$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Geneesmiddelenontdekking en ziektemodellering op het gebied van cardiovasculair onderzoek worden geconfronteerd met verschillende uitdagingen als gevolg van een gebrek aan klinisch relevante monsters en ontoereikende translationele hulpmiddelen1. Zeer complexe preklinische modellen of overgesimplificeerde in vitro eencellige modellen vertonen geen pathofysiologische omstandigheden op een reproduceerbare manier. Daarom zijn verschillende geminiaturiseerde weefselmanipulatieplatforms geëvolueerd om de kloof te helpen overbruggen, met als doel een balans te bereiken tussen gebruiksgemak op een manier met hoge doorvoer en getrouwe recapitulatie van weefselfunctie2,3. Met de komst van geïnduceerde pluripotente stamceltechnologie (iPSC) kunnen tissue engineering-instrumenten worden toegepast op patiëntspecifieke cellen met of zonder onderliggende cardiovasculaire hartziekte om onderzoeksvragen te beantwoorden4,5,6. Dergelijke weefselmanipulatiemodellen met cellulaire samenstelling vergelijkbaar met het hartweefsel kunnen worden gebruikt bij de ontwikkeling van geneesmiddelen om te testen op cardiotoxiciteit en disfunctie veroorzaakt door pathologische gedragsveranderingen van een of meerdere celtypen.
Zelfgeassembleerde microtissues of organoïden afgeleid van menselijke iPSC's zijn driedimensionale (3D) structuren die miniatuur weefselachtige assemblages zijn die functionele overeenkomsten vertonen met hun in vivo tegenhangers. Er zijn verschillende benaderingen die de vorming van organoïden in situ mogelijk maken via gerichte differentiatie van iPSC's of door de vorming van embryoïde lichamen4. De resulterende organoïden zijn een onmisbaar hulpmiddel om morfogenetische processen te bestuderen die de organogenese aansturen. De aanwezigheid van een verscheidenheid aan celpopulaties en verschillen in zelforganisatie kunnen echter leiden tot variabiliteit in uitkomsten tussen verschillende organoïden5. Als alternatief zijn vooraf gedifferentieerde cellen die zelf geassembleerd zijn tot microtissues met weefselspecifieke celtypen om lokale cel-celinteracties te bestuderen uitstekende modellen, waarbij het mogelijk is om de zelfgeassembleerde componenten te isoleren. Met name in menselijk cardiaal onderzoek is de ontwikkeling van 3D-cardiale microtissues met meercellige componenten een uitdaging gebleken wanneer cellen zijn afgeleid van verschillende patiëntenlijnen of commerciële bronnen.
Om ons mechanistisch begrip van celgedrag in een fysiologisch relevant, gepersonaliseerd, in vitro model te verbeteren, moeten idealiter alle componentceltypen worden afgeleid van dezelfde patiëntenlijn. In de context van een menselijk hart zou een echt representatief cardiaal in vitro model de overspraak tussen overheersende celtypen vastleggen, namelijk cardiomyocyten (CMs), endotheelcellen (EC's) en cardiale fibroblasten (CF's)6,7. De getrouwe recapitulatie van een myocardium vereist niet alleen biofysische rek en elektrofysiologische stimulatie, maar ook cel-celsignalering die ontstaat uit ondersteunende celtypen zoals EC's en CF's8. CF's zijn betrokken bij de synthese van extracellulaire matrix en het behoud van de weefselstructuur; en in pathologische toestand kunnen CF's fibrose induceren en de elektrische geleiding in de CM's veranderen9. Evenzo kunnen EC's contractiele eigenschappen van CM's reguleren door paracriene signalering en het leveren van vitale metabolische eisen10. Daarom is er behoefte aan menselijke cardiale microtissues die zijn samengesteld uit alle drie de belangrijkste celtypen om fysiologisch relevante high-throughput experimenten uit te voeren.
Hier beschrijven we een bottom-up benadering in de fabricage van cardiale microtissues door afleiding van menselijke iPSC-afgeleide cardiomyocyten (iPSC-CMs), iPSC-afgeleide endotheelcellen (iPSC-EC's) en iPSC-afgeleide cardiale fibroblasten (iPSC-CFs) en hun 3D-cultuur in uniforme cardiale microtissue-arrays. Deze gemakkelijke methode voor het genereren van spontaan kloppende cardiale microtissues kan worden gebruikt voor ziektemodellering en het snel testen van geneesmiddelen voor functioneel en mechanistisch begrip van hartfysiologie. Bovendien kunnen dergelijke meercellige cardiale microtissueplatforms worden benut met genoombewerkingstechnieken om de progressie van hartaandoeningen in de loop van de tijd na te bootsen onder chronische of acute kweekomstandigheden.