluminiumfolie vanwege de lichtgevoeligheid. Het moet onmiddellijk worden gebruikt, omdat het activiteit binnen 15-20 min zal verliezen.
  2. Doorboor de staartaderen van de Door STZ geïnjecteerde muizen om rond 10 uur van dag -1 en dag 0 wat bloed te verzamelen en meet de niet-vastende bloedglucosespiegel met behulp van een teststrip en een basisbloedglucosebewakingsinstrument. De muizen zullen worden gebruikt als ontvangers van eilandjetransplantatie als de bloedsuikerspiegel van de 2 opeenvolgende testdagen beide ten minste 20 mmol/l zijn.
  3. Weeg en markeer op dag 0 alle ontvangende muizen. Verdoven elke ontvanger door het injecteren van 60 mg/kg pentobarbital natrium intraperitoneally.
    OPMERKING: Toeeensknijpen om de diepte van anesthesie te controleren. Als de ontvanger muis heeft geen opnamereflex, het niveau van anesthesie is genoeg voor een operatie. Zo niet, toedienen een extra 10 mg/kg pentobarbital natrium. Het gebruikte pentobarbitalnatrium werd verdund in steriele fysiologische zoutlijn bij een concentratie van 2% (m/v).
  4. Haal de hydrogel uit een vriezer van -20 °C en houd deze op ijs om ontdooien mogelijk te maken. De hydrogel is vloeibaar bij 4-10 °C en zal stollen bij een hogere temperatuur.
  5. Kies ~450-500 eilandequivalenten (IEQ) voor elke ontvanger in een steriele centrifugebuis van 1,5 mL onder de stereomicroscoop (zoals in stap 1.13) met 200 μL kweekmedium en blijf op ijs tot ze klaar zijn voor transplantatie.
  6. Wattenstaafje het linkeringuinale gebied van de ontvanger met behulp van 75% ethanol. Plaats het in de supine positie en bevestig de vier ledematen met behulp van chirurgische tape. Scheer het haar rond de chirurgische site met elektrische tondeuses en wattenstaafje het gebied met Iodophor.
  7. Maak een verticale huidincisie in dit gebied met behulp van de oogheelkundige schaar en niet-invasieve microtweezers, identificeer de inferieure epigastrische slagader en ader in de ISWAT en creëer een klein zakje boven de bloedvaten.
  8. Draai de eilandjesbuis voor 30 s op 200 x g en verwijder de supernatant zoveel mogelijk. Aanzuiging 20 μL volledig ontdooide hydrogel en laad het in de buis met de eilandjes. Zet de eilandjes voorzichtig op en vermijd bellen.
  9. Lever het volledige mengsel van het islet-hydrogel in de buis in de zak (stap 2.7) van de ontvanger met een pipettip van 200 μL.
    OPMERKING: Dit proces vereist twee technici, een voor het oppakken van de randen van de zak met behulp van niet-invasieve microtweezers, en de andere voor het leveren van het levenmeemengsel in de zak.
  10. Voeg 20 μL cefalosporine (~5-10 mg) toe aan de transplantatieplaats nadat het eilandje-hydrogelmengsel volledig is gestold en gebruik vervolgens een 5-0 chirurgische hechting om de spier en huid te sluiten met de continue hechtingsmethode.
    LET OP: De hydrogel heeft ongeveer 3 min nodig om te stollen vanwege de lichaamstemperatuur.
  11. Plaats de ontvanger in een schone kooi en warm te houden met behulp van een thermische pad. Houd de bewaking totdat de ontvanger volledig herstelt en autonoom begint te bewegen. Dan toedienen 0,03 mg/ml Buprenorfine met steriele fysiologische zoutzout intraperitoneally, volgens 0,1 mg/Kg dosis.
  12. Herhaal stap 2.3–2.11 voor elke muis van de ontvanger.
  13. Meet de niet-vastende bloedsuikerspiegel van de ontvangende muizen (zoals in stap 2.2) 3-4x per week voor de eerste maand, en 1x per week daarna.
  14. Aan het einde van de follow-up (100 dagen na transplantatie), onder anesthesie (uitgevoerd zoals in stap 2.3) accijns de ISWAT met het transplantaat van de ontvangers na de steriele stappen beschreven in stap 2.6. Fix het weefsel in formaline en paraformaldehyde volgens de histologische protocollen voor hematoxyline en eosine (H&E) kleuring en immunofluorescentie van insuline en glucagon.
  15. Voeg cefalosporine toe en sluit de incisie van de ontvangers zoals in stap 2.10 en bereid je voor op herstel zoals in stap 2.11.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

In dit protocol worden twee procedures ingevoerd: murineeilandvoorbereiding en eilandjestransplantatie op de ISWAT-site. In de eerste procedure, na het doornemen en verteren met type V collagenase oplossing, zuiveren met Histopaque-1119 en Histopaque-1077 en een extra stap met het plukken van de hand, zullen de geïsoleerde murineeilandjes voldoende zuiver zijn voor transplantatie (zoals weergegeven in figuur 1) en de geïsoleerde eilandjes die een hoge levensvatbaarheid hebben, zullen worden ...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

Alvleeskliereilandjetransplantatie is een veelbelovende therapie voor de behandeling van T1DM. Het effect van deze therapie wordt beïnvloed door vele factoren en het kiezen van een optimale plaats voor het implanteren van het aantal bezoekers is uiterst belangrijk. De ideale anatomische plaats voor eilandjetransplantatie moet de volgende kenmerken hebben: toegankelijkheid voor eenvoudige transplantatie,biopsie en procedures voor het ophalen van grafts; verminderde complicaties; hoge slagingspercentage van de bloedglucose...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

De auteurs melden geen belangenconflicten.

   

Dankbetuigingen

Dit werk werd ondersteund door subsidies van national key R&D Program of China (2017YFC103704)Special Funds for the Construction of High Level Hospitals in Guangdong Province (2019), Sanming Project of Medicine in Shenzhen (SZSM201412020), Fund for High Level Medische Discipline Bouw van Shenzhen (2016031638), Shenzhen Foundation of Science and Technology (JCJY20160229204849975, GJHZ20170314171357556), Shenzhen Foundation of Health and Family Planning Commission (SZXJ2017021SZXJ2018059), Medisch Scientific Research Foundation van de Chinese provincie Guangdong (A2019218), China Postdoctoral Science Foundation (2018M633218).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
0.22 μm Syringe-driven Filter UnitMerck MilliporeSLHV033RB
1.5 mL centrifuge tubeAxygenMCT-150-C
5 mL Pasteur pipetteJingAn Biological, ChinaJ00085
5 mL syringeSzboon, China20170829
50 mL conical tubeCorning430829
5-0 surgical suturesh-Jinhuan, ChinaCR537
60 mL syringeSzboon, China20170623
75% EthanolLIRCON, China9180527
Alexa Fluor 488 donkey anti-mouse IgG(H+L)InvitrogenA21202Verdunning (1:200)
anti-mouse Glucagon antibodyAbcamab10988Verdunning (1:100)
anti-mouse insulin antibodyCell Signaling Technology3014sVerdunning (1:100)
blunt-pointed perfusion needleOloey, China00532G, geel
BSAMeilune, ChinaMB4219
C57BL/6 MiceMedical Animal Center of Guangdong Province8~10 weken
cell culture dishBIOFIL, ChinaTCD000100Algemeen,Niet-behandeld,87.8 mm diameter
centrifugeThermo ScientificST16R
cephalosporineLukang medical, China150303
CMRL-1066Sigma-AldrichC0422
Codos Pet ClipperSzcodos, ChinaCP-8000
collageenase Type VSigmaC9262
DAPIThermo FisherD1306
D-hank's bufferCoolaber, ChinaPM5140-10
dithizoneSigma-AldrichD5130
Dnase ISigma-AldrichD4263
Eosin staining mediaBeyotime Biotech, ChinaC0109
FBSGE Healthcare Life SciencesSH30084
fluorescein diacetaat (FDA)Thermo FisherF1303
fluorescente microscoopLeicaDMIL
gel-loading pipet tipsCorningCLS4884
HBSSCoolaber, ChinaPM5150-10
hematoxyline staining mediaCell Signaling Technology14166S
HISTOPAQUE-1077Sigma-AldrichRNBG0522
HISTOPAQUE-1119Sigma-AldrichRNBG0536
HydrogelBD Biosciences356234Basement Membrane Matrix
IodophorLIRCON, China5190313
light-tight culture dishDVS, ChinaAN-5058548zelf gemaakt, glazen schaal besprenkeld met zwarte verf
Medical Adhesive TapeCofoe, ChinaK12001
non-invasief microtweezersRWD Life ScienceF11033-11 en F12016-15
One Touch ultraeasy Basic bloedglucose monitoring systeemJohnson & Johnson33391713
ophthalmische schaarRWD Life ScienceS12012-12 en S11001-08
P/S (penicilline / streptomycine)Gibco15140-122
pentobarbital natriumSigma-AldrichP-010
Propidium jodideSigma-AldrichP4864
STZ (streptozotocine)Sigma-AldrichS0130
Test StripGenUltimate100-50
TRITC-geconjugeerd geit anti-konijn IgG(H+L)proteintechSA00007-2Verdunning (1:200)
vaasculaire klemRWD Life ScienceR31006-04

Referenties

  1. Cho, N. H., et al. IDF Diabetes Atlas: Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes Research and Clinical Practice. 138, 271-281 (2018).
  2. Shapiro, A. M., et al. Islet transplantation in seven patients with type 1 diabetes mellitus using a glucocorticoid-free immunosuppressive regimen. New England Journal of Medicine. 343 (4), 230-238 (2000).
  3. McCall, M., Shapiro, A. M. Update on islet transplantation. Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine. 2 (7), 007823(2012).
  4. Pathak, V., Pathak, N. M., O'Neill, C. L., Guduric-Fuchs, J., Medina, R. J. Therapies for Type 1 Diabetes: Current Scenario and Future Perspectives. Clinical Medicine Insights: Endocrinology and Diabetes. 12, 1179551419844521(2019).
  5. Bottino, R., Knoll, M. F., Knoll, C. A., Bertera, S., Trucco, M. M. The Future of Islet Transplantation Is Now. Frontiers in Medicine (Lausanne). 5, 202(2018).
  6. Stokes, R. A., et al. Transplantation sites for human and murine islets. Diabetologia. 60 (10), 1961-1971 (2017).
  7. van der Windt, D. J., Echeverri, G. J., Ijzermans, J. N., Cooper, D. K. The choice of anatomical site for islet transplantation. Cell Transplantation. 17 (9), 1005-1014 (2008).
  8. Addison, P., Fatakhova, K., Rodriguez Rilo, H. L. Considerations for an Alternative Site of Islet Cell Transplantation. Journal of Diabetes Science and Technology. , (2019).
  9. Pepper, A. R., Bruni, A., Shapiro, A. M. J. Clinical islet transplantation: is the future finally now. Current Opinion in Organ Transplantation. 23 (4), 428-439 (2018).
  10. Bellin, M. D., et al. Similar islet function in islet allotransplant and autotransplant recipients, despite lower islet mass in autotransplants. Transplantation. 91 (3), 367-372 (2011).
  11. Bruni, A., Gala-Lopez, B., Pepper, A. R., Abualhassan, N. S., Shapiro, A. J. Islet cell transplantation for the treatment of type 1 diabetes: recent advances and future challenges. Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy. 7, 211-223 (2014).
  12. Smood, B., Bottino, R., Hara, H., Cooper, D. K. C. Is the renal subcapsular space the preferred site for clinical porcine islet xenotransplantation? Review article. International Journal of Surgery and Medicine. 69, 100-107 (2019).
  13. Luan, N. M., Iwata, H. Long-term allogeneic islet graft survival in prevascularized subcutaneous sites without immunosuppressive treatment. American Journal of Transplantation. 14 (7), 1533-1542 (2014).
  14. Yasunami, Y., et al. A Novel Subcutaneous Site of Islet Transplantation Superior to the Liver. Transplantation. 102 (6), 945-952 (2018).
  15. Rajab, A. Islet transplantation: alternative sites. Current Diabetes Reports. 10 (5), 332-337 (2010).
  16. Ekser, B., Vagefi, P. A. Search for the best site in islet xenotransplantation. International Journal of Surgery and Medicine. 70, 106-107 (2019).
  17. Lu, Y., et al. A Method for Islet Transplantation to the Omentum in Mouse. Journal of Visualized Experiments. (143), e57160(2019).
  18. Neuman, J. C., Truchan, N. A., Joseph, J. W., Kimple, M. E. A method for mouse pancreatic islet isolation and intracellular cAMP determination. Journal of Visualized Experiments. (88), e50374(2014).
  19. Zmuda, E. J., Powell, C. A., Hai, T. A method for murine islet isolation and subcapsular kidney transplantation. Journal of Visualized Experiments. (50), e2096(2011).
  20. Khatri, R., Hussmann, B., Rawat, D., Gurol, A. O., Linn, T. Intraportal Transplantation of Pancreatic Islets in Mouse Model. Journal of Visualized Experiments. (135), e57559(2018).
  21. Carter, J. D., Dula, S. B., Corbin, K. L., Wu, R., Nunemaker, C. S. A practical guide to rodent islet isolation and assessment. Biological Procedures Online. 11, 3-31 (2009).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Tags

Eilandtransplantatieisolatie van pancreaseilandjescollagenaseverteringhydrogelinkapselingbloedglucosemonitoringhistologische analyseretrieval van eilandtransplantatencultuur van muiseilandjeschirurgische hechttechniek