$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Het syndroom van Down (DS), of trisomie 21, is de meest voorkomende chromosomale afwijking en de belangrijkste oorzaak van verstandelijke beperking (ID)1. Verminderde neurogenese tijdens de ontwikkeling van de DS-foetus is een van de oorzaken van een verstandelijke beperking bij DS2. Foetale studies bij menselijke DS tonen een vermindering van het gewicht en volume van de hersenen, verminderde neuronen, verhoogde astrocyten 3,4 en abnormale verdeling van neuronen in lagen II en IV 5,6. Bovendien is de tweede fase van de corticale ontwikkeling, d.w.z. het ontstaan van laminering, zowel vertraagd als ongeorganiseerd in DS7.
Neurologische ontwikkelingsdefecten bij DS zijn meestal bestudeerd met behulp van muizenmodellen van DS zoals Ts65Dn, Ts1Rhr en Ts1cje8. Deze muizenmodellen waren echter niet in staat om verschillende fenotypes die in DS-onderzoeken werden waargenomen volledig samen te vatten vanwege fysiologische en ontwikkelingsverschillen tussen muizen en mensen9, wat leidde tot mislukte klinische proeven10. De uitvinding van geïnduceerde pluripotente stamcellen11,12 bood de mogelijkheid om neurologische stoornissen van het syndroom van Down te modelleren met behulp van cellen die rechtstreeks afkomstig zijn van personen met DS. Eerdere pogingen om DS-neurologische ontwikkelingsdefecten te modelleren met behulp van menselijke iPSC's stuitten echter op inconsistente resultaten en konden neurologische ontwikkelingsdefecten die werden waargenomen in DS-foetale hersensecties niet volledig verklaren 13,14,15,16. Bijvoorbeeld, een rapport gepubliceerd door Shi et al. vond DS-gerelateerde fenotypes van Alzheimer, maar rapporteerde geen verschil in DS-neurogenese in vergelijking met euploïde controles15. Evenzo rapporteerden Weick et al. verminderde synaptische activiteit maar normale neurogenese bij DS in vergelijking met euploïde controles16. De normale neurogenese bij DS die in deze publicaties werd gerapporteerd, was echter niet consistent met observatie van DS foetale hersensecties. Later rapporteerde een rapport van Hibaoui et al. verminderde neurogenese bij DS, wat consistent was met de observatie van de DS foetale hersensectie14. Dit rapport en een ander recent rapport beschreven echter de verminderde proliferatie van DS NPC's als de oorzaak van verminderde neurogenese in DS 14,17. Alleen verminderde proliferatie van DS NPC's kon echter geen verklaring bieden voor de toename van astrogliale cellen en het vertraagde ontstaan van laminatie tijdens de ontwikkeling van de DS-foetale hersenen.
In recent gepubliceerd werk werd een humaan iPSC-gebaseerd DS-gehandicapt neurogenesemodel ontwikkeld dat verminderde neurogenese aantoont. Dit model toonde aan dat verminderde neurogenese bij DS te wijten is aan bifasische celcyclusdefecten tijdens de neurogene fase (de fase waarin neurale voorlopercellen worden gegenereerd uit pluripotente stamcellen). Tijdens de eerste fase in de neurogene fase vertonen DS NPC's een verminderde proliferatie in vergelijking met isogene euploïde neurale cellen, gevolgd door een verhoogde proliferatie van DS NPC's in vergelijking met isogene euploïde cellen in de late fase van het neurogene stadium18.
In dit manuscript is een stapsgewijs gedetailleerd protocol beschreven voor de differentiatie van hiPSC's met het syndroom van Down en zijn isogene euploïde hiPSC's in corticale neuronen. Het algemene doel van deze methode is om een gedetailleerd, stapsgewijs protocol te bieden voor het differentiëren van een paar DS hiPSC's en zijn isogene euploïde hiPSC's in corticale neuronen met een focus op het modelleren van de neurogenesedefecten geassocieerd met DS. Dit protocol is ontworpen om een robuust en reproduceerbaar systeem te bieden voor het onderzoeken van de cellulaire en moleculaire mechanismen die ten grondslag liggen aan afwijkingen die DS-verminderde neurogenese veroorzaken.
De grondgedachte achter de ontwikkeling van dit protocol is om de differentiatie van pluripotente stamcellen in corticale neuronen mogelijk te maken door gebruik te maken van principes van ontwikkelingsneurobiologie, waardoor de identificatie van fenotypes die ontstaan als gevolg van ziekte/stoornis mogelijk wordt. Het was gericht op een minimalistische benadering van neurale differentiatie van iPSC's door verbindingen zoals cAMP of DAPT te vermijden, die ziektefenotypes kunnen maskeren die ontstaan als gevolg van defecten in respectievelijk het Ca++ -kanaal of de NOTCH-route. Evenzo werd het gebruik van ascorbinezuur, BDNF en GDNF ook vermeden, wat andere neurologische ziektegerelateerde fenotypes kan maskeren door neurogenese te versterken.
De voordelen van deze techniek ten opzichte van alternatieve methoden liggen in het bieden van een robuuste recapitulatie van neurologische fenotypes die worden waargenomen in DS foetale hersensecties. Merk op dat het op menselijke iPSC gebaseerde systeem, in vergelijking met muismodellen, verschillen tussen soorten elimineert, wat een relevanter model biedt voor het bestuderen van mensspecifieke neurologische ontwikkelingsprocessen9 , maar tot nu toe is het er niet in geslaagd om DS-gestoorde neurogenese te recapituleren die wordt waargenomen in DS-foetale stadia. Verder vermindert het gebruik van isogene paren van hiPSC's de variabiliteit en verbetert het de betrouwbaarheid van waargenomen fenotypische verschillen. Dit protocol zal van bijzonder belang zijn voor onderzoekers die neurologische ontwikkelingsstoornissen en menselijke neurogenese bestuderen. Het is vooral relevant voor diegenen die mensspecifieke aspecten van DS willen modelleren of voor diegenen die geïnteresseerd zijn in het ontwikkelen van therapeutische interventies gericht op de neurogenesedefecten die verband houden met trisomie 21.