Volwassen wildtype (WT) en MT-TGFα muizen kregen zinksulfaat (25 mM ZnSO4) in het drinkwater gedurende 2 weken voor het offeren. De magen van WT-muizen leken normaal, grof en histologisch. In schril contrast hiermee waren de magen van MT-TGFα sterk verdikt (Figuur 2A). Microscopisch gezien vertoonden deze magen massieve foveolaire hyperplasie met verlies van zowel pariëtale als hoofdcellen (Figuur 2B-D), wat de histologische kenmerken van de ziekte van Ménétrier (MD) recapituleert. Verlies van hoofdcellen kan op twee verschillende manieren optreden: dood van hoofdcellen of spasmolytische metaplasie die polypeptide tot expressie brengt (SPEM) als gevolg van hoofdcellen. Om deze twee mogelijkheden te onderscheiden, hebben we afstammingstracering van hoofdcellen uitgevoerd door Mist1-CreERT2 te kruisen; R26-LSL-mTmG muizen met MT-TGFα muizen. Deze muizen werden eerst behandeld met een lage dosis tamoxifen (37,5 mg/kg intraperitoneaal gedurende 7 opeenvolgende dagen) om hoofdcellen te labelen met GFP en vervolgens met ZnSO4 in het drinkwater om TGFα-overexpressie te induceren. We hebben zeldzame GFP-gelabelde cellen waargenomen in de MT-TGFα-muizen (gegevens niet getoond). Bovendien waren er geen grove en histologische verschillen in de MT-TGFα-muizen in de aan- of afwezigheid van ZnSO4 (Figuur 3A-C). Een mogelijke verklaring voor deze bevinding was dat TGFα de expressie van Mist1, een essentiële transcriptiefactor voor hoofdcellen18, kan hebben verminderd en het nut van het Mist1-CreERT2-allel heeft ondermijnd. In feite ging immunohistochemische kleuring voor Mist1 verloren bij MT-TGFα-muizen zonder behandeling met ZnSO4 (Figuur 3D).
Om de lekken van het MT-TGFα-muismodel te verhelpen, hebben we ons gewend tot een doxycycline-induceerbaar Doxi-TGFa-transgeenmodel. Dit werd bereikt door TetO-TGFα-muizen14 te kruisen met een CMV-rtTA-muislijn13; het is eerder gemeld dat rtTA tot expressie komt in de maag. We hebben bevestigd dat 2 weken behandeling met doxycycline foveolaire hyperplasie en een verminderd aantal pariëtale en hoofdcellen induceert in dit nieuwe MD-muismodel (Figuur 4A-C). Vergeleken met histomorfologische kenmerken bij MT-TGFα-muizen vertoonden Doxi-TGFα-muizen minder ernstige slijmvliesdikte en foveolaire hyperplasie, evenals minder afname van pariëtale cellen (aanvullende figuur 2). Desalniettemin waren we in staat om hoofdcellen te traceren met behulp van de Mist1-CreERT2-muislijn en bevestigden we dat hoofdcellijnen ook zijn gelabeld met GSII en CD44v920,21, wat bevestigt dat TGFα-overexpressie SPEM induceert uit hoofdcellen (Figuur 4D).
De huidige studie toont aan dat het MT-TGFα-muismodel de histopathologische kenmerken van MD fenokopieert bij afwezigheid van behandeling met zware metalen, waarschijnlijk als gevolg van de intrinsieke lekkage van de promotor/enhancer en/of het onvermogen om blootstelling aan zware metalen te vermijden (Figuur 3 en aanvullende figuur 2). Omdat TGFα de expressie van Mist1 onderdrukt, kan de Mist1-CreERT2-muislijn niet worden gebruikt in het MT-TGFα-muismodel. We hebben een nieuw MD-muismodel gegenereerd waarin TGFα-expressie kan worden geïnduceerd door behandeling met doxycycline. Met behulp van dit nieuwe Doxi-TGFα MD-muismodel konden we bevestigen dat TGFα-overexpressie SPEM induceert die is afgeleid van hoofdcellen. Het Doxi-TGFα MD-muismodel zal nuttig zijn wanneer nauwkeurige controle van TGFα-expressie nodig is en ook wanneer genetische verandering in hoofdcellen vereist is met behulp van de Mist1-CreERT2-muislijn.
Beschikbaarheid van gegevens:
Alle ruwe gegevens zijn beschikbaar als aanvullende bestanden.

Figuur 1: Workflow voor fixatie en voorbereiding van het inbedden van maagweefsel. (A) Ontleed de maag samen met een kort segment (3-5 mm) van de twaalfvingerige darm. (B) Verwijder de luminale inhoud door PBS uit de twaalfvingerige darm te druppelen met behulp van een spuit met een pipetpunt en er 3x met de vingers in te knijpen. (C) Blaas de maag op met formaline uit de twaalfvingerige darm met behulp van een spuit en knijp in de gastroduodenale overgang om de formaline vast te houden. (D) Dompel de maag onder in formaline en fixeer een nacht bij 4 °C door te schudden. (E) Verwijder de voormaag en de twaalfvingerige darm met een scheermesje en spoel af met PBS. (F) Snijd het maaglichaam en het antrum in 3-4 ringen op een dwarsdoorsnede en veranker ze in 2% agarose om de oriëntatie van de maagweefselringen te behouden. (G) Plaats het in agarose ingebedde weefsel in cassettes. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 2: Grove en microscopische fenotypes van MT-TGFα-muizen behandeld met het zware metaal ZnSO4. (A) De maagwand is dikker bij de MT-TGFα-muizen (rechts) in vergelijking met de controlemuizen (links). (B) Maag van MT-TGFα-muizen (rechts) vertoont enorme foveolaire hyperplasie en verlies van pariëtale cellen. Gele pijlpunten geven pariëtale cellen aan en groene pijlpunten geven foveolaire cellen aan. Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. (C) Immunofluorescerende kleuring bevestigt dat de MT-TGFα-muizenmaag (rechts) een verhoogd aantal foveolaire cellen (UEA1-positief) en SPEM-cellen (GIF en GSII dubbelpositief) en een verminderd aantal pariëtale cellen (H+/K+-ATPase-positief) en hoofdcellen (GIF enkelvoudig positief) vertoont in vergelijking met de controlemaag van muizen (links). Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. (D) Kwantificering van verschillende epitheelceltypen en slijmvliesdikte in wildtype (WT) muizen behandeld met ZnSO4 (n = 5) en MT-TGFα-muizen met ZnSO4 (n = 3). Foutbalken geven de standaarddeviatie aan (**p < 0,01, ***p < 0,001, ****p < 0,0001). Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.

Figuur 3: MT-TGFα-muizen ontwikkelen maagfenotypes zonder behandeling met zware metalen. (A) Maag van MT-TGFα-muizen (rechts) vertoont enorme foveolaire hyperplasie en verlies van pariëtale cellen zonder behandeling met zware metalen. Gele pijlpunten geven pariëtale cellen aan en groene pijlpunten geven foveolaire cellen aan. Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. (B) Immunofluorescerende kleuring bevestigt MT-TGFα maag van muizen (rechts) zonder behandeling met zware metalen vertoont een verhoogd aantal foveolaire cellen (UEA1-positief) en SPEM-cellen (GIF en GSII dubbel positief), en een verminderd aantal pariëtale cellen (H+/K+-ATPase-positief) en hoofdcellen (GIF enkelvoudig positief) in vergelijking met de controlemaag van muizen (links). Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. (C) Kwantificering van verschillende epitheelceltypen en slijmvliesdikte in WT-muizen zonder ZnSO4 (n = 5) en MT-TGFα-muizen ZnSO4 (n = 3). Foutbalken geven de standaarddeviatie aan (***p < 0,001, ****p < 0,0001). (D) Maag van MT-TGFα-muizen (rechts) vertoont verlies van Mist1-expressie, die normaal tot expressie komt in de hoofdcellen (links). GSII is een marker voor slijmvliescellen. Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. Klik hier om een grotere versie van deze afbeelding te bekijken.

Figuur 4: Doxycycline-induceerbaar TGFα-muismodel (Doxi-TGFα) recapituleert de fenotypes van de ziekte van Ménétrier en SPEM-vorming wordt bevestigd in dit muismodel. (A) Maag van CMV-rtTA; TetO-TGFα-muizen (Doxi-TGFα; rechts) vertonen massieve foveolaire hyperplasie en een verminderd aantal pariëtale cellen. Gele pijlpunten geven pariëtale cellen aan en groene pijlpunten geven foveolaire cellen aan. Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. (B) Immunofluorescerende kleuring bevestigt dat Doxi-TGFα-muizenmaag (rechts) een verhoogd aantal foveolaire cellen (UEA1-positief) en SPEM-cellen (GIF en GSII dubbel-positief) vertoont, en een verlaagd aantal pariëtale cellen (H+/K+-ATPase-positief) en hoofdcellen (GIF enkelvoudig positief) in vergelijking met de controlemaag van muizen (links). Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. (C) Kwantificering van verschillende epitheelceltypen en slijmvliesdikte bij WT-muizen (n = 5) en Doxi-TGFα-muizen (n = 5). Foutbalken geven de standaarddeviatie aan (*p < 0,05, **p < 0,01, ***p < 0,001). (D) Afstammingstracering van hoofdcellen (GFP-positief) met behulp van Mist1-CreERT2; R26-LSL-mTmG-muizenlijn onthult dat GFP-positieve cellen ook positief zijn voor GSII en CD44v9 in de Doxi-TGFα-muizenmaag, wat de SPEM-vorming bevestigt die is afgeleid van hoofdcellen, terwijl de controlemaag (links) laat zien dat er bijna geen GFP-positieve cellen ook positief zijn voor GSII of CD44v9. Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. Klik hier om een grotere versie van deze figuur te bekijken.
Aanvullende figuur 1: Behandeling met een lage dosis tamoxifen (TMX) veroorzaakt geen maagslijmvliesbeschadiging. Zeven opeenvolgende dagen van behandeling met een lage dosis TMX (37,5 mg/kg) veroorzaken geen beschadiging van het maagslijmvlies, geïllustreerd door het behoud van het aantal pariëtale cellen. (A) Representatieve H&E-beelden zonder TMX-behandeling (linkerpaneel) en met TMX-behandeling (rechterpaneel). Schaalbalken vertegenwoordigen 100 μm. (B) Kwantificering van het aantal pariëtale cellen per maageenheid bij WT-muizen (n = 5) en WT met TMX-behandeling (n = 5). Klik hier om dit bestand te downloaden.
Aanvullende figuur 2: Vergelijking van fenotypes tussen verschillende muismodellen van de ziekte van Ménétrier (MD). (A) MT-TGFα met ZnSO4-behandeling, MT-TGFα zonder ZnSO4-behandeling en Doxi-TGFα MD-muismodellen vertonen foveolaire hyperplasie, verlies van pariëtale en hoofdcellen, verhoogde spasmolytische polypeptide-expressie metaplasie (SPEM)-cellen (GIF en GSII co-gelokaliseerde cellen) en verdikt slijmvlies. Er zijn geen fenotypische verschillen tussen MT-TGFα met en zonder ZnSO4 behandelingsgroepen. Het Doxi-TGFα-muismodel vertoont minder ernstige fenotypes dan het MT-TGFα-muismodel. Klik hier om dit bestand te downloaden.