$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
Longkanker blijft een van de meest gediagnosticeerde vormen van kanker en de belangrijkste doodsoorzaak door kanker bij mannen en vrouwen wereldwijd: 1,2,3. Niet-kleincellige longkanker (NSCLC) is goed voor bijna 90% van alle gevallen van longkanker in de Verenigde Staten, en hoewel het behandelingslandschap de afgelopen jaren sterk is verbeterd, blijft er veel belangstelling voor het ontwikkelen van nieuwe therapieën die de resultaten verbeteren4. Hoewel er veel vooruitgang is geboekt bij de ontwikkeling van gerichte therapieën voor specifieke drivermutaties en immunotherapieën voor responsieve NSCLC-subtypes, blijft het totale overlevingspercentage na vijf jaar laag, rond de 20% voor alle stadia van longkanker 2,5,6,7. Bovendien, hoewel immunotherapie enorme vooruitgang heeft geboekt bij het verbeteren van de overleving bij gevorderde ziekte, hebben deze verbeteringen de naald alleen maar verplaatst van een totale overleving van 6,8% over vijf jaar naar 10,7% en de overlevingstijd verlengd van 7 maanden naar 8 maanden8. Er is nog steeds een grote behoefte om de werkingsmechanismen van de ziekte te begrijpen en om nieuwe therapieën te ontwikkelen die synergetisch werken met de huidige standaardtherapieën. Om de mechanismen te begrijpen die een rol spelen bij de natuurlijke progressie van NSCLC en de respons op nieuwe therapieën, zijn preklinische modellen nodig die betrouwbaar reproduceerbaar zijn, gemakkelijk te induceren en de micro-omgeving van de tumor waarin de kanker zich ontwikkelt, inkapselen.
In de afgelopen decennia zijn er veel verschillende procedures ontwikkeld om orthotope modellen van longkanker bij knaagdieren te beoordelen. Procedures variëren van zeer invasief en vereisen een hoog niveau van expertise, zoals intrapulmonale implantatie of transplantatieprocedures die de borstholte openen 9,10,11,12,13; matig invasieve zoals intratracheale en orotracheale procedures 14,15,16,17; tot minimaal invasieve procedures, zoals percutane injecties, staartader of intranasale inductie 18,19,20,21. Alle procedures bieden verschillende risico's en voordelen - met meer invasieve technieken die meer precisie mogelijk maken, maar potentieel hogere uitvalpercentages, en minder invasieve technieken die bijdragen aan een betere overleving, maar meer variabiliteit van tumorimplantatieplaatsen. Van deze verschillende protocollen kiezen sommige ervoor om de tumorgroei niet in vivo te volgen en alleen ex vivo beoordelingen van tumoren te voltooien 9,11,12,16. Van de protocollen die de tumorgroei in de loop van de tijd volgen, vertrouwen eerdere protocollen meer op systemen zoals computertomografie (CT)14,19, positie-emissietomografie (PET)18 en magnetische resonantiebeeldvorming (MRI)17, terwijl latere protocollen, nadat bioluminescentiebeeldvorming (BLI) -systemen en genetisch gemodificeerde cellen gemakkelijker beschikbaar werden, kiezen voor het volgen van tumorgroei in de loop van de tijd met BLI 20, 21. okt.
Het doel van de ontwikkeling van dit protocol was om de lessen uit deze andere procedures te trekken en een eenvoudige maar betrouwbare methode te creëren voor het induceren van een solitaire longtumor om de progressie van NSCLC te bestuderen vanaf vroege ziekte, waarbij de tumor beperkt is tot de long. Het algemene doel van dit artikel is het beschrijven van de methoden om een betrouwbaar en minimaal invasief syngeenisch orthotopisch muismodel van longkanker te genereren dat kan worden gevolgd met behulp van in vivo beeldvorming en dat onderzoekers in staat kan stellen longkanker te bestuderen in het orgaan waaruit de ziekte ontstaat. Deze methode is effectief voor het genereren van zowel xenotransplantaat orthotope muismodellen met behulp van menselijke longkankercellijnen als syngene orthotope muismodellen met behulp van longkankercellijnen van muizen bij muizen met intacte immuunsystemen, waardoor de methode veelzijdig is om zowel menselijke kankertypes als het complexe samenspel van het immuunsysteem en NSCLC te bestuderen.
We hebben ons gericht op het optimaliseren van dit protocol in het immuuncompetente NSCLC-muismodel, Lewis Lung Carcinoma (LLC), omdat dit model onderzoekers in staat stelt de reactie van het immuunsysteem beter te begrijpen met en zonder de huidige therapieën zoals chemotherapie, bestralingstherapie, immunotherapie en andere gerichte therapieën 22,23,24,25. Het protocol genereert een model dat representatief is voor de ziekte in een vroeg stadium bij inoculatie (tumor in het longparenchym) en metastase tegen het einde van de studies, aangezien de tumor vaak het longparenchym zal ontgroeien en andere weefsels zal zaaien.
Een belangrijk aspect van het bestuderen van orthotope modellen is het vermogen om de tumorgroei herhaaldelijk te volgen, met minimale stress voor het dier, en snel, zodat elk dier in een onderzoek op één tijdstip kan worden beoordeeld. Hoewel beeldvormingstechnieken zoals MRI of CT een verbeterde resolutie van de tumor mogelijk maken, zijn deze beeldvormingsmodaliteiten duur, tijdrovend en hebben ze moeite met het volgen van vroege tumorgroei in kleine diermodellen zoals muizen 26,27,28,29,30,31. Daarom hebben we ervoor gekozen om de tumorgroei te monitoren door middel van bioluminescentie met behulp van kankercellen die zijn gemanipuleerd met luciferase. In dit protocol injecteerden we 25.000-50.000 LLC-cellen die waren gemanipuleerd met vuurvliegluciferase (LLC-luc) en detecteerden we tumoren zo snel als de volgende dag door BLI. De luciferine-luciferase-reactie is een nuttig hulpmiddel om tumorgroei in vivo te volgen met behulp van spectrale beeldvormingsinstrumenten. Vanwege de gevoeligheid van deze beeldvormingssystemen om fotonen van licht te volgen, kunnen kankercellen die luciferase tot expressie brengen in vivo vroeg worden gevolgd, vaak voordat tumoren in een muismodel kunnen worden gedetecteerd door MRI of CT, en vaak 26,32,33,34.