Methodenartikel

Evaluatie van posturale controle en onderste extremiteit spieractivering bij personen met chronische enkelinstabiliteit

DOI:

10.3791/61592

⸱

18 september 2020

 ,  ,  ,  , 
1Department of Critical Care Medicine, Shanghai Tenth People's Hospital, School of Medicine, Tongji University, 2School of Kinesiology, Shanghai University of Sport, 3Department of Rehabilitation Medicine, Shanghai Jiao Tong University Affiliated Sixth People's Hospital

In dit artikel

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Personen met chronische enkelinstabiliteit (CAI) vertonen posturale controledeficiëntie en vertraagde spieractivering van de onderste ledematen. Geautomatiseerde dynamische posturografie in combinatie met oppervlakte-elektromyografie biedt inzicht in de coördinatie van de visuele, somatosensorische en vestibulaire systemen met spieractiveringsregeling om de posturale stabiliteit bij personen met CAI te behouden.

Samenvatting

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Geautomatiseerde dynamische posturografie (CDP) is een objectieve techniek voor de evaluatie van de posturale stabiliteit onder statische en dynamische omstandigheden en verstoring. CDP is gebaseerd op het omgekeerde slingermodel dat de onderlinge relatie tussen het drukcentrum en het zwaartepunt traceert. CDP kan worden gebruikt om de verhoudingen van visie, proprioceptie en vestibulaire sensatie te analyseren om de posturale stabiliteit te behouden. De volgende personages definiëren chronische enkelinstabiliteit (CAI): aanhoudende enkelpijn, zwelling, het gevoel van "geven", en zelfgerapporteerde invaliditeit. Posturale stabiliteit en fibulaire spier activering niveau bij personen met CAI daalde als gevolg van laterale enkelband complexe verwondingen. Weinig studies hebben CDP gebruikt om de posturale stabiliteit van personen met CAI te verkennen. Studies die posturale stabiliteit en gerelateerde spieractivering onderzoeken met behulp van gesynchroniseerde CDP met oppervlakte-elektromyografie ontbreken. Dit CDP-protocol omvat een sensorische organisatietest (SOT), een motorbesturingstest (MCT) en een aanpassingstest (ADT), evenals tests die eenzijdige houding (VS) en stabiliteitslimiet (LOS) meten. Het oppervlakteelektromyografiesysteem wordt gesynchroniseerd met CDP om gegevens over spieractivering van de onderste ledematen tijdens de meting te verzamelen. Dit protocol presenteert een nieuwe aanpak voor de evaluatie van de coördinatie van de visuele, somatosensorische en vestibulaire systemen en aanverwante spieractivering om posturale stabiliteit te behouden. Bovendien biedt het nieuwe inzichten in de neuromusculaire controle van personen met CAI bij het omgaan met echte complexe omgevingen.

Inleiding

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Geautomatiseerde dynamische posturografie (CDP) is een objectieve techniek voor de evaluatie van de posturale stabiliteit onder statische en dynamische omstandigheden en verstoring. CDP is gebaseerd op het omgekeerde slingermodel dat de onderlinge relatie tussen het drukcentrum (COP) en het zwaartepunt (COG) traceert. COG is de verticale projectie van het massacentrum (COM), terwijl COM het puntequivalent is van de totale lichaamsmassa in het wereldwijde referentiesysteem. COP is de puntlocatie van de verticale grondreactiekrachtvector. Het vertegenwoordigt een gewogen gemiddelde van alle druk over het oppervlak van het contactgebied met de grond1. Posturale stabiliteit is de mogelijkheid om de COM te handhaven binnen de basis van de steun in een bepaalde zintuiglijke omgeving. Het weerspiegelt neuromusculaire controle vermogen dat het centrale zenuwstelsel coördineert met de afferent sensorische systeem (visie, proprioceptie, en vestibulaire sensatie) en motorische commando output2.

Eerdere evaluatiemethoden voor posturale controle, zoals de tijd voor een houding met één been en de bereikafstand voor Y-balanstests, zijn resultaatgericht en kunnen niet worden gebruikt om de coördinatie tussen sensorische systemen en motorbesturing objectief te evalueren3. Bovendien gebruikten sommige studies draagbare geautomatiseerde wiebelplank, die dynamische balansprestaties uit laboratoriuminstellingen4,5,6kwantificeerde . CDP verschilt van de bovengenoemde testmethoden, omdat het kan worden toegepast op de analyse van het aandeel van visie, proprioceptie en vestibulaire sensatie in postural stabiliteit onderhoud en de evaluatie van het aandeel van de motorische strategie, zoals enkel of heup dominante strategie. Het is gezien als een gouden standaard voor posturale controle meting7 vanwege de nauwkeurigheid, betrouwbaarheid, en geldigheid8.

Chronische enkelinstabiliteit (CAI) wordt gekenmerkt door aanhoudende enkelpijn, zwelling en gevoel van "geven"; het is een van de meest voorkomende sportblessures9. CAI komt meestal voort uit laterale enkelverstuikingen, die de integriteit en stabiliteit van het laterale enkelbandcomplex vernietigen. De proprioceptie, fibulaire spierkracht, en normale baan van talus zijn aangetast10,11. De tekortkomingen van het zwakke enkelsegment kunnen leiden tot een gebrekkige posturale controle en spieractivering bij personen met CAI12. Weinig studies hebben echter de posturale stabiliteit van personen met CAI onderzocht met behulp van CDP3,13. Huidige metingen kunnen zelden analyseren van de houding controle tekort van CAI vanuit het perspectief van sensorische analyse. Daarom moet het vermogen van de sensorische organisatie en de posturale strategie van CAI om posturale stabiliteit te handhaven verder worden onderzocht.

Spieractiviteit is een belangrijk onderdeel van neuromusculaire controle die van invloed is op de regulering van de posturale stabiliteit14,15. CDP controleert echter alleen de onderlinge relatie tussen COP en COG door middel van krachtplaten, en de toepassing ervan op de observatie van het specifieke activeringsniveau van de onderste ledematen spieren bij personen met CAI is moeilijk. Momenteel hebben weinig studies de posturale stabiliteit van individuen met CAI geëvalueerd door middel van een methode die CDP combineert met elektromyografie (EMG).

Daarom is het ontwikkelde protocol gericht op het verkennen van posturale controle en aanverwante spieractiviteit door het combineren van CDP en oppervlakte elektromyografie systeem (sEMG). Dit protocol biedt een nieuwe aanpak om neuromusculaire controle te onderzoeken, inclusief zintuiglijke organisatie, posturale controle en gerelateerde spieractiviteit, voor deelnemers met CAI.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Voorafgaand aan de tests ondertekenden de deelnemers een geïnformeerde toestemming na het ontvangen van informatie over het experimentele proces. Dit experiment is goedgekeurd door de ethische commissie van shanghai University of Sports.

1. Inrichting van de apparatuur

  1. Schakel het CDP-systeem in, volledige zelfkalibratie en zorg ervoor dat het instrument normaal werkt op een bemonsteringsfrequentie van 100 Hz.
    OPMERKING: Elk van de twee geïnstalleerde onafhankelijke krachtplaten meet drie krachten (Fx, Fy en Fz) en drie momenten (Mx, My en Mz). De x-as bevindt zich in de linker-rechtse richting en staat loodrecht op het sagittale vlak. De y-as bevindt zich in de voorwaartse-achterwaartse richting en staat loodrecht op het coronale vlak. De z-as staat loodrecht op het horizontale vlak. De oorsprong bevindt zich in de centra van de krachtplaten.
  2. Dubbelklik op Balance Manager System | Klinische module,en klik vervolgens op Nieuwe patiënt en vast te stellen van de patiënt ID. Voer een nauwkeurige lengte, gewicht en leeftijd. Selecteer Sensorische Organisatietest, Unilateral Stance, Limits of Stability, Motor Control Test en Adaption Test.
    OPMERKING: Dergelijke demografische gegevens worden ook gebruikt voor normatieve diagnostische analyse op leeftijd afgestemd.
  3. Schakel het systeem van oppervlakte-elektromyografie (sEMG) in en dubbelklik op het pictogram EMG Motion Tools. Geef het triggersignaal op als Trigger In (Manual Stop),stel de deelnemers-ID vast en match de gemeten spieren met de draadloze elektrode. De spieren van onstabiele onderste ledematen zijn vastus medialis (VM), vastus lateralis (VL), biceps femoris (BF), tibialis anterior (TA), peroneal longus (PL), gastrocnemius medialis (GM) en gastrocnemius lateralis (GL).
    OPMERKING: De zin Trigger In (Manual Stop) geeft aan dat CDP het sEMG-systeem activeert om EMG-gegevens vast te leggen tijdens tests, maar de "einde"-vlag vereist handmatig klikken om de acquisitie te stoppen.
  4. Sluit het SEMG-systeem aan met het CDP-systeem via de synchronisatielijn. Pas de camera van het SEMG-systeem aan om het signaalindicatorlicht van het CDP-systeem vast te leggen.
    OPMERKING: De video van het indicatorlicht wordt synchroon verzameld met het CDP-systeem en sEMG om de overeenkomstige cyclus van de EMG te snijden in overeenstemming met de CDP-tests. "Light on" geeft aan dat de test aan de gang is, en "licht uit" geeft aan dat de test is onderbroken / gestopt.

2. Selectie en voorbereiding van deelnemers

  1. Gebruik de volgende inclusiecriteria voor CAI-deelnemers: (1) 35 mannelijke deelnemers met regelmatige dagelijkse activiteit, met uitzondering van professionele atleten of sedentaire deelnemers; (2) 20-29 jaar oud; (3) de geschiedenis van ten minste één significante enkelverstuiking en de aanvankelijke verstuiking moet ten minste twaalf maanden vóór inschrijving in het onderzoek hebben plaatsgevonden; (4) gevoelens van "weggeven" van het gewonde enkelgewricht en/of terugkerende verstuiking en/of "gevoel van instabiliteit;" en (5) een Cumberland Ankle Instability Tool vragenlijstscore van minder dan 24 punten16.
    1. Sluit deelnemers met een voorgeschiedenis van bilaterale verstuikingen, breuk in de onderste ledematen, operatie, zenuw- en vestibulaire systeemziekten of allergie voor taping uit. Daarnaast werven 35 mannelijke deelnemers zonder CAI, waarvan de demografische gegevens overeenkomen met de CAI-groep, als de controlegroep.
  2. Voor de voorbereiding, bevestig de elektrode stuk op de buik van de gemeten spieren. Instrueer de deelnemers om een veiligheidsharnas te dragen en sta blootsvoets op de krachtplaten om de visuele omlijsting onder ogen te zien.
    1. Pas de uitlijning van de voeten op de krachtplaten aan. Lijn de malleolus medialis uit met de horizontale lijn en de zijrand van de voet met de bijbehorende door de computer gegenereerde hoogtelijn (S-, M- en T-lijnen). Schakel het scherm uit dat is ingebed in de visuele surround(figuur 1).
      LET OP: Deze richtlijnen zijn gebaseerd op de volgende hoogtes. "S" betekent "klein" en omvat hoogtes variërend van 76 cm tot 140 cm. "M" betekent "medium" en omvat hoogtes variërend van 141 cm tot 165 cm. "T" betekent "hoog" en omvat hoogtes variërend van 166 cm tot 203 cm. Het scherm kan leereffecten produceren, omdat het real-time visuele feedback kan geven. Zo moet het scherm gesloten blijven tijdens de test, behalve tijdens de stabiliteitsgrens (LOS) test17.

figure-protocol-1
Figuur 1: Voorbereiding van deelnemers voor de meting. De deelnemers staan rechtop op blote voeten om de visuele surround gezicht, dragen veiligheidsharnas, correct uitlijnen hun voeten met de kracht platen, en bevestig de draadloze EMG elektroden op hun benen. Klik hier om een grotere versie van dit cijfer te bekijken.

3. Meetprocedures

  1. CDP-meting
    1. Sensorische organisatietest
      1. Instrueer de deelnemers om rechtop te staan en hun COG zo stabiel mogelijk te houden om te gaan met de interferentie van visie, somatosensorische en vestibulaire sensatie (afzonderlijk of gecombineerd) (Tabel 1). Vul de metingen van de omstandigheden 1–6. Elke test duurt 20 s. Herhaal de procedure driemaal voor elke voorwaarde.
    2. Eenzijdige houding
      1. Instrueren de deelnemers om hun handen te plaatsen op de voorste superieure iliacale wervelkolom met hun ogen open / dicht. Beschouw de onstabiele enkelzijde als het steunbeen. Breid hun kniegewricht volledig uit en buig de knie van hun niet-ondersteunende been met ongeveer 30°. Laat de deelnemers stabiel blijven staan voor 10 s. Herhaal de procedure driemaal voor elke visuele toestand.
    3. Stabiliteitsgrens
      1. Instrueren de deelnemers om hun COG te handhaven in het centrale gebied. Bij het horen van de ring, leun hun lichaam en verschuiving hun COG snel in het beoogde frame in het scherm. Instrueer de deelnemers om stabiel te blijven voor 10 s. Voltooi de acht directionele verschuiving van hun COG (vooruit, naar rechts, rechts, rechts-achterwaarts, achterwaarts, achterwaarts-links, links en links naar voren).
        OPMERKING: Tijdens het schakelen van COG wordt het lichaam recht gehouden, de hiel of tenen zijn niet ver van de krachtplaten en het heupgewricht is niet gebogen.
    4. Motorcontroletest
      1. Instrueer de deelnemers om effectief te reageren om de stabiliteit van het lichaam te herstellen en om te gaan met het onverwachte uitglijden van de krachtplaten. Herhaal de procedure driemaal voor elke slipvoorwaarde.
        LET OP: De krachtplaten worden uitgegleden met kleine/middelgrote/grote amplitude in de voorste/achterste richting. Afhankelijk van de hoogte van de deelnemer wordt de slipamplitude van de krachtplaten automatisch aangepast. Standaardprocedures moeten worden gevolgd om de voetpositie op de krachtplaten uit te lijnen. Er bestaat willekeurige vertraging tussen de proeven.
    5. Aanpassingstest
      1. Instrueer de deelnemers om effectief te reageren op het herstel van de stabiliteit van het lichaam en om te gaan met vijf opeenvolgende onverwachte rotaties met een snelheid van 20°/s. Richt de tenen omhoog of omlaag.
VoorwaardeOgenKrachtplatenVisuele surroundInterferentieVerwachte reactie
1OpenFixFixSomatosensory
2SluitenFixFixVisieSomatosensory
3OpenFixSway-referentieVisieSomatosensory
4OpenSway-referentieFixSomatosensoryVisie, vestibulaire
5SluitenSway-referentieFixSomatosensory, visieVestibulair
6OpenSway-referentieSway-referentieSomatosensory, visieVestibulair

Tabel 1: Verschillende interferentie en overeenkomstige verwachte respons in sensorische organisatietest. De term "sway-referenced" betekent dat de beweging van de krachtplaten en visuele surround volgt de cog-sway van de deelnemer.

  1. sEMG-meting en gegevensproces
    1. Na triggering door CDP-systeem tijdens SOT, US, LOS, MCT en ADT, start de automatische verwerving van spieractiviteit in de onderste ledematen ruwe gegevens. Stop handmatig de aanschaf tijdens het sEMG-systeem wanneer het licht uit is. De steekproefgrootte is 1000 Hz.
    2. Voer het verwerkingsvenster van de sEMG-software in. Importeer het C3d-bestand van de EMG-onbewerkte gegevens en het mp4-bestand van de lichte video. Snijd de proefcyclus door als het licht aan is.
    3. In de bewerkingen "processing pipeline" bevatten u de volgende opties in de run-pijplijn: Butterworth-filter met low-pass (450 Hz, 2. Order) en high-pass (20 Hz, 2. Orde); inkepingsfilter op 50 Hz; en wortel gemiddelde vierkante gladmaken venster van 100 ms.
      LET OP: Kies het Butterworth-filter met low-pass (450 Hz, 2. Order) en high-pass (20 Hz, 2. Orde) om ongewenste lage en hoogfrequente componenten uit te filteren. Stel het inkepingsfilter in op 50 Hz om 50 Hz-interferentie van het hoofdvermogen te verwijderen. Gebruik het gemiddelde vierkante gladvlak van 100 ms om het lawaaierige signaal glad te strijken.
    4. Neem in de opties Gebeurtenissen genereren de volgende gebeurtenissen op in de run-pijplijn. "muscle on" wordt gedefinieerd als "alle kanalen gaan boven 5x baseline ruis standaard afwijkingen voor ten minste 50 ms". "muscle off" wordt gedefinieerd als "alle kanalen dalen tot onder de 5x standaard afwijkingen ten opzichte van baseline voor ten minste 50 ms ".
    5. Neem in de opties Parameters genereren de volgende parameters op in de run-pijplijn: integrale elektromyografie (iEMG); wortelgemiddeld vierkant (RMS); gemiddelde vermogensfrequentie (MPF); gemiddelde frequentie (MDF); en co-activatieverhouding.
      OPMERKING: De volgende berekeningsformules voor de bovenstaande parameters (vergelijkingen 1–4):
      figure-protocol-2
      figure-protocol-3
      figure-protocol-4
      figure-protocol-5
    6. Normaliseer de RMS-waarden van de proeven SOT, US, LOS, MCT en ADT met de RMS-waarden van maximale vrijwillige isometrische samentrekking (MVIC) voor elke spier (vergelijking 5).
      figure-protocol-6
      LET OP: MVIC geeft de maximale krachtcontractie van elke spier aan voor deelnemers in de standaardhouding voor 5 s (Aanvullend bestand 1)18.

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Resultaten

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Representatieve CDP-resultaten
Sensorische organisatietest
Het systeem evalueert het vermogen van de deelnemer om COG te onderhouden in het vooraf bepaalde doelgebied, wanneer de omgeving verandert als de perifere signaalinvoer. Evenwichtsscore (ES) is de score onder omstandigheden 1–6 die de mogelijkheid weerspiegelt om het sensorische systeem te coördineren om de posturale stabiliteit te behouden (vergelijking 6). De samengestelde score (COMP) is...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Discussie

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Het gepresenteerde protocol wordt gebruikt om dynamische posturale controle en gerelateerde spieractiviteit te meten bij personen met CAI door CDP te synchroniseren met sEMG. CDP traceert het traject van de COP en COG en geeft inzicht in de interactie tussen sensorische informatie (visuele, somatosensorische en vestibulaire sensatie) input en de externe omgeving8,21,22. Het is een effectief hulpmiddel voor de diagnose van de fun...

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Openbaarmakingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De auteurs hebben niets te onthullen.

Dankbetuigingen

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

De auteurs erkennen de financiering van het National Natural Science Fund of China (11572202, 11772201 en 31700815).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Materialen

Lijst van materialen gebruikt in dit artikel
NaamBedrijfCatalogusnummerOpmerkingen
NeuroCom Balance Manager SMART EquiTestNatus Medical Incorporated, USADe belangrijkste componenten zijn: NeuroCom Balance Manager Software Suite, dynamische dubbele krachtplaat (roteren & vertalen), beweegbare visuele omgeving met 15” LCD-scherm (het kan een realtime weergave bieden van het zwaartepunt van het subject, weergegeven als een cursor tijdens de taak) en verlichting, bovenste steunbalk met patiëntharnas, computer en andere onderdelen.
draadloos Myon 320 sEMG-systeemMyon AGHet systeem bestaat uit 16 parallelle kanalen van zendersignalen, ontvanger, "EMG motion Tools" en "ProEMG" software, computer en andere onderdelen.

Referenties

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Winter, D. A. Human balance and posture control during standing and walking. Gait & Posture. 3, 193-214 (1995).
  2. Vanicek, N., King, S. A., Gohil, R., Chetter, I. C., Coughlin, P. A. Computerized dynamic posturography for postural control assessment in patients with intermittent claudication. Journal of Visualized Experiments. (82), e51077(2013).
  3. Yin, L., Wang, L. Acute Effect of Kinesiology Taping on Postural Stability in Individuals With Unilateral Chronic Ankle Instability. Frontiers in Physiology. 11, 192(2020).
  4. Fusco, A., et al. Dynamic Balance Evaluation: Reliability and Validity of a Computerized Wobble Board. Journal of Strength and Conditioning Research. 34 (6), 1709-1715 (2020).
  5. Fusco, A., et al. Wobble board balance assessment in subjects with chronic ankle instability. Gait & Posture. 68, 352-356 (2019).
  6. Silva Pde, B., Oliveira, A. S., Mrachacz-Kersting, N., Laessoe, U., Kersting, U. G. Strategies for equilibrium maintenance during single leg standing on a wobble board. Gait & Posture. 44, 149-154 (2016).
  7. Domènech-Vadillo, E., et al. Normative data for static balance testing in healthy individuals using open source computerized posturography. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 276 (1), 41-48 (2019).
  8. Harro, C. C., Garascia, C. Reliability and validity of computerized force platform measures of balance function in healthy older adults. Journal of Geriatric Physical Therapy. 42 (3), 57-66 (2019).
  9. Doherty, C., et al. The incidence and prevalence of ankle sprain injury: a systematic review and meta-analysis of prospective epidemiological studies. Sports Medicine. 44 (1), 123-140 (2014).
  10. Hertel, J. Sensorimotor deficits with ankle sprains and chronic ankle instability. Clinics in Sports Medicine. 27 (3), 353-370 (2008).
  11. Munn, J., Sullivan, S. J., Schneiders, A. G. Evidence of sensorimotor deficits in functional ankle instability: a systematic review with meta-analysis. Journal of Science and Medicine in Sport. 13 (1), 2-12 (2010).
  12. Arnold, B. L., De La Motte, S., Linens, S., Ross, S. E. Ankle instability is associated with balance impairments: a meta-analysis. Medicine & Science in Sports & Exercise. 41 (5), 1048-1062 (2009).
  13. de-la-Torre-Domingo, C., Alguacil-Diego, I. M., Molina-Rueda, F., Lopez-Roman, A., Fernandez-Carnero, J. Effect of kinesiology tape on measurements of balance in subjects with chronic ankle instability: a randomized controlled trial. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 96 (12), 2169-2175 (2015).
  14. Jaber, H., et al. Neuromuscular control of ankle and hip during performance of the star excursion balance test in subjects with and without chronic ankle instability. PLoS One. 13 (8), 0201479(2018).
  15. Simpson, J. D., Stewart, E. M., Macias, D. M., Chander, H., Knight, A. C. Individuals with chronic ankle instability exhibit dynamic postural stability deficits and altered unilateral landing biomechanics: A systematic review. Phys Ther Sport. 37, 210-219 (2019).
  16. Gribble, P. A., et al. Selection criteria for patients with chronic ankle instability in controlled research: a position statement of the International Ankle Consortium. Br J Sports Medicine. 48 (13), 1014-1018 (2014).
  17. Wrisley, D. M., et al. Learning effects of repetitive administrations of the sensory organization test in healthy young adults. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. 88 (8), 1049-1054 (2007).
  18. Tabard-Fougère, A., et al. EMG normalization method based on grade 3 of manual muscle testing: Within- and between-day reliability of normalization tasks and application to gait analysis. Gait & Posture. 60, 6-12 (2018).
  19. Shim, D. B., Song, M. H., Park, H. J. Typical sensory organization test findings and clinical implication in acute vestibular neuritis. Auris Nasus Larynx. 45 (5), 916-921 (2018).
  20. Nam, G. S., Jung, C. M., Kim, J. H., Son, E. J. Relationship of vertigo and postural instability in patients with vestibular schwannoma. Clinical and Experimental Otorhinolaryngology. 11 (2), 102-108 (2018).
  21. Faraldo-Garcia, A., Santos-Perez, S., Crujeiras, R., Soto-Varela, A. Postural changes associated with ageing on the sensory organization test and the limits of stability in healthy subjects. Auris Nasus Larynx. 43 (2), 149-154 (2016).
  22. Gofrit, S. G., et al. The association between video-nystagmography and sensory organization test of computerized dynamic posturography in patients with vestibular symptoms. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 276 (12), 3513-3517 (2019).
  23. Gribble, P. A., Hertel, J., Denegar, C. R., Buckley, W. E. The effects of fatigue and chronic ankle instability on dynamic postural control. Journal of Athletic Training. 39 (4), 321-329 (2004).
  24. Gribble, P. A., Hertel, J., Denegar, C. R. Chronic ankle instability and fatigue create proximal joint alterations during performance of the Star Excursion Balance Test. International Journal of Sports Medicine. 28 (3), 236-242 (2007).
  25. Le Clair, K., Riach, C. Postural stability measures: what to measure and for how long. Clinical Biomechanics. 11 (3), 176-178 (1996).
  26. Fusco, A., et al. Y balance test: Are we doing it right. Journal of Science and Medicine in Sport. 23 (2), 194-199 (2020).
  27. Riemann, B., Davies, G. Limb, sex, and anthropometric factors influencing normative data for the Biodex Balance System SD athlete single leg stability test. Athletic Training & Sports Health Care. 5, 224-232 (2013).
  28. Chiari, L., Rocchi, L., Cappello, A. Stabilometric parameters are affected by anthropometry and foot placement. Clinical Biomechanics. 17 (9-10), 666-677 (2002).
  29. Chaudhry, H., Bukiet, B., Ji, Z., Findley, T. Measurement of balance in computer posturography: Comparison of methods--A brief review. Journal of Bodywork and Movement Therapies. 15 (1), 82-91 (2011).
  30. Hertel, J., Braham, R. A., Hale, S. A., Olmsted-Kramer, L. C. Simplifying the Star Excursion Balance Test Analyses of Subjects With and Without Chronic Ankle Instability. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 36 (3), (2006).
  31. Gribble, P. A., Hertel, J., Plisky, P. Using the Star Excursion Balance Test to assess dynamic postural-control deficits and outcomes in lower extremity injury: a literature and systematic review. Journal of Athletic Training. 47 (3), 339-357 (2012).

Toegang beperkt. Log in of start een proefperiode om deze inhoud te bekijken.

Herprints en machtigingen

Toestemming aanvragen om de tekst of afbeeldingen van dit JoVE-artikel te hergebruiken

Toestemming aanvragen

Trefwoorden

Chronic Ankle InstabilityComputerized Dynamic PosturographySurface ElectromyographySensory Organization TestMotor Control TestLimits of StabilityUnilateral StancePostural StabilityLower extremity Muscle ActivationNeuromuscular Control

Gerelateerde artikelen