Draagbare thermografische screening voor het opsporen van het syndroom van acute Wallenberg
19 september 2019
Het syndroom van acute Wallenberg kan verkeerd worden gediagnosticeerd als een non-beroerte ziekte, zoals auditieve Vertigo. Dus, zorgvuldig neurologisch onderzoek, dat soms moeilijk is voor niet-neurologen, is noodzakelijk voor een precieze diagnose. Hier presenteren we een eenvoudige, snelle, niet-invasieve en kosteneffectieve methode voor het opsporen van acuut Wallenberg syndroom met behulp van draagbare thermografie.
Het syndroom van Wallenberg wordt veroorzaakt door het infarct van de laterale medulla en wordt soms verkeerd gediagnosticeerd als niet-beroerteziekte. Het gebruik van draagbare thermografie kan helpen voorkomen dat de verkeerde diagnose van deze neurologische aandoening. Deze methode is een zeer eenvoudige, snelle, niet-invasieve en kosteneffectieve techniek die het mogelijk maakt de mogelijkheid van het syndroom van Wallenberg gemakkelijk te bepalen.
Laad de thermische camera op en zet deze voor het begin van de metingen op en zet deze in. Druk op de middelste knop op de camera om het menu weer te geven en selecteer de kleur in ijzer of regenboog. Druk vervolgens op de middelste knop op de camera om het menu weer te geven en selecteer meting en middenspotmeting om de oppervlaktetemperatuur van het lichaam in realtime te kunnen meten.
Voor het syndroom van Wallenberg screening selecteren patiënten met duizeligheid, duizeligheid, ptosis, heesheid, dysfagie, en isochoria of gescheiden zintuiglijke stoornissen als alle symptomen zijn geassocieerd met het syndroom van Wallenberg. Het is belangrijk om de lichaamsoppervlaktetemperatuur te meten aan de thermografie bij elke patiënt waarbij het syndroom van Wallenberg wordt vermoed. Om subjectief de lateraliteit van de lichaamsoppervlaktetemperatuur te bepalen, palpate patiënten met het syndroom van Verdachte Wallenberg.
Om thermografische beelden te verwerven instrueren de patiënt om hun sokken en schoenen te verwijderen en de patiënt genoeg kleding te laten verwijderen om onderzoek van de buikstreek mogelijk te maken volgens hun toestemming. Zodra het syndroom van Wallenberg wordt vermoed hebben de patiënt een supine houding, of zittende positie, en hebben een fotograaf hand 50 tot 100 centimeter van de patiënt. Dan hebben de fotograaf verwerven van een beeld elk op de frontale gezicht, bilaterale palm, buik, en bilaterale dorsum van de voet.
Overweeg lichaamsoppervlaktetemperatuur om lateraliteit te vertonen wanneer de lichaamsoppervlaktetemperatuur tussen de rechter- en linkerkant macroscopisch duidelijk verschillend is en de mate van lateraliteit groter is dan de helft van een graad Celsius. Als lateraliteit van de oppervlaktetemperatuur van het lichaam niet duidelijk is of minder dan de helft van een graad Celsius lijkt te zijn, initialiseer dan de warmtebeeld- en analysesoftware en open de te analyseren verworven beelden. Gebruik de ellipsmetingsknop om ellipsen aan te geven met diameters van meer dan vijf millimeter op die nasolabiale vouw op het gezicht, de palm van de hand, de thoracale wervelkolom niveaus acht tot 10 ongeveer vijf centimeter van de umbilicus van de romp, en in het midden van de dorsum van de voet.
Meet vervolgens de gemiddelde lichaamsoppervlaktetemperatuur van elke locatie en vergelijk deze met de lichaamsoppervlaktetemperatuur aan de contralaterale kant van het lichaam. Sommige patiënten vertonen lateraliteit van de lichaamsoppervlaktetemperatuur door het hele lichaam, terwijl sommige vertonen lateraliteit in slechts een paar locaties. De warmere kant, zoals bepaald door de lichaamsoppervlaktetemperatuur, is ipsolateral aan de plaats van de syndromen van Wallenberg.
Belangrijk is echter dat het syndroom van Een Wallenberg patiënt met een zeer klein infarct niet kan vertonen lichaamsoppervlakte temperatuur lateraliteit. Wanneer een patiënt geen centrale zenuwaandoening vertoont, wordt de lateraliteit van de lichaamsoppervlaktetemperatuur meestal niet waargenomen. Echter, wanneer een patiënt vasculaire stenose vertoont, is de lichaamsoppervlaktetemperatuur misschien lager in de ledematen met vasculaire stenose dan in extremiteiten aan de contralaterale kant, en deze patiënten kunnen vasculaire stenose vertonen in zowel de bovenste als de onderste ledematen.
De precieze mate van de oppervlaktetemperatuur van het lichaam kan worden geanalyseerd met speciale software en kan nodig zijn wanneer de lateraliteit van de lichaamsoppervlaktetemperatuur macroscopisch niet zichtbaar is. Het is belangrijk om te onthouden dat deze methode wordt gebruikt voor de screening van het syndroom van Wallenberg, niet voor het bevestigen van de diagnose van het syndroom van Wallenberg. Om het syndroom van Wallenberg te bevestigen zijn een zorgvuldig neurologisch onderzoek en herhaalde hersenstam MRI's nodig.
Overweeg ziekenhuisopname wanneer de mogelijkheid van het syndroom van Wallenberg niet kan worden uitgesloten.
Bekijk het volledige transcript en krijg toegang tot duizenden wetenschappelijke video's
Overzicht
Deze studie richt zich op een eenvoudige en snelle methode om het acute Wallenberg-syndroom te detecteren, dat vaak onterecht als een niet-stroke-gerelateerde aandoening wordt gediagnosticeerd. De techniek maakt gebruik van portable thermografie, wat een niet-invasieve en kostenefficiënte benadering biedt voor een nauwkeurige diagnose, wat essentieel is voor het neurologisch onderzoek.
Belangrijkste componenten van de studie
Wetenschappelijk vakgebied
- Neurologie
- Diagnostische Technieken
- Thermografie
Achtergrond
- Het syndroom van Wallenberg is het gevolg van een infarct van de laterale medulla.
- Het kan gemakkelijk verkeerd worden gediagnosticeerd als aandoeningen zoals auditieve vertigo.
- Een zorgvuldig neurologisch onderzoek is essentieel voor een nauwkeurige diagnose.
- Draagbare thermografie biedt een manier om de diagnostische nauwkeurigheid te verbeteren.
Doel van de studie
- Om een nieuwe methode te presenteren voor het detecteren van het Wallenberg-syndroom.
- Om vroege screeningstechnieken voor neurologische aandoeningen te verbeteren.
- Om de mate van misdiagnose bij patiënten met stroke-achtige symptomen te verminderen.
Gebruikte methoden
- Draagbare thermografie is het belangrijkste platform dat wordt gebruikt voor detectie.
- Patiënten met symptomen zoals duizeligheid, vertigo en dysfagie worden geselecteerd voor screening.
- Thermografische metingen van de oppervlaktetemperaturen van het lichaam worden uitgevoerd.
- Belangrijke stappen omvatten de positionering van de patiënt en technieken voor beeldacquisitie.
Belangrijkste resultaten
- Thermografie kan lateraliteit in de lichaamstemperaturen identificeren, wat correleert met het syndroom van Wallenberg.
- Eventuele opvallende temperatuurverschillen over het lichaam kunnen wijzen op de aanwezigheid van het syndroom.
- Een negatief resultaat sluit het syndroom echter niet uit; een neurologisch onderzoek blijft noodzakelijk.
- De bevindingen kunnen helpen bij het verfijnen van de initiële diagnostische stappen voor patiënten.
Conclusies
- Deze methode faciliteert de voorlopige screening op het syndroom van Wallenberg.
- Hoewel nuttig, kan deze methode uitgebreid neurologisch onderzoek niet vervangen.
- De implicaties suggereren verbeterde diagnostische trajecten voor beroertecondities.
Veelgestelde vragen
Relevantie voor de Industrie
Draagbare thermografie biedt een snelle, non-invasieve screeningsmethode voor het acute Wallenberg-syndroom, waarmee een kritisch hiaat in de vroege detectie van beroertes in niet-neurologische settings wordt opgevuld. Door laterale verschillen in de lichaamsoppervlaktetemperatuur te identificeren, ondersteunt deze methode de voorlopige risicostratificatie voorafgaand aan het bevestigende neurologische onderzoek. Deze aanpak vermindert diagnostische vertragingen en de misclassificatie van hersenstaminfarcten als niet-stroke-gerelateerde aandoeningen, zoals auditieve vertigo, wat de efficiëntie van de triage in spoedeisende hulp- en eerstelijnszorgomgevingen verbetert.
Strategische toepassingen in biofarmaceutisch R&D
Vroege ontdekking & targetvalidatie
- Wetenschappelijke waarde: Maakt onderzoek mogelijk naar paden van autonome dysfunctie die verband houden met lateraal medullair infarct via meetbare fysiologische biomarkers.
- Operationele waarde: Biedt een kwantificeerbaar, aan het bed beoordeelbaar fenotype voor het valideren van targets die betrokken zijn bij de modulatie van het thermoregulerende en sympathische zenuwstelsel.
Screening en assay-ontwikkeling
- Wetenschappelijke waarde: Genereert gestandaardiseerde, reproduceerbare thermische resultaten over verschillende anatomische locaties (gezicht, handpalm, buik, voet) voor een consistente fenotypische screening.
- Operationele waarde: Ondersteunt assay-achtige workflows met gedefinieerde meetprotocollen, drempelcriteria (>0,5°C lateraliteit) en bilaterale vergelijkingslogica.
Translationeel & preklinisch onderzoek
- Wetenschappelijke waarde: Modelleert ziekte-relevante autonome dysfunctie in preklinische berotemodellen door infarctlocatie te correleren met thermische lateraliteitspatronen.
- Operationele waarde: Faciliteert cross-species vertaling van thermografische screening als een niet-invasieve functionele uitlezing voor de evaluatie van neurovasculaire verbindingen.
Integratie van Pipeline & Workflow
De methode past binnen vroege discovery-workflows als een tool voor fenotypische screening die voorafgaat aan de fasen van mechanistische risicoreductie en lead-identificatie, in het bijzonder voor therapieën gericht op het centrale zenuwstelsel (CZS) ter behandeling van autonome dysregulatie.
- Discovery Biology: Ondersteunt hypothesetesten van hersenstamlaesiemodellen door een functionele, fysiologisch onderbouwde uitlezing van sympathische verstoring te bieden.
- Screening: Maakt gestandaardiseerde, hoog-reproduceerbare fenotypering van thermische asymmetrie in ziektemodellen mogelijk met behulp van draagbare infraroodbeeldvorming.
- Analytics: Levert kwantitatieve, continue temperatuurverschillen die een objectieve vergelijking tussen experimentele condities en behandelingsgroepen mogelijk maken.
- Translationeel onderzoek: Sluit aan bij de continuïteit van biomarkers door thermische lateraliteit te koppelen aan de klinische symptomatologie van het syndroom van Wallenberg, wat de translatie van preklinisch naar klinisch onderzoek bevordert.
- Bedrijfsbrede herbruikbaarheid: Vormt een draagbaar, goedkoop platform dat aanpasbaar is voor diverse therapeutische gebieden waar fenotypering van het autonome of perifere zenuwstelsel vereist is.
Operationele impact en impact op de organisatie
- Wetenschappelijke waarde: Verhoogt het voorspellende vertrouwen door mechanische ambiguïteit te verminderen met betrekking tot de betrokkenheid van het autonome zenuwstelsel bij hersenstampathologie.
- Operationele waarde: Maakt standaardisatie tussen verschillende locaties mogelijk met minimale training, snelle implementatie en geen verbruiksartikelen buiten het opladen van het apparaat.
- Strategische waarde: Verbetert de efficiëntie van go/no-go-beslissingen in vroege neurovasculaire programma's door vals-positieve fenotypes zonder autonome signaturen te filteren.
- Impact op portfolio: Maakt risicogecorrigeerde prioritering mogelijk van verbindingen die zich richten op laterale medullaire pathways door verrijking van mechanisch relevante modellen.
Overwegingen voor implementatie
- Vereist een basisopleiding in het bedienen van thermische camera's en gestandaardiseerde positionering van de patiënt voor een consistente beeldverwerving.
- Afhankelijk van een draagbare infraroodcamera met mogelijkheden voor real-time center-spot meting en selectie van het kleurpalet (ijzer/regenboog).
- Vereist afstemming van het protocol tussen verschillende locaties voor bilaterale metingen op vier anatomische plaatsen en een subjectieve beoordeling van de lateraliteit.
- Overwegingen bij aanpassing omvatten variaties in omgevingstemperatuur, kleding van de patiënt en diaforese die de basale thermische readings kunnen beïnvloeden.
- Beperkte gevoeligheid in gevallen van een kleine infarctgrootte waarbij de thermische lateraliteit onder de detecteerbare drempelwaarde (<0,5°C) kan vallen, waardoor neurologische bevestiging noodzakelijk is.
