What is an IV push and when is it used in patient care?

An IV push is the rapid administration of a small volume of medication into a patient's vein through a previously inserted IV catheter. This method is used when a rapid medication response is required or when oral administration is not possible. Medications commonly administered via IV push include those used to treat moderate or severe pain, allowing nurses to deliver urgent therapeutic interventions quickly.

Why is confirming IV catheter placement critical before administering an IV push?

Confirming correct IV catheter placement is essential because IV push medications can cause irritation and damage to blood vessel linings and surrounding tissues if administered outside the vein. Since these medications act quickly and errors can be especially dangerous, proper placement verification prevents serious complications and ensures safe drug delivery directly into the bloodstream.

What safety protocols must nurses follow when preparing IV push medications?

Nurses must adhere to the ten rights and three checks of safe medication administration, understanding the medication's purpose and potential adverse effects. They should determine the appropriate dose based on medication concentration, verify compatibility with other IV fluids if present, and understand the proper IV push administration rate. Close patient monitoring after administration is imperative due to the rapid action of these medications.

How do nurses determine the correct IV push medication dose?

The nurse calculates the appropriate medication dose based on the medication concentration listed in the container. This requires understanding the relationship between the total amount of drug available and the volume of solution, then determining how much volume contains the prescribed dose. Accurate dose calculation prevents medication errors and ensures therapeutic effectiveness.

What forms do IV push medications typically come in for preparation?

IV push medications are commonly provided in vials or ampules for withdrawal into a syringe. These containers hold concentrated medication solutions that nurses extract using sterile technique before administration. The choice between vials and ampules depends on the specific medication formulation and institutional protocols.

Why is medication compatibility assessment necessary before IV push administration?

If patients receive other IV medications, nurses must ensure the IV push medication is compatible with existing fluids in the IV line to prevent adverse chemical reactions or precipitation. Incompatible medications can reduce drug effectiveness, cause tissue damage, or create dangerous compounds. Compatibility verification is a critical safety step before administration.

What monitoring is required after administering an IV push medication?

Patients require close monitoring after IV push administration because these medications act quickly and any adverse effects develop rapidly. Nurses must observe for therapeutic responses, adverse reactions, and complications related to the specific medication. Continuous assessment ensures early detection of problems and appropriate intervention if needed.

Voorbereiding en toediening van IV-pushmedicatie

0 weergaven12:07 min

1. Algemene overwegingen bij het toedienen van medicijnen (controleren in de kamer, met de patiënt).

Bij het voor het eerst betreden van de kamer van de patiënt, voer handhygiëne uit. Was uw handen met zeep en warm water, met krachtige wrijving gedurende minimaal 20 seconden. Als de handen niet zichtbaar vuil zijn, mag u ook handdesinfectiemiddel gebruiken, met eveneens krachtige wrijving.
Log in op het elektronische gezondheidsrecord van de patiënt op de computer aan het bed en bekijk de medische geschiedenis van de patiënt en eerdere toedieningstijden. Controleer eventuele medicijnallergieën bij de patiënt en bespreek zijn/haar fysieke allergische reacties en antwoorden.
Op de computer aan het bed, haal het Medicatie Toediening Record (MAR) op.
Bekijk de MAR van de patiënt voor intraveneuze vloeistof orders. Als de patiënt een onderhoudsintraveneuze vloeistof en/of intraveneuze vloeistofmedicatie krijgt, bepaal dan de compatibiliteit van de pushmedicatie met intraveneuze vloeistoffen/medicatie die momenteel worden toegediend met behulp van een medicijngids.
Verlaat de kamer van de patiënt en was uw handen, zoals hierboven beschreven (stap 1.1).

2. In het gebied voor medicijnvoorbereiding (kan zich in een beveiligde ruimte of in een beveiligd gedeelte van de verpleegkundigenpost bevinden), haal de medicatie op van een medicijndispenser en voltooi de eerste veiligheidscontrole, waarbij u zich houdt aan de tien "rechten" van medicijntoediening. Raadpleeg de video met de titel "Veiligheidscontroles voor het verkrijgen van medicijnen van een medicijndispenser" om deze stappen in detail te bekijken.

3. Bereid vervolgens de intraveneuze pushmedicatie voor volgens de beste praktijken en procedures.

Open de medicijndoos en trek het medicijnflesje eruit. "Trek" de plastic dop van de bovenkant van het flesje af.
Verwijder een alcoholdoekje uit de verpakking en schrob de bovenkant van het medicijnflesje, met wrijving en intentie, gedurende 20 seconden. Gebruik de klok om ervoor te zorgen dat u gedurende de juiste hoeveelheid tijd hebt geschrobd.
Haal uit de spuitlade de kleinste spuit die het volume van de oplossing dat uit het medicijnflesje moet worden aangezogen, kan herbergen.
Open de spuitverpakking met aseptische techniek door het papieren pakket aan het spuittip-uiteinde af te pellen totdat u de buitenkant van de spuit kunt grijpen. U kunt vervolgens de verpakking op de toonbank laten vallen. Beweeg de spuit tussen uw dominante ringvinger en middelvinger, en zorg ervoor dat u de spuittip of het gebied van de zuiger die in de cilinder steekt niet besmet raakt door ze tegen een oppervlak of vingers te drukken.
Haal met uw niet-dominante hand het naaldpakket. Open het naaldpakket met aseptische techniek door het papieren pakket aan het naaldhuid-uiteinde af te pellen totdat u de buitenste dop kunt grijpen. Zorg ervoor dat u de naaldhuid niet besmet raakt door deze tegen een oppervlak of vingers te drukken. Laat het naaldpakket op de toonbank vallen.
Verbind de naald met de spuittip met behulp van aseptische techniek. Als een van de verbindingspunten besmet is, moet u nieuwe benodigdheden verkrijgen en opnieuw beginnen.
Verwijder de dop van de naald en plaats deze op de toonbank, zorg ervoor dat u de punt van de naald niet besmet.
Bevestig het medicijnflesje met uw niet-dominante hand en steek de naald in het zachte, rubberen deel van het flesje.
Terwijl u het flesje en de spuit samen vasthoudt, draait u ze om en brengt u ze op ooghoogte. Zorg ervoor dat u de spuittip en de naald niet besmet.
Trek de juiste hoeveelheid vloeistof uit het flesje door langzaam aan de zuiger van de spuit te trekken totdat het "juiste" medicijnvolume is verkregen, ervoor zorgen dat de punt van de naald altijd onder het oplossingsniveau is. Het te trekken volume wordt berekend op basis van de medicijndosering en de medicijnconcentratie in het flesje.
Controleer de spuit op luchtbellen en de juiste hoeveelheid. Als er luchtbellen aanwezig zijn, tik dan zachtjes op de spuit met uw vinger of een pen om de luchtbellen los te laten en gooi de lucht weg. Stel de naaldpunt in op onder het niveau van de vloeistof en trek meer vloeistof totdat het gewenste volume is bereikt.
Trek de naald uit het flesje, zorg ervoor dat u de punt van de naald niet besmet. Zet het flesje op de toonbank terwijl u de naald en spuit rechtop in de lucht houdt.
Activeer het naaldveiligheidsapparaat met uw dominante duim.
Plaats de spuit met de naald en het medicijn op de toonbank.
Schrijf de naam van het medicijn en de dosishoeveelheid op het etiket en plaats dit op de spuit met behulp van tape of een voorgedrukt medicijnetiket (indien beschikbaar). Sommige instellingen kunnen meer informatie vereisen, afhankelijk van hun medicijnlabelbeleid.
Gooi alle verpakkingen of pakketten in de prullenbak. Als het medicijnflesje ongebruikte medicijnen bevat, gooit u het medicijnvloeistof af volgens de instellingsbeleid. Gooi het lege medicijnflesje in de container voor scherpe voorwerpen, volgens de instellingsbeleid.

4. Voltooi in het gebied voor medicijnvoorbereiding de tweede veiligheidscontrole met behulp van de tien "rechten" van medicijntoediening.

5. Verzamel de benodigde materialen, waaronder een alcohol voorbereid doekje, niet-steriele handschoenen en twee pakketten 0,9% zoutoplossing 5 of 10 mL spuitvloeistoffen.