12.7
Miejsca oceny tętna
Miejsca oceny tętna mają kluczowe znaczenie w ocenie stanu układu krążenia pacjenta. Oceniając pulsację tętnic w określonych lokalizacjach anatomiczny…
Puls jest wyczuwalny tuż nad tętnicami leżącymi pod powierzchnią skóry.
Tętno skroniowe ocenia się na kości skroniowej, po bokach oka.
Tętno szyjne jest wyczuwalne wzdłuż przyśrodkowej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego.
Miejsce tętna wierzchołkowego jest osłuchiwane w piątej przestrzeni międzyżebrowej na lewej linii środkowej obojczyka.
Tętno ramienne jest wyczuwalne w dole przedłokciowym, między rowkami mięśni dwugłowych i tricepsa po wewnętrznej stronie łokcia.
Tętno promieniowe jest częstym miejscem wyczuwalnym na nadgarstku w pobliżu podstawy kciuka.
Tętno łokciowe znajduje się po wewnętrznej stronie nadgarstka, w linii z czwartą i piątą kością śródręcza.
Tętno udowe jest wyczuwalne poniżej więzadła pachwinowego.
Tętno podkolanowe jest wyczuwalne za kolanem w dole podkolanowym.
Tętno grzbietu stopy ocenia się na czubku stopy, między ścięgnami prostowników dużego i drugiego palca.
Tętno piszczelowe tylne ocenia się poniżej kostki przyśrodkowej po wewnętrznej stronie kostki.
View the full transcript and gain access to JoVE Core videos
Q1: Where is the radial pulse located and why is it commonly used?
The radial pulse is palpated on the wrist near the base of the thumb. It is the most common and easily accessible site for routine pulse checks, providing quick heart rate and rhythm information. Healthcare professionals prefer this location because of its accessibility and proximity to the body's surface.
Q2: What is the difference between assessing the apical pulse and the radial pulse?
The apical pulse is auscultated using a stethoscope at the fifth intercostal space on the left midclavicular line, directly at the heart's apex. The radial pulse is palpated manually on the wrist. The apical pulse should be auscultated for a full minute to detect abnormal rhythms, while the radial pulse provides quick heart rate assessment.
Q3: How are the carotid and temporal pulses used in cardiovascular assessment?
The carotid pulse is felt in the neck along the medial edge of the sternocleidomastoid muscle and is frequently evaluated in emergencies to assess cerebral blood flow. The temporal pulse is assessed on the temporal bone, lateral to the eye, to evaluate blood flow in the arteries around the temples. Both sites provide critical information during urgent cardiovascular evaluations.
Q4: Which pulse sites are used to assess blood circulation to the lower extremities?
The femoral pulse, located below the inguinal ligament, assesses blood flow to the lower extremities. The popliteal pulse, felt behind the knee in the popliteal fossa, evaluates circulation to the lower leg. The dorsalis pedis and posterior tibial pulses assess peripheral arterial circulation to the foot, providing comprehensive lower limb vascular evaluation.
Q5: What is the clinical significance of assessing both radial and ulnar pulses?
The radial pulse is palpated on the wrist near the base of the thumb, while the ulnar pulse is found on the wrist's inner side in line with the fourth and fifth metacarpals. Assessing both pulses together evaluates peripheral circulation to the hand and helps detect any vascular compromise or asymmetry in blood flow to the upper extremity.
Q6: Why is the brachial pulse important in routine medical examinations?
The brachial pulse is detected at the antecubital fossa, the depression on the elbow's inner side between the biceps and triceps muscle grooves. It is crucial for assessing blood pressure and is commonly evaluated in infants during routine medical examinations. This site provides accessible vascular assessment for pediatric patients.
Q7: What should healthcare professionals consider when measuring pulse at different anatomical sites?
Healthcare professionals must understand each pulse site's unique anatomical location and clinical purpose for comprehensive cardiovascular evaluation. Proper technique and special considerations while measuring pulse ensure accurate assessment. Each site's accessibility and proximity to major arteries make them strategically chosen for evaluating blood flow, heart rate, and peripheral circulation.