Needling-manipulatie wordt uitgevoerd nadat de naald in de huid van de patiënt is ingebracht om ofwel een naaldsensatie op te wekken die bekend staat als "DeQi" (wat verwijst naar het gevoel van meridiaan-qi-inductie op het acupunctuurpunt) of om de richting en intensiteit van de naaldsensatie aan te passen. Als essentieel onderdeel van acupunctuur hebben verschillende naaldtechnieken verschillende effecten1. Needling-manipulatie is een kritische factor die de effectiviteit van acupunctuurbehandeling beïnvloedt 2,3. Onderzoek heeft aangetoond dat de signalen die worden geactiveerd door de lifting-thrusting-techniek sterker zijn dan die worden geïnduceerd door andere naaldmethoden4.
Het therapeutische effect van acupunctuur hangt nauw samen met de intensiteit van de stimulatie 5,6,7, die op zijn beurt afhangt van het type naaldmanipulatie dat wordt gebruikt. Als gevolg hiervan is de kwantitatieve effectrelatie van acupunctuurmanipulatie een belangrijk gebied van experimenteel onderzoek 8,9,10. Standaardisatie en reproduceerbaarheid zijn cruciaal om de wetenschappelijke validiteit van acupunctuuronderzoek te waarborgen11. Zowel de lifting-thrusting- als de twisting-methoden vereisen een specifieke frequentie en amplitude van de werking12,13, en de selectie van acupunten is ook belangrijk voor de behandeling van ziekten14. Handmatige acupunctuur is echter afhankelijk van menselijke operators, waardoor het moeilijk is om een consistente frequentie en amplitude te behouden tijdens naaldmanipulatie15. Bovendien moeten voorzorgsmaatregelen worden genomen om complicaties zoals pneumothorax te voorkomen door de diepte en richting van het inbrengen van de naald in bepaalde delen van het lichaam zorgvuldig te controleren16,17.
Een van de meest urgente uitdagingen in de wetenschappelijke studie van acupunctuurmanipulatie is dus de ontwikkeling van controllers om de stabiliteit van naaldtechnieken te verbeteren, wat van vitaal belang is voor het waarborgen van de veiligheid en standaardisatie van acupunctuurpraktijken18.
Lifting-thrusting is een van de meest gebruikte basis acupunctuurtechnieken. Het houdt in dat de naald wordt opgetild en naar beneden wordt geduwd nadat deze op een bepaalde diepte in het acupunt is ingebracht. De opwaartse beweging wordt tillen genoemd, terwijl de neerwaartse beweging bekend staat als stoten. Dit proces wordt herhaald om het gewenste klinische effect te bereiken, waarbij het stimulatieniveau afhankelijk is van de amplitude en frequentie van de hef- en stootbewegingen 19,20,21,22. Momenteel wordt de amplitude van de hef- en stoottechniek voornamelijk gecontroleerd door de beoefenaar, en de effectiviteit ervan wordt vaak beoordeeld op basis van het gevoel van "De Qi" (het gevoel van meridiaan-qi-inductie op het acupunctuurpunt)23,24,25. Er is echter geen vaste standaard om de stabiliteit en veiligheid van deze techniek te evalueren, en de diepte van het inbrengen van de naald is volledig afhankelijk van de vaardigheid van de beoefenaar.
Om standaardisatie in acupunctuur te bevorderen, zijn er verschillende nieuwe technieken ontwikkeld om de traditionele handmatige acupunctuur te vervangen, waaronder gepulseerde elektro-acupunctuur, ultrasone acupunctuur, microgolfacupunctuur, laseracupunctuur en extracorporale schokgolfacupunctuur26. Hoewel deze methoden tot op zekere hoogte helpen bij het standaardiseren van de effecten van acupunctuur, kunnen ze de traditionele handmatige acupunctuur in de klinische praktijk niet volledig vervangen. Daarom blijft het standaardiseren van de manipulatie van handmatige acupunctuur essentieel.
Om de bovengenoemde problemen aan te pakken, ontwierp deze studie een acupunctuurnaaldcanule die de veiligheid en stabiliteit van de hef- en stoottechniek verbetert. De controlecanule die in het onderzoek werd gebruikt, is vervaardigd met behulp van 3D-printtechnologie (zie materiaaltabel) en de algehele structuur bestaat uit drie componenten: de canule, de naaldhuls en de verstelbare stop, samen met wegwerpacupunctuurnaalden (Figuur 1). De canule, de naaldhuls en de verstelbare stop zijn allemaal geproduceerd door middel van 3D-printtechnologie (zie Aanvullend Dossier 1, Aanvullend Dossier 2 en Aanvullend Dossier 3).
De canule biedt verschillende voordelen: ten eerste wordt de amplitude geregeld door de stop, wat de belasting voor beoefenaars aanzienlijk vermindert; ten tweede voorkomt de scheiding van de naald en de canule besmetting tijdens acupunctuur; En ten derde maakt de instelbare schaal een nauwkeurige regeling van de diepte en amplitude van de naald mogelijk, waardoor vrije aanpassing mogelijk is als dat nodig is. De resultaten van deze studie bieden een veilig hulpmiddel voor experimenteel onderzoek naar acupunctuurmanipulatie, wat cruciaal is voor het bevorderen van de standaardisatie van acupunctuurtechnieken.