$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
In de hedendaagse samenleving hebben het versnelde tempo van het leven en de toenemende last van de druk van het leven geleid tot een aanzienlijke toename van de prevalentie van emotionele ontregeling. Onder de verschillende manifestaties van emotionele ontregeling vormt angst, een veel voorkomend subtype, een grote uitdaging voor individuen. Farmacologische therapieën worden al lang beschouwd als een fundamentele benadering bij de behandeling van emotionele ontregeling, met name angst. Onderzoek heeft echter aangetoond dat ongeveer 30% van de personen met emotionele ontregeling niet reageert op eerstelijnsmedicatie. Bovendien kan langdurig gebruik van deze geneesmiddelen verschillende risico's met zich meebrengen, zoals stofwisselingsstoornissen en cognitieve stoornissen1. Psychologische interventies, hoewel ze etiologische factoren aanpakken via evidence-based kaders, worden beperkt door langere behandelingsduur die veel tijd, moeite en financiële middelen vergt, naast het vertraagde begin van therapeutische effecten 2,3.
In de afgelopen jaren heeft oefeninterventie opmerkelijke voordelen aangetoond bij de behandeling van emotionele ontregeling. Een groot aantal onderzoeken heeft aangetoond dat lichaamsbeweging het potentieel heeft om op natuurlijke wijze emotionele toestanden te verbeteren en angst en depressie te verlichten, bereikt door de bevordering van de afgifte van endogene neurotransmitters en de inductie van synaptische veranderingen4. Uit onderzoek bij muizen die getraind werden door inspanning bleek bijvoorbeeld dat hun hypoxische belasting met 52% was verminderd en dat er een significante verbetering van de cognitieve functie werd waargenomen5. Eigenschapsangst, die de relatief stabiele en langdurige neiging van een persoon vertegenwoordigt om angst te ervaren in verschillende situaties6, is een sleutelfactor bij het begrijpen van de onderliggende mechanismen van emotionele ontregeling. Het dient als een kernkenmerk van chronische angst, en het bestuderen ervan kan waardevolle inzichten opleveren in de pathofysiologie van dergelijke emotionele ontregeling. Door angst voor eigenschappen te begrijpen, kunnen we beter begrijpen waarom sommige mensen vatbaarder zijn voor het ontwikkelen van angstgerelateerde stemmingsproblemen. In ons eerdere werk hebben we dieper ingegaan op de belangrijkste hersengebieden die verband houden met emotionele cognitieve functies die zijn aangetast bij emotionele stoornissen en hoe inspanningsinterventie deze cognitieve functies en relevante hersengebieden kan verbeteren7. Daarnaast hebben we twee elektro-encefalogram (EEG)-experimenten uitgevoerd om in detail te onderzoeken hoe inspanningsinterventie de kenmerken van hersenactiviteit in het aandachtscontrolevermogen kan verbeteren bij personen met angst met een hoge eigenschap8.
Hoewel inspanningsinterventie naar voren is gekomen als een veelbelovende niet-farmacologische benadering bij de behandeling van depressie, zijn de precieze neurale biomarkers die verband houden met de positieve effecten van inspanningsinterventie nog niet duidelijk geïdentificeerd 9,10. Neurale oscillerende ritmes, die fungeren als de "spatiotemporele encoders" van de informatieverwerking van de hersenen, vertonen karakteristieke ontregeling bij angst. Onderzoek heeft bijvoorbeeld aangetoond dat prefrontale Alpha(α)-desynchronisatie geassocieerd is met cognitieve controlestoornissen die vaak worden waargenomen bij angst11,12. Deze ontregeling van neurale oscillerende ritmes duidt op een onderliggende verstoring in de normale neurale communicatieprocessen die cruciaal zijn voor emotionele regulatie. Er is echter een gebrek aan studies die uitgebreid onderzoeken hoe lichaamsbeweging de emotionele functie daadwerkelijk hervormt door de interregionale ritmische koppeling of de dynamiek van het lokale veldpotentieel te moduleren13,14.
Recente ontwikkelingen in EEG-gebaseerd deep learning-onderzoek hebben nieuwe paradigma's opgeleverd voor het begrijpen van pathologische mechanismen en het ontwikkelen van precisiebehandelingen voor psychische stoornissen zoals depressie en angst15. Met name studies waarbij gebruik wordt gemaakt van dynamische functionele connectiviteit (DFC) van EEG in rusttoestand in combinatie met verborgen Markov-modellen (HMM's) hebben significante verschillen aangetoond in de dynamiek van het Delta (δ), Theta (θ), Alpha (α) en Gamma (γ) band tussen niet-psychotische depressie, psychotische depressie en schizofrenie 16,17,18 . Een op DFC gebaseerd binair classificatiemodel bereikte een nauwkeurigheid van 73,1% bij het onderscheiden van deze drie aandoeningen, waarmee het beter presteerde dan traditionele statische analyses. Belangrijke biomarkers waren onder meer θ-band DMN-SN-synchronisatie, γ-band FPCN-limbische systeemsynchronisatie en HMM-toestandsovergangskansen, waarmee een nieuw kader voor precisie psychiatrische classificatie werd opgezet19 gebruikte grafentheoretische analyse om aan te tonen dat basiskenmerken van het hersennetwerk de werkzaamheid van diepe hersenstimulatie (DBS) voorspellen bij therapieresistente depressie. Een willekeurig forest-model dat gebruikmaakte van netwerkmetrieken bereikte een nauwkeurigheid van 81,2% bij het voorspellen van DBS-respons, waarmee de klinische schalen werden overtroffen. Longitudinale gegevens toonden aan dat DBS netwerkdisfunctie omkeert door de wereldwijde synchronisatie van δ-bands te verbeteren en de sgACC-centraliteit te verminderen. Bovendien voorspelde de linker prefrontale α-golfkracht antidepressiva non-respons, waarbij een convolutioneel neuraal netwerk (CNN) -model een nauwkeurigheid van 82,3% bereikte op basis van α-asymmetrie20. Everaert et al. (2022) ontwikkelden een kunstmatig neuraal netwerkmodel met functieselectie met 460 deelnemers om voorspellende kenmerken van emotieregulatiestrategieën te identificeren. Deze bevindingen onderstrepen de cruciale noodzaak om precieze neurale doelen te identificeren om trainingsvoorschriften te optimaliseren21.
Op het gebied van inspanningsgerelateerd neurowetenschappelijk onderzoek is deep learning naar voren gekomen als een krachtig hulpmiddel, dat de extractie van robuuste neurale biomarkers mogelijk maakt uit de complexe, hoogdimensionale en lage amplitude spatiotemporele neurologische gegevens die worden gegenereerd door inspanningsinterventies. Meerdere studies hebben aangetoond dat fysieke activiteit activeringspatronen in motorische hersengebieden en neurale oscillerende dynamiek over frequentiebanden significant moduleert 22,23,24. Een systematische review van 47 onderzoeken toonde een consistente toename van de prefrontale α/β-bandkracht na inspanning, waarschijnlijk als gevolg van verbeterde neuroplasticiteit en corticale remming25. Zowel acute inspanning als langdurige training veroorzaakten vergelijkbare trends, hoewel γ-bandresponsen intensiteitsafhankelijke heterogeniteit vertoonden (bijv. matige aerobe versus intervaltraining met hoge intensiteit). Aërobe interventies van vier maanden bij gezonde jonge volwassenen produceerden een significante prefrontale α golf (9-12 Hz) augmentatie, positief gecorreleerd met aërobe conditiewinsten. Hoewel gedragsverbeteringen in reactietijd of nauwkeurigheid afwezig waren, duidden neurale oscillatiestatistieken op dynamische optimalisatie van visuele aandachtsnetwerken, wat suggereert α golven kunnen dienen als biomarkers voor de effectiviteit van inspanning26. Sportexperts op hoog niveau vertoonden een verhoogd sensomotorisch ritme (SMR, 12-15 Hz) vermogen tijdens richttaken, gelijktijdig met verminderde prefrontale-temporele coherentie, wat wijst op geautomatiseerde uitvoering van motorische vaardigheden en verbetering van de netwerkefficiëntie27. Met name tafeltennisatleten vertoonden verminderde activering in inspanningsgerelateerde hersengebieden in vergelijking met niet-atleten, wat suggereert dat langdurige training gespecialiseerde, energie-efficiënte neurale netwerken opbouwt28.
Deze studie richt zich op eigenschapsangst als een specifiek onderzoeksonderwerp, waarbij elektro-encefalografie (EEG) wordt gebruikt om neurale gegevens te verzamelen en de neurale biomarkers te verkennen, waardoor nieuwe inzichten worden verkregen voor het identificeren van precieze neurale doelen. Eerder onderzoek geeft aan dat alfagolven in het prefrontale gebied nauw verbonden zijn met emotionele regulatie, cognitieve controle en emotionele herkenning (Harmon-Jones et al., 2010), en een cruciale rol spelen in processen zoals het decoderen van externe emotionele signalen (bijv. Gezichtsuitdrukkingen, vocale tonen) en het moduleren van emotionele reacties. Studies suggereren dat veranderingen in prefrontale alfa-activiteit kunnen dienen als fysiologische markers van emotionele ontregeling, met name bij angst en negatieve emotionele toestanden 29,30,31. Elektro-encefalografie in rusttoestand (EEG) dient als een standaard experimentele conditie in de neurowetenschappen voor het onderzoeken van de dynamische eigenschappen van de hersenen, waarbij deelnemers wakker moeten blijven zonder cognitieve taken uit te voeren32. Experimentele omstandigheden kunnen bestaan uit gesloten of open ogen. Empirisch bewijs geeft aan dat veranderingen in prefrontale alfa-oscillaties kunnen fungeren als biomarkers voor verminderde emotieregulatie, vooral bij aandoeningen die worden gekenmerkt door angst en een overwicht van negatief affect33,34. De spectrale vermogensdichtheid en functionele connectiviteitspatronen kunnen de intrinsieke activiteitskenmerken van de hersenen onthullen en zijn van toepassing op het detecteren van pathologische markers bij neurodegeneratieve ziekten (bijv. de ziekte van Alzheimer), ontwikkelingsstoornissen (bijv. ontwikkelingsdyslexie)35,36, evenals mentale en emotionele stoornissen (bijv. depressie en angst)37. Hiervan wordt het alfaritme onder de ogen-open conditie vaak gebruikt in onderzoeken naar emotionele stoornissen38,39. Bijgevolg onderzoekt deze studie de classificatieprestaties van alfa-oscillaties in prefrontale regio's voor inspanningsinterventies voor eigenschapsangst. Voortbouwend op EEG-gegevens, maakt dit onderzoek gebruik van EEGNet om neurale doelen te identificeren die verband houden met inspanningsinterventies voor personen met een hoge eigenschapsangst. EEGNet is speciaal ontworpen voor EEG-signaalclassificatie en biedt verschillende belangrijke voordelen ten opzichte van traditionele en andere deep learning-methoden, waardoor het bijzonder geschikt is voor het onderzoeken van EEG-patronen met beperkte gegevens40.
De EEG-gegevens in rusttoestand werden verzameld met behulp van een 64-kanaals systeem (Brain Products, Duitsland) volgens de internationale standaard 10-20, met een bemonsteringsfrequentie van 1000 Hz en banddoorlaatfiltering (0,1-100 Hz). Om de signaalkwaliteit te garanderen, werd de elektrode-impedantie onder de 5 kΩ gehouden en werden oculaire artefacten verwijderd via Independent Component Analysis (ICA). Deelnemers kregen de opdracht om wakker te blijven met open ogen terwijl ze zich fixeerden op een kruis, waardoor bewegingsgerelateerd geluid werd geminimaliseerd.
De belangrijkste inclusiecriteria voor deelnemers met een hoge eigenschapsangst waren: (1) Trait Anxiety Inventory-scores ≥ 55, (2) beperkte intensieve training (< 3 dagen/week) om te controleren op reeds bestaande fitnesseffecten, en (3) totale wekelijkse fysieke activiteit < 600 MET-min. Deze criteria waren bedoeld om de steekproef te homogeniseren en tegelijkertijd de sedentaire populaties in de echte wereld te weerspiegelen. Een beperking is de potentiële variabiliteit in EEG-dynamiek in rusttoestand als gevolg van individuele verschillen in opwinding bij aanvang of niet-gedetecteerde subklinische aandoeningen, die toekomstige studies zouden kunnen aanpakken met grotere steekproeven en multimodale beoordelingen (bijv. fMRI of gedragstaken).
Onze hypothese is dat prefrontale alfa-activiteit de EEG-gegevens van inspanning en controle effectief kan classificeren. Samenvattend heeft deze studie tot doel AI-technologieën te gebruiken om de voordelen van oefeninterventies voor emotionele stoornissen te analyseren, waarbij eigenschapsangst als model wordt gebruikt. Door middel van zijn methodologie en bevindingen probeert dit werk het begrip van de huidige ontwikkelingen en uitdagingen in het veld te vergroten en begeleiding en inzichten te bieden voor toekomstig onderzoek.