Gromadzenie danych gromadzi informacje potrzebne do dokonania trafnej oceny obecnego stanu pacjenta. Podczas wywiadu z historią zdrowia zbierane są subiektywne dane od pacjenta, jego opiekunów lub członków rodziny, a obiektywne dane są zbierane poprzez obserwacje i ocenę fizyczną. Pacjenci są głównym źródłem subiektywnych danych. W związku z tym informacje zebrane od pacjentów poprzez wywiady, obserwacje i badanie fizykalne są danymi pierwotnymi. Wtórnymi źródłami danych są informacje uzyskane od członków rodziny, osób bliskich lub raporty zespołu interdyscyplinarnego.

Inne źródła informacji związane z gromadzeniem danych obejmują informacje z dokumentacji medycznej (np. historia pacjenta, prace laboratoryjne, wyniki badań rentgenowskich, konsultacje multidyscyplinarne) oraz literaturę naukową (dowody dotyczące technik oceny i standardów).

Przygotowując się do zbierania danych, pielęgniarka określa cel oceny pielęgniarskiej (kompleksowa, ukierunkowana, w nagłych wypadkach, poklatkowa), a następnie gromadzi odpowiednie dane. Pytania pielęgniarki powinny być celowe, kompletne, dokładne, rzeczowe i istotne podczas wywiadu z pacjentem. W miarę możliwości wszystkie zebrane dane pacjenta powinny odnosić się do jego problemu zdrowotnego i usprawniać formułowanie planu opieki, aby zmaksymalizować zdrowie i dobre samopoczucie jednostki.

Gromadzenie rzeczowych i dokładnych informacji w celu uniknięcia błędnej interpretacji jest istotnym elementem i czynnikiem branym pod uwagę w gromadzeniu danych. Wraz z wyżej wymienionymi cechami, uzyskane dane powinny być jak najbardziej istotne. Podczas gdy członkowie rodziny, opiekunowie, dokumentacja pacjentów, inni pracownicy służby zdrowia i literatura są źródłami gromadzenia danych, głównym źródłem jest świadomy pacjent wystarczająco czujny, aby dostarczyć informacji. Nie można polegać na pacjentach o ograniczonych zdolnościach umysłowych lub komunikacyjnych, takich jak małe dzieci i osoby starsze z demencją, jeśli chodzi o dokładne raportowanie. Informacje zebrane od rodziny i innych osób bliskich dostarczają w takich przypadkach danych wtórnych zamiast danych pierwotnych. Ważne jest, aby zwrócić uwagę na to, kto dostarcza dane pacjenta w historii pielęgniarskiej, aby zapewnić dokładność.

Inne źródła danych o pacjentach obejmują dokumentację medyczną pacjenta, odpowiednią literaturę, rejestry zespołu interdyscyplinarnego oraz raporty laboratoryjne i diagnostyczne. W całym procesie gromadzenia danych kliniczne umiejętności pielęgniarskie wzmacniają proces, aby zapewnić, że zebrane dane przybliżają pacjenta do celu.