Method Article

Veranderingen in retinale en choroïdale dikte in populaties met Helicobacter pylori-infectie door optische coherentietomografie uit geveegde bron

DOI:

10.3791/65821

⸱

November 1st, 2024

 ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  ,  , 
1Health Management Center, Huashan Hospital, Fudan University, 2Department of Ophthalmology, Huashan Hospital, Fudan University, 3Department of Ophthalmology, Shanghai Gonghui Hospital

* These authors contributed equally

In This Article

Summary

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Hier vergeleken we de maculaire retinale en choroïdale dikte in populaties met en zonder Helicobacter pylori-infectie met behulp van een swept-source optical coherence tomography (SS-OCT) -apparaat, wat een van de recente mijlpalen is in de ontwikkeling van retinale en choroïdale visualisatie.

Abstract

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Ongeveer de helft van de wereldbevolking is besmet met Helicobacter pylori (H. pylori), dat nauw verwant is aan verschillende oogaandoeningen. De studie heeft tot doel de veranderingen in de dikte van het netvlies en het choroïdaal te evalueren bij proefpersonen met H. pylori-infectie door middel van optische coherentietomografie (SS-OCT). Het oogheelkundig onderzoek en de 13C-ureum ademtest (13C-UBT) werden uitgevoerd bij alle proefpersonen die deelnamen aan de cross-sectionele studie. De deelnemers werden verdeeld in H. pylori (+) en H. pylori (-) groepen, afhankelijk van de 13C-UBT-resultaten. Deze studie omvatte 2574 rechterogen van 2574 proefpersonen met H. pylori-infectie en 2574 rechterogen van 2574 personen van dezelfde leeftijd en geslacht zonder H. pylori-infectie . Van de negen sectoren van het raster van de studie naar vroege behandeling van diabetische retinopathie (ETDRS) lag de maximale dikte van het netvlies in de binnenste superieure sector, terwijl de minimale in de middelste sector lag. De maximale choroïdale dikte was in de binnenste superieure sector, terwijl de minimale in de buitenste nasale sector was. Het vaatvlies van elk gebied van het ETDRS-subveld in de H. pylori (+)-groep was significant dikker dan dat in de H. pylori (-)-groep, maar de dikte van het netvlies vertoonde geen verschil tussen de twee groepen. Verhoogde choroïdale dikte kan een vroege indicator zijn van H. pylori-geassocieerde retinale of choroïdale aandoeningen.

Introduction

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Helicobacter pylori (H. pylori) is een gramnegatieve bacterie die zich op het oppervlak van het maagepitheel nestelt en ongeveer 50% van de wereldbevolking infecteert 1,2. De incidentie van H. pylori-infectie varieert van regio tot regio en infecties komen vaker voor in samenlevingen met een lage sociaaleconomische status3. H. pylori-infecties worden meestal verworven tijdens de kindertijd en een aanzienlijk deel van de personen die besmet zijn met H. pylori vertoont geen symptomen4. Indien onbehandeld, kan H. pylori gedurende het hele leven van een individu koloniseren.

De belangrijkste manifestaties van H. pylori-infectie zijn chronische gastritis, maagzweren, maagkanker en MALT-lymfoom 2,5,6,7. Momenteel is de rol van H. pylori aangetoond in de pathogenese van extra maagpathologieën, zoals atherosclerose, idiopathische trombocytopenische purpura, urticaria, obesitas en bloedarmoede door ijzertekort 8,9,10,11,12. Sommige onderzoeken hebben ook aangetoond dat H. pylori in verband wordt gebracht met verschillende oogziekten, waaronder centrale sereuze chorioretinopathie13, blefaritis14, glaucoom15 en uveïtis16.

Als het weefsel met de hoogste bloedstroom, levert het vaatvlies zuurstof en voeding aan het netvlies terwijl het metabolisch afval wordt verwijderd 17,18,19. Veranderingen in de dikte van het netvlies en het koorvlies kunnen optreden als gevolg van systemische ziekten18 en fysiologische aandoeningen20 en kunnen ook bijdragen aan oculaire pathologieën zoals centrale sereuze chorioretinopathie21, diabetische retinopathie22, leeftijdsgebonden maculaire degeneratie23, uveïtis24, glaucoom25 en bijziendheidsgerelateerde chorioretinale atrofie26. Nauwkeurige metingen van de dikte van het netvlies en het koorvlies zijn dus van groot belang voor het volgen van het ontstaan en de progressie van de ziekten. Swept-source optische coherentietomografie (SS-OCT), een recente vooruitgang in retinale en choroïdale visualisatie, biedt een niet-invasieve manier om nauwkeurigere beelden van het netvlies en het vaatvlies te verkrijgen.

Momenteel zijn er beperkte studies geweest die de relatie tussen H. pylori-infectie en choroïdale dikte onderzoeken, en de gegevens in de literatuur zijn controversieel 19,27,28. Sommige auteurs hebben gemeld dat de choroïdale dikte verband houdt met H. pylori-infectie 19, terwijl anderen dat niet hebben27,28. De huidige studie heeft tot doel de associaties tussen H. pylori-infectie en de dikte van het netvlies en het vaatvlies te evalueren.

Protocol

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Deze cross-sectionele studie werd uitgevoerd in het Huashan Hospital van Fudan University tussen september 2018 en april 2019. Het werd goedgekeurd door de Institutional Review Board van het Huashan Hospital, verbonden aan de Fudan University (nr. KY2016-274). Voorafgaand aan de examens werd geïnformeerde toestemming verkregen van alle deelnemers.

1. Inclusie criteria

  1. Verzamel de algemene aandoeningen van alle proefpersonen, waaronder leeftijd, geslacht en een voorgeschiedenis van systemische ziekten (schildklieraandoeningen, diabetes mellitus, hypertensie, dyslipidemie). De inclusiecriteria zijn als volgt:
    1. Neem deelnemers van 18-70 jaar op zonder een voorgeschiedenis van systemische ziekten die in stap 1.1 zijn vermeld.
  2. Verzamel de oogaandoeningen van alle proefpersonen, inclusief de best gecorrigeerde gezichtsscherpte (BCVA), een voorgeschiedenis van oogaandoeningen (netvlies- en choroïdale aandoeningen) en een voorgeschiedenis van oogtrauma of operatie. De inclusiecriteria zijn als volgt:
    1. Neem deelnemers mee met BCVA ≥ 20/25 Snellen.
    2. Betrek deelnemers zonder een voorgeschiedenis van oogziekten.
    3. Betrek deelnemers zonder een voorgeschiedenis van oculair trauma of operatie.

2. 13C-ureum ademtest

OPMERKING: Van de verschillende niet-invasieve tests voor de diagnose van H. pylori-infectie, waaronder ontlastingsantigeentesten en serologische tests, wordt 13C-ureum ademtest (13C-UBT) beschouwd als de gouden standaard met een hoge gevoeligheid en specificiteit 1,29.

  1. Vraag de deelnemer na een nacht vasten om te blazen zoals aangegeven in de testkit. Verzamel een basisademmonster.
  2. Laat de proefpersoon 75 mg van het 13C-ureumsubstraat in een citroenzuurbase innemen bij de 13C-UBT-maaltijd. Vraag de deelnemer opnieuw om 30 minuten na inname van ureum te blazen. Verzamel het ademmonster.
  3. OPMERKING: Deze test is gebaseerd op de urease geproduceerd door H. pylori die in de maag aanwezig is, waarbij koolstofdioxide (CO2) uit ureum vrijkomt. De opname van gelabeld ureum leidt tot de vorming van gelabeld CO2, dat vervolgens kan worden gekwantificeerd in uitgeademde lucht.
  4. Bereken het resultaat uitgedrukt als de verschilwaarde tussen de twee ademmonsters. Beschouw de test als positief voor H. pylori-infectie wanneer de delta boven de uitgangswaarde >3.5% was.
    OPMERKING: Vals-negatieve resultaten kunnen optreden bij proefpersonen die protonpompremmers (PPI's) of antibiotica gebruiken die de gevoeligheid van 13C-UBT30 verstoren. Om een vals-negatief resultaat te voorkomen, moeten PPI's en antibiotica gedurende ten minste 3 maanden vóór 13C-UBT worden stopgezet.
  5. Verdeel op basis van de 13C-UBT-resultaten de deelnemers in twee groepen: de H. pylori (+) groep verwijst naar degenen met een H. pylori-infectie en de H. pylori (-) groep verwijst naar degenen zonder H. pylori-infectie .

3. Beeldvorming van optische coherentietomografie uit geveegde bron

  1. Open de aan/uit-knop van het SS-OCT-apparaat. Klik op de knop Radiale Dia.6.0 mm Macula Overlap 4 .
  2. Leg OCT-beelden vast voor elk oog door 100.000 A-scans/s te scannen tussen 8 uur 's ochtends en 10 uur 's ochtends.
    OPMERKING: De dikte van het netvlies en het koor zijn respectievelijk gedefinieerd onder verwijzing naar eerdere artikelen (Figuur 1)31,32.
  3. Genereer automatisch diktebeelden van SS-OCT op basis van het standaard subveld van de studie naar diabetische retinopathie (ETDRS) voor vroege behandeling (Figuur 2).
  4. Controleer handmatig elke gesegmenteerde laaglijn voor elke afbeelding om automatische meetfouten te voorkomen31,32.
  5. Sluit de onduidelijke OCT-beelden uit als gevolg van onstabiele fixatie of mediadekking.

4. Statistische analyse

  1. Klik op de statistische analysesoftware. Importeer de gegevens in de software.
    OPMERKING: SPSS werd gebruikt voor statistische analyse. Continue gegevens werden samengevat met behulp ± de gemiddelde standaarddeviatie, terwijl categorische gegevens werden gepresenteerd als frequentie (percentage).
  2. Vergelijk continue variabelen via de t-toets, terwijl categorische variabelen via de chi-kwadraattoets. Definieer statistische significantie als een p-waarde kleiner dan 0,05.
    OPMERKING: De analyse omvatte alleen de rechterogen, die als een afzonderlijke studie-eenheid werden beschouwd.

Results

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

In totaal werden 2574 rechterogen geëvalueerd van 2574 proefpersonen die positief testten op H. pylori en 2574 rechterogen van 2574 personen die negatief testten op H. pylori . Tabel 1 geeft een overzicht van de basiskenmerken van de deelnemers. De man/vrouw-verhouding was 1334/1240 in zowel de H. pylori (+) groep als de H. pylori (−) groep. De gemiddelde leeftijd was 42,68 ± 10,76 jaar (spreiding 18-70 jaar) in beide groepen.

Van de negen sectoren van het ETDRS-raster was de maximale dikte van het netvlies in de binnenste superieure sector, terwijl de minimale in de middelste sector lag. De dikte van het netvlies van elke sector van het ETDRS-raster vertoonde geen significant verschil tussen de H. pylori (+) en H. pylori (-) groepen (Tabel 2).

Van de negen sectoren van het ETDRS-raster lag de maximale choroïdale dikte in de binnenste superieure sector, terwijl de minimale in de buitenste nasale sector lag. Het vaatvlies in elke sector van het ETDRS-raster in de H. pylori (+)-groep was significant dikker dan die in de H. pylori (-)-groep (Tabel 3).

figure-results-1
Figuur 1: Representatieve beelden van de dikte van het netvlies en het koor. (A) Dikte van het netvlies: tussen twee groene lijnen. (B) Choroïdale dikte: tussen twee groene lijnen. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

figure-results-2
Figuur 2: Representatieve beelden van de netvlies- en choroïdale dikte in negen sectoren van het ETDRS-raster. (A) Dikte van het netvlies. (B) Choroïdale dikte. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

ParameterH. pylori (+) groepH. pylori (-) groepp-waarde
Patiënt, n25742574—
Oog, zn.25742574—
Geslacht, n (%)1.000een
Mannelijk1334 (51.8%)1334 (51.8%)
Vrouwelijk1240 (48.2%)1240 (48.2%)
Leeftijd, jaar42,68 ± 10,7642,68 ± 10,761.000miljard
Bereik18 – 7018 – 70
eenChi-kwadraat toets; bT-toets.

Tabel 1: Demografische kenmerken

Dikte van het netvliesH. pylori (+) groepH. pylori (-) groepp-waarde
n = 2574n = 2574
Midden, μm229,57 ± 19,82230,55 ± 19,360. 070b
Innerlijke superieur, μm309,43 ± 18,83310,25 ± 17,160. 102b
Binnenste nasaal, μm306.14 ± 17.35306.64 ± 17.140. 300b
Inwendig, μm307,72 ± 17,45308,42 ± 16,680. 146b
Inwendig temporeel, μm299,20 ± 16,72299,54 ± 16,190. 455miljard
Uitwendige superieur, μm277,71 ± 16,99277,37 ± 16,430. 476b
Buitenste nasaal, μm292,23 ± 15,97291,71 ± 16,260. 250b
Uitwendige inferieure, μm262.14 ± 15.53261,37 ± 15,970. 079b
Uitwendig temporeel, μm258,17 ± 16,12257,35 ± 15,790. 066b
bT-toets

Tabel 2: Dikte van het netvlies

Choroïdale dikteH. pylori (+) groepH. pylori (-) groepp-waarde
n = 2574n = 2574
Midden, μm252,85 ± 72,24247,54 ± 73,480. 009b
Innerlijke superieur, μm256,22 ± 72,48250,44 ± 73,270. 004b
Binnenste nasaal, μm238,35 ± 73,57232,73 ± 74,370. 006b
Inwendig, μm254,21 ± 75,84249,15 ± 76,250. 017b
Inwendig temporeel, μm250,02 ± 68,00245,27 ± 67,890. 012b
Uitwendige superieur, μm248,99 ± 66,92244,83 ± 66,430. 025b
Buitenste nasaal, μm200,39 ± 72,01195,36 ± 73,280. 013b
Uitwendige inferieure, μm241,87 ± 70,40237,92 ± 70,760. 045b
Uitwendig temporeel, μm239,09 ± 62,55235,59 ± 62,810. 045b
bT-toets

Tabel 3: Choroïdale dikte

Discussion

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

H. pylori-infectie is in verband gebracht met veel extra maagaandoeningen, zoals neurologische, dermatologische, cardiovasculaire en oculaire aandoeningen33. De pathogenese van H. pylori-geassocieerde oogziekten blijft echter ongrijpbaar. We gebruikten SS-OCT om de maculaire retinale en choroïdale dikte te meten bij proefpersonen met en zonder H. pylori-infectie . De resultaten toonden aan dat de choroïdale dikte significant was toegenomen bij proefpersonen met H. pylori-infectie in vergelijking met de choroïdale dikte van controlepersonen van dezelfde leeftijd en geslacht, terwijl er geen verschil in netvliesdikte werd waargenomen tussen de twee groepen. Dit kan een verband suggereren tussen H. pylori-infectie en choroïdale dikte. Choroïde kan dienen als een schakel tussen H. pylori-infectie en oogziekten.

Er zijn beperkte studies gedaan naar de relatie tussen H. pylori-infectie en choroïdale dikte. Can et al.19 vergeleken de choroïdale dikte van 25 proefpersonen met H. pylori-infectie en 25 proefpersonen zonder H. pylori-infectie in Turkije met behulp van verbeterde dieptebeeldvorming (EDI)-OCT in plaats van SS-OCT en identificeerden H. pylori-infectie als een significante factor voor verhoogde choroïdale dikte. Net als bij dit onderzoek zagen we in onze studie een hogere choroïdale dikte bij proefpersonen met een H. pylori-infectie. Daarentegen evalueerden twee andere onderzoeken die in Turkije werden uitgevoerd het effect van H. pylori-infectie op de choroïdale dikte met EDI-OCT, en onderzoekers ontdekten geen significant verschil in choroïdale dikte tussen de proefpersonen met en zonder H. pylori-infectie 27,28. EDI-OCT kan verschillende inherente beperkingen hebben die kunnen leiden tot deze tegenstrijdige waarnemingen. Ten eerste kan het zijn dat het de choriosclerale interface (CSI) in sommige ogen met dikkere choroïden niet nauwkeurig detecteert vanwege de lage penetratie door het retinale pigmentepitheel (RPE). In vergelijking met EDI-OCT kan SS-OCT de CSI in 100% van de ogen detecteren34. Ten tweede wordt in de meeste onderzoeken met EDI-OCT het vaatvlies handmatig gemeten op slechts één of enkele punten, wat kan worden beïnvloed door focale verdikking of verdunning van het vaatvlies, aangezien de CSI in sommige ogen een onregelmatige vorm kan hebben35,36. Ten derde kan handmatige meting door verschillende proefpersonen leiden tot variaties in choroïdale dikte. SS-LGO heeft de capaciteit om deze beperkingen te overwinnen37. In dit onderzoek werd de netvlies- en choroïdale dikte verkregen met behulp van SS-OCT en vervolgens via geautomatiseerde middelen gemiddeld in overeenstemming met het ETDRS-raster, waardoor de betrouwbaarheid werd bevestigd.

Een tweede mogelijke factor voor de variërende resultaten kunnen etnische verschillen tussen de onderzoekspopulaties zijn. De Oost-Aziatische variant van het CagA-eiwit vertoont een grotere carcinogeniteit en virulentie in vergelijking met zijn westerse tegenhanger38. Als een belangrijke virulentiedeterminant wordt H. pylori cag PAI geassocieerd met infiltratie van maagslijmvliesontstekingscellen en interleukine (IL)-8-secretie38. Mogelijk verklaart dit waarom H. pylori-positieve en H. pylori-negatieve deelnemers aan onze studie significant verschillende choroïdale diktes hadden.

Uit deze studie bleek dat het vaatvlies in de H. pylori (+) groep dikker was dan in de H. pylori (−) groep. In de studie van White et al.39 werd aangetoond dat H. pylori interageert met patroonherkenningsreceptoren die tot expressie worden gebracht door maagepitheelcellen en zo een ontsteking activeert. Pro-inflammatoire cytokinen, waaronder tumornecrosefactor α, interferon γ, IL-8, IL-1β, IL-6, IL-12, CCL2-5, CCL20 en CXCL1-3, worden opgereguleerd in het geïnfecteerde maagslijmvlies van met H. pylori geïnfecteerde patiënten. Deze cytokinen leiden tot de rekrutering van ontstekingscellen, zoals neutrofielen en macrofagen, en verhogen de endotheliale permeabiliteit. Bovendien kunnen virulentiefactoren, zoals lipopolysaccharide, immunoglobuline-G-antilichaam en kruisreactiviteit van anti-CagA-antilichamen als reactie op auto-immuniteit, leiden tot endotheeldisfunctie 9,40. Verhoogde choroïdale endotheliale permeabiliteit veroorzaakt door inflammatoire cytokines en endotheliale disfunctie door directe virulentieaanval leidt tot de verdikking van het vaatvlies.

De bloed-netvliesbarrière gevormd door het retinale capillaire endotheel en RPE door middel van goed ontwikkelde tight junction-eiwitten kan voorkomen dat schadelijke stoffen het oog binnendringen en de fysiologische omgeving voor een functioneel netvlies behouden, wat kan verklaren waarom de dikte van het netvlies niet wordt beïnvloed door H. pylori-infectie .

Er zijn verschillende beperkingen aan de huidige studie. Ten eerste is het onderzoek een cross-sectionele studie. Het is niet mogelijk om veranderingen in het netvlies en het vaatvlies waar te nemen tijdens de ziekte of na de behandeling. We zijn momenteel bezig met een longitudinale studie met een uitgebreid cohort. Ten tweede werden deelnemers met subklinische ziekten die het netvlies en het vaatvlies kunnen aantasten, geïncludeerd, ondanks dat alle proefpersonen in detail werden beoordeeld. Ten derde zijn de bevindingen van deze studie mogelijk niet generaliseerbaar naar andere populaties, aangezien de deelnemers aan dit onderzoek allemaal uit China komen.

Samenvattend was het vaatvlies dikker bij personen met een H. pylori-infectie in vergelijking met normale personen. Verhoogde choroïdale dikte kan een vroege indicator zijn van H. pylori-geassocieerde retinale of choroïdale aandoeningen.

Disclosures

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Geen van de auteurs heeft een financieel of eigendomsbelang in enig genoemd materiaal of methode.

Acknowledgements

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,

Deze studie werd gefinancierd door subsidies van de National Natural Science Foundation of China (nr. 81900879) en de Science and Technology Commission van de gemeente Shanghai (nr. 20Y11910800).

Materials

List of materials used in this article
NameCompanyCatalog NumberComments
13C-ureum ademhalingstestdetectorRichen Force, Beijing, ChinaV505721
13C-ureum ademhalingstestsetRichen Force, Beijing, ChinaH20061169
Oftalmoscoop66 Vision-Tech, Suzhou, ChinaV259204
SpleetlampmicroscoopTopcon, Tokyo, Japan6822
SPSS-softwareIBM, Chicago, USA ECS000143
Geveegdbron optische coherentietomografieTopcon, Tokyo, Japan185261
Visueel diagramYuejin, Shanghai, ChinaH24104

References

$$\rightleftharpoonup{xx}$$ $$\longleftharp{xx}$$, $$\longrightharp{xx}$$,
  1. Malfertheiner, P., et al. Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 66 (1), 6-30 (2017).
  2. Suerbaum, S., Michetti, P. Helicobacter pylori infection. New England Journal of Medicine. 347 (15), 1175-1186 (2002).
  3. Malaty, H. M. Epidemiology of Helicobacter pylori infection. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 21 (2), 205-214 (2007).
  4. Silva, J. M., et al. Validation of a rapid stool antigen test for diagnosis of Helicobacter pylori infection. Revista Do Instituto De Medicina Tropical De Sao Paulo. 52 (3), 125-128 (2010).
  5. Testerman, T. L., Morris, J. Beyond the stomach: an updated view of Helicobacter pylori pathogenesis, diagnosis, and treatment. World Journal of Gastroenterology. 20 (36), 12781-12808 (2014).
  6. Wong, B. C., et al. Helicobacter pylori eradication to prevent gastric cancer in a high-risk region of China: a randomized controlled trial. Journal of the American Medical Association. 291 (2), 187-194 (2004).
  7. Biernat, M. M., et al. Antimicrobial susceptibility of Helicobacter pylori isolates from Lower Silesia, Poland. Archives of Medical Science. 10 (3), 505-509 (2014).
  8. Franceschi, F., et al. CagA antigen of Helicobacter pylori and coronary instability: insight from a clinico-pathological study and a meta-analysis of 4241 cases. Atherosclerosis. 202 (2), 535-542 (2009).
  9. De Bastiani, R., et al. High prevalence of Cag-A positive H. pylori strains in ischemic stroke: a primary care multicenter study. Helicobacter. 13 (4), 274-277 (2008).
  10. Huang, X., et al. Iron deficiency anaemia can be improved after eradication of Helicobacter pylori. Postgraduate Medical Journal. 86 (1015), 272-278 (2010).
  11. Franceschi, F., Gasbarrini, A. Helicobacter pylori and extragastric diseases. Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 21 (2), 325-334 (2007).
  12. Arslan, E., Atilgan, H., Yavasoglu, I. The prevalence of Helicobacter pylori in obese subjects. European Journal of Internal Medicine. 20 (7), 695-697 (2009).
  13. Casella, A. M., Berbel, R. F., Bressanim, G. L., Malaguido, M. R., Cardillo, J. A. Helicobacter pylori as a potential target for the treatment of central serous chorioretinopathy. Clinics. 67 (9), 1047-1052 (2012).
  14. Sacca, S. C., et al. Prevalence and treatment of Helicobacter pylori in patients with blepharitis. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 47 (2), 501-508 (2006).
  15. Kountouras, J., et al. Relationship between Helicobacter pylori infection and glaucoma. Ophthalmology. 108 (3), 599-604 (2001).
  16. Sacca, S. C., Vagge, A., Pulliero, A., Izzotti, A. Helicobacter pylori infection and eye diseases: a systematic review. Medicine. 93 (28), 216(2014).
  17. Nickla, D. L., Wallman, J. The multifunctional choroid. Progress in Retinal and Eye Research. 29 (2), 144-168 (2010).
  18. Tan, K. A., et al. State of science: Choroidal thickness and systemic health. Survey of Ophthalmology. 61 (5), 566-581 (2016).
  19. Can, M. E., et al. The association of Helicobacter pylori with choroidal and retinal nerve fiber layer thickness. International Ophthalmology. 38 (5), 1915-1922 (2018).
  20. Bafiq, R., et al. sex, and ethnic variations in inner and outer retinal and choroidal thickness on spectral-domain optical coherence tomography. American Journal of Ophthalmology. 160 (5), 1034-1043 (2015).
  21. Maruko, I., Iida, T., Sugano, Y., Ojima, A., Sekiryu, T. Subfoveal choroidal thickness in fellow eyes of patients with central serous chorioretinopathy. Retina. 31 (8), 1603-1608 (2011).
  22. Regatieri, C. V., Branchini, L., Carmody, J., Fujimoto, J. G., Duker, J. S. Choroidal thickness in patients with diabetic retinopathy analyzed by spectral-domain optical coherence tomography. Retina. 32 (3), 563-568 (2012).
  23. Koizumi, H., Yamagishi, T., Yamazaki, T., Kawasaki, R., Kinoshita, S. Subfoveal choroidal thickness in typical age-related macular degeneration and polypoidal choroidal vasculopathy. Graefes Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology. 249 (8), 1123-1128 (2011).
  24. Yan, H., Li, J., Zhang, J., Yang, L. Retinal and choroidal thickness in patients with uveitis. Ocular Immunology and Inflammation. 25 (2), 202-209 (2017).
  25. Maul, E. A., et al. Choroidal thickness measured by spectral domain optical coherence tomography: factors affecting thickness in glaucoma patients. Ophthalmology. 118 (8), 1571-1579 (2011).
  26. Fujiwara, T., Imamura, Y., Margolis, R., Slakter, J. S., Spaide, R. F. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in highly myopic eyes. American Journal of Ophthalmology. 148 (3), 445-450 (2009).
  27. Ucgul, A. C., et al. The evaluation of the effect of Helicobacter pylori infection on choroidal thickness. Turkish Journal of Gastroenterology. 29 (6), 636-641 (2018).
  28. Horozoglu, F., Sever, O., Celik, E., Mete, R., Sahin, E. Choroidal thickness of helicobacter-positive patients without central serous chorioretinopathy. Current Eye Research. 43 (2), 262-265 (2018).
  29. Graham, D. Y., Klein, P. D. Accurate diagnosis of Helicobacter pylori. 13C-urea breath test. Gastroenterology Clinics of North America. 29 (4), 885-893 (2000).
  30. Graham, D. Y., et al. Studies regarding the mechanism of false negative urea breath tests with proton pump inhibitors. American Journal of Gastroenterology. 98 (5), 1005-1009 (2003).
  31. Fang, D., et al. Retinal and choroidal thickness in relation to C-reactive protein on swept-source optical coherence tomography. Journal of Immunology Research. 2021, 6628224(2021).
  32. Li, Q., et al. Relationships of rheumatoid factor with thickness of retina and choroid in subjects without ocular symptoms using swept-source optical coherence tomography. Journal of Immunology Research. 2021, 5547533(2021).
  33. Gravina, A. G., et al. Helicobacter pylori and extragastric diseases: A review. World Journal of Gastroenterology. 24 (29), 3204-3221 (2018).
  34. Adhi, M., et al. Choroidal analysis in healthy eyes using swept-source optical coherence tomography compared to spectral domain optical coherence tomography. American Journal of Ophthalmology. 157 (6), 1272-1281 (2014).
  35. Yasuno, Y., Okamoto, F., Kawana, K., Yatagai, T., Oshika, T. Investigation of multifocal choroiditis with panuveitis by three-dimensional high-penetration optical coherence tomography. Journal of Biophotonics. 2 (6-7), 435-441 (2009).
  36. Chung, S. E., Kang, S. W., Lee, J. H., Kim, Y. T. Choroidal thickness in polypoidal choroidal vasculopathy and exudative age-related macular degeneration. Ophthalmology. 118 (5), 840-845 (2011).
  37. Zhang, L., et al. Validity of automated choroidal segmentation in SS-OCT and SD-OCT. Investigative Ophthalmology & Visual Science. 56 (5), 3202-3211 (2015).
  38. Yuan, X. Y., et al. Helicobacter pylori with East Asian-type cagPAI genes is more virulent than strains with Western-type in some cagPAI genes. Brazilian Journal of Microbiology. 48 (2), 218-224 (2017).
  39. White, J. R., Winter, J. A., Robinson, K. Differential inflammatory response to Helicobacter pylori infection: etiology and clinical outcomes. Journal of Inflammation Research. 8, 137-147 (2015).
  40. Franceschi, F., et al. Cross-reactivity of anti-CagA antibodies with vascular wall antigens: possible pathogenic link between Helicobacter pylori infection and atherosclerosis. Circulation. 106 (4), 430-434 (2002).

Reprints and Permissions

Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article

Request Permission

Tags

Retinal ThicknessChoroidal ThicknessHelicobacter PyloriSwept Source OCTOptical Coherence TomographyOcular DiseasesETDRS GridUrea Breath TestChoroidal DiseasesRetinal Diseases
Video Coming Soon

Related Articles