Ontwikkeling en implementatie van een multi-disciplinaire technologie Enhanced zorg traject voor jongeren en volwassenen met een hersenschudding

Deze technologie maakt de objectieve kwantificering van de meervoudige symptomen van een hersenschudding, en laat meerdere aanbieders om deze technologie te gebruiken om informatie te delen over de neuro-prestaties van een individu. Een van de voordelen van deze technologie is dat het ons in staat stelt om objectief te kwantificeren de meervoudige symptomen van een hersenschudding. Zo kan het saldo dat doorgaans op een zeer subjectieve manier wordt geëvalueerd, nu worden gekwantificeerd met behulp van de versnellingsmeter en de gyroscoop binnen de I-Pad.

Aantonen hoe de C3 applicatie te gebruiken is Susan Linder, een onderzoek fysiotherapeut uit mijn laboratorium. Gebruik een aangepaste riem om de digitale tablet op het heiligbeen van de deelnemer aan te brengen om de houding te beoordelen. En informeer de deelnemer dat hun saldo zal worden getest.

Instrueer de deelnemer om in de aangewezen houding voor de volledige 20 seconden proef met hun ogen gesloten te blijven en hen te vragen om met de voeten samen te beginnen. Instrueer de deelnemer om zo snel mogelijk terug te keren naar de juiste positie als hij zijn evenwicht verliest. Wanneer de deelnemer in de juiste houding, druk op Start om te beginnen met de vijf seconden countdown dat het begin van de 20 seconden trial signaleert en het aantal fouten vastgelegd.

Onmiddellijk na het voltooien van de eerste proef, begin de volgende proef. Om de statische visie van de deelnemer te beoordelen die de digitale tablet op een meter van de deelnemer op ooghoogte vasthoudt, instrueert u de deelnemer om de vijf letters die op de tafel worden weergegeven van links naar rechts te lezen en het aantal correcte letters vast te leggen dat de deelnemer kan lezen. Om de dynamische visie te beoordelen, speel je een monster metronoomtoon en draai je het hoofd van rechts naar links met ongeveer 20 graden cervicale rotatie in elke richting om de juiste hoofdbeweging aan te tonen.

Vraag de deelnemer om de juiste hoofdrotatie te tonen die met de metronoom wordt gehouden en de proef te initiëren die bevestigt dat de deelnemer zijn hoofd behoorlijk roteert terwijl de optotypes worden voorgesteld en de deelnemer instrueren om de vijf letters te lezen die van links naar rechts worden weergegeven terwijl u het hoofd van links naar rechts blijft draaien naar de beat van de metronoom. Voor een eenvoudige reactietijd beoordeling, tonen de instructie scherm en instrueren de deelnemer om hun dominante wijsvinger te plaatsen op de touch and hold-knop. Wanneer de stimulus van geel naar groen verandert, instrueert u de deelnemers om de knop los te laten en zo snel mogelijk het groene licht aan te raken.

Let op de deelnemer die de oefenproef voltooit en bevestig dat hij de aanwijzingen begrijpt en de taak binnen de toegewezen 100 tot 500 milliseconden kan uitvoeren. Laat de deelnemer dan 25 geldige proeven zonder fouten voltooien binnen de toegewezen periode. Voor de beoordeling van de reactietijd bij de keuze, laat de deelnemer beide wijsvingers op de aanraak- en houdknoppen plaatsen en laat de deelnemer het cijfer optillen dat overeenkomt met de kant waarop het groene licht is gepresenteerd.

Tik zo snel mogelijk op het groene licht zonder de vinger aan de zijkant van het scion destructor-licht te bewegen. Let op de deelnemer die de praktijkproef voltooit, zodat hij de aanwijzingen begrijpt en de taak binnen de toegewezen 100 tot 750 milliseconden kan voltooien. Dan observeren de deelnemer voltooien 25 geldige proeven zonder fouten binnen de toegewezen tijd.

Voor de test van de verwerkingssnelheid moet u de test starten en de deelnemer instrueren de instructies op het testscherm van het monster te lezen. En om de symbooltoets aan de bovenkant van het scherm te gebruiken om de test onder de symbooltoets te voltooien. Informeer de deelnemer dat er een nieuwe rij symbolen wordt weergegeven zodra de bestaande rij is voltooid en dat deze moet blijven overeenkomstige cijfers invoeren totdat gevraagd om te stoppen voor de gehele twee minuten van de proef.

Nadat u de deelnemer eraan hebt herinnerd dat hij een onjuiste reactie niet kan corrigeren en elke reactie zo snel en nauwkeurig mogelijk wilt voltooien, drukt u op de begintestknop om de test te starten. En bevestig dat de deelnemer de test correct uitvoert. Voor trail-making Test A, instrueren de deelnemer om de instructies op het scherm te lezen, het beschrijven van de test als een verbinding van de stippen test waarin 25 cirkels die overeenkomen met cijfers een tot en met 25, moet worden aangesloten met behulp van de meegeleverde stylus.

Nadat de deelnemer een oefentest heeft voltooid, begint de test om de proef te beginnen. En bevestig dat de juiste procedures worden gevolgd. Voor trail-making Test B, instrueren de deelnemer om de instructies op het scherm te lezen, het beschrijven van de test als een verbinding van de stippen test waarin 25 cirkels die overeenkomen met cijfers en letters moeten worden aangesloten op de stylus.

En instrueer de deelnemer om te beginnen met de nummer een gevolgd door de letter A, afgewisseld met opeenvolgende cijfers en letters totdat alle 25 punten zijn aangesloten. Aan het einde van de praktijkproef begint de test en observeer de deelnemer die de test voltooit, wat bevestigt dat de juiste procedures worden gevolgd. Wanneer alle proeven zijn voltooid, een radar plot van alle Cleveland Clinic Hersenschudding applicatie modules kunnen worden gegenereerd.

Hier worden gedetailleerde demografieën getoond van de 181 gewonde deelnemers van deze representatieve proef. De gegevens werden gestratificeerd in twee groepen, degenen die hersteld binnen drie weken van de schade, en degenen die nog steeds symptomatisch drie weken na de schade. Bij het vergelijken van de eerste beoordelingen na de schade werd een significant verschil waargenomen tussen de twee groepen voor de eenvoudige reactietijd, de tijd van de keuzereactie, de trail-making test B, en voor twee van de zes punten van het saldofoutscoresysteem voor het kwantificeren van posturale invloed.

Suggererend dat deelnemers die symptomatisch bleven aanzienlijk slechter presteerden op de C3-modules, informatieverwerking, uitvoerende functie, ingestelde schakeling en posturale stabiliteit meten. Belangrijk is dat de deelnemers vergelijkbaar presteerden op alle modules bij aanvang, en het verschil werd alleen waargenomen bij de follow-up die suggereerde dat de modules effectief zijn in het detecteren van veranderingen in de neurologische functie als gevolg van hersenschuddingletsel. Het is belangrijk om te begrijpen waar elke student atleet worstelt, zodat we ze kunnen doorverwijzen naar specialisten die actief kunnen werken aan het verbeteren van hun symptomen en tekorten.

Verschillende van deze tests service screening tools om stagnerende zorg te voorkomen, en ervoor te zorgen dat we deze student atleten kunnen krijgen om hun juiste aanbieders in een tijdig. Het voordeel van dit systeem is dat het brengt meerdere aanbieders, en de patiënt en hun familie op dezelfde pagina met behulp van gegevens. Deze objectieve gegevens helpen gids terug te keren naar besluitvorming te spelen, evenals de volgende stappen voor die personen die niet kunnen herstellen.