Name: Chirurgische Inductie van endolymphatic hydrops door Vernietiging van de endolymfatische Duct (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2010-01-22T16:52:00.000+00:00
Duration: 11 min 49 s
Description: Leer de chirurgische obstructie van de endolymfatische duct bij cavia's om endolymfatische hydrops te modelleren. Deze techniek helpt onderzoekers bij het bestuderen van pathologieën gerelateerd aan de ziekte van Ménière.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Dit werk werd mede ondersteund door een subsidie ​​van de American Society otologische aan CAM en door een subsidie ​​van de Universitaire Ziekenhuizen Case Medical Center te KNA en CAM. We willen graag Jeff Churney bedanken Focus Medical Group, Inc (Hinckley, OH) voor het verstrekken van ons met een microscoop camera. Video productie diensten geleverd door het parkeerprogramma van Fusion Creative Marketing, Inc (Valdosta, GA) Wij danken Jonathan Frankel en Alex Levitt op CWRU voor hun commentaar tijdens de voorbereiding van de video.

Deel 1: Anesthesie en voorbereiding voor de operatie <ol><li> Een volwassen, vrouwelijke Duncan-Hartley cavia van Charles River International Laboratories, Inc (Wilmington, MA) is verdoofd met ketamine 60 mg / kg en xylazine 12 mg / kg intramusculair. </li><li> Petroleum smeermiddel wordt toegepast op de ogen om het dier te beschermen tegen het hoornvlies letsel door drogen. </li><li> Het dier wordt geschoren van de bovenkant van het hoofd naar de schouders en tussen de oren. </li><li> Het geschoren gebied is voorbereid in een steriele wijze eerst met 7,5% povidonjood, gevolgd door 70% ethyl alcohol. </li><li> Het dier wordt geplaatst op een operatietafel met een warming deken en op een platform dat het hoofd en buigt de nek verheft. Het hoofd van het dier weg is aangestuurd vanuit de chirurg. Voldoende flexie van de nek is nodig om adequaat te ontmaskeren de achterhoofdsknobbel nok. </li><li> Het dier is gehuld in een steriele manier. </li></ol> Deel 2: incisie en blootstelling van het benige occiput <ol><li> Bupivacaïne plus epinefrine (Marcaine) 0,25% wordt toegepast langs de toekomstige incisie site (middellijn dorsale huid incisie langs de achterhoofdsknobbel). Dit veroorzaakt plaatselijke vasoconstrictie, het beperken van bloeden, en biedt duurzame postoperatieve analgesie nadat het dier wakker. </li><li> Middellijn dorsale huid incisie wordt gemaakt op de hoofdhuid aan de achterhoofdsknobbel. <img src="/files/ftp_upload/1728/1728fig1.jpg" alt="Figuur 1" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figuur 1"> Figuur 1: De huid incisie wordt gemaakt aan de dorsale middellijn, zoals hierboven weergegeven. </li><li> Te winnen adequate blootstelling, is de huid lateraal teruggetrokken door het plaatsen van een kleine gebogen hemostat aan elke kant van de incisie. </li><li> Een horizontale incisie gemaakt langs de nekspier aan de benige occiput bloot te leggen. In dit stadium van het dier kan twitch ondanks adequate verdoving als gevolg van doorsnijding van de grotere achterhoofd zenuw. Ruggenmerg doorsnijding is een gevaar met horizontale insnijding in de suboccipitale regio. Deze complicatie kan worden voorkomen door ervoor te zorgen dat de onderliggende bot altijd wordt gevoeld onder de scalpel. </li><li> Met de suboccipitale spieren ingesneden tot op het bot, is een derde hemostat wordt gebruikt om de superieure spier rand trekken. Dit hemostat is op zijn plaats gehouden door het chirurgisch assistent. </li><li> Een Lempert periostale lift wordt gebruikt om de temporo-occipitale hechtdraad bloot te leggen. </li></ol> Deel 3: Boren van de temporo-occipitale hechting <ol><li> Bij blootstelling van de temporo-occipitale hechting (figuur 2), een otologische boor met 1,5 mm Diamantschijf wordt gebruikt om inferio-lateraal te boren om de hechting. </li><li> Onder de buitenste tabel van de schedel, zullen de sponsachtige textuur van de diploë (De tussenliggende poreus bot tussen de tafels van de schedel) zichtbaar worden. Zodra de diploë is weg geboord, de binnenste tabel van de schedel, verschijnt samen met een vage blauwe tint, dat is het sigmoïd sinus. </li><li> De marges van de sigmoid sinus worden gedefinieerd, zonder het penetreren van de schip. </li><li> Zodra het bot bovenliggende het sigmoïd sinus voldoende is verdund, is hoger vergroting gebruikt en een rechte pick wordt gebruikt om voorzichtig te verwijderen op het bot bovenliggende het sigmoïd sinus. </li></ol><img src="/files/ftp_upload/1728/1728fig2.jpg" alt="Figuur 2" data-altupdatedat="1787634011000" data-alt="Figuur 2"> Figuur 2 Het gebied gedeeltelijk worden geboord ligt over de temporo-occipitale hechtdraad. Deel 4: Obstructie van de Duct <ol><li> De skeletonized sigmoïd sinus is mediaal teruggetrokken naar de operculum onthullen. </li><li> Een 0,5 mm Diamantschijf wordt gebruikt om te boren mediaal van de operculum en in de endolymfatische zak en kanaal. </li><li> De endolymfatische buis wordt vervolgens gevuld met bot was met behulp van een rechte kiezen. </li><li> De schedel defect wordt dan versterkt met Gelfoam (Pfizer, New York, NY). </li><li> 4-0 Polysorb (Verenigde Staten Surgical, Norwalk, CT) hechtdraad wordt gebruikt om de spier samen te brengen. Er is dan een naadloze overgang naar een subcutane hechting techniek voor het sluiten van de huid incisie. Met deze sluiting is het niet nodig om daarna te verwijderen hechtingen en is er geen risico dat het dier zal klauw op de site en uit een hechting te trekken. </li></ol> Deel 5: Post-operatieve zorg De cavia wordt in een couveuse op lichaamstemperatuur te houden en gecontroleerd interval van 30 minuten tot wakker en in staat om een ​​borstbeen positie te behouden. Het dier is gecontroleerd op ademhaling en lichaam kleur. Dit centrum maakt gebruik van enrofloxacine (0,2 ml met 22,7 mg / ml, subcutaan) en buprenorfine (0,05 ml op 0.3mg/mL, subcutaan) voor post-operatieve infectie profylaxe en pijnbestrijding, respectievelijk. Analgeticum wordt eenmaal gegeven op de dag van de operatie en twee keer op post-operatieve dag een en twee. Hoewel antibiotica zijn niet nodig voor aseptische surgery, een vijf-dagen, twee keer per dag loop van profylactische antibiotica kan givenonce op post-operatieve dag drie. Complicaties en Management <ol><li> Respiratoire depressie De chirurg moet zich altijd bewust van ademhalingen het dier is. Als de ademhaling vertraagt ​​of stopt, stop dan met chirurgie en visueel te inspecteren voor de thoracale beweging. Als het dier ervaart ademhalingsmoeilijkheden of zware ademhaling, controleer dan of de mond en luchtwegen niet zijn afgesloten. </li><li> Sigmoid sinus penetratie Gebruik Gelfoam en compressie, samen met de zuigerkop tot bloeden is gestopt. </li><li> Dural penetratie Bedek het defect met Gelfoam. </li><li> Vestibulaire beschadigingen Boor niet meer dan 1 mm lateraal van de sigmoid sinus. Daarmee risico's verwonden de achterste halfronde gracht, die tot nietigheid van alle gegevens voor de cavia. </li></ol>

<ol><li>Andrews, J. C., Bohmer, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+surgical+approach+to+the+endolymphatic+sac+and+the+cochlear+aqueduct+in+the+guinea+pig%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">The surgical approach to the endolymphatic sac and the cochlear aqueduct in the guinea pig.</a> Am J Otolaryngol. 10, 61-66 (1989).</li>
<li>Kimura, R., Schuknecht, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Membranous+hydrops+in+the+inner+ear+of+the+guinea+pig+after+obliteration+of+the+endolymphatic+sac%5BTitle%5D)+AND+%22Pract+Otolaryngol%22%5BJournal%5D)">Membranous hydrops in the inner ear of the guinea pig after obliteration of the endolymphatic sac.</a> Pract Otolaryngol. , (1965).</li>
</ol>

Experimenten op dieren werden uitgevoerd in overeenstemming met de richtlijnen en voorschriften uiteengezet door de Institutional Animal Care en gebruik Comite aan de Case Western Reserve University in te stellen.

In de weken na chirurgische obstructie van de endolymfatische buis, het dier te onderwerpen ervaringen wisselend perceptief gehoorverlies, zoals gemeten door de auditieve evoked response hersenstam. Een monster van auditieve hersenstam respons (ABR) opname wordt getoond in figuur 3. Het linker oor dient als een niet geopereerde controle. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/1728/1728fig4.jpg"><img border="0" src="/files/ftp_upload/1728/1728fig3tmb.jpg" alt="Filé 3" data-altupdatedat="1787634011000" data-a...

chirurgische inductie van endolymphatic hydrops door vernietiging van de endolymfatische duct

Surgical Induction of Endolymphatic Hydrops by Obliteration of the Endolymphatic Duct

Chirurgische inductie van endolymphatic hydrops (ELH) in de cavia door de vernietiging en obstructie van de endolymfatische kanaal is een goed geaccepteerd diermodel van de aandoening en een belangrijke correleren voor de ziekte van de mens van Menière. In 1965, Robert Kimura en Harold Schuknecht voor het eerst beschreven een intradural aanpak voor obstructie van de endolymfatische kanaal (Kimura 1965). Hoewel effectief, deze techniek, die de penetratie van de beschermende van de hersenen die nodig heeft, gemaakt een ongewenst niveau van morbiditeit en mortaliteit in het dier onderwerpen. Bijgevolg, Andrews en Böhmer ontwikkelde een extradurale aanpak, die voorspelbaar produceert minder van de complicaties geassocieerd met het centrale zenuwstelsel (CZS) penetratie. (Andrews en Böhmer 1989) De extradurale beschreven aanpak hier eerst vraagt ​​om een ​​middellijn incisie in de regio van de achterhoofdsknobbel tot de onderliggende spierlaag bloot te leggen. We werken alleen aan de rechterkant. Na een passende terugtrekken van de bovenliggende weefsel wordt een horizontale incisie gemaakt in de musculatuur van het recht achterhoofdsknobbel tot de juiste temporo-occipitale sutuur lijn bloot te leggen. Het bot direct inferio-laterale de hechting lijn (figuur 1) wordt dan geboord met een otologische boren totdat het sigmoïd sinus zichtbaar. Mediale terugtrekken van de sigmoid sinus onthult de operculum van de endolymfatische buis, die de endolymfatische zak huizen. Boren mediaal van de operculum in het gebied van de endolymfatische zak onthult de endolymfatische kanaal, die vervolgens wordt verpakt met been was tot obstructie en uiteindelijk ELH te produceren. In de volgende weken, zal het dier aan te tonen van de progressieve, fluctuerende gehoorverlies en histologisch bewijs van ELH.

Deze video laat zien hoe operatief de cavia&#39;s endolymfatische kanaal belemmeren om endolymfatische hydrops te produceren.

Chirurgische Inductie van endolymphatic hydrops door Vernietiging van de endolymfatische Duct

De chirurgische inductie van endolymfatische hydrops (ELH) bij het cavia door obliteratie en obstructie van de endolymfatische duct is een algemeen geaccepteerd diermodel...

Hallo, mijn naam is Chris Edden. Ik ben onderzoeker bij de Case Western Reserve University in de afdeling Otolaryngologie en hoofd-halsschirurgie. Vandaag zal ik de chirurgische blokkade van het endolymfatische kanaal bij het cavia beschrijven, wat endolymfatische hydrops veroorzaakt en wordt gebruikt om diverse ziektegerelateerde ooraandoeningen te modelleren.Lymfatische hydrops is een zwelling van het endolymfatische compartiment van de cochlea en is een belangrijke histologische marker voor de ziekte van Ménière. Hier ziet u een dwarsdoorsnede van een normale cochlea met twee perilymfatische compartimenten, de scala vestibuli en scala tympani, en een niet-gedilateerde scala media, die in verbinding staat met het endolymfatische duct. De structuur waar we op opereren: binnen enkele weken na de chirurgische procedure raakt de scala media gedilateerd, zoals hier aangegeven, en wordt het membraan van Reissner uitgerekt. De dieren vertonen daarnaast progressief fluctuerend gehoorverlies aan het geopereerde oor.Net als bij veel aandoeningen van het binnenoor is de chirurgische inductie van hydrops bij het cavia het gouden standaard diermodel voor de ziekte van Menière bij mensen sinds het voor het eerst werd beschreven in 1965 door Robert Kor en Harold Schneck. Hoewel de procedure aanvankelijk werd uitgevoerd met een invasievere intradurale benadering, geeft ons centrum de voorkeur aan een extradurale benadering omdat dit leidt tot minder morbiditeit en mortaliteit voor het dier. Hieronder volgt een beschrijving van de materialen, de dierverzorging en de chirurgische benadering die nodig zijn voor een succesvolle en humane uitvoering van deze vrij complexe procedure.Eerst beschrijf ik de benodigde chirurgische materialen. Het dier is een volwassen vrouwtje, een Duncan Hartley albino cavia van Charles River International Laboratories Incorporated. Voor de voorbereiding van de kamer en de steriele opstelling heeft u steriele chirurgische kleding nodig, een operatiemicroscoop met steriele hoes, een Mars kleine geperforeerde afdekdoek, een intraoperatieve verwarmingsmat en een zuigapparaat.Een nummer vijf zuigkatheter, een nummer 40 steriele zoutoplossing zuigkatheter, een roestvrijstalen kom en een hoofdklem. Voor de anesthesie heeft u preoperatief ketamine 60 mg/kg en xylazine 12 mg/kg nodig. U heeft een op petroleum gebaseerd oogsmeermiddel, een elektrisch scheerapparaat, Betadine en 70% ethylalcohol nodig. Intraoperatief heeft u 0,6 ml van 0,25% markeerstof, een nummer 11 wegwerpsafety-scalpel, drie gebogen hemostaten, een lier periostale elevator, WEXell chirurgische tangen en een otologische boor nodig, evenals een 1,5 mm diamantboor en een 0,5 mm diamantboor.Een rechte botcurette, een spuit van 10 cc, botwas, gelfoam, een absorbeerbare 4-0 hechtdraad met een P-13 snijnaald, Adson-pincet, een naaldvoerder met diamantkaken en hechtschaar. Voor de postoperatieve zorg is een schone kooi met een warmtemat nodig. 0,2 ml interfloxacine bij 22,7 mg/mL.Dien 0,05 milliliters buprenorfine 0,3 milligram per milliliter toe. Anestheseer het cavia eerst met ketamine 60 milligram per kilogram en xylazine 12 milligram per kilogram intramusculair. Dit schema maakt 60 tot 90 minuten anesthesie mogelijk zonder respiratoire depressie, wat gewoonlijk voldoende tijd is voor het uitvoeren van deze procedure.Na het anesthetiseren van het dier wordt een lubricant op basis van petroleum op de ogen aangebracht. Vervolgens wordt de achterzijde van de kop met een elektrische trimmer geschoren, van de bovenste thoracische wervels tot aan de bovenkant van de kop. Daarna wordt de plek voorbereid met Betadine, gevolgd door alcohol.Nu is het dier klaar voor de operatie. Mijn naam is Dr. Cliff McGillion. Ik ben professor Otolaryngologie, Hoofd- en Halschirurgie hier aan de Case Western Reserve University Hospitals in Cleveland en directeur van de afdeling Otologie en Neurotologie.Vandaag wil ik met u spreken over de chirurgische techniek voor het opwekken van endolymfatische hydrops bij het cavia. We gaan extraoraal te werk en leggen de sinus sigmoideus bloot; net anterieur en lateraal van de sinus sigmoideus vinden we de opening van het endolymfatische systeem. Vervolgens verwijderen we het ductmateriaal en het zakmateriaal en boren we de duct daadwerkelijk uit onder directe visualisatie.Het belangrijkste onderdeel van de procedure is naar mijn mening het skeletoniseren van de sinus sigmoideus, gevolgd door de mediale benadering hiervan om de ductus endolymphaticus direct in beeld te brengen. Zodra de chirurgische plaats is voorbereid, wordt het dier naar de operatiekamer overgebracht en in een hoofdklem geplaatst. De nek wordt gebogen om voldoende blootstelling van de occipitale kam te verkrijgen en steriel afgedekt voor de gezondheid en veiligheid van het dier.Hanteer dezelfde steriele techniek als bij een menselijke patiënt om een adequate lichaamstemperatuur tijdens de procedure te behouden; zorg ervoor dat er een warmtemat onder het operatievlak is geplaatst vóór de eerste incisie. Markering wordt rondom de chirurgische plek geïnjecteerd. De chirurgische procedure begint met een mediane dorsale huidincisie op de schedel langs het occiput. Om voldoende blootstelling te verkrijgen, wordt de huid teruggetrokken door aan weerszijden van de incisie een hemostaat te plaatsen; elektrocauterisatie is niet nodig, aangezien het cavia een robuust hemostatisch mechanisme heeft.Vervolgens wordt er een horizontale incisie gemaakt langs de nekmusculatuur. Om het benige occiput bloot te leggen, kan een goed geplaatste incisie de temporale occipitale sutuurlijn direct blootleggen, zoals hier getoond. De doorsnijding van de nervus occipitalis major, die gewoonlijk onder de spier ligt, kan ervoor zorgen dat het dier trekt.Ondanks adequate anesthesie bij het doorsnijden van de spier, is het belangrijk om het bot onder het mes te voelen. Zo niet, dan kan de incisie te laag zijn, wat het risico op doorsnijding van het ruggenmerg kan vergroten zodra men door de nekspier is gegaan. Een derde hemostaat wordt gebruikt om het bovenste gedeelte van de incisie vast te grijpen en wordt door de chirurgische assistent op zijn plaats gehouden.Botdissectie wordt gebruikt om het os occipitale bloot te leggen. Onthoud dat u te allen tijde aan de rechterkant van de crista occipitalis externa moet blijven en dat het linkeroor als controle dient. In dit model wordt vervolgens een periostelevator gebruikt om het schedeldak verder bloot te leggen en de crista occipitalis externa en de temporo-occipitale naadlijn zichtbaar te maken. Het boren met een 1,5 millimeter diamantboor begint net inferieur aan de naadlijn.Het doel is om de fossa posterior en de sinus sigmoideus bloot te leggen. Al het boren moet te allen tijde op of onder de temporo-occipitale naad blijven. Houd een zuigbuisje van maat vijf bij de hand om het bloed weg te zuigen.Laat daarnaast een assistent het veld irrigeren met steriele zoutoplossing, die continu uit een spuit van 10 cc druppelt. Het boren zal leiden tot enige bloeding uit het merg, maar de diamantboor kan worden gebruikt om de bloedende vaten op een diepte van ongeveer één millimeter te stelpen.Een zwakke blauwe lijn wordt zichtbaar. Dit is de sinus sigmoideus. Blijf gewoon hier staan.Ga lateraal ten opzichte van de sinus sigmoideus. De opening van het endolymfatische ductus kan worden gevonden. Het is belangrijk om de randen van de sinus sigmoideus te definiëren zonder deze te penetreren.Zodra het overliggende bot voldoende dun is geworden, wordt gestopt met boren en wordt de zuigmond vervangen door een nummer 40. Er wordt tevens gebruikgemaakt van een hogere vergroting. Met een rechte pick wordt het overliggende bot voorzichtig verwijderd.De sinus sigmoideus wordt voorzichtig naar mediaal getrokken, waardoor het operculum zichtbaar wordt, hoewel dit mogelijk niet direct duidelijk is omdat het vaak door bloed wordt aan het zicht onttrokken. Nu wordt de geskeletteerde sinus sigmoideus voorzichtig mediaal getrokken om het operculum bloot te leggen. De groeve wordt vervolgens gefreesd met een kleinere 0,5 snijboor, waarbij de endolymfatische zak wordt weggenomen, wat uiteindelijk leidt naar het endolymfatische kanaal.Het kanaal is zichtbaar als een donkere ovaal binnen de witheid van het omringende bot. Ongeveer één millimeter van het kanaal wordt geboord voordat het met botwas wordt gevuld. De botwas wordt met behulp van gelfoam in het kanaal geduwd.Deze occlusie van het endolymfatische ductus zal endolymfatische hydrops induceren. Er wordt een 4.0 poly shorb hechtmateriaal gebruikt om de spieren samen te brengen. Vervolgens vindt er een naadloze overgang plaats naar een subcutane hechtingstechniek voor de huidincisie. Met deze sluiting is het niet nodig om de hechtingen achteraf te verwijderen, en is er geen risico dat het dier aan de plek krabt of een hechting of nietje los trekt.Na de operatie wordt het cavia in een incubator geplaatst om de lichaamstemperatuur te handhaven, waarbij elke 30 minuten controles worden uitgevoerd tot het dier wakker is. Het dier wordt geïnspecteerd op ademhalingsfrequentie en lichaamskleur. Dit centrum maakt gebruik van het breedspectrumantibioticum inin en buprenorfine voor pijncomplicaties.Zoals bij elke chirurgische ingreep zijn er risico's voor het proefdier. Daarom zal ik nu enkele mogelijke intraoperatieve complicaties bespreken en hoe deze vermeden kunnen worden. Bij respiratoire depressie moet de chirurg altijd alert zijn op de ademhaling van het dier, voor het geval de ademhaling stopt of vertraagt.Beëindig de chirurgische ingreep en inspecteer visueel of er sprake is van thoracale beweging. Indien het dier apneïsch is, controleer dan of de mond en de luchtwegen niet geblokkeerd zijn. Bij penetratie van de sinus sigmoideus dient gelfoam en compressie, samen met de zuigtip, te worden gebruikt totdat de bloeding is gestopt.Bedek de dural penetratie met gelfoam. Bij vestibulaire schade: boor niet meer dan één millimeter lateraal van de sinus sigmoideus, anders kan het achterste halfcirkelvormige kanaal beschadigd raken, wat alle gegevens voor dat specifieke cavia zou ongeldig maken. Chirurgische blokkade van de endolymfatische duct bij de cavia is een technisch veeleisende ingreep, maar met de juiste instrumenten, instructies en kennis van de relevante anatomie kan deze op een manier worden uitgevoerd die zowel humaan is voor het dier als nuttig als model voor de ziekte van Menière bij mensen.

surgical-induction-endolymphatic-hydrops-obliteration-endolymphatic

Research

JoVE Journal

Biology

Biologie

Hier beschrijven we canalostomy procedure waarmee lokale drug levering tot de inner oren van volwassen en neonatale muizen door het semicircular kanaal met minimale schade aan gehoorbescherming en vestibulaire functie. Deze methode kan worden gebruikt om te enten virale vectoren, farmaceutische producten en kleine moleculen in het binnenoor muis.

Canalostomy als een chirurgische benadering van lokale Drug Delivery tot de Inner oren van volwassen en neonatale muizen

Dit artikel toont een extradurale benadering aan om de cavia endolymphatische zak uit te wissen en het endolymphatische kanaal te verwonden met een fijne pick om experimentele endolymphatische hydrops te induceren.

Een herziene chirurgische aanpak om endolymphatische hydrops in het cavia te induceren

Intrathecally applied fluorescein wordt gebruikt om intraoperatieve visualisatie van CSF-lekken te bereiken. Dit protocol beschrijft een lumbale punctie, de toepassing van 5% fluoresceine, en intraoperatieve visualisatie met behulp van een volledig digitale microscoop.

Intrathecale toepassing van een fluorescerende kleurstof voor de identificatie van cerebrospinale vloeistoflekken in cochleaire misvorming

Deze studie beschrijft hoe de endolymfatische zak op verschillende leeftijden uit het binnenoor van de muis kan worden ontleed. Het resultaat van een soortgelijke dissectie wordt getoond in een Slc26a4-null muismodel van vergroting van de endolymfatische zak. Een transgene muis met een fluorescerende reporter uitgedrukt in de endolymfatische zak wordt gepresenteerd als een model om de endolymfatische zak gemakkelijk te visualiseren en een educatief hulpmiddel.

Dissectie van de endolymfatische zak van muizen

In dit artikel presenteren we het protocol en de kortetermijnresultaten van endaurale exclusieve endoscopische atticoantrotomie met behulp van een constante zuigbot-boortechniek.

Endaurale endoscopische atticoantrotomie (retrograde mastoïdectomie) met behulp van een constante zuigbot-boortechniek

Endolymfatische ductus obstructie is een relatief nieuwe chirurgische methode voor patiënten die lijden aan de ziekte van Ménière. Na een regelmatige mastoïdectomie wordt het endolymfatische kanaal geïdentificeerd en geligeerd met behulp van een gewone titanium hemoclip. De effectiviteit van deze procedure wordt momenteel beoordeeld in een gerandomiseerde studie.

Endolymfatische kanaalblokkade als chirurgische behandelingsoptie voor de ziekte van Ménière

Hier bespreken we klinische en radiologische kenmerken van endolymfatische zaktumoren en rapporteren we de methodologie en resultaten van een chirurgische verwijdering in een geval in zorg in ons otologisch verwijzingscentrum.

Chirurgische behandeling van een endolymfatische zaktumor

Hier laten we zien een methode voor het induceren en het opnemen van de voortgang van een vertraagde type-overgevoeligheid (DTH) reactie in de rat oor. Dit wordt gevolgd door een demonstratie van de voorbereiding van de rat oor weefsel voor twee-foton beeldvorming van de effector / geheugen T-cel-respons.

Imaging Effector geheugen T-cellen in het oor na inductie van Adoptieve DTH

Neurale inductie is de eerste stap in de vorming van de hersenen. Het is een mechanisme waarmee Hensen's node (organisator), instrueert aangrenzend weefsel aan te nemen een neurale lot, dat wil zeggen om aanleiding te geven aan het zenuwstelsel. Deze video toont een test voor neurale inductie bij kippenembryo.

Test voor Neurale Inductie in het kippenembryo

Beschrijving van de chirurgische vernietiging van een cerebrale aneurysma gebruik te maken van een ultrasone sonde stroom van de arteriële doorstroming voor en na aneurysma clip plaatsing beoordelen.

Microchirurgische Clip Vernietiging van het Midden-cerebraal aneurysma Met behulp van Intraoperatieve Flow Assessment

Leer de chirurgische obstructie van de endolymfatische duct bij cavia's om endolymfatische hydrops te modelleren. Deze techniek helpt onderzoekers bij het bestuderen van pathologieën gerelateerd aan de ziekte van Ménière.

Chirurgische Inductie van endolymphatic hydrops door Vernietiging van de endolymfatische Duct

Meer video's verkennen