Name: Handschrift Analyse Geeft Spontane Dyskinesieën in Neuroleptisch Naïve adolescenten hoog risico op psychose (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2013-11-21T14:30:00.000+00:00
Duration: 5 min 52 s
Description: Leer handschrifanalyse voor het detecteren van spontane dyskinesieën bij adolescenten met een hoog risico op psychose. Deze methode gebruikt penbewegingsgegevens van een tabletcomputer om vroege bewegingsstoornissen te identificeren.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

Dit werk werd ondersteund door National Institute of Health Grants R01MH094650 aan Dr. Mittal.

1. Deelnemers
<ol>
	<li>Zorg voor goedkeuring van het protocol en de procedures voor geïnformeerde toestemming van de Institutional Review Board van de universiteit.</li>
	<li>Recruteer adolescente en jongvolwassen UHR-deelnemers via Craigslist (d.w.z. lokale advertenties op internet), e-mailberichten, krantenadvertenties en verwijzingen van professionals uit de gemeenschap.</li>
	<li>Recruteer gezonde controledeelnemers via Craigslist, flyers en krantenadvertenties.
	<ol>
		<li>Reclame maken dat de studie kijkt naar gezonde ontwikkeling voor vrijwilligers zonder familiegeschiedenis van psychose en geen psychiatrische symptomen.</li>
		<li>Sluit gezonde controles uit op basis van de aanwezigheid van een categorie Axis I-stoornis of een psychotische stoornis bij een 1ste graads verwant. 
		Opmerking: Een psychotische stoornis bij een eerstegraadsverwant is bedoeld als uitsluitingscriterium voor gezonde controles vanwege het familiale of genetische risico op psychose1.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Sluit alle deelnemers uit op basis van criteria bestaande uit een geschiedenis van hoofdletsel, de aanwezigheid van een neurologische stoornis, middelenafhankelijkheid of een geschiedenis van het gebruik van neuroleptische medicatie.
	<ol>
		<li>Sluit UHR-deelnemers uit op basis van de aanwezigheid van een Axis I psychotische stoornis (bijv. schizofrenie, schizoaffectieve stoornis, schizofreniform).</li>
	</ol>
	</li>
</ol>
2. Klinische interviews
<ol>
	<li>Train interviewers om het Structured Interview for Prodromal Syndromes (SIPS) toe te dienen om een prodromale stoornis te diagnosticeren en de Structured Clinical Interview for Axis-I DSM IV Disorders (SCID) gedurende een periode van 2 maanden.
	<ol>
		<li>Stel inter-rater betrouwbaarheid vast op klinische interviews om het minimumstudiecriterium van Kappa ≥80 te overschrijden.</li>
	</ol>
	</li>
	<li>Definieer criteria voor een prodromale of hoogrisicosyndroom door matige niveaus van positieve symptomen en/of een afname in algemene functionering vergezeld van de aanwezigheid van schizotypische persoonlijkheidsstoornis en/of een familiegeschiedenis van schizofrenie.</li>
	<li>Bereken een totaal soortscore voor elke categorie als een indicator van de respectieve dimensies van symptomatologie. 
	Opmerking: De SIPS meet verschillende verschillende categorieën van prodromale symptomdomeinen, inclusief positieve, negatieve en gedesorganiseerde dimensies.</li>
	<li>Toedien de Structured Clinical Interview for Axis-I DSM-IV Disorders (SCID) om een diagnose van een psychotische stoornis uit te sluiten. 
	Opmerking: Deze maatstaf is aangetoond om uitstekende inter-rater betrouwbaarheid te hebben in adolescente populaties en is gebruikt in verschillende eerdere studies die zich richten op adolescente populaties met schizofreniespectrumstoornissen.</li>
	<li>Beoordeel het gebruik van nicotine door de deelnemer gedurende de afgelopen maand. Beoordeel tabaksgebruik op een 0-5 schaal met 0 = onthouding en 5 = 20+ sigaretten per dag.</li>
</ol>
3. Handschrifttaak
<ol>
	<li>Voer Neuroscript MovAlyzeR-software uit met een tabletcomputer en een niet-inktstift.</li>
	<li>Maak een voorbeeld van LLeeLLee op een notitiekaartje (zie Figuur 1). 
	Opmerking: De software en stimulus zijn eerder beschreven en zijn getoond om geldige hulpmiddelen te zijn voor het detecteren van bewegingsstoornissen bij schizofreniepatiënten en Parkinson-patiënten15-17.</li>
</ol>
<img alt="Voorbeeld van cursief handschrift op digitale handschriftherkenningsinterface voor geletterdheidonderwijs." src="/files/ftp_upload/50852/50852fig1.jpg" data-altupdatedat="1762173717000" data-alt="Figuur 1"> 
Figuur 1. Voorbeeld van de testconditie. De deelnemers krijgen de opdracht om het woord LLeeLLee in cursief te schrijven in de MID-sectie. Het is nuttig om zo'n voorbeeld te hebben om de deelnemer te laten zien, zodat ze de instructies begrijpen.
<ul style="margin-left: 40px;">
	<li>Laat de voorbeeldnotitiekaart zichtbaar voor de deelnemer tijdens het hele experiment. Opmerking: De notitiekaart zal de deelnemer helpen het experiment te begrijpen.</li>
</ul>
<ol start="3">
	<li>Richt de tablet in landschapsmodus om een schrijfruimte van 18 cm x 28 cm te bieden met een resolutie van 1.280 x 800 pixels.</li>
	<li>Sta de deelnemers toe om het computerscherm in een comfortabele schrijfpositie te plaatsen.</li>
	<li>Stel de bemonsteringssnelheid in de software in op de gemeten bemonsteringssnelheid (bijv. 100-200 Hz).</li>
	<li>Instrueer de deelnemer om het woord LLeeLLee in cursief te schrijven in de 2 cm richtlijnen met de dominante hand. 
	Opmerking: De voorwaarde is geprogrammeerd om het schrijfoppervlak in 4 regio's te verdelen. Er zijn horizontale lijnen van 1 cm, 2 cm en 4 cm. De 1 cm regio is gemarkeerd als TOP. De 2 cm regio is gemarkeerd als MID en de 4 cm regio is gemarkeerd als BOT. Deelnemers zullen de MID-sectie gebruiken voor alle drie de proeven.</li>
	<li>Houd de instructies zichtbaar tijdens elke proef. 
	Opmerking: De instructies voor de taak worden weergegeven bovenaan het monitorscherm en zijn als volgt: "DH lleellee MID Normale Snelheid". De deelnemer moet worden verteld voordat ze beginnen met het programma dat deze instructies betekenen om het woord LLeeLLee in de MID-sectie te schrijven met de dominante hand en met een comfortabele handschriftsnelheid. Merk ook op dat de software de proef automatisch opnieuw zal doen als de deelnemer een fout maakt tijdens het schrijven.</li>
</ol>
4. Verwerking van proeven
<ol>
	<li>Verwerk proeven met behulp van een Fast Fourier Transform Low Pass 12 Hz-filter, met een 1,75 Sharpness, 1 Lump decimates-sample en 1 Up-sample Factor. Verwijder achterblijvende penlift en draai naar horizontale basislijn. Stel aanvullende tegen de klok in draaiende rotatie in wanneer segmentatie bij verticale snelheid nul radians is.

<ol><li>Cannon, T. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prediction+of+psychosis+in+youth+at+high+clinical+risk%3A+a+multisite+longitudinal+study+in+North+America%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Gen.+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Prediction of psychosis in youth at high clinical risk: a multisite longitudinal study in North America.</a> Arch. Gen. Psychiatry. 65, 28-37 (2008).</li>
<li>Yung, A. R., Phillips, L. J., Yuen, H. P., McGorry, P. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Risk+factors+for+psychosis+in+an+ultra+high-risk+group%3A+psychopathology+and+clinical+features%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Res%22%5BJournal%5D)">Risk factors for psychosis in an ultra high-risk group: psychopathology and clinical features.</a> Schizophr. Res. 67, 131-142 (2004).</li>
<li>Miller, T. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Prodromal+assessment+with+the+structured+interview+for+prodromal+syndromes+and+the+scale+of+prodromal+symptoms%3A+predictive+validity%2C+interrater+reliability%2C+and+training+to+reliability%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Bull%22%5BJournal%5D)">Prodromal assessment with the structured interview for prodromal syndromes and the scale of prodromal symptoms: predictive validity, interrater reliability, and training to reliability.</a> Schizophr. Bull. 29, 703-715 (2003).</li>
<li>Cornblatt, B. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+schizophrenia+prodrome+revisited%3A+a+neurodevelopmental+perspective%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Bull%22%5BJournal%5D)">The schizophrenia prodrome revisited: a neurodevelopmental perspective.</a> Schizophr. Bull. 29, 633-651 (2003).</li>
<li>Mittal, V. A., Dean, D. J., Pelletier, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Dermatoglyphic+asymmetries+and+fronto-striatal+dysfunction+in+young+adults+reporting+non-clinical+psychosis%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Psychiatr.+Scand%22%5BJournal%5D)">Dermatoglyphic asymmetries and fronto-striatal dysfunction in young adults reporting non-clinical psychosis.</a> Acta Psychiatr. Scand. 126, 290-297 (2012).</li>
<li>Mittal, V. A., Neumann, C., Saczawa, M., Walker, E. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Longitudinal+progression+of+movement+abnormalities+in+relation+to+psychotic+symptoms+in+adolescents+at+high+risk+of+schizophrenia%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Gen.+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Longitudinal progression of movement abnormalities in relation to psychotic symptoms in adolescents at high risk of schizophrenia.</a> Arch. Gen. Psychiatry. 65, 165-171 (2008).</li>
<li>Mittal, V. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Abnormal+movements+are+associated+with+poor+psychosocial+functioning+in+adolescents+at+high+risk+for+psychosis%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Res%22%5BJournal%5D)">Abnormal movements are associated with poor psychosocial functioning in adolescents at high risk for psychosis.</a> Schizophr. Res. 130, 164-169 (2011).</li>
<li>Mittal, V. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Markers+of+basal+ganglia+dysfunction+and+conversion+to+psychosis%3A+neurocognitive+deficits+and+dyskinesias+in+the+prodromal+period%5BTitle%5D)+AND+%22Biol.+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Markers of basal ganglia dysfunction and conversion to psychosis: neurocognitive deficits and dyskinesias in the prodromal period.</a> Biol. Psychiatry. 68, 93-99 (2010).</li>
<li>Walker,, Diforio, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Schizophrenia%3A+a+neural+diathesis-stress+model%5BTitle%5D)+AND+%22Psychol.+Rev%22%5BJournal%5D)">Schizophrenia: a neural diathesis-stress model.</a> Psychol. Rev. 104, 667-685 (1997).</li>
<li>Walker, E. F., Savoie, T., Davis, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Neuromotor+precursors+of+schizophrenia%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Bull%22%5BJournal%5D)">Neuromotor precursors of schizophrenia.</a> Schizophr. Bull. 20, 441-451 (1994).</li>
<li>Mittal, V. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Striatal+volumes+and+dyskinetic+movements+in+youth+at+high-risk+for+psychosis%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Res%22%5BJournal%5D)">Striatal volumes and dyskinetic movements in youth at high-risk for psychosis.</a> Schizophr. Res. 123, 68-70 (2010).</li>
<li>Bechdolf, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Interventions+in+the+initial+prodromal+states+of+psychosis+in+Germany%3A+concept+and+recruitment%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Psychiatry+Suppl%22%5BJournal%5D)">Interventions in the initial prodromal states of psychosis in Germany: concept and recruitment.</a> Br. J. Psychiatry Suppl. 48, s45-s48 (2005).</li>
<li>Mittal, V. A., Dean, D. J., Pelletier, A., Caligiuri, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Associations+between+spontaneous+movement+abnormalities+and+psychotic-like+experiences+in+the+general+population%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Res%22%5BJournal%5D)">Associations between spontaneous movement abnormalities and psychotic-like experiences in the general population.</a> Schizophr. Res. 132, 194-196 (2011).</li>
<li>Mittal, V. A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((BDNF+Val66Met+and+spontaneous+dyskinesias+in+non-clinical+psychosis%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Res%22%5BJournal%5D)">BDNF Val66Met and spontaneous dyskinesias in non-clinical psychosis.</a> Schizophr. Res. 140, 65-70 (2012).</li>
<li>Caligiuri, M. P., Teulings, H. L., Dean, C. E., Niculescu, A. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handwriting+movement+analyses+for+monitoring+drug-induced+motor+side+effects+in+schizophrenia+patients+treated+with+risperidone%5BTitle%5D)+AND+%22Hum.+Mov.+Sci%22%5BJournal%5D)">Handwriting movement analyses for monitoring drug-induced motor side effects in schizophrenia patients treated with risperidone.</a> Hum. Mov. Sci. 28, 633-642 (2009).</li>
<li>Caligiuri, M. P., Teulings, H. L., Dean, C. E., Niculescu, A. B., 3rd,, Lohr, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Handwriting+movement+kinematics+for+quantifying+extrapyramidal+side+effects+in+patients+treated+with+atypical+antipsychotics%5BTitle%5D)+AND+%22Psychiatry+Res%22%5BJournal%5D)">Handwriting movement kinematics for quantifying extrapyramidal side effects in patients treated with atypical antipsychotics.</a> Psychiatry Res. 177, 77-83 (2010).</li>
<li>Caligiuri, M. P., Teulings, H. L., Filoteo, J. V., Song, D., Lohr, J. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Quantitative+measurement+of+handwriting+in+the+assessment+of+drug-induced+parkinsonism%5BTitle%5D)+AND+%22Hum.+Mov.+Sci%22%5BJournal%5D)">Quantitative measurement of handwriting in the assessment of drug-induced parkinsonism.</a> Hum. Mov. Sci. 25, 510-522 (2006).</li>
<li>Schizophr Bull, 19, 303-315 (1993).</li>
<li>Andersson, K., Fuxe, K., Agnati, L. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+single+injections+of+nicotine+on+the+ascending+dopamine+pathways+in+the+rat.+Evidence+for+increases+of+dopamine+turnover+in+the+mesostriatal+and+mesolimbic+dopamine+neurons%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Physiol.+Scand%22%5BJournal%5D)">Effects of single injections of nicotine on the ascending dopamine pathways in the rat. Evidence for increases of dopamine turnover in the mesostriatal and mesolimbic dopamine neurons.</a> Acta Physiol. Scand. 112, 345-347 (1981).</li>
<li>Lane, R. D., Glazer, W. M., Hansen, T. E., Berman, W. H., Kramer, S. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Assessment+of+tardive+dyskinesia+using+the+Abnormal+Involuntary+Movement+Scale%5BTitle%5D)+AND+%22J.+Nerv.+Ment.+Dis%22%5BJournal%5D)">Assessment of tardive dyskinesia using the Abnormal Involuntary Movement Scale.</a> J. Nerv. Ment. Dis. 173, 353-357 (1985).</li>
<li>Zhang, X. Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Smoking+and+tardive+dyskinesia+in+male+patients+with+chronic+schizophrenia%5BTitle%5D)+AND+%22Prog.+Neuropsychopharmacol.+Biol.+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Smoking and tardive dyskinesia in male patients with chronic schizophrenia.</a> Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 35, 1765-1769 (2011).</li>
<li>Tucha, O., Lange, K. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+nicotine+chewing+gum+on+a+real-life+motor+task%3A+a+kinematic+analysis+of+handwriting+movements+in+smokers+and+non-smokers%5BTitle%5D)+AND+%22Psychopharmacology%22%5BJournal%5D)">Effects of nicotine chewing gum on a real-life motor task: a kinematic analysis of handwriting movements in smokers and non-smokers.</a> Psychopharmacology. 173, 49-56 (2004).</li>
<li>Teulings, H. L., Contreras-Vidal, J. L., Stelmach, G. E., Adler, C. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Parkinsonism+reduces+coordination+of+fingers%2C+wrist%2C+and+arm+in+fine+motor+control%5BTitle%5D)+AND+%22Exp.+Neurol%22%5BJournal%5D)">Parkinsonism reduces coordination of fingers, wrist, and arm in fine motor control.</a> Exp. Neurol. 146, 159-170 (1997).</li>
<li>Lin, C. Y., Yeh, C. H., Chang, T. T., Kao, C. H., Tsai, S. Y. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Smoking%2C+dopamine+transporter%2C+and+hand+tremor%5BTitle%5D)+AND+%22Clin.+Nucl.+Med%22%5BJournal%5D)">Smoking, dopamine transporter, and hand tremor.</a> Clin. Nucl. Med. 37, 35-38 (2012).</li>
<li>Van Gemmert, A. W., Teulings, H. L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Advances+in+graphonomics%3A+studies+on+fine+motor+control%2C+its+development+and+disorders%5BTitle%5D)+AND+%22Hum.+Mov.+Sci%22%5BJournal%5D)">Advances in graphonomics: studies on fine motor control, its development and disorders.</a> Hum. Mov. Sci. 25, 447-453 (2006).</li>
<li>Gharabawi, G. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Abnormal+Involuntary+Movement+Scale+%28AIMS%29+and+Extrapyramidal+Symptom+Rating+Scale+%28ESRS%29%3A+cross-scale+comparison+in+assessing+tardive+dyskinesia%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Res%22%5BJournal%5D)">Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS) and Extrapyramidal Symptom Rating Scale (ESRS): cross-scale comparison in assessing tardive dyskinesia.</a> Schizophr. Res. 77, 119-128 (2005).</li>
<li>Cortese, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Relationship+of+neuromotor+disturbances+to+psychosis+symptoms+in+first-episode+neuroleptic-naive+schizophrenia+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Schizophr.+Res%22%5BJournal%5D)">Relationship of neuromotor disturbances to psychosis symptoms in first-episode neuroleptic-naive schizophrenia patients.</a> Schizophr. Res. 75, 65-75 (2005).</li>
<li>Howes, O. D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Elevated+striatal+dopamine+function+linked+to+prodromal+signs+of+schizophrenia%5BTitle%5D)+AND+%22Arch.+Gen.+Psychiatry%22%5BJournal%5D)">Elevated striatal dopamine function linked to prodromal signs of schizophrenia.</a> Arch. Gen. Psychiatry. 66, 13-20 (2009).</li>
<li>Van Gemmert, A. W., Teulings, H. L., Contreras-Vidal, J. L., Stelmach, G. E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Parkinson%27s+disease+and+the+control+of+size+and+speed+in+handwriting%5BTitle%5D)+AND+%22Neuropsychologia%22%5BJournal%5D)">Parkinson's disease and the control of size and speed in handwriting.</a> Neuropsychologia. 37, 685-694 (1999).</li>
</ol>

De auteurs Derek J. Dean, Michael Caligiuri en Vijay A. Mittal verklaren dat ze geen concurrerende financiële belangen hebben. De auteur, Hans-Leo Teulings, is de eigenaar van NeuroScript, dat de MovAlyzeR-software heeft ontwikkeld en op de markt brengt om penbewegingen op te nemen en te analyseren.

Deze studie vond aanzienlijk bewijs van meer onvloeiende penbewegingen en de aanwezigheid van dyskinesie in een UHR-steekproef met behulp van een handschriftanalyseprogramma om bewegingsstoornissen te onderzoeken.
Traditioneel zijn door waarnemers gemaakte beoordelingsschalen gebruikt om bewegingsstoornissen te meten om de bijwerkingen van medicijnen te bewaken15-17. De waarnemingen door de waarnemers hebben echter aanzienlijke nadelen, waaronder lange trainingstijden voor beoordela...

De periode voorafgaand aan het begin van de psychose is van de klinische en onderzoek rente als het licht (voorafgaand aan wanneer een aantal derde variabele verwart zoals medicatie verduisteren ons begrip) werpen op formele psychose, en dient ook als een levensvatbare punt van de interventie (ruwweg ⅓ van de jeugd met een prodromale syndroom gaan om schizofrenie te ontwikkelen in een periode van 2 jaar, en een aantal studies suggereren dat psychosociale, cognitieve training, en farmacologische interventies het verloop van de ziekte kan verbeteren) 1. Deze prodromale periode wordt gekenmerkt door verzwakte positieve symptomen (perceptuele afwijkingen, achterdocht, gevoelens van grootsheid, of ongebruikelijke gedachten) en een daling in het functioneren 2. Personen die een matige graad van positieve symptomen tijdens een gestructureerd klinisch interview melden en / of een daling in het functioneren bij de aanwezigheid van schizotypische persoonlijkheidsstoornis en / of een familiegeschiedenis van schizofrenie zijn considered een prodromale of ultra hoog risico (UHR) syndroom 1-3 hebben. Huidige etiologische opvattingen over psychose suggereren dat het een neurologische aandoening die een individu beïnvloedt tijdens de late adolescentie of vroege volwassenheid 4. Constitutionele factoren, zoals genetica en prenatale beledigingen leiden tot kwetsbaarheid voor psychose 4. Beweging afwijkingen zijn van veel belang bij dit model, als dezelfde mechanismen verondersteld bij te dragen aan psychotische symptomen zijn ook verantwoordelijk voor het bestuur van het motorische systeem 5. Onderzoekers stellen dat door het begrijpen van bewegingsgedrag voorafgaand aan het ontstaan ​​van schizofrenie, kunnen we ons vermogen om te voorspellen te verbeteren, te begrijpen en in te grijpen in de ontwikkeling van schizofrenie 6. Het is bekend dat personen die later gaan om schizofrenie tonen vaak subtiele beweging afwijkingen vóór het begin van de ziekte 7,8. Walker en collega&#39;s verzameld videobanden vanpatiënten met schizofrenie tijdens de kindertijd en beoordeelden de video&#39;s voor beweging afwijkingen, waaruit blijkt dat beweging afwijkingen aanwezig zijn lang voor het begin van de ziekte en zijn indicatief van een neurologische constitutionele kwetsbaarheid 9,10. Uit onderzoek blijkt dat de basale ganglia kan worden betrokken bij deze neurologische constitutionele kwetsbaarheid, zoals UHR individuen tonen verminderde neurale ontwikkeling en neurocognitieve tekorten gerelateerd aan basale ganglia functie 8,11. Bovendien, Mittal en collega&#39;s hebben gebruikt waarnemer ratings aan te tonen dat beweging afwijkingen, nauw verbonden met basale ganglia functie, succes zou kunnen classificeren UHR individuen kans om te zetten naar psychose 8,12. Een andere risicogroep, niet-klinische psychose individuen die rapporteren met een psychotische-achtige ervaring ten minste eenmaal per jaar, blijkt dyskinesie tijdens een vinger kracht stabiliteit taak 5,13,14. Deze bevindingen leveren sterk bewijs voor het idee dat movement afwijkingen kunnen een kernelement van het risico op psychose. Het is duidelijk dat het onderzoek dat de opsporing en het begrip van de beweging afwijkingen kunnen verbeteren, is van cruciaal belang voor het begrijpen van het ontstaan ​​van psychose en voor preventieve inspanningen. Inspanningen om medicatie bijwerkingen begrijpen dat dopamine regulatie bij schizofrenie en Parkinson patiënten invloed hebben technologische verbeteringen, zoals de ontwikkeling van geautomatiseerde tabletten voor handschrift analyse laten zich bij het ​​meten van beweging abnormalitie 15-17. Antipsychotica kan leiden tot de ontwikkeling van tardieve dyskinesie, gekenmerkt door langzame onwillekeurige repetitieve bewegingen 18. Nicotine is ook aangetoond dat ze dopamine regulatie en handschrift kinematica 19-21. Bijvoorbeeld, Tucha en Lange toonde aan dat de pen beweging vloeiend verbeterd tijdens een geautomatiseerd handschrift taak wanneer gezonde deelnemers kregen kauwgom met nicotine 22 </sup&gt;. Tijdens de evaluatie, de deelnemers in het algemeen schrijven in een westerse cursieve handschrift met grotere en kleinere verticale bewegingen. Westerse cursief handschrift is optimaal voor de behandeling pen beweging gladheid als gevolg van het overwicht van de verticale bewegingen die complexe coördinatie van de spieren nodig hebben om goed te presteren 23. Dysfluent pen bewegingen ontstaan ​​wanneer de spieren die de beweging coördineren ontvangen dereguleerde signalen van de basale ganglia 15,16. De software segmenten en analyseert pen bewegingen per slag en haalt een variabele die wordt verondersteld om een proximale maatregel van dyskinesie, genaamd gemiddelde genormaliseerde eikel 15-17 zijn. Jerk wordt gedefinieerd als de verandering in de versnelling in de tijd per slag 23. Door de verschillende lengtes in verticale bewegingen in de meeste westerse stijl handschriften, is ruk genormaliseerd over beroertes. Binnen elke slag, worden dysfluent pen bewegingen gekenmerkt door een groter aantal acceleratie pieken over een bepaalde afstand. Aldus worden dysfluent pen bewegingen gekenmerkt door een gebrek aan gladheid, een groter aantal acceleratie pieken, en een grotere waarde eikel. De verbetering van de maatregelen die worden gebruikt om beweging afwijkingen tarief in UHR jeugd is essentieel voor het verbeteren van onze etiologische opvattingen over de ziekte en ons begrip van bewegingsstoornissen in het algemeen. In die inspanning van bewegingsstoornissen in die een risico op psychose te begrijpen, hebben we onderzocht handschrift kinematica van 36 neuroleptica naïeve deelnemers aan het onderzoek met behulp van het handschrift analyse software. Ondanks het ruime gebruik dat bij het onderzoek dyskinesie bij Parkinson en schizofrenie patiënten, dit is verrassend de eerste studie om te rapporteren over handschrift kinematica in een ultra-hoog-risicogroep voor psychose. Onze hypothese was dat de UHR individuen meer dysfluent pen bewegingen, gekenmerkt door een hogere waarde van de eikel zou laten zien, toen hem gevraagd werd om te schrijven op een tablet computer dan een groep gezonde conbedieningsorganen.

<table><tbody><tr><td>Fujitsu Lifebook T901 Tablet Computer</td><td>Fujitsu Ltd.</td><td></td><td><a href="http://www.shopfujitsu.com/store/" target="_blank">http://www.shopfujitsu.com/store/</a></td></tr><tr><td>Neuroscript MovAlyzeR</td><td>Neuroscript LLC</td><td></td><td><a href="http://www.neuroscript.net/movalyzer.php" target="_blank">http://www.neuroscript.net/movalyzer.php</a></td></tr></tbody></table>

handschrift analyse geeft spontane dyskinesieën in neuroleptisch naïve adolescenten hoog risico op psychose

Handwriting Analysis Indicates Spontaneous Dyskinesias in Neuroleptic Na&#239;ve Adolescents at High Risk for Psychosis

Groeiende bewijs suggereert dat beweging afwijkingen een centraal punt zijn van een psychose. Een marker verkeer abnormaliteit, dyskinesie, is een gevolg van verminderde neuromodulatie dopamine in fronto-striatale routes. De traditionele methoden voor het identificeren van beweging afwijkingen omvatten-waarnemer gebaseerde rapporten en kracht stabiliteit meters. De nadelen van deze methoden zijn lange trainingstijden voor beoordelaars, experimentator bias, grote site verschillen in instrumentale apparaat, en suboptimale betrouwbaarheid. Rekening houdend met deze nadelen rekening is de ontwikkeling van betere gestandaardiseerde en efficiëntere procedures om beweging afwijkingen te onderzoeken door middel van handgeschreven analyse software en tablet geleid. Personen met een risico op psychose toonde significant meer dysfluent pen bewegingen (een proximale maat voor dyskinesie) in een handschrift taak. Handschrift kinematica biedt een grote vooruitgang ten opzichte van eerdere methoden voor de beoordeling dyskinesie, die duidelijk benef kunnen zijnicial voor het begrijpen van het ontstaan ​​van psychose.

Er waren geen significante verschillen tussen groepen op demografische kenmerken, inclusief leeftijd, aantal opleidingsjaren of ouderlijke opleiding (zie Tabel 1 voor een demografische opsplitsing van de deelnemers). Chi Square-tests toonden significante verschillen tussen groepen op geslacht χ2 (1, N = 36) = 5,46, p≤0,05, met meer mannen in de UHR-groep en meer vrouwen in de controlegroep. Er was een significant verschil tussen de groepen in tabaksgebruikfrequentie, t(22,9) = 2,15, p≤0,05, wa...

Handschriftanalysesoftware verbetert aanzienlijk de bestaande instrumenten die bewegingsstoornissen meten. Personen met risico op psychose en gezonde controles voltooiden handschrifttaken om te testen op dyskinesie. De resultaten suggereren dat jongeren met risico op psychose dyskinesie vertonen en dat handschriftanalyse een belangrijke bijdrage zou kunnen leveren aan de bredere verspreiding van vroege identificatie-inspanningen

Handschrift Analyse Geeft Spontane Dyskinesieën in Neuroleptisch Naïve adolescenten hoog risico op psychose

Growing evidence suggests that movement abnormalities are a core feature of psychosis. One marker of movement abnormality, dyskinesia, is a result of ...

Het algemene doel van het volgende experiment is om handschrift te onderzoeken bij personen met een risico op psychose. Dit wordt bereikt door twee groepen deelnemers te rekruteren. De eerste groep bestaat uit gezonde controles, en de tweede groep bestaat uit personen met een risico op psychose.Als tweede stap gebruiken deelnemers een pen-gestuurde tabletcomputer om handschriftgegevens te verstrekken, die worden geanalyseerd door software. Vervolgens vergelijkt statistische analyse de deelnemers met een ultra hoog risico met gezonde controles op een maatstaf van penbeweging, onvloeiendheid genaamd gemiddelde genormaliseerde jerk. Resultaten worden verkregen die aantonen dat personen met een risico op psychose een grotere penbewegingsonvloeiendheid vertonen, een proximale maat voor spontane dyskinesie op basis van significant hogere waarden van gemiddelde genormaliseerde jerk. De belangrijkste voordelen van deze techniek boven bestaande methoden, zoals instrumentele spanningsmeters of rapporten van waarnemers, is dat het het voor ons gemakkelijker maakt om raiders te trainen en experimentele bias vermindert.Bovendien kunnen we proeven over meerdere locaties vergelijken, iets wat we tot nu toe niet hebben kunnen doen. Het demonstreren van deze procedure is Derek Dean, een afgestudeerde student uit mijn laboratorium, Tina Gupta. Onze klinische coördinator zal de rol van een deelnemer spelen.De eerste taak is om studieonderwerpen te vinden via e-mail, internet en traditionele advertenties. Rekruteer adolescente en jongvolwassen proefpersonen met een ultra hoog risico op ontwikkeling van psychose en gezonde controles. Sluit proefpersonen uit die een voorgeschiedenis hebben van hoofdletsel, een neurologische aandoening, middelenafhankelijkheid of een voorgeschiedenis hebben van het gebruik van neuroleptische medicatie van de initiële deelnemers.Sluit gezonde controles uit op basis van de aanwezigheid van een categorie van Axis één stoornis of een psychotische stoornis bij een familielid van de eerste graad, sluit ultra hoog risico deelnemers uit op basis van de aanwezigheid van een Axis één psychotische stoornis. Gebruik voor elke doorlopende deelnemer het gestructureerde interview voor prodromele syndromen om een prodromeel syndroom te diagnosticeren. Gebruik vervolgens het gestructureerde klinische interview voor Axis één DSM vier stoornissen om een diagnose van een psychotische stoornis uit te sluiten.Beoordeel ook nicotinegebruik voor de maand voorafgaand aan de test op een schaal van nul tot vier voor latere vergelijking. Merk op dat de ultra hoog risico deelnemers die in dit onderzoek zijn opgenomen significant hoger scoren dan controles op alle symptoomdomeinen in het gestructureerde interview. Voor prodromeel syndroom wordt de handschrifttaak uitgevoerd in een beoordelingsruimte waarbij de deelnemer tegenover de onderzoekersstoel zit.Laat een notitiekaartje voorbereiden met een voorbeeld in script van L-L-E-E-L-L-E-E. Plaats de kaart zodat deze voor de deelnemer zichtbaar is tijdens het hele experiment. Vervolgens op een pen-gestuurde tablet, computer.Start het neuros-script uit te voeren. Verplaats software. Orienteer de tablet in landschapsmodus.Om de nodige schrijfruimte te bieden, laat de deelnemer de computerscherm in een comfortabele schrijfpositie plaatsen. Ga verder door de instructies die bovenaan het scherm worden weergegeven aan de deelnemer uit te leggen. Gebruik uw dominante hand om het voorbeeld te schrijven.Schrijf in cursief, blijf binnen de twee centimeter richtlijnen. Werk op een comfortabele snelheid. Deze instructies zullen zichtbaar zijn tijdens elke proef.Instrueer de deelnemer om met het handschrift te beginnen. Taak is voltooid. Wanneer de deelnemer drie voorbeelden heeft verstrekt, zijn de schrijfvoorbeelden al verwerkt door de handschriftanalysesoftware.Selecteer de juiste instellingen voor het bepalen van de gemiddelde genormaliseerde jerk. Ga verder met de analyse. De 16 slagen die worden geanalyseerd voor gemiddelde genormaliseerde jerk worden hier getoond.Ze wisselen af tussen blauw zoals in dit segment en rood van kleur. Het begin en einde van elk segment wordt aangegeven door een cirkel. Deze proef is van een controle-deelnemer.Vergelijk dit met de onvloeiende penbeweging van een lid van de ultra hoog risico groep. Analyse van Covance onthult dat de controle in ultra hoog risico groepen een significant verschil hebben. Gemiddeld, genormaliseerde jerk geeft aan dat er meer onvloeiende penbewegingen zijn onder de ultra hoog risico groep.Dit suggereert dat de handschriftanalyse mogelijk de aanwezigheid van dyskinesie bij de hoogrisico deelnemers heeft gedetecteerd. Wanneer u deze procedure probeert, is het belangrijk om de deelnemer duidelijke aanwijzingen te geven. Eenmaal beheerst, kan deze techniek in 10 minuten worden voltooid na de ontwikkeling ervan.Deze techniek heeft de weg geëffend voor vorderingen op het gebied van klinische wetenschap. We kunnen bewegingsstoornissen en onderliggende neurologische disfunctie en jeugd onderzoeken die risico lopen op het ontwikkelen van ernstige psychische stoornissen en psychotische stoornissen zoals schizofrenie.

handwriting-analysis-indicates-spontaneous-dyskinesias-neuroleptic

Research

JoVE Journal

Behavior

Gedrag

Dopamine vervanging farmacotherapie met L-dopa is de meest gebruikte symptomatische behandeling van Parkinson, maar gaat gepaard met bijwerkingen zoals onwillekeurige abnormale bewegingen, genoemd...

MALDI massaspectrometrie Imaging van neuropeptiden bij de ziekte van Parkinson

This video demonstrates the process of inducing levodopa-induced dyskinesias in a Parkinson's rat model by administering levodopa alongside a dopamine conversion inhibitor. Repeated injections overstimulate the brain neurons, resulting in motor dysfunction.

Induction of Levodopa-Induced Dyskinesias in a Rat Model of Parkinson's Disease

Dit artikel beschrijft hoe de emotionele oddball-taak en fMRI kunnen worden gebruikt om hersenactiviteit te meten bij kinderen en adolescenten met een familiaal hoog risico op schizofrenie (FHR). FMRI werd gebruikt om verschillen in fronto-striato-limbische regio's te meten tijdens een emotionele oddball-taak. Kinderen met FHR vertoonden abnormale functionele activering tijdens de adolescentie.

Meting van Fronto-limbische activiteit met een emotionele Excentrieke Task bij kinderen met Familial hoog risico op schizofrenie

Met behulp van event-related EEG potentials (ERP's), onderzoeken we de effecten van antipsychotische medicatie op abnormale semantische hersenactiviteit bij gezonde personen met schizotypische trekken. We maken gebruik van ERP om duidelijke veranderingen in hersenactiviteit te volgen, het afstoten van inzicht in de cognitieve processen die verband houden met semantische categorisatie.

Het onderzoeken van de effecten van antipsychotica en Schizotypie op de N400 behulp-Event Related Potentials en Semantische categorisatie

Deze studie stelde een digitale handschriftanalyse voor van personages bij personen met een milde cognitieve beperking om meer informatie te vinden dan blijkt uit traditionele potlood-papier handschriftanalyse.

Digitale handschriftanalyse van karakters bij Chinese patiënten met milde cognitieve stoornissen

Dit protocol laat zien hoe neuromelanine-gevoelige magnetische resonantie beeldvormingsgegevens van de substantia nigra kunnen worden verkregen.

Gestandaardiseerde data-acquisitie voor neuromelanine-gevoelige magnetische resonantie beeldvorming van de Substantia Nigra

Knaagdiermodellen van levodopa-geïnduceerde dyskinesieën zijn onschatbare hulpmiddelen om therapeutische interventies te identificeren om de ontwikkeling te verzwakken of de manifestaties te verlichten die ontstaan als gevolg van de herhaalde toediening van L-DOPA. Dit protocol laat zien hoe dyskinetische bewegingen kunnen worden geïnduceerd en geanalyseerd in het eenzijdig 6-OHDA-laesie rattenmodel van de ziekte van Parkinson.

Rating L-DOPA-geïnduceerde dyskinesieën in het eenzijdig 6-OHDA-laesie rattenmodel van de ziekte van Parkinson

Dit artikel beschrijft methoden om levodopa-geïnduceerde dyskinesieën te induceren en te evalueren in een rattenmodel van de ziekte van Parkinson. Het protocol biedt gedetailleerde informatie over de intensiteit en frequentie van een reeks dyskinetische gedragingen, zowel dystonisch als hyperkinetisch, en biedt een betrouwbaar hulpmiddel om behandelingen te testen die gericht zijn op deze onvervulde medische behoefte.

Inductie en beoordeling van Levodopa-geïnduceerde dyskinesieën in een rattenmodel van de ziekte van Parkinson

De NICU Network Neurobehavioral Scale (NNNS) werd ontwikkeld als een evaluatie van de at-risk kind. Het doel van dit artikel is om de NNNS beschrijven, bieden video voorbeelden van de NNNS procedures en discussiëren over de manieren waarop het examen is gebruikt.

Beoordeling en evaluatie van de High Risk Pasgeborene: De NICU Network Neurobehavioral Schaal

Dit artikel presenteert een protocol voor een contextuele en cued vreesconditionering test met een video-analysesysteem om angst leren en geheugen in muizen te beoordelen.

Contextuele en cued Fear Conditioning Test Met behulp van een video analysesysteem in Muizen

Leer handschrifanalyse voor het detecteren van spontane dyskinesieën bij adolescenten met een hoog risico op psychose. Deze methode gebruikt penbewegingsgegevens van een tabletcomputer om vroege bewegingsstoornissen te identificeren.

Handschrift Analyse Geeft Spontane Dyskinesieën in Neuroleptisch Naïve adolescenten hoog risico op psychose

Meer video's verkennen