$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
We hebben het proces beschreven voor multiplex cyclische fluorescentie immunohistochemische kleuring. De selectie van primaire antilichamen is een cruciaal aspect van de fluorescentie-immunohistochemische test, en monoklonale antilichamen worden aanbevolen voor een betere specificiteit en herhaalbaarheid. Om de werkconcentratie van het primaire antilichaam te optimaliseren, is een reeks verdunningen getest door middel van immunohistochemische experimenten. Zowel positieve controles (om de expressie van het doelantigeen te beoordelen) als negatieve controles (geen incubatie van primaire antilichamen) zijn essentieel en moeten worden opgezet.
In dit protocol worden de primaire antilichamen verdund en bereid voor een mengsel van verschillende soorten. De fluorescentie-gelabelde secundaire antilichamen worden ook op dezelfde manier gepoold en geïncubeerd, afkomstig van verschillende soorten. De cruciale stap is dus het kiezen van de soort voor verschillende primaire antilichamen op basis van de antigenen, en het monoklonale antilichaam heeft de voorkeur in vergelijking met polyklonaal antilichaam. Deze kunnen ervoor zorgen dat de combinatie tussen primair antilichaam en secundair antilichaam specifiek is. De gemengde vloeistof moet de werkconcentratie voor beide primaire antilichamen bereiken en er mag geen kruisreactiviteit bestaan tussen de twee antilichamen tegelijkertijd. Als de primaire antilichamen van dezelfde soort zijn, wordt eerst één secundair antilichaam geïncubeerd en daarna het tweede. Bij het bepalen van de volgorde van de incubatie van primaire antilichamen in een panel moet prioriteit worden gegeven aan antilichamen die gevoelig zijn voor de antigeen-antilichaamreactie, voor de antigenen met lage expressie zou de intensiteit toenemen tijdens het ophalen van het tweede epitoop. Vóór de tweede incubatieronde van antilichamen kost het herhalen van het ophalen van antigeen minder tijd (1 min) in vergelijking met de eerste operatie (2 min). De fluorescentie-intensiteit van eerdere cyclische kleuring zal niet afnemen, ook al worden de secties twee keer door warmte geïnduceerd. Om niet-specifieke immunoreactiviteit te voorkomen, moeten de incubatieomstandigheden worden geoptimaliseerd, inclusief de werkconcentratie van antilichamen, de incubatietijd en de omgevingstemperatuur.
In de afgelopen decennia zijn verschillende methoden voor epitoopextractie ontwikkeld, voornamelijk onderverdeeld in warmte-geïnduceerde epitoop-extractie (HIER) en protease-geïnduceerde epitoop-extractie (PIER). Verwarming is een efficiënte methode voor het ophalen van antigeen die antigeenepitopen blootlegt, waardoor ze effectiever worden gedetecteerd door antilichamen13. De twee belangrijkste opties voor het ophalen van antigeen zijn gebaseerd op citraatbuffer en EDTA-buffer met hoge pH14. De geoptimaliseerde ophaalconditie wordt geïdentificeerd op basis van het doelantigeen.
Autofluorescentie kan interfereren met fluorescerende beeldvorming op secties veroorzaakt door endogene fluoroforen en reagentia die worden gebruikt bij weefselverwerking15. Het gebruik van een bijbehorend reagens is vereist voor elutie. Fluoroforen worden geselecteerd met emissiepieken die autofluorescentiepieken vermijden (rond 490 nm)16,17. Soedan-zwart B en NaBH4 zijn gerapporteerd voor het doven van autofluorescentie van weefsel18,19. De combinatie van Sudan Black B en NaBH4 verminderde de fluorescentieachtergrond in gericht renale formaline-gefixeerde paraffine-ingebedde weefsel20. In dit protocol is de weefselbehandeling van KMnO4 in een concentratie van 0,15 M/L tijdbesparend gedurende 1 minuut. KMnO4 bedekt een laag op het weefsel voor het afschermen van spontane fluorescentie en vermindert achtergrondfluorescentie, de specifieke kleuring van gedetecteerd eiwit wordt meer gevisualiseerd.
De hele dia's worden gescand in vier verschillende filterkanalen, analyse van de beelduitlijning is noodzakelijk, het is een grote uitdaging om de lokalisatie van eencellige en subcellulaire structuren op elkaar af te stemmen. Voor multispectrale beelden van deze techniek zijn professionele lichtbeeldvormingsapparatuur en kwantitatieve analysesoftware nodig om spectrale overspraak te voorkomen. De hoge kosten van het instrument beperken de toepassing ervan. Co-incubatie van twee antilichamen bespaart tijd, vooral wanneer het gaat om een paneel met 6 markers, waarvoor 3 incubatiecycli nodig zijn. Deze techniek wordt gebruikt om een meer gedetailleerde karakterisering van immuuncellen in tumor-immuunmicro-omgevingen te visualiseren. In de toekomst zal de methode worden toegepast voor kwantitatieve analyse van tumor-geassocieerde tertiaire lymfoïde structuren.
Samengevat maakt multiplex cyclische fluorescentie-immunohistochemie het mogelijk om meerdere doelen te kleuren door individueel gelabelde fluoroforen op een enkel objectglaasje. Deze test biedt een beter begrip van de ruimtelijke verdeling van cellen in de micro-omgeving van het tumorimmuunsysteem, en de ruimtelijke nabijheid van tumor-immuuncellen draagt bij aan het screenen van patiënten die baat zullen hebben bij immunotherapie.